张敬红
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD0是一种无过量饮酒史,以肝实质性细胞变性和脂肪储积为特征的临床病理综合征,可发展为肝纤维化、肝硬化.笔者根据四诊辨证及临床经验,用清热利湿疏肝化瘀法治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪性肝病54例,现报告如下.
作者：李瑞玲 刊期： 2013年第06期
目的 比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果.方法 选取2011年6月至2012年6月我院收治的ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者108例进行分析,随机分成A、B、C三组,每组36例,A组采用异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,B组采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,C组采用静吸复合麻醉,观察三组麻醉效果.结果 三组在拔管时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间上差异无统计学意义(P＞0.05);A、B组拔管后即刻和拔管后1h疼痛评分明显低于C组(P＜0.05),拔管后即刻和拔管后1h意识状态评分明显高于C组(P＜0.05).结论 相对于静吸复合麻醉,异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉诱导更加稳定,患者痛苦小,苏醒质量好,值得临床推广.
作者：何忠荣；李雪梅 刊期： 2013年第06期
目的 研究分析富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的临床治疗效果.方法 选取我院于2011年4月到2013年1月收治的49例小儿缺铁性贫血患者,将其随机划分为两组,其中对照组27例患者接受葡萄糖酸亚铁治疗,治疗组22例患者接受富马酸亚铁治疗,对比两组患者治疗前后各项指标以及临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,两组患者的各项指标呈现不断上升的趋势,同治疗前相比,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05),实施治疗后,治疗组患者改善效果显著优于对照组,两组对比差异显著,对比有统计学意义(P＜0.05).两组患者实施治疗后,两组患者治疗总有效率对比,治疗组显著优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 采用富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血,较易被患儿接受,改善患儿的临床症状,大大提高患儿的生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者：陈岩 刊期： 2013年第06期
目的 为了解合浦县2012年居民碘盐食用情况,及时发现问题并采取相应措施,保障全县人民食用合格碘盐及了解合格碘盐的使用率,有效预防碘缺乏病的发生.方法 根据<全国碘盐检测方案>,对居民户的碘盐进行随机抽查和结果判定.结果 全县碘盐覆盖率为75.33%,全县合格碘盐使用率仅为61.33%.结论 本地居民尚未实现食用合格碘盐的目标.
作者：刘沛明；严英；杨云 刊期： 2013年第06期
骨科脊柱手术创伤大,术后疼痛剧烈,应用阿片类药物自控静脉镇痛因能大幅减轻或消除术后患者的疼痛已被广泛应用于临床.但阿片类药物易致呼吸抑制,恶心,呕吐等不良反应,现今疼痛治疗趋势是多模式的均衡镇痛,通过不同镇痛作用相加或协同,充分的镇痛,同时因药物剂量的减少而使不良反应减少.氟比洛芬酯是一种以脂微球为载体的非甾体类抗炎药,其进入体内可以靶向分布到手术切口及炎症部分,释放有效成分进一步水解成氟比洛芬,通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用.本文研究舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于脊柱手术后镇痛的疗效观察.
作者：邓超 刊期： 2013年第06期
目的 判定伊曲康唑联合维胺脂治疗泛发性马拉色菌毛囊炎的治疗效果.方法 治疗组于用餐时口服伊曲康唑胶囊200mg,1次/d,连续用药1周,停药3周为一个疗程,连续两个疗程,共8周,同时口服维胺脂胶囊每次50mg,3次/d,8周为一个疗程;对照组口服氟康唑胶囊150mg,1次/d,连续服用8周.两组患者钧座以下记录:①均于治疗第8周末分别记录各组疗效及不良反应;②于治疗前、治疗后取血液标本备检;③停药半年时观察各组患者复发情况.结果 在治疗8周结束后,观察组120例,痊愈69例,显效27例,有效15例,无效9例,有效率92.5%.对治疗组中69例痊愈者随访6个月,复发4例,复发率为5.8%.对照组41例痊愈患者中复发11例,复发率26.8%;治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 伊曲康唑联合维胺脂治疗泛发性马拉色菌毛囊炎安全可靠,且复发率低,适用于临床应用.
