学术投稿

未足月胎膜早破212例临床分析

代金荣

关键词:未足月儿, 胎膜早破, 期待, 促胎肺成熟, 妊娠结局
摘要:目的 探讨未足月胎膜的相关因素、临床处理及妊娠结局.方法 对我院2011年1月至2012年12月收治的212例未足月胎膜早破患者,根据孕周不同采取不同的治疗方法,并对其治疗过程及妊娠结局进行观察分析.结果 孕28周-33+6周的围产儿并发症及死亡率明显高于孕33+6-36+6周者;差异有统计学意义(P<0.01),孕周为28-33+6周经成功保胎治疗的围产儿,并发症及死亡率明显低于未治疗者(P<0.01);孕周>36周围产儿并发症及死亡率与足月妊娠者无明显差异.结论 对不同孕周的胎膜早破应采取不同的治疗方法.对孕28-33+6周胎膜早破者采取期待、预防感染、促胎肺成熟及抑制宫缩治疗,达到提高新生儿存活率、减少新生儿并发症的目的,适时分娩、获得良好的妊娠结局.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 恶性肿瘤化疗的护理

    通过对肿瘤病人化疗的护理,总结了常用化疗药物的稀释浓度、静注速度,对静脉的选择以及药物外渗的常见原因,对化疗出现的恐惧、悲观、抑郁等情况给予心理支持,按生理-心理-社会文化统一整体的方式为病人实施优质护理,减轻或完全缓解各种症状,并调动病人的主观能动性,树立战胜疾病的信心,积极与疾病斗争,帮助病人适应新的社会角色和生活环境.

    作者:王波 刊期: 2013年第04期

  • 职业学校学生体质健康状况比较分析

    本文使用了数理分析法,逻辑分析法,文献资料法和实验法对职业学校体质健康状况进行了分析比较,得出了结论是:普通院校的学生体质状况和健康情况普遍比职业学校的学生体质健康状况好很多.这其中原因分析为健康意识不强、缺少锻炼场所、经费不足导致的锻炼器材太少,而使学生缺乏锻炼.这是职业学校学生体质健康较差的主要因素.

    作者:朱玲科 刊期: 2013年第04期

  • 依达拉奉注射液治疗急性中、重型颅脑损伤55例的临床观察

    依达拉奉注射液作为新型自由基清除剂已应用于脑血管意外患者.我科于2005年2月--2006年2月应用依达拉奉注射液治疗颅脑损伤收到较好疗效,现报告如下:

    作者:马淑杰 刊期: 2013年第04期

  • S-100吸收性止血绫用于鼻内镜术后术腔填塞的疗效观察

    目的 比较两种鼻腔填塞敷料的效果,为临床选择提供参考.方法 162例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按填塞材料不同分为两组:A组填塞S-100吸收性止血绫与油纱条,B组填塞高分子膨胀海绵.采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)对术后患者疼痛程度及粘膜水肿情况进行评价,记录抽取时出血量,并进行比较.结果 A组患者疼痛程度、出血量及粘膜水肿程度均明显轻于B组.结论 S-100吸收性止血绫能有效止血,减轻患者术后疼痛,促进术区粘膜恢复,是比较理想的鼻腔填塞敷料.

    作者:王坤;李静 刊期: 2013年第04期

  • 小儿支原体肺炎54例临床治疗

    目的 临床研究小儿支原体肺炎的临床诊断方法与治疗效果.方法 笔者将选择本院近两年间收治的54例小儿支原体肺炎患者,综合分析临床诊断方法与采用阿奇霉素治疗疗效.结果 本组54例病例经一周治疗后临床症状明显缓解,而在4个疗程之后X线胸片显示均恢复正常,全部患儿经临床治愈后出院,住院时间3d-15d,平均为6.5d.结论 在临床上小儿支原体肺炎表现出多样性且常伴有合并症,临床诊断较为困难易出现误诊.目前临床治疗小儿支原体肺炎主要采用阿奇霉素,药物释放速度缓慢且半衰期较长,对患儿的肠胃影响较小,具有良好的耐受性,临床疗效显著,因此值得临床推广应用.

    作者:魏众新;李盈 刊期: 2013年第04期

  • 孝感市城乡儿童恒牙患龋情况的调查分析

    目的 了解孝感市12岁儿童恒牙患龋情况,为学校开展口腔卫生保健提供比要得支持.方法 本文的调查方法参照第三次全国口腔健康流行病学的抽样调查方法,对1238名12岁儿童的恒牙患龋情况进行抽样调查.结果 12岁年龄组恒牙患龋率和龋均分别为27.02%和0.47,女性患龋率和龋均显著高于男性(P<0.05);农村和城市地区的患龋率分别为49.4%和50.3%,城乡之间的差异无统计学意义;龋齿充填率为4.61%,其中城市为7.73%,农村仅为0.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孝感市12岁儿童恒牙龋齿患病率仍然较高,充填率较低,应加强口腔预防保健工作,以提高龋病的发病率

    作者:余志刚 刊期: 2013年第04期

  • 对乙肝后肝硬化合并上消化道出血患者护理的体会

    上消化道出血的特点是发病急、来势凶、发展迅速、死亡率高,是常见的并发症之一.临床经常出现呕血、黑便和血容量下降,导致急性周围循环衰竭,如果出血量很大、血流不止或者不能及时救治可能引起失血性休克威胁患者生命[1].所以,大出血的急救和护理是临床治疗的重要组成部分,是加速病情好转、延长出血周期、减少患者出血次数的重要方法之一.

