黄慧群
目的：分析彩色多普勒超声检测方法对肾脏肿瘤的诊断价值。方法对我院2008年3月至2013年间收治的34例肾脏肿瘤患者进行回顾性分析，将上述患者作为观察组并另取健康人员34例作为对照组，采用彩色多普勒超声诊断仪对两组患者进行相关检测，对比检测结果。结果恶性肿瘤患侧的PSV、EDV以及VF水平均要高于其他组别，而RI值要低于其他组，各组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论通过彩色多普勒超声检测可以准确地得到PSV、EDV、RI以及VF值并能够以此作为判断肾脏肿瘤良恶性的依据，这对于肾脏肿瘤的诊断有着重要的意义。
作者：白咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究中西医结合治疗糖尿病的临床疗效。方法将97例糖尿病患者分为两组，研究组49例给予中西医结合治疗，对照组48例给予单纯西医治疗。结果研究组、对照组总有效率分别为95．92％、70．83％，研究组总有效率较高，其治疗后空腹及餐后2h血糖下降更明显，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗糖尿病，总有效率高，血糖下降明显，疗效显著。
作者：潘梅；石征彦 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：对采用环磷酰胺冲击方法治疗狼疮性肾炎的临床效果和副作用情况进行分析，并对其相应护理进行研究。方法对我院收治的狼疮性肾炎患者采用环磷酰胺冲击治疗，观察患者在治疗期间出现的副作用，并采取相应护理措施进行处理。结果本组65例患者在接受治疗期间有11例患者出现骨髓抑制症状，有19例患者出现胃肠道反应，有22例患者出现脱发症状，有9例患者出现感染症状，有3例患者出现肝损害。在经过一系列积极护理后，患者的副反应症状减轻，得以继续接受治疗，病情得到控制。结论环磷酰胺冲击治疗能够有效的控制狼疮性肾炎疾病的病情，但在治疗期间会出现一定的副作用，需要医护人员采取相应护理措施进行处理，以保证治疗的顺利完成。
作者：吴小瑜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器的临床疗效。方法选取在我中心自愿接受放置无支架固定式宫内节育器的育龄妇女150例，将其随机分为对照组和观察组，对照组在盲视下进行手术，观察组术中进行超声引导。对比两组育龄妇女的手术时间、节育器位置及节育器脱落情况。结果观察组手术时间明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。术后1、3、12个月复查结果显示，观察组手术全部成功，无节育器脱落及偏移的情况；对照组术后1个月有1例脱落、2例偏移，术后3、12个月复查均有2例偏移；两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器能够缩短手术时间，提高手术成功率，减少避孕过程带来的痛苦，临床疗效显著，值得推广及应用。
作者：牟巍 刊期： 2014年第05期
通过对我院重度颅脑损伤亚低温治疗的临床护理的总结，探讨亚低温治疗的临床护理要点。总结了我院用亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤患者61例的临床治疗及护理。得出亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤患者，可以降低重型颅脑损伤患者的致残率和致死率，提高患者的生存率，提高患者生存质量。
作者：张金秀 刊期： 2014年第05期
目的：了解2011---2012年德城区流行性腮腺炎（流腮）的发病情况及流行病学特征，为制订相应防控措施提供科学依据。方法利用ELISA法检测流腮IgM抗体的方法，对2011---2012年的392例流行性腮腺炎病例进行了流行病学及实验室检测结果分析。结果2011---2012年累计报告流行性腮腺炎392例，其中幼儿84例，占21．43％；学生271例，占69．13％；成人37例，占9．44％，病例年龄1岁至43岁，发病率以4-14岁年龄组的学生发病率高。0-2岁发病率较低，男性发病251例，女性发病141例，男女性别比为1．78：1。城镇报告267例，农村报告125例，城镇的发病率大于农村。全年均有发病，2-4月为发病低谷，从2011年5月份病例逐渐增多，至2012年1月达到高峰。结论进一步加强流行性腮腺炎的防控措施，提高腮腺炎疫苗的接种率和及时率，以提高儿童的免疫水平。
作者：封国丽；李翠霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨呼吸机机械通气在急性有机磷农药中毒（ AOPP）救治过程中出现中间综合征（ IMS）后的应用价值。方法回顾性分析我院收治79例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中36例出现中间综合征（IMS）后采用呼吸机机械通气治疗的有效性。结果36例中间综合征（IMS）患者均采用有创机械通气，30例存活，6例死亡，死亡率16．7％。结论对于急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，早期识别中间综合征（IMS），早期行呼吸机辅助机械通气治疗是抢救成功的关键，可明显降低死亡率。
