何兰香
目的 探讨患者静脉输液安全管理的方法,为患者提供安全、有效、经济的输液护理.方法 制定输液管理制度,规范输液操作流程,加强输液安全管理.结果 通过对静脉输液患者加强护理安全管理,能够有效杜绝减少输液意外事故的发生,减轻护士工作压力,维持有序的临床工作的顺利进行,提高患者对护理工作的满意度.结论 通过制定完善的输液流程,提升静脉输液的安全管理,使静脉输液患者得到及时、安全的输液治疗从而减轻患者痛苦.
作者：李宁；王宏晶；叶海燕；宋海宁 刊期： 2013年第06期
自从引入了医疗事业管理日渐现代、科学化的模式,国内临床医疗在医学检验信息以及数据方面的认识日渐加深,这使得更多的临床医生依据检验信息对检测进行综合分析,这样就及时又科学、有效的医疗检验为诊断病情的医生带来了数据诊断分析以此分析得出的准确性治疗,科学的避免很多潜在医疗事故与医患纠纷的发生,所以,检验科管理人员有必要加强对检验科的管理以及对于质量控制等问题的重视,只有这样才能更好的为临床收集到精准、可靠的医疗检验报告.
作者：许杰 刊期： 2013年第06期
目的 本文对节段性肺炎支原体肺炎发病时的临床特点、各种并发症和如何进行诊治进行探讨.方法 对69例有胸片呈节段性肺炎改变、呼吸道症状和体征,并且亦清肺炎支原体抗体呈阳性的患儿的临床表现、肺外并发症、胸片检查、治疗进行分析,其中男性患儿有35例,女性患儿有34例,患儿年龄在6个月到14岁不等.结果 学龄前及学龄期的儿童发病较多,后期较少.结论 学龄儿童患上节段性肺炎支原体肺炎的几率较大,并伴有严重的肺外并发症,治疗时使用红霉素、阿奇霉素疗效较为显著,并且安全性较高.对节段性肺炎支原体肺炎的认识还有待提高,便于尽快进行诊断并采取治疗.
作者：孙峰苹 刊期： 2013年第06期
肠道传染病至今依然是我县报告法定传染病中发病率高、流行面广、影响群众健康普遍的一组传染性疾病.医务人员对肠道传染病的临床通知的掌握程度、鉴别诊断及报告意识,对肠道传染病的防治起到至关重要的作用.为进一步了解我县乡村两级医务人员对肠道传染病相关知识的掌握程度,控制肠道传染病的暴发流行,我们对乡村两级医务人员对肠道传染病的种类、临床特征、诊断标准及报告意识的知晓程度等进行了调查.
作者：谈小伟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医辨证分型治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将64例带状疱疹患者根据中医临床证型分别给予除湿胃苓汤、柴胡疏干饮加减治疗,同时配合外治点刺拔罐放血,观察临床治疗效果.结果 患者症状明显改善,疼痛减轻,疱疹减少甚至干燥结痂脱落.结论 中医辨证治疗带状疱疹,以中医基础理论为指导,辨证论治,因人制宜,疗效显著,值得临床进一步推广应用.
作者：王向东 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小剂量吗啡在小儿全身麻醉中的应用.方法 我院收治的腺样体切除术患儿30例,将所有患儿随机分为试验组和对照组各15例.试验组给予舒芬太尼、吗啡、异丙酚、咪唑安定、维库溴铵诱导麻醉,丙泊酚泵注及瑞芬泵注麻醉维持;对照组给予舒芬太尼、异丙酚、咪唑安定、维库溴铵诱导麻醉,丙泊酚泵注及瑞芬泵注麻醉维持.结果 试验组患儿术后疼痛、寒战、烦躁等症状明显减轻.结论 小剂量吗啡在小儿腺样体摘除手术中全身麻醉的应用可显著减轻患儿术后疼痛等症状,且不影响苏醒时间,值得临床推广.
作者：马凯蕾；张华毅 刊期： 2013年第06期
目的 观察格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.方法 选取124例2型糖尿病患者,随机分为两组均62例.对照组予精蛋白生物合成组人胰岛素30R注射液,分早、晚两次餐前30分钟皮下注射;治疗组予甘精胰岛素,每日1次,皮下注射,格列美脲片,1次/日,早餐前口服.两组均治疗3个月后.结果 治疗后在FPG、2hPG、HbA1C之治疗前相比较,两组均有明显下降(P<0.01);治疗后在FPG、HbA1C两组组间比较(P<0.01或P<0.05),治疗组明显优于对照组;治疗后在2hPG两组组间比较(P>0.05),两组无差异;治疗后治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病安全、疗效显著.
