黄永坚
慢性肺源性心脏病系由肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变导致肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,引起右心室肥大,其急性发作常合并心衰、呼衰,是病理复杂、病情危重、难以治愈的常见病.本病急性加重期,属内科急诊范畴,笔者于2010年6月--2011年8月应用二陈汤和葶苈大枣泻肺汤加味治疗该病取得满意疗效,现将结果总结如下.
作者:魏巍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨对输血患者在输血前实施不规则抗体筛选的检查结果,并总结检测的临床意义.方法 选择2010年12月至2012年12月期间,输血前患者,共2000例,检查方法具体为微柱凝胶法.结果 不规则抗体筛查检查结果显示有24例阳性结果,阳性率为1.20%;不规则抗体筛查检查结果中,抗-s、抗-c、抗-C、抗-JKa均为6例患者;既往输血史或者妊娠史是影响不规则抗体筛查相关因素.结论 对有输血需求的患者输血前实施不规则抗体筛查可以大大提升输血的安全保障性,将可能出现溶血性输血反应的概率降低,临床上对患者安全以及治疗有很大帮助.
作者:刘炜 刊期: 2013年第07期
目的 对胃肠道间质瘤的螺旋CT扫描表现进行分析并探讨其诊断价值.方法 随机选取17例于2009年4月到2012年7月在我院就诊胃肠道间质瘤患者,所有患者均行螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT影像学资料.结果 本案患者17例,1例患有食管间质瘤,10例患有胃间质瘤,2例患有十二指肠间质瘤,有1例患有空肠间质瘤,1例患有回肠间质瘤,2例患有腹腔内肠道外间质瘤;12例患者其间质瘤为恶性,4例患者其间质瘤为良性,1例患者未能确定其间质瘤的良恶性;肿瘤CT表现均为外生性或是内生性肿块,块数较多且面积大,肿块直径范围处3cm到17.3cm之间,肿块密度各不相同,且为囊实性;进行轻度及中度强化扫描者13例,2例患者其瘤内出现点状钙化,8例患者其肿块为高度恶性,且已出现边缘强化现象,肿块中心密度较低.患者肿瘤的实性部分主要包括梭形细胞及(或)上皮样细胞,而出现变性、出血、囊变或是坏死等肿块其在CT中的表现均为低密度.结论 胃肠道间质瘤的CT表现具有一定的临床特征,利用螺旋CT可利于定位胃肠道间质瘤的具体位置,同时还能帮助对肿瘤及周围组织的关系进行观察.
作者:陈浩 刊期: 2013年第07期
目的 观察风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的临床疗效.方法 随机抽取我院在2010年02月到2013年01月收治的80例风湿性心脏病患者分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规方法治疗,治疗组患者使用美托洛尔治疗.结果 治疗组患者在左室射血分数、收缩末期内径、左室舒张末期内径、6分钟步行的距离以及心功能改善情况上明显优于对照组患者(P<0.01);通过随访治疗组患者没有出现死亡以及住院例数,对照组2例患者死亡,住院患者占8例.结论 风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的效果确切.
作者:左志勇 刊期: 2013年第07期
目的 探讨以心理干预为主要的综合护理在乳腺癌手术护理中的特殊意义和体会.方法 分析2008年11月--2012年11月110例乳腺癌手术的护理资料已总结在术前术后出现的问题和相应的护理解决办法,并提出相应的措施.结果 110例乳腺癌手术患者术后经心理干预为主导的综合护理在手术中取得很好的效果,患者都能积极配合治疗以致康复出院.结论 提倡在乳腺癌手术中以心理干预为主要的综合护理.
作者:杨霞;王红艳;金世任 刊期: 2013年第07期
妊娠期中妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder in pregnancy)是这个阶段特有的疾病,这个病症会对母婴健康产生重要影响,也是可能造成孕产妇以及围生儿死亡的关键因素,很多在妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状,这些症状随着分娩的完成而消失.本文主要对妊娠期高血压病人进行综述.
作者:黄翠娟 刊期: 2013年第07期
典型心肌梗死根据临床表现、心肌坏死标记物、心电图改变易于诊断,而对于无典型胸痛发作、疼痛性质及部位不典型、临床表现非特异,主要表现为反酸、恶性、胸骨后烧灼感或腹痛则需详细询问病史、密切注意病情变化,在短期内反复进行心电图观察和血清心肌坏死标记物或心肌酶的测定才能终做出正确诊断、进行有效治疗,现将我院2010年元月--2013年元月,以消化系疾病为主要表现收住本科,经确诊为急性心肌梗死的16例患者的临床资料进行综合对比分析,介绍如下:
作者:介爱英;刘素勤 刊期: 2013年第07期
目的 对老年患者的口腔修复的临床特点进行观察并进行探析.方法 对医院门诊收治的700例老年患者口腔修复治疗的病例做回顾性分析与探讨.结果 本文中涉及到的700例老年患者人均缺失牙齿8.9颗.其中25.6%的患者是颌骨间无咬合接触障碍,26.2%的患者修复时颞咬合抬高或者咬合重建.23.1%的病例在修复之前进食的时候有食物嵌塞的情况.结论 老年患者口腔修复治疗的主要手段是采用活动义齿,老年患者口腔修复的特点是咬合抬高或者重建以及防止食物的嵌塞.
作者:梁晓昱 刊期: 2013年第07期
目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效,总结临床用药经验以提高自身水平.方法 将2011年3月--2013年2月我科收治的额205例原发性高血压患者随机分为A组、B组、C组,分别给予贝那普利、氨氯地平、贝那普利联合氨氯地平治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗后C组收缩压及舒张压水平、总有效率明显优于A组、B组,且差异具有统计学意义(P<0.05),而A组与B组之间无显著性差异(P>0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效肯定,明显优于二者单独使用,值得推广.