作者：孙辉 刊期： 2014年第05期
随着我国步入人口老龄化社会，老年痴呆患者的人数也随之不断增加，这已经成为我国面临的重大公共卫生难题之一。目前，我国90％左右的老年痴呆照料者为患者家属，由于老年痴呆病尚无有效治疗手段，且具备不可逆性和进展性的病程特征，从而使得老年痴呆照料者承担着巨大精神压力和生活负担。本文对老年痴呆照料者精神负担与影响因素进行分析，并提出干预措施，力求提高老年痴呆照料者的心理健康水平和生活质量。
作者：范益艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析妇产科临床中急症子宫切除术的临床应用效果。方法对我院产科2010年10月---2013年10月间收治的47例实行急症子宫切除术产妇临床资料，查阅相关的参考文献后，进行回顾性分析。结果所有产妇中，有阴道分娩14例，行剖宫产进行分娩33例。其手术指征分别为：胎盘因素26例，凝血功能出现障碍2例，子宫破裂4例，以及宫缩乏力15例，可见胎盘因素是行急症子宫切除术的主要因素，且大多为经产妇，而初产妇行急症子宫切除术的主要因素是宫缩乏力。结论导致产妇行急症子宫切除术的主要因素是胎盘因素，鉴于此，若产妇出现胎盘异常情况，则需给予针对性的处理措施，不仅能提升分娩的安全有效性，还能在一定程度上挽救产妇与新生儿的生命，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：邢琛 刊期： 2014年第05期
目的：观察达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时的临床效果，探讨其临床应用价值。方法选取在我院被确诊为霉菌性阴道炎并自愿参与研究调查的女性患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，每组60例，两组患者均使用2％-4％的苏打水的洗剂清洗外阴，对照组患者在此基础上给予双唑泰栓置阴道进行治疗，观察组患者给予达克宁栓置阴道治疗，每天一粒，一周为一疗程，疗程结束后对照比较两组患者的临床疗效和不良反应，并对患者进行复查和随访，评价患者的治疗效果。结果治疗疗程结束后，观察组患者痊愈54例，显效4例，有效2例，无效0例，治疗有效率为100％；三个月后复查，复发1例，复发率1．7％。对照组患者痊愈11例，显效15例，有效21例，无效13例，治疗有效率为78．3％；三个月后复查，复发4例，复发率为8．3％。观察组患者的治疗效果显著优于对照组，且P＜0．05，有比较意义。观察组和对照组患者治疗期间，分别有1例和4例出现不良反应，观察的不良反应发生率低于对照组。结论达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎时具有止痒迅速，易于溶解，安全性好，有效率高，且复发率低的优点，值得在临床上推广应用。
作者：沈春萍；米新惠 刊期： 2014年第05期
目的：探究产后抑郁患者采用综合护理的具体措施和效果。方法选取2012年2月---2013年9月收治的82例产后抑郁的患者进行护理，随机分组，实验组43例采用综合护理，对照组39例患者给予常规护理，观察两组患者的护理效果。结果实验组的护理有效率为95．3％，对照组的护理有效率为76．9％，两组患者的护理效果差异大，有统计学意义（P＜0．05）。结论对产后抑郁患者采用综合护理的措施，能够有效减轻心理压力，缓解病症，是一种良好的护理模式。
作者：沈清华 刊期： 2014年第05期
正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠，习称宫外孕。以输卵管妊娠多见，约占94％-97％。异位妊娠一旦破裂可引起内出血，严重时危机患者生命，是一种常见的妇科急腹症。其发生率近年上升趋势明显，尤其是改革开放以来，思想观念开放，未婚同居者增多，年轻未婚女士患病人数增多，其治疗方法有手术治疗和保守治疗两种。因为保守治疗方法简单，方便，损伤小，同时能保留输卵管的完整性，特别适合年轻又有生育要求妇女的治疗。随着科学技术的不断发展，医学诊疗检查技术得到很大提高，使异位妊娠的早期诊断成为可能，为保守治疗提供了条件。2007年5月--2012年10月，淄博市中心医院高青院区对27例异位妊娠患者实施药物保守治疗，取得了很好的效果，护理体会如下。
作者：王泰红 刊期： 2014年第05期
目的：探究护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变的治疗效果。方法选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者80例，分为对照组和观察组，每组患者为40例，对照组实行常规护理，观察组在此基础上实行护理干预，对比两组的护理结果。结果治疗后，观察组有效率为95．0％，对照组有效率为65．0％，观察组明显优于对照组，P＜0．05，差异显著。结论实行护理干预后，患者心理状态保持良好，在饮食方面合理调节，治疗的依从性较高，患者的康复情况比较明显，值得临床推广。