作者：刘向梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小儿危重呼吸道阻塞的临床诊断及治疗方案.方法 随机抽取我院在2012年期间收治的100例小儿呼吸阻塞患者的临床资料进行回顾性分析,采用快速诊断和及时治疗的临床处理方法,采用鼻吸糖皮质激素、口服第二代抗组胺药及鼻内缩血管药物等治疗,减轻打鼾、改善气道阻塞,并针对患者的临床治疗结果进行评价分析.结果 治愈86例,显效8例,有效6例,与治疗前相比,P<0.05,差异显著.结论 采用快速诊断和药物治疗的临床处理方法,可以大限度地提高患儿治疗效果,减轻患儿痛苦,确保患儿的生命健康.
作者：尹剑 刊期： 2013年第06期
腹腔镜的优点:伤口小、恢复快、瘢痕小等优点,已得到迅速普及.概念:是指在电视腹腔镜窥视下,通过腹壁的3-4个小戳孔,将腹腔镜手术器械插入腹腔行胆囊切除术,我院2011年11月--2013年元月,应用腹腔镜手术治疗胆囊切除的同时对胆总管进行探查术20例,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：杨雪妮 刊期： 2013年第06期
参与式教学法在高职护生临床见习中的应用研究对高职护理专业教学工作意义重大,参与式教学法可激发护生见习中积极性,驱动护生自主学习,培养护生综合素质和能力,提高见学成效.
作者：刘兴和 刊期： 2013年第06期
目的 探讨爪形肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的作用及临床应用效果.方法 对75例多发肋骨骨折采用爪形肋骨接骨板内固定治疗.结果 所有患者均获1-12个月的随访,拍x线复查骨折线模糊或消失,无骨折不愈合,术后胸廓稳定性增加.结论 应用爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折操作简便,固定可靠,临床效果满意.
作者：江曙光；洪松；张建 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术围手术期护理方法.方法 回顾性分析46例腹腔镜下行胃癌根治术患者的围手术期护理方法及体会.结果 46例患者全部顺利出院,效果满意.结论 采取常规护理及针对性护理,可提高手术效果,促进患者康复.
作者：李红彬；杨志敏；张晓睿 刊期： 2013年第06期
随着人们自我保护意识、法律意识的日益增强,再加上当前紧张医患关系的加剧,是的医疗纠纷频频发生.对于医疗纠纷的日益增多,医院作为医疗服务的提供者,有着不可推卸的责任.在医院管理中做好投诉接待工作,才能遏制医疗投诉事件的增加,缓解紧张的医患关系,提高医疗服务质量.本文主要对院长接待室投诉接待工作的特点进行了总结,并提出了一些做好投诉接待工作的措施.
作者：陈颖 刊期： 2013年第06期
目的 回顾性分析高海拔地区无症状性脑梗塞(silent Cerebral infarction,SCI)的临床特点;病理改变及相关危险因素.方法 对居住在高海拔地区的83例无症状脑梗塞患者的临床资料,影像学变化及危险因素进行分析.
作者：田威；宋朝辉 刊期： 2013年第06期
目的 对照分析肺部CT检查低剂量与常规剂量的各个方面价值.方法 选取我院在2010年1月到2011年1月收治有高度胸部病变的患者60例,对他们然后将这60例患者随机的分为两组,分比为低剂量组和常规剂量组,平均每组30例肺部病变患者,常规剂量组进行常规剂量胸部多层螺旋CT扫描检查,对于低剂量组进行低剂量胸部多层螺旋CT扫描检查.然后对照观察胸部多层螺旋CT检查对病变的定量、病灶数量以及诊断方面存在的差异,并且还要研究辐射剂量的差异,后,总结肺部CT检查低剂量与常规剂量的各方面优势以及存在的问题.结果 通过将其与肺部CT检查常规剂量多层螺旋CT扫描进行比较后,发现低剂量多层肺部螺旋CT检查不但对肺部的主要观察部位的图像质量影响较小,而且还降低了群体辐射剂量过大的问题,并且其在检查中对病变的定量、诊断方面存在的差异并不明显.结论 首先,21mAs成本效益低,能够防护患者的胸部受辐射,并且可以得到令人满意的影像质量;其次,肺部CT检查对于一些肺部病变的确诊起到了较好的作用,特别是近年来各种肺部疾病分频发,这就使得定期做相应的肺部CT检查是相当有必要的,这样有助于在早期发现病变并且较早的接受治疗,降低了患肺部疾病导致死亡的概率.后,随着CT检查技术的普及,在检查的过程中也要特别注意降低群体辐射剂量,预防患者受到不必要的辐射.
