李红彬；杨志敏；张晓睿
息隐(又名米非司酮)为甾体类药物,无孕激素活性.但可与孕酮竞争孕酮受体.干扰子宫内膜发育,软化并扩张宫颈,促使子宫平滑肌收缩,提高子宫对前列腺索的敏感性,起到抗孕激素的作用.临床常与米索前列醇(简称米索)配伍用于终止早孕.使用这种药物已经被临床医师和广大的妇女所接受,相对于人流手术,它更加有效、安全.
作者：韦爱华 刊期： 2013年第06期
目的 观察凝结芽孢杆菌活菌片联合黄藤素片治疗腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)的临床疗效、安全性及实用性.方法 120例患者随机分为两组,治疗组60例采用凝结芽孢杆菌活菌片联合黄藤素片,对照组60例采用黄藤素片.连续30天,进行观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%;联合治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 凝结芽孢杆菌活菌片联合黄藤素片治疗腹泻型肠易激综合征能显著改善患者临床症状及生活质量,疗效良好,稳定安全、可靠,值得进一步临床推广使用.
作者：李君强；周军霞；郝英巧；魏晓楠；宋金忠 刊期： 2013年第06期
目的 探讨愉悦管理在在临床护理管理中的应用.方法 调查研究护士在日常工作中的压力源以及这些因素对护士日常工作的影响.结果 医院护士在工作中承受着来自多方面的压力,这些压力给护士在日常工作和生活中造成了巨大的干扰,需要医院为护士创造一个轻松愉悦的管理氛围,改善护士的工作环境.结论 愉悦的管理氛围和轻松的工作环境能够充分调动护士的工作积极性,减轻护士的工作压力,提高工作效率和护理质量.
作者：刘玉琴 刊期： 2013年第06期
目的 根据本文选取的资料分析对肝癌患者实行介入治疗的意义.方法 选取我院从2009年11月到2011年11月间接收的120例肝癌患者组作为研究对象.这120例患者被随机分成两组,每组60人,对照组和观察组.对照组只接受基本的介入护理知识教育,观察组除了接受基本的护理知识以外还有相应的强化教育.我院针对这些病人进行了资料跟踪,对比分析两组患者手术前、手术中和手术后的各种指标发现差异显著,具有很大的统计学意义.结果 对照组和观察组经过手术治疗之后身体恢复状况良好,但是观察组在肝癌相关护理知识上明显优于对照组,出现并发症的情况少于对照组.结论 通过对比分析两组患者的资料,我们发现肝癌患者实行介入治疗可以明显提高医疗质量.
作者：王佳美 刊期： 2013年第06期
目的 探讨分析抗生素临床治疗新生儿肠道感染情况,为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年9月至2012年9月之间接收诊治的148例新生儿肠道感染经抗生素治疗的情况,根据患者肠道感染病原情况,分别进行不同抗生素治疗,观察抗生素治疗疗效.结果 148例新生儿肠道感染患者经抗生素治疗显著疗效65例(44.0%),一般疗效80例(54.0%),无效3例(2.0%),抗生素治疗有效率为98.0%.讨论 新生儿自身免疫能力较差,出现肠道感染的几率较其他年龄患者较高,而且导致肠道感染的病原较复杂多样,临床对患者进行抗生素治疗可有效治愈肠道感染情况,疗效显著,但临床应避免滥用抗生素.
作者：杜春蕴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石过程中发现意外胆囊癌的处理方法.方法 回顾性分析2005年7月至2011年7月期间在我院采用腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者2670例,发现意外胆囊癌患者11例,其中有3例患者中转开腹手术,2例进行腹腔镜胆囊姑息性切除术,2例患者进行胆肠吻合术治疗,4例采用开腹行肝床楔形切除、肝十二指肠淋巴结根治性清扫术治疗.结果 患者在手术后进行病理诊断,结果为鳞癌3例(27.27%),黏液癌2例(18.18%),腺癌6例(54.55%),其中多数为低分化63.64%,中分化占27.27%,高分化占9.09%.对本组11例患者进行为期18个月的随访,与同一时期的胆囊癌患者进行对比分析,通过表1可以看出意外胆囊癌组的中位生存期与平均生存期皆显著高于胆囊癌组(P＜0.05).结论 在采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者时应提高对意外胆囊癌的认识与警惕,术中对胆囊标本做常规检查,快速冰冻切片检查等,及时做出准确诊断.为防止意外胆囊癌种植转移,应对患者尽早的采用扩大根治术或者根治性切除术.
