学术投稿

不同内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

王会升

关键词:老年股骨转子间骨折, 内固定, 临床疗效
摘要:目的 比较动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(PFN)、抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)4中不同内固定方法对老年股骨转子间骨折的治疗效果,探讨适合患者的治疗方法.方法 老年股骨转子间骨折患者80例,随机分为4组,每组20例,分别采用DHS、Gamma钉PFN、PFNA4种不同不同方法内固定治疗,比较各组手术方法、手术时间、手术出血量、术后下地负重时间、骨折愈合时间、手术成功率及术后评分,观察各组患者术后疗效.结果 经过对80例患者术后随访12个月发现4种方法优良率分别为,DHS内固定术85%,Gamma钉内固定术95%,PFN内固定术95%,PFNA内固定术100%.结论 治疗方法不同,术后效果也不一样.其中DHS术对稳定性老年股骨转子间骨折治疗效果较好;,PFN、PFNA术适用于不稳定型骨折患者,效果好;Gamma钉内固定术既适用于稳定型的,也适用于不稳定型的老年股骨转子间骨折.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 舒适护理在22例心血管内科护理中的应用

    目的 探讨舒适护理在心血管内科护理中的应用疗效.方法 选取我院2011年6月至2012年12月收治的22例心血管内科治疗患者,随机分观察组和对照组两组,各为11例,观察组与对照组分别采用舒适护理与常规护理两种模式,就两组患者满意度情况进行对比.结果 观察组达到了98.13的满意度,而对照组患者达到了77.21的满意度.两组统计学差异(P<0.05)显著.由此,舒适护理模式的采用,辅助患者治疗作用有效,并对患者情绪的改善起促进作用,提高患者满意度,有很大的推广价值.

    作者:杨秀琼 刊期: 2013年第04期

  • 同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 探讨多西他赛配伍顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后.方法 选取2006年2月--2008年12月我院不能手术ⅢA-ⅢB期NSCLC患者70例,双盲法随机分为观察组(同步放化疗组)和对照组(单纯放疗组)各35例,两组均给予常规三维适形放疗.观察组在放疗时同步予多西他赛(20mg/m2)配伍顺铂(30mg/m2)化疗,每周1次,连用5-6次.观察两组疗效、生存率及不良反应.结果 观察组治疗总有效率(65.71%)显著优于对照组(40.00%),P<0.05;随访12-48个月,观察组和对照组1年以上生存率分别为68.57%、42.86%,P<0.01;平均生存时间分别为(20.8±3.5)个月,(17.4±3.1)个月,P<0.05;两组不良反应发生率差异无显著性,P>0.05.结论 多西他赛配伍顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床进一步研究推广.

    作者:黄东华 刊期: 2013年第04期

  • 慢性阻塞性肺炎患者内科治疗方法临床疗效观察

    目的 研究观察对慢性阻塞性肺炎患者采用多索茶碱治疗的临床疗效.方法 选择60例慢性阻塞性肺炎患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对两组患者采用不同治疗方法,并进行疗效比较.结果 治疗组患者的总显效率96.67%显著高于对照组的总显效率53.33%,差异显著具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者在治疗后的PCO2明显低于治疗前,而升高的幅度与对照组比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者在治疗后的PO2明显高于治疗前,而降低的幅度与对照组比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 采用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺炎,有较好的临床疗效,值得临床推广.

    作者:阿尔孜古丽·亚森 刊期: 2013年第04期

  • 早期腰大池持续引流术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后的应用研究

    目的 探讨采用腰大池置管持续引流对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的头痛症状和脑积水发生的影响.方法 76例动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术后的患者随机分为两组,术后行腰大池置管外引流组(治疗组,38例)和术后未行腰大池置管外引流组(对照组,38例).结果 治疗组术后1周内头痛症状缓解率为73.69%(28/38)和慢性脑积水发生率为7.89%(3/38),均明显低于对照组的15.79%(6/38)和28.95%(11/38),两组差异显著(P<0.05).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后早期(24h内)行腰大池置管外引流术,能够有效地减轻头痛症状和慢性脑积水等的发生率.

    作者:陈盛勇;谭茜茜 刊期: 2013年第04期

  • 香格里拉县2012年中小学生生视力状况分析

    目的 对香格里拉县中小学生生视力状况进行研究.方法 按照<中国学生体质健康调查研究>规定的标准对3600名学生进行健康检查评价.结果 香格里拉县城区中小学学生的视力低下率为48.39%,男生的视力检测值总体比女生的视力检测值低,两者的检测率分别为39.1%、52.9%,两者在统计学上有明显差异(P<0.01).结论 香格里拉县城区中小学生视力低下率随学习阶段的增高呈上升趋势,应及时矫治和引起高度重视.