作者：王克明 刊期： 2013年第06期
耐药性肺结核的特点是病程长,病情重,耐药率高,并发症多,疗效差,预后不佳.给患者和家人带来巨大的精神压力和经济压力.规律治疗初治结核病是预防继发耐药结核病出现的主要措施;控制传染源是控制耐药结核病传播和流行的有效的方法,因此控制耐药结核病的关键在于及时发现和充分有效地治疗耐药结核病患者;患者按医嘱按时按量正确地服用药物是取得治疗成功的基础.医护人员根据患者以往治疗经过,制定科学的化疗方案治疗的关键.
作者：王雪；冯亚清；索娜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响.方法 收集我院2011年8月--2013年2月胃镜检查的患者154例,随机分成对照组和观察组各77例,观察组采用脉推注0.5μg/kg瑞芬太尼,然后缓慢静脉推注2mg/kg丙泊酚20ml,丙泊酚追加1ml利多卡因进行麻醉,对照组给予常规利多卡因喷雾咽喉表面麻醉.结果 观察组出现肢动1例,占1.3%,对照组出现恶心10例,占13.0%,出现呛咳9例,占11.7%,出现肢动18例,占23.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),经过麻醉处理,观察组优良率为100.0%,对照组优良率为74.0%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可以减少患者的疼痛和刺激,使胃镜检查顺利进行.
作者：杨洪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨骨科牵引术对下肢骨折的临床疗效.方法 对48例下肢骨折患者采取牵引术治疗,观察患者骨折愈合情况,并进行随访,观察治疗效果.结果 48例下肢骨折患者经牵引治疗后,46例患者康复,2例患者的骨折处呈未完全纤维愈合,但肢体功能得到了部分恢复.随访时间6个月后,约85%患者的骨折处未出现疼痛,肢体运动功能较好,生活能够自理.结论 骨科牵引术对下肢创伤性骨折的治疗具有较好的疗效,值得临床推广使用.
作者：高峰；王太忠 刊期： 2013年第06期
目的 治疗特发性血小板减少性紫癜的方法中,甲强龙联合丙种球蛋白的效果及预后分析研究.方法 选择接近两年以来于我院就诊的血小板减少性紫癜患者相对典型症状的50例,经患者本人同意参与临床研究.给药剂量适中,甲强龙剂量120mg/d,丙种球蛋白剂量12.5g/d.连续使用3-5天,观察结果.结果 患者的一般状况不具有统计学意义,具有可比性.故建议将50例随机分为两组,分别作实验和对照之用.实验结果显示,对于实验组,各种有效相关的指标均优于对照组,且此种差异P<0.05,具有统计学意义.结论 对于ITP病人,使用甲强龙联合丙种球蛋白的治疗方案的疗效显著,预后良好,建议推广使用.
作者：冉光友 刊期： 2013年第06期
目的 探讨一种治疗HBV(乙型肝炎病毒)携带肺结核患者的理想药物,特研究分析其左氧氟沙星的应用结果.方法 将近两年来我院收治住院的90例HBV携带肺结核患者设为研究对象,按照患者采取不同的治疗方式将其分成治疗组和对照组,每组患者均为45例,对治疗组采用以左氧氟沙星为主的联合化疗抗结核治疗方案;对照组采用以吡嗪酰胺为主的联合化疗抗结核治疗方案.结果 比较两种抗结核治疗方案的治疗结果,治疗组和对照组的肝功能损害机率分别为24.4%和51.1%,其差异P＜0.05具有统计学意义;治疗组和对照组的抗结核总有效率分别为91.1%和93.3%,其差异P＞0.05无统计学意义.结论 运用左氧氟沙星治疗HBV携带肺结核病其疗效显著,且此药物就治疗过程中对于肝功能毒副作用较小,安全性好,不适为一种理想的治疗药物.
作者：王波 刊期： 2013年第06期
肺结核是较为常见的一种疾病,具有较强的传染性,而且治疗较为复杂,当前已被公认为全世界重要的公共卫生问题,此种疾病的发病率和死亡率都非常高,由此对人们的生命安全造成了严重危害.本文通过对中老年肺结核患者的心理变化情况进行观察和分析,并采取针对性的护理措施,以期为加强肺结核疾病的治疗与护理提供有价值的参考.
作者：韦彩朋 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