作者：蔡振辉 刊期： 2013年第06期
目的 治疗特发性血小板减少性紫癜的方法中,甲强龙联合丙种球蛋白的效果及预后分析研究.方法 选择接近两年以来于我院就诊的血小板减少性紫癜患者相对典型症状的50例,经患者本人同意参与临床研究.给药剂量适中,甲强龙剂量120mg/d,丙种球蛋白剂量12.5g/d.连续使用3-5天,观察结果.结果 患者的一般状况不具有统计学意义,具有可比性.故建议将50例随机分为两组,分别作实验和对照之用.实验结果显示,对于实验组,各种有效相关的指标均优于对照组,且此种差异P<0.05,具有统计学意义.结论 对于ITP病人,使用甲强龙联合丙种球蛋白的治疗方案的疗效显著,预后良好,建议推广使用.
作者：冉光友 刊期： 2013年第06期
目的 探讨癫痫患儿血清卡马西平的血药浓度与临床疗效、年龄等相关性.方法 收集我院280例癫痫患儿,采用高效液相色谱法测定患儿血清卡马西平浓度,并结合其临床疗效进行分析.结果 癫痫患儿血清卡马西平的浓度与年龄有着密切的相关性,卡马西平治疗癫痫的总有效率为83.39%,而血药浓度<4mg/L时其有效率低于血药浓度>4mg/L时的有效率(P<0.01).结论 癫痫患儿血清卡马西平的浓度受年龄、个体差异的影响,常规检测药物浓度,对安全合理用药,确保药物疗效有着很重要的意义.
作者：刘强 刊期： 2013年第06期
输液是临床治疗用药的重要途径,具有全身高效等特点,但由于受药物质量、输液环境、配伍及操作不当等因素影响,往往导致输液反应的发生,而给患者带来意想不到的损害甚至危及生命安全.下面是笔者在门诊工作中总结出的几种常见引起输液反应的原因及护理措施,仅供同行参考.
作者：张敬红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨纳洛酮治疗脑血栓的临床疗效.方法 选取我院在2009年02月到2012年12月收治的150脑血栓患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予纳洛酮治疗,对照组患者给予复方丹参注射液治疗.结果 观察组患者在临床疗效、药物起效的时间、接受治疗的时间以及治疗前后神经功能的缺损评分上均优于对照组患者(P<0.05).结论 纳洛酮治疗脑血栓取得的临床疗效显著,值得广泛推广和使用.
作者：王喜峰 刊期： 2013年第06期
目的 观察对比重度牙周炎不同临床治疗方案的效果.方法 以62例重度牙周炎病患为对象,对其进行随机分组,对照组31人使用单纯牙周治疗方案进行治疗,治疗组31人采取牙周与牙髓联合治疗的方案治疗,从SBI(龈沟出血的指数)、PD(牙周袋探诊的深度)以及PLI(菌斑的指数)三方面入手,对比患者疗效.结果 所有患者在治疗过程中均未发显著不良反应,两组患者治疗后其SBI、PD、PLI三项指标均明显比治疗前好转,P<0.05,且治疗组好转的程度比对照组高,P<0.05.结论 重度牙周炎病患选择牙周与牙髓联合方案进行治疗,具有更好的疗效,应当加以推广.
作者：李英华；付英范 刊期： 2013年第06期
随着医学学科的不断发展和更新,医护人员把病人看成一个生物、心理社会的统一体,由过去单一解除病人的痛苦转为帮助病人解除心理疾病.因此,护理工作也要与时俱进,紧跟时代步伐,展示新时代护士的风采.
作者：于佳 刊期： 2013年第06期
目的 通过分析522名参加社区公益体检的居民体检结果,发现存在的慢性非传染性疾病(慢性病),对其进行管理,降低发病率及并发症发生率.方法 2009年4月到5月对上海浦东新区洋泾街道居民进行体检,检测FPG、OGTT、血压、身高、体重、腰围、臀围,并计算腰臀比及BMI,对其结果进行分析.结果 高血压患者88人,占16.9%;糖尿病患者60人,占11.5%;BMI平均水平属超重范围(24.7±3.3),BMI超重和肥胖的发生率分别为43.5%和14.9%;中心性肥胖的发生率为63.4%.结论 慢性病已成为影响居民健康的常见病,开展系统的慢性病管理并定期进行健康体检是预防的关键.
作者：杨琳 刊期： 2013年第06期
目的 主要观察分析临床治疗胆源性胰腺炎(GP)的办法与效果.方法 选择2011年1月--2012年12月我院收治的43例GP患者作为临床观察对象.对其中13例急诊患者实施急诊手术治疗,其余30例入院先给予药物保守治疗,炎症消退后进行早期手术治疗.结果 全部患者中,40例(93.02%)给予早期手术治疗均痊愈出院,其中1例术后出现严重感染,经对症治疗痊愈.2例因胰腺出血坏死救治无效死亡,1例术后出现多器官衰竭死亡.死亡率为6.98%.结论 早期确诊GP并及时给予早期手术治疗是救治GP患者的关键.