    作者:赵林泉 刊期: 2013年第04期

  • 腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗后的护理

    经椎间孔镜腰椎间盘切除术是微创脊柱外科技术治疗腰椎间盘突出症的常见术式,手术切除致病的椎间盘组织彻底,具有创伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优点,是一种安全有效的治疗[1].2011年6月至2012年9月我院对100例腰椎间盘突出症患者采用此术式,取得满意效果,现将护理体会报道如下.

    作者:吴丽芳 刊期: 2013年第04期

  • 儿科护理中的护属交流技巧

    目的 探究分析儿科护理中的护属交流技巧护理体会.方法 选取2008年10月至2010年9月我院儿科收治的120例患儿,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组60例.其中对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在对照组基础上加用护属交流,观察比较两组患儿的治疗效果与护理效果.结果 经治疗护理后,对照组60例患儿治疗效果呈显效40例,有效16例,无效4例,总有效率为93.3%,恐惧12例,焦躁不安8例;观察组显效45例,有效15例,无一例患儿死亡,总有效率为100.0%,恐惧2例,焦躁不安2例.可以发现,观察的治疗有效率明显优于对照组,患儿的心理状况明显好于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05).结论 对儿科患者采取有效的措施和加强护属交流,可大大提高患儿的治愈率,有利于患儿尽早康复,值得临床中借鉴使用[1].

    作者:石亚群;任攀红 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈护士心理素质与静脉穿刺的关系

    静脉穿刺通常总被误认为是技巧、手法以及熟练程度的简单问题,但它没有考虑到实际操作中护士的心理作用.静脉穿刺是护士基本的操作技术,在临床护理过程中的地位不可取代.其中影响静脉穿刺的因素主要有内界和外界两个方面.内部因素包括性格特征、职业素质、心理素质以及身体素质等;外界因素主要包括环境、患者自身、物品等因素.其中护士心理素质的增强是提高静脉穿刺的成功率重要的方面.

    作者:李小飞 刊期: 2013年第04期

  • 头体针联合中药治疗缺血性脑卒中急性期痰瘀互结型患者的临床研究

    目的 缺血性脑卒中急性期具有发病率、死亡率、致残率高的特点,严重影响人民生活健康;探讨有效易行的治疗方法具有重要的意义.方法 为100名本病患者随机分为针药联合组与中药治疗组,中药治疗组采用中西医结合药物治疗,针药联合组在其基础上加以头针与体针.结果 治疗14天后针药联合组NIHSS评分为8.7±6.1优于中药治疗组11.2±6.9(P≤0.01).结论 头体针联合中药治疗缺血性脑卒中急性期患者疗效更加突出,有利于患者生活能力的恢复,在临床中具有推广价值.

    作者:王迅 刊期: 2013年第04期

  • 马斯洛需要层次论在临床护理中的运用探讨

    目的 满足不同病人及不同时间段的病人的生理和心理需要,提高人性化护理服务,提升病人对医护人员的满意度.方法 在优质护理试点病区进行强化训练,使护理人员掌握需要层次论的理论构架,理解病人需要,制定可行的护理计划,并对护理效果进行评价.结果 提升了护士对病人的感知能力,提高了病人对护理工作的满意率.结论 马斯洛的需要层次论可作为护士评估病人临床需要的理论掼.

    作者:汪细香 刊期: 2013年第04期

  • 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

    目的 通过临床观察探讨应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 选取在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期的患者68例,按治疗方法的不同将其分为两组,对照组患者采用沙美特罗替卡松治疗,实验组则进行噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗.比较并观察两组患者经不同方法治疗后的临床效果.结果 实验组患者治疗后呼吸困难评分(1.6±0.2)分明显低于对照组治疗后呼吸困难评分(1.9±0.3)分,统计学上有意义(P<0.05).结论 用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,起效快且效果显著,可在临床上推广应用.

    作者:王山 刊期: 2013年第04期

  • 将心理治疗根植于精神科临床工作

    人类的心理世界非常广博,在对其进行心理治疗的工作必然是一个有灵性的工作,需要严谨的科学知识及艺术般的语言和技巧.在对精神科患者进行诊治的过程中,心理治疗的重要性显而易见.目前,我国对心理治疗由于精神科上的研究还不够深入,需要更多的学者和有关专家进行关注,使精神病科室能够更加重视心理治疗,同时使心理治疗能够更好的为精神科诊治提供帮助.