    作者:鲁顺莲 刊期: 2013年第04期

  • 探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用

    目的 探讨护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用.方法 2011年1月,通过对拟定科室突发事件及护理风险预案、明确护理风险管理职责,优化护理工作流程,护理风险识别,提高护理人员风险管理意识与风险识别能力,加强护理风险监控等措施,将护理风险应用到头颈肿瘤外科护理管理中,比较2010年和2011年头颈肿瘤科的患者满意度、发生护理风险、患者表扬人士、护理投诉.结果 2011年患者满意度明显高于2010年,且2011护理风险事件和护理投诉也少于2010年,2011年患者表扬人数高于2010年13倍.结论 护理风险管理应用在头颈肿瘤外科中,可以有效的较少护理风险事件和护理投诉,明显提高患者满意度和患者表扬人数,其值得临床推广和应用.

    作者:古楠 刊期: 2013年第04期

  • 甲状腺体检要及早

    目的 探讨甲状腺疾病发病的病因.方法 分析2012 年1-12 月份来我体检中心体检的2450例健康人群中的甲状腺体检结果.结果 2450例中发现甲状腺发病率高达37.0 %(685/ 2450).结论 通过健康检查能及时发现甲状腺阳性病例,为做到早发现,早预防、早治疗提供依据.

    作者:韩雪;王爱民;解放军第 刊期: 2013年第04期

  • 头体针联合中药治疗缺血性脑卒中急性期痰瘀互结型患者的临床研究

    目的 缺血性脑卒中急性期具有发病率、死亡率、致残率高的特点,严重影响人民生活健康;探讨有效易行的治疗方法具有重要的意义.方法 为100名本病患者随机分为针药联合组与中药治疗组,中药治疗组采用中西医结合药物治疗,针药联合组在其基础上加以头针与体针.结果 治疗14天后针药联合组NIHSS评分为8.7±6.1优于中药治疗组11.2±6.9(P≤0.01).结论 头体针联合中药治疗缺血性脑卒中急性期患者疗效更加突出,有利于患者生活能力的恢复,在临床中具有推广价值.

    作者:王迅 刊期: 2013年第04期

  • LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效观察

    目的 对超高频电波刀(LEEP)手术治疗宫颈癌前病变临床疗效进行探讨分析.方法 我院从2011年6月-2012年6月收治的宫颈癌前病变患者84例,对其进行超高频电波刀(LEEP)手术治疗的临床病理资料进行回顾性分析,主要关注比较术后病理与术前宫颈活检结果.结果 84例宫颈癌前病变的患者均采取超高频电波刀(LEEP)环切术,术后病检结果显示大部分患者病灶切除干净,仅有极个别病例病变恶化升级,术后与术前病理结果一致者79例(94.0%),术后病理级别上升者3例(3.6%),病理级别下降者2例(2.4%).84例中81例病理检查呈示基底、切缘未见重度非典型增生及原位癌宫颈上皮内瘤变(CIN)病灶,病灶切除干净率占97.6%.其中1例(CIN)Ⅲ级2次LEEP术后病检有微浸润即行子宫全切术;另外2例手术后病检有微浸润的CINⅢ患者,内外切缘尚干净,病灶至今没有复发.结论 超高频电波刀(LEEP)手术是治疗宫颈癌前病变的较为简单快速且有效的方法.

    作者:丛琪;陆明霞 刊期: 2013年第04期

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究

    目的 研究探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年7月至2012年7月COPD的患者76例,按照数字表随机抽取的方法分成2组,观察组38例给予针对性的护理干预,对照组38例,给予一般护理干预,观察对比两组护理干预5周后的生存质量(QOL测评表)、及对护理服务依从性及满意度.结果 观察组护理干预后QOL各维度评分及总评分均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对COPD患者给予针对性的护理干预,可明显纠正其不良心理,提高其日常生活能力及生存质量,有重要的应用价值.

    作者:王丽英 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合在治疗粘连性膝关节僵硬临床观察

    目的 观察中西医结合治疗粘连性膝关节僵硬的疗效进行分析.方法 采用针刀松解关节粘连,透明质酸钠局部注射,以减轻破坏的关节面及痉挛的发生,运用康复疗法对关节的僵硬进行康复性治疗.结果 经过本疗法三个疗程治疗的23例患者,随访8个月,治疗后关节活动度平均改善了62.7°,膝关节活动由﹢79.1°改善为﹢16.4°,屈膝71.4°改善为47.2°.结论 本疗法对粘连性膝关节僵硬的疗效确切,是粘连性膝关节僵硬性疾病的安全、有效的治疗方法.

    作者:李文昌 刊期: 2013年第04期

  • 全程优质护理服务对乳癌患者的实施体会

    目的 观察探讨全程优质护理服务对乳癌患者的实施效果,总结其护理体会.方法 选取我院2010年3月至2012年3月行乳腺癌根治术的患者34例,均给予全程优质护理服务,护理前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,并观察护理后并发症发生率及护理满意度.结果 34例患者护理后HAMD、HAMA评分均对比护理前明显改善(P<0.05),具有统计学意义.护理后无1例术后并发症发生,护理满意度为97.0%.结论 全程优质护理服务对乳癌患者的实施效果理想,能够全面调动护理人员的工作积极性,减少术后并发症,改善患者的不良心理,提高护理满意度,有重要的临床应用价值.