作者：张伟 刊期： 2013年第06期
目的 提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期确诊率,减少误诊发生.方法 我院2008年1月至2012年1月在我院发生误诊的6例CSP患者进行分析.结果 6例误诊病例1例子宫动脉栓赛后行清宫术成功保留生育能力,1例宫腔填塞纱布止血后甲氨蝶呤保守治疗成功保留生育功能,2例手术修补子宫裂口保留子宫,2例清宫术中阴道流血伴失血性休克行子宫次全切术.结论 降低剖宫产率,严格掌握剖宫产指征.避免盲目行人流术和清宫术.加强基层医生对CSP的了解,提高对其认识并掌握,深刻意识到CSP的危害.对其尽量做到早期诊断、早期治疗,对保留生育能力至关重要.对于疑似病例必须超声检查.
作者：牛玉红 刊期： 2013年第06期
目的 观察中西医结合治疗过敏性结膜炎临床疗效.方法 从医院门诊患者中随机抽取100例(200眼)过敏性结膜炎患者随机分为治疗组和对照组2组50例.治疗组用加替沙星滴眼液眼局部用药并加用中药洗眼液眼局部洗眼,对照组用加替沙星滴眼液局部用药,治疗14天并追踪观察记录治疗结果.结果 对照组无效10例,有效23例,显效17例,总有效率为80%;治疗组无效3例,有效22例,显效25例,总有效率为94%;两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗过敏性结膜炎与单纯应用加替沙星滴眼液相比能抑制或者杀灭结膜囊内的病菌,增强抗过敏的效果,利于眼部微循环的改善,疗效确切.
作者：白敬伟 刊期： 2013年第06期
目的 分析与探讨本区农村生活饮用水的卫生状况,为进一步提高饮用水的卫生监督管理提供科学依据.方法 选取本区农村5个镇作为监测点,监测2010年1月至2011年1月期间的生活饮用水,监测项目包括水的色度、pH值、浑浊度、硬度、氯化物、铁盐、锰盐、硫酸盐、总大肠菌群、细菌总数等10个指标,并对该5个乡镇的环境流行病学进行调查.结果 本区农村5个乡镇共取得水样100份,平均每个监测点20份.达到我国对于农村生活饮用水卫生标准中三级以上水质要求的共92份,合格率为92.0%.对大肠菌群与细菌总数进行检查可得,100份水样中共70份细菌总数达到1级要求,达标率为70.0%,共85份水达到大肠菌群1级要求,达标率为85.0%.本文所选取的100份水样中60份为集中式供水,40份为分散式供水,对比两种供水方式的上述指标,细菌总数与大肠菌群有统计学差异,P<0.05.结论 本区农村生活饮用水卫生状况尚可,主要存在的问题仍为细菌总数与大肠菌群,由研究结果显示集中式供水的卫生状况优于分散式供水.因此各乡镇应加强供水消毒工作,并普及集中式供水的宣传知识.
作者：赵德东；王爱华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨尤瑞克林治疗脑梗死的临床疗效.方法 收集我院2010年4月--2013年1月治疗的700例脑梗死患者,随机分成对照组和观察组各350例,对照组应用氧自由机清除剂、神经营养、抗血板等药物治疗的同时给予丹参20ml,加5%葡萄糖250ml静脉1次/d,连续治疗14d.观察组在对照组的基础上加用尤瑞克林0.15u,加生理盐水50ml,持续微注泵滴注1次/d,连续治疗14d.结果 观察组治疗前残障程度分级为3.3±1.1,治疗后为1.5±1.1,神经功能评分治疗前为12.0±4.1,治疗后为4.9±3.1,对照组治疗前残障程度分级为3.2±1.1,治疗后为2.1±1.0,神经功能评分治疗前为11.9±4.0,治疗后为7.4±3.8,两组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),观察组治疗后与对照组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05),观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 尤瑞克林治疗脑梗死残障程度分级及神经功能评分均明显好转,临床症状改善明显,疗效显著,值得推广.
作者：何丽莉 刊期： 2013年第06期
改良B-Lynch缝合术处理剖宫产术中宫缩乏力性产后出血症的应用.
作者：张凤英；张立 刊期： 2013年第06期
目的 本文主要研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊住院患者预后影响因素.方法 选取我院于2010年5月至2011年5月收治的40例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,每组20例.应用Logistic回归分析、GCS评分、创通气率、无创通气率等方法进行分析两组患者各指标的差异.结果 两组患者在APACHEII评分、GCS评分及机械通气率等方面的比较,治疗组明显胜于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 APACHEII评分、乳酸和清蛋白是AECOPD急诊住院患者预后的独立影响因素.
作者：白玉春 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