作者：蒋美云；段爱珠 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析农村儿童青少年高血压患病的临床特征,总结其临床意义.方法 选取我地区2010年5月至2012年5月8-17岁的中小学学生1020名,分别对其身高、体重、腰围及血压进行测量,观察测量结果;并统一指导填写健康调查表,观察其饮食习惯.结果 1020名中小学学生中,男孩的高血压患病率显著高于女孩(P＜0.05),青少年高血压患病率显著高于儿童(P＜0.05);高盐饮食、肥胖的儿童青少年高血压患病率显著高于正常饮食、不肥胖的儿童青少年(P＜0.05).结论 儿童青少年高血压患病率与其饮食习惯、是否肥胖、性别均有密切关系,因此,学校应重视并定期对学生进行血压监测,尤其是具有上述高危因素的学生,指导其避免和减少上述高危因素,以预防高血压发生.
作者：盛中良 刊期： 2013年第06期
目的 探讨缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗高血压的疗效.方法 观察组100例,采用缬沙坦氢氯噻嗪分散片(每片含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg)每次一片,每日一次.对照组100例,采用盐酸贝那普利(洛丁新)每次10mg,每日一次.结果 观察组与对照组疗效经统计学分析有统计学意义.结论 缬沙坦氢氯噻嗪分散片治疗轻、中度原发性高血压疗效优于盐酸贝那普利.
作者：柳红丽 刊期： 2013年第06期
介绍作者在<微机原理与接口技术>课堂教学中的教学实践和教学体会,针对医学院校医用电子仪器与维护的专科职业教育的特点,从加强学习目的 性教育,激发学生学习兴趣以及改革教学方法,合理安排教学内容等方面对教学方式进行了探讨,提出了自己解决问题的一些方案.
作者：司小玲 刊期： 2013年第06期
目的 观察本地区2型糖尿病(T2DM)患者血压、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂控制情况,为临床防治提供依据.方法 选择732例T2DM患者(T2DM组)及120例健康体检者(对照组),分别采用汞柱式血压计测量血压,高压液相色谱法检测HbA1c,酶法检测胆固醇、甘油三酯,直接法检测高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平.结果 T2DM组血压、HbA1c、TCH、TG、LDL-C水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05或0.01);T2DM组血压、HbA1c、血脂控制达标率均不足38%,农村患者达标率更低(P<0.05或0.01).结论 本地区T2DM患者血压、HbA1c及血脂水平控制达标率均较低,医护人员应采取多种方式宣传糖尿病知识、推广适合于个体的治疗方案,以延缓和减少T2DM及其并发症的发生.
作者：焦付丰；陈振祥 刊期： 2013年第06期
目的 分析2012年平顶山市土源性线虫病省级监测点汝州市土源性线虫感染现状,为采取针对性防治措施和调整干预策略提供依据.方法 对年龄3周岁以上的常住居民采用改良加藤厚涂片法检测,3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果 共监测1109人,检出土源性线虫阳性139人,感染率12.53%.其中,蛔虫卵阳性122例,蛔虫感染率11%;蛲虫卵阳性17例,蛲虫感染率1.53%;鞭虫卵阳性1例,鞭虫感染率0.09%;未检出钩虫和其他虫卵.结论 汝州市属于土源性线虫病流行Ⅱ类地区,主要以蛔虫感染为主,土源性线虫病防治工作需进一步加强.
作者：田艳丽；路建立；杜凌 刊期： 2013年第06期
目的 采用生物监测方法对手术室空气、物品、医护人员手、物体表面的情况进行监测.方法 2011年1--l2月期间对本院普通手术间、感染手术间、无菌间空气及其手术室内物品和医护人员手、物体表面等消毒结果进行调查分析.结果 按照<消毒技术规范>标准严格消毒后所有消毒结果均达到国家标准.结论 采用生物监测方法证明手术室目前消毒程序完全达标.
作者：崔敏华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨宫颈刮片TBS分类报告异常400例配合阴道镜检查在临床中对宫颈癌的早期筛查,研究其在宫颈癌前病变和宫颈癌诊断中的价值.方法 对在我站2009年10月--2012年12月门诊就诊的妇科病人和妇科普查人群进行宫颈刮片进行巴氏染色,做TBS分类进行报告,将不典型鳞状细胞(ASC-US)237例和重度炎症163例行阴道镜检查,并对108例可疑病例行病灶活检,以病理活检结果为后诊断.将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果 400例宫颈刮片检查TBS分类报告异常患者中,宫颈病变者337例,发病率为84.3%,其中良性病变249例,发病率为62.3%.活检结果显示未见异常20例,占5%,CINⅠ58人占14.5%,CINⅡ10人占2.5%,CINⅢ9人占2.25%,宫颈浸润癌11人占2.75%.宫颈癌及癌前前病变与宫颈刮片细胞学检测结果比较总符合率为81.5%.结论 宫颈刮片检查TBS分类报告异常者配合阴道镜检查及可疑病例活检检查,具有报告描述全面,病因明确,对宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断具有极高的临床意义,对宫颈癌的早期防治起到了重要作用,有很大的推广价值.