    作者:张焱 刊期: 2013年第04期

  • 卵泡发育与卵巢早衰研究进展

    卵巢早衰作为女性的常见疾病,一旦发病会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松.严重影响自身及家人生活.因此,引起的社会各界的广泛关注.其病因复杂多样,治疗方法多种.目前,仍没有一种能够彻底治愈.本文从原始的卵泡发育及影响卵泡发育的各种原因入手,研究引起卵巢早衰根源,并力图找到有效的治疗方法.

    作者:张小雨 刊期: 2013年第04期

  • PBL教学模式在骨科临床实习教学中的探索与应用

    目的 探讨在骨科临床实习教学中采用以问题为导向的教学方法(Problem based learning,PBL)的可行性.方法 将骨科临床实习的特点与PBL教学模式有机的结合起来,制定可行的学习方案,实施该方案后,进行教学考核以及教学反馈.结果 采取PBL教学模式教导出的学生主动性较高.结论 PBL教学模式有助于培养和提高学生医学临床思维能力.

    作者:邓伟 刊期: 2013年第04期

  • 肥胖病人子宫全切除术的临床分析

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA)在肥胖病人子宫全切术应用中的临床效果.方法 回顾性分析了2010年2月--2012年3月在我院择期行子宫全切术的肥胖病人60例的临床资料,随机将患者分成观察组和对照组,观察组给予腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA),对照组给予连续硬膜外麻醉(CEA).麻醉过程中察麻醉效果及监测循环及呼吸的相关参数.结果 观察组患者麻醉起效时间、脊神经阻滞达上界平面时间少于硬膜外麻醉组.硬膜外局麻药用量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉优良率100%,对照组麻醉优良率86.7%,两组麻醉效果有显著性(P<0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉效果较好,术后并发症少,是肥胖病人子宫全切除术主要麻醉方法.

    作者:陈艳青 刊期: 2013年第04期

  • 疾控中心在社区基本公共卫生服务工作中所面临的形势及对策

    国家基本公共卫生服务项目的实施,是深化医药卫生体制改革近期重点任务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排.而疾控中心在此项工作中负有重要的使命.

    作者:陈东伟;陈丽云 刊期: 2013年第04期

  • 舒适护理在手术室全程护理中的应用效果分析

    目的 注意舒适护理程度在手术全过程护理的效果.方法 抽取外科择期手术患者180名,随机分成对照组和观察组,每组90名.对照组给予常规的手术前准备、宣传教育以及护理;对观察组则进行手术期全过程的舒适护理.结果 护理前两组的SAS评分相同;护理后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05),但主动配合率、护理满意度均高于对照组.结论 舒适护理可有效地降低病人SAS评分,提高患者对于手术的配合度,同时也增加了护理满意度,有必要临床推行.

    作者:任丽艳 刊期: 2013年第04期

  • 多发性骨髓瘤伴髓外浸润误诊为低分化腺癌1例

    1 病历资料患者男,53岁,1年前因右胸部疼痛入我院,查血常规白细胞4.1×109/L,红细胞3.89×1012/L,血红蛋白111g/L,血小板124×109/L.生化示总蛋白99.7g/L,白蛋白34g/L,球蛋白65.7g/L,尿素5.6mmol/L,肌酐66.8mmol/L,查胸部CT示右侧胸腔内近前壁占位性病变.行穿刺活检,病理:(右侧胸部)小细胞性恶性肿瘤,考虑神经内分泌来源可能性大.送外院行免疫组化:Vimentin(+),CK(-),EMA(+),Desmin(-),MyoD1(-),Myogenin(-),CD99(-),CD79a(-),CD20(-),CD3(-),CD43(-),Ki-67(+20%),CD56(±),Syn(-),CgA(±);(右胸壁)恶性肿瘤,考虑低分化腺癌浸润或转移.后转外院,查PET-CT示右侧下颌骨,胸7前半局部,胸9局部多处骨质呈溶骨性骨质破坏,局部伴有软组织影,代谢活跃,考虑恶性病变.诊断:右胸壁低分化腺癌并骨转移.予四周期多西他赛+顺铂化疗,并行放疗.因出现三度骨髓抑制,后应用帕米磷酸钠60mg/月一次,治疗5月.患者出现左下肢疼痛,再次来我院,查MRI示:第3腰椎,第5腰椎,骶尾椎,双侧髂骨,髋骨,耻骨,坐骨,双侧髋臼,双侧股骨头及双侧股骨干上段骨质内多发异常信号灶,结合原病史,考虑为多发多处骨转移.

    作者:孙兴卫 刊期: 2013年第04期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会