作者：戚玉敏 刊期： 2014年第05期
目的：穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效。方法自2010年12月至2012年9月在我院妇科二区因宫颈癌行广泛性全子宫切除术的患者44例，随机分为治疗组24例，对照组20例，对照组仅留置尿管，治疗组在对照组常规定时开放尿管基础上，术后第5天开始甲硫酸新斯的明注射液1mg双侧足三里穴位注射（每侧各0．5mg），1／日；配合哈乐口服0．2mg，1／日；拔尿管后继续用药至膀胱残余尿恢复正常（通常3-7d）。结果在经术后常规导尿8天，治疗组和对照组发生尿潴留者分别为3例（12．5％）与10例（50％），尿潴留发生率前者显著低于后者（P＜0．05）。首次拔尿管后治疗组平均膀胱残余尿量为（45．3±50．9）mL，对照组为（169．8±156．8）mL，前者显著低于后者（P＜0．05）。数据显示，术后8天拔除导尿管，治疗组的膀胱残余尿均显著少于对照组（P＜0．05）。结论穴位注射配合哈乐预防宫颈癌术后尿潴留疗效显著，值得推广。
作者：安芳；张帅；齐素云 刊期： 2014年第05期
目的：探析腔镜甲状腺良性肿瘤的临床手术方法及疗效。方法对甲状腺患者中的99例开放性甲状腺切除手术及91例腔镜甲状腺良性肿瘤切除手术进行回顾分析，对两组的手术时间、住院时间、失血量、引流量、术后恢复活动时间、术后住院时间、术后并发症、术后镇痛药物需求、手术住院费用等进行分析比较。结果观察组的失血量明显少于对照组，差异具有统计学意义。观察组的术后镇痛药物需求量少于对照组，术后恢复活动所需的时间明显小于对照组，差异具有统计学意义，但观察组的住院费用要高于对照组。两组的住院时间、手术时间没有明显的差异。结论与传统的开放性甲状腺良性手术相比，腔镜手术具有出血少、术后恢复快、不留疤痕、疼痛轻的特点，值得在临床应用中推广。
作者：王晓明；孙筱颖 刊期： 2014年第05期
目的：通过对妇产科护理的安全隐患的分析和研究，从而有针对性的对相关的细节进行有效管理，确保护理的安全性。方法从本院2012年10月到2013年6月治疗的孕妇中随机的选择100例孕产妇，对这类孕产妇的临床资料进行分析，并有针对性的设计问卷调查，来统计孕产妇及其家属对医院护理的评价及意见，从而分析妇产科护理中的安全隐患。结果通过分析可知，在妇产科护理过程中存在一些安全隐患，这些隐患主要由患者自身原因、护士护理原因和其他方面的原因造成。结论要不断提高护士的工作素养，提高医疗技术水平，合理使用药物，以减少妇产科护理的安全隐患。
作者：廖爱娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频超声在乳腺囊肿中的诊断价值。方法选取我院在2011年6月---2013年6月期间收治的80例确诊为患有乳腺囊肿的患者，采用高频超声进行检查。结果80例确诊为乳腺肿瘤的患者中，高频超声检出77例，漏诊3例，漏诊的患者均为乳头状瘤，检出率为96．3％。结论高频超声对于乳腺囊肿的诊断具有较高的准确率，图像清晰，分辨率高，而且无创、操作简便、重复性好，可以对预后和临床疗效进行跟踪评价，值得在临床上推广。
作者：朱小红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨早期康复运动在心脏手术后呼吸道管理的效果。方法采用非同期实验设计，选择我院2009年6月---2011年3月在全麻低温体外循环下心脏手术89例，其中冠脉搭桥术32例，二尖瓣置换术18例，主动脉瓣置换术5例，主动脉人工血管置换术5例，房间隔缺损修补术14例，室间隔缺损修补术15例，共89例，进行回顾性分析。术前综合评价病情，所有患者均接受氧疗，必要时行心导管检查，其中肺动脉高压患者19例，经静脉微量泵注射扩血管药（硝普纳或前列地尔）。术中加强体外循环心肺保护及降肺动脉高压，对部分极重肺动脉高压的患者留单向活瓣，术中特别注意探查三尖瓣的处理同时矫正其它并发畸形。术后呼吸机辅助呼吸，肺动脉高压患者时间适当延长，用呼气末正压（ PEEP），过度通气并充分湿化呼吸道，加强呼吸道管理等。结果本组术后死亡2例，病死率2．6％，发生肺不张7例（发生率9．0％）。入院后术前降肺动脉压力及氧疗后，平均肺动脉压力由（70±12）mmHg降至手术开始前的（54±11）mmHg（P＜0．05）手术后肺动脉压力进一步降至出院前的平均肺动脉压力（37±6）mmHg（P＜0．05）。术后1年复查超声心动图89例，缺损处残余分流1例，心包积液1例。结论心脏手术术前正确评估，积极氧疗及降压准备，术中综合处理，术后早期运动明显提高了心脏病手术的治疗效果。
作者：崔成爱 刊期： 2014年第05期
通过无痛穿刺锁骨下静脉置管术，对肿瘤病人的术前、术中、术后的输液治疗提提供了有效的途径。减少肿瘤患者反复静脉穿刺次数，减轻患者的疼痛，保持患者的良好心态，维持了血管通路。为患者开辟一条安全、方便、有效静脉通路，同时减少护士穿刺操作次数，提高工作效率。
作者：鲁燕 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