作者:刘连成 刊期: 2013年第07期
目的 对成人股骨颈骨折的治疗进展进行探讨和分析.方法 对成人股骨颈骨折的治疗,方法相对较多,常用的方法有这样几种,即人工髋关节置换以及内固定等,对于不同年龄段以及不以症状的患者,要选择不同的治疗方法,从而有助于患者的恢复.结果 成人股骨骨折的治疗方法尚多,目前仍没有统一的方法,所以应根据患者不同的症状采用不同的治疗方法.结论 对于不同的患者,要采用不同的治疗方法,如果患者对活动要求罚高,一般采用内固定治疗,如果是老年患者,多采用半髋置换治疗.治疗过程中,要注意方式方法,要按照科学、合理的方法对患者进行治疗,从而有助于患者的恢复.
作者:廖克仁 刊期: 2013年第07期
医院内感染是重症监护病房(ICU)患者的常见并发症,直接影响重症患者的治疗时间和预后.因此,抗感染是ICU的重要治疗措施之一.近年来,由于抗生素的广泛应用,ICU感染细菌构成比及耐药性在不断发生变化[1],及时了解ICU感染细菌种类分布、耐药状况及其动态变化,对有效控制感染具有重要意义.本文旨在通过对2012年ICU各种标本分离株的耐药性进行分析,掌握病原菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供实验依据.
作者:王晓丹 刊期: 2013年第07期
目的 分析冠心病中医证候要素的分布与性别及冠状动脉造影结果之间的相关性.方法 随机选取102例冠心病患者,调查中医证候要素分布,并分析性别及冠状动脉造影的结果与冠心病中医证候要素分布的相关性.结果 冠心病多表现为气虚血瘀、痰瘀互结;男性多见于阳虚,女性多见于阴虚,且带气滞等证;单支和双支病多见于气滞,三支及合并左主干病变多见于痰浊;狭窄状况较严重者多见于痰浊.结论 冠心病证候要素分布与性别及冠状动脉造影结果之间具有一定相关性.
作者:邢中华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨新生儿肺炎及其并发症护理体会.方法 100例新生儿肺炎患儿通过合理喂养、维持体温、保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,防治并发症和预防交叉感染等综合护理措施.结果 本组患儿痊愈76例,好转22例,死亡1例,总有效率为98%,疗效满意.结论 新生儿加强监护同时严密观察病情变化,采取有效的护理措施,均能收到满意的治疗护理效果.
作者:戚春霞 刊期: 2013年第07期
手部皮肤套状撕脱伤是一种常见而严重的手部创伤[1],此种伤伤情复杂,治疗困难.随着显微外科的发展,出现了多种新的治疗方法,但尚无公认的定型的处理方法,我科自2002年12月至2011年12月,收治此类患者59例,针对不同的伤情采用相应的治疗方法,效果满意,报告如下:
作者:于书友 刊期: 2013年第07期
目的 观察宫血宁治疗子宫复旧不全的疗效.方法 本次研究选择的对象共180例,均为我院2011年1月至2013年3月收治的产后子宫复旧不全患者,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用缩宫素及抗生素治疗,观察组采用宫血宁胶囊治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率94.4%,对照组总有效率87.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫血宁治疗子宫复旧不全疗效确切,且不存在抗生素通过乳汁代谢引起新生儿耐抗生素的副作用,具有非常积极的临床意义.
作者:凌广晓;刘青 刊期: 2013年第07期
目的 探讨经腹、经阴道的超声检查对妇科疾病的诊断.方法 选择两年来经B超检查的全院110例妇科患者,精心分析对比,经腹B超诊断41例,经阴道B超诊断69例的总结.结果 诊断率较高,经腹能达到95.12%,经阴道达到98.55%.结论 经腹、经阴道的B超检查诊断率高,确诊明确,值得推广.
作者:杨雪艳 刊期: 2013年第07期
1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男性,83岁.因全身大面积皮肤脱失3天入院.3天前患者在家因感冒后服用解热止痛片级口服头孢类消炎药后肢体起水泡,渐增多,随后全身大面积起水泡,表皮脱失.
作者:于鸿凯;纪春花;王桂芳 刊期: 2013年第07期
目的 了解锁骨骨折的特点、诊断及克氏针内固定的效果及优点.方法 对24例锁骨骨折进行切开复位克氏针内固定治疗.结果 骨折全部愈合,肩关节活动正常.
作者:余在顺 刊期: 2013年第07期
手术室是为病人提供手术及抢救的场所,要求设计合理,设备齐全,护士工作反应灵敏,快捷,有高效的工作效率.手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规程.如果手术室工作人员不严格按照规章制度和无菌操作,手术后的切口感染会导致病人的住院日期延长,这样不仅会使病人的住院费用增加,而且还会给手术带来失败.引起不必要的医疗纠纷.引起手术切口感染主要途径有:①手术室内的空气;②手术过程中所需的物品(包括器械和敷料);③医生护士的手指;④病人的皮肤.只要抓好这四项措施,就可以减少损失切口感染的发生率.
作者:杨清泉 刊期: 2013年第07期
对微生物检验在临床应用中的质量控制要点进行探讨与分析,要求临床微生物检验人员具备过硬的专业知识和技能,在丰富的实践经验的基础上,选择佳的培养方式,准确、快速地对临床检验的结果进行科学的诊断.
作者:贡树基;周伟;计惠民;齐蕊 刊期: 2013年第07期