    作者:陈秀云;郑玉华 刊期: 2013年第04期

  • 急诊护士压力分析与应对措施

    急诊科聚集着众多的急、危、重患者,需要针对复杂的病情变化与繁重的抢救任务,自然这里的护士所面临的压力也大,容易使其处于长期紧张状态之中,身心疲惫厉害,就很容易有心理疾病产生.应采取针对性管理措施为之减压,从根本上改善急诊护士身心状态,提高护理质量.

    作者:和丽春 刊期: 2013年第04期

  • 慢性盆腔疼痛临床治疗分析

    目的 观察分析慢性盆腔疼痛患者的临床治疗.方法 对我院2012年3月--2013年1月收治的75例慢性盆腔疼痛患者的临床资料进行研究性分析.结果 引起慢性盆腔疼痛的主要因素有子宫内膜异位及慢性盆腔炎,其临床表现症状为会阴刺痛、灼痛、钝痛、触痛及下腹部疼痛,并会蔓延至肛周、直肠、大腿内侧等部位.结论 反复发作是慢性盆腔疼痛大的特点,不具有周期性,应根据患者的病情选择适合的治疗方法.

    作者:王雁;高莉 刊期: 2013年第04期

  • 住院药房肠内营养药物的应用情况分析

    目的 探讨分析住院药房肠内营养药物的应用情况.方法 从我院住院药房的数据库中调取2009年1月至2011年12月的我院住院患者肠内营养药物使用的种类、数量、不同科室的使用情况,进行相关的计算和分析.结果 从2009年1月至2011年12月,我院住院患者使用肠内营养药物的种类从4个品种增加到9个品种,使用的频率和数量也有提高.其中使用肠内营养药物较多的科室有内科ICU、外科ICU、心胸外科、神经外科.结论 随着肠内营养药物的普及,临床医生对于住院患者肠内营养支持的重视程度在不断地提高

    作者:左晓丽 刊期: 2013年第04期

  • 恶性肿瘤化疗的护理

    通过对肿瘤病人化疗的护理,总结了常用化疗药物的稀释浓度、静注速度,对静脉的选择以及药物外渗的常见原因,对化疗出现的恐惧、悲观、抑郁等情况给予心理支持,按生理-心理-社会文化统一整体的方式为病人实施优质护理,减轻或完全缓解各种症状,并调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心,积极与疾病斗争,帮助病人适应新的社会角色和生活环境.

    作者:王波 刊期: 2013年第04期

  • 子宫切口妊娠局部治疗临床观察

    目的 对比分析子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤(MTX)与单独使用肌注甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的临床效果.方法 选取2009--2012年在我院就诊的50例子宫切口妊娠患者,随机分为对照组和实验组,每组各25例.实验组采取子宫动脉插管,经导管灌注甲氨蝶呤50-100mg入子宫动脉,完成后用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉;对照组采取肌注甲氨蝶呤治疗.观察记录两种处理方法的临床效果.结果 实验组β-HCG下降至正常的时间、阴道流血量、术后住院时间都比对照组少,统计学比较,组间有显著性差异(P<0.05).实验组患者术后恢复快,并发症发生率低.结论 子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠疗效好、创伤小、副作用少,并可预防子宫大出血,降低子宫切除率,是值得妇产科合理应用的治疗方案.

    作者:侯雅芹 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈手术室护士的职业形象

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    作者:王丹 刊期: 2013年第04期

  • 热休克蛋白70(HSP70)-肿瘤肽的纯化

    目的 本文主要探讨热休克蛋白70(HSP70)-肿瘤肽的纯化.方法 肝癌患者行手术切除后的肝癌组织,经处理后-70℃冰箱保存.然后分别经过透析、蛋白质分子量鉴定、蛋白质性质鉴定、蛋白质浓度测定并及时观察记录.结果 10g肝癌组织经上述分离纯化过程终获得HSP70-肽复合物总量为8mg.结论 利用二步蛋白纯化法有益于HSP70-肽复合物对肿瘤作用机制和肿瘤疫苗安全性的进一步研究与推广.

    作者:隋春阳;李嘉;张升瑞;赵连和 刊期: 2013年第04期

  • 腰椎间盘突出症的超氧治疗

    目的 对于利用超氧治疗法来治疗腰椎间盘突出症的效果进行讨论.方法 随机选取80例于我院就诊腰椎间盘突出症的患者,将患者平均分配并进行分组,组别为I组和Ⅱ组,其中I组利用超氧进行治疗,Ⅱ组利用保守方式进行治疗.结果 本组案例中,I组的治疗效果为优的有28例,为良的有8例,其治疗成功率为90.0%;Ⅱ组的治疗效果为优的有10例,为良的有18例,其治疗成功率为70.0%,显然I组治疗的成功率要高于Ⅱ组,并且两组的治疗效果有明显的差异(P<0.05).结论 超氧治疗法对于治疗腰椎间盘突出具有良好的临床效果,且其实施方法简单.

    作者:郭宗彩 刊期: 2013年第04期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会