作者：纪丽君；邹玉兰；石成霞；张治华 刊期： 2013年第06期
定期进行身体检查是健康保健的主要措施.现阶段,已变成医院工作的主要内容,也成为了改进医院管理、有效分配和运用卫生资源的主要方式.综合临床医疗和预防保健的具体方式就是健康体检,定期体检能够使疾病更早的发现并对其进行治疗,为早些治疗提供了根据.
作者：朱修渠 刊期： 2013年第06期
目的 分析与探讨本区农村生活饮用水的卫生状况,为进一步提高饮用水的卫生监督管理提供科学依据.方法 选取本区农村5个镇作为监测点,监测2010年1月至2011年1月期间的生活饮用水,监测项目包括水的色度、pH值、浑浊度、硬度、氯化物、铁盐、锰盐、硫酸盐、总大肠菌群、细菌总数等10个指标,并对该5个乡镇的环境流行病学进行调查.结果 本区农村5个乡镇共取得水样100份,平均每个监测点20份.达到我国对于农村生活饮用水卫生标准中三级以上水质要求的共92份,合格率为92.0%.对大肠菌群与细菌总数进行检查可得,100份水样中共70份细菌总数达到1级要求,达标率为70.0%,共85份水达到大肠菌群1级要求,达标率为85.0%.本文所选取的100份水样中60份为集中式供水,40份为分散式供水,对比两种供水方式的上述指标,细菌总数与大肠菌群有统计学差异,P<0.05.结论 本区农村生活饮用水卫生状况尚可,主要存在的问题仍为细菌总数与大肠菌群,由研究结果显示集中式供水的卫生状况优于分散式供水.因此各乡镇应加强供水消毒工作,并普及集中式供水的宣传知识.
作者：赵德东；王爱华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响.方法 收集我院2011年8月--2013年2月胃镜检查的患者154例,随机分成对照组和观察组各77例,观察组采用脉推注0.5μg/kg瑞芬太尼,然后缓慢静脉推注2mg/kg丙泊酚20ml,丙泊酚追加1ml利多卡因进行麻醉,对照组给予常规利多卡因喷雾咽喉表面麻醉.结果 观察组出现肢动1例,占1.3%,对照组出现恶心10例,占13.0%,出现呛咳9例,占11.7%,出现肢动18例,占23.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),经过麻醉处理,观察组优良率为100.0%,对照组优良率为74.0%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可以减少患者的疼痛和刺激,使胃镜检查顺利进行.
作者：杨洪 刊期： 2013年第06期
目的 使用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引治疗恒牙早期的安氏Ⅲ类错牙合,研究上、下颌之间的牙、牙合、面的变化.方法 选择安氏III类错牙合病例8例,男6例,女2例,平均11.7岁.应用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引.治疗前后摄头颅侧位片,进行头影测量分析.结果 SNA角增加2.9°,ANB角增加2.2°,说明上颌骨向前生长;U1-SN角增加了2.1°,说明上前牙未发生明显唇倾.患者的侧面观由凹面型变成了直面型.结论 使用直丝弓矫治器+Ⅲ类牵引治疗恒牙早期的安氏Ⅲ类错牙合,可以引导上、下颌之间生长率发生有利的变化,是一种有效的治疗手段,但治疗的年龄段选择很重要.
作者：张维 刊期： 2013年第06期
目的 探讨采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙的可行性.方法 回顾性分析2007年1月--2010年12月采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙93例的临床资料,总结治疗经验.结果 采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙93例病例中,出现术中及术后并发症的有12例,占12.9%.对下颌阻生第三磨牙的阻力估计不足,手术创伤大,保护措施不到位和术中产热量大,是造成手术并发症的重要原因.结论 采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙可减少术中及术后并发症的发生.
作者：赵颖 刊期： 2013年第06期
1 病例资料患者:XXX,男性,58岁,主因突发腹部疼痛1天入院,于入院前1天,患者无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周为主,呈胀痛,无放射痛,无恶化及呕吐,无腹泻,无发热及黄疸,查体:生命体重平稳,心肺未见异常,腹部平软,未见胃肠及蠕动波,全腹压痛,反跳痛,以下腹脐周为重,无肌紧张,化验血常规WBC2.4×109/L,腹平片示:膈下游离气体,以消化道穿孔收住院,急诊行剖腹探查术,术中探查胃十二指肠未见穿孔,肝胆胰脾未见异常,沿十二指肠悬韧带向下探查小肠,可见距回盲部45cm,30cm处回肠2处穿孔,且穿孔处有炎性胼胝,肠这无狭窄及僵硬,肠系膜淋巴结无肿大,再沿回盲部,查升结肠,横结肠,降结肠正常.术中诊断小肠穿孔,行肠穿孔修补术,并下腹胫引流管,术后化验白蛋白16g/L,术后2天挨药切口裂开,腹水较多,转上级医院行小肠部分切除(约40cm)并减张缝合.术后经抗炎,静脉高营养治疗后,治愈出院,术后病理穿孔部位为炎症所致.
作者：许艳东；李彬；西占军；李刚；刘秋乐；刘亚彬 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
