赵存娥;魏鸿渊;张蓉
幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性杆菌,与胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃癌、粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤等发生有关[1-2].长期的慢性胃炎可引起腺体组织的萎缩和肠上皮化生[3].幽门螺旋杆菌胃炎导致多灶性萎缩和肠上皮化生,可由胃窦扩展至整个胃体[3].5年随访研究显示幽门螺旋杆菌成功清除后患者肠上皮化生和萎缩程度无明显变化[3],另有研究则认为随访5-6年后萎缩和上皮化生明显逆转.消化道溃疡治愈和溃疡并发症预防有赖于成功地清除幽门螺旋杆菌.在发达国家,幽门螺旋杆菌成功清除后复发率很低,而发展中国家则复发率较高.本研究目的在于观察幽门螺旋杆菌清除治疗后12个月随访再感染率.
作者:张海明 刊期: 2013年第07期
目的 研究分析采用肝叶切除术治疗胆管结石的临床护理措施及其效果.方法 对2010年2月--2012年12月期间,我院收治的68例行肝叶切除治疗胆管结石的患者进行回顾性分析,按照患者治疗期间接受的不同护理干预措施,将68例患者分为两组,对照组患者34例,采用一般护理措施进行临床干预,观察组患者34例,在一般护理的基础上加强综合护理.比较两组患者治疗后的护理效果,评估患者护理满意度.结果 经满意度评估发现观察组患者的护理满意明显高于对照组,两组比较存在明显统计学差异,(P<0.05).结论 加强肝叶切除治疗胆管结石患者围术期间的综合护理干预能够全面的缓解患者的身体不适症状,改善其临床体征提高生活质量和护理满意度.
作者:盛琴 刊期: 2013年第07期
目的 观察分析临床上新生儿的抗感染免疫特征,总结相关经验,为今后治疗新生儿感染提供理论依据.方法 选取我院2009年11月--2011年11月间收入的119例新生儿患儿作为研究对象,测定其mRNA、MyD88、MD-2、TLR2,TLR3,TLR4的数值并对外周血含有的单核细胞与中性粒细胞中的蛋白以及阳性百分比进行分析.研究分析其在特异性免疫与非特异性免疫上的临床特点.结果 新生儿感染时单个核细胞、中性粒细胞的检测值均有明显升高,差异具有显著性,有统计学意义.结论 掌握新生儿的抗感染免疫特征,有助于临床上对新生儿感染性疾病的诊断,对感染的防治有十分积极的意义,有深入研究的价值.
作者:姚海英 刊期: 2013年第07期
目的 研究安定+缩宫素在延期妊娠引产中的作用和疗效.方法 将2011年1月--2012年12月我院进行静脉滴注引产的67例患者设置为引产组,选择同时期进行自然分娩的67例产妇,设置为对照组.结果 两组产妇分娩方式比较,胎儿窘迫无明显差异,以及新生儿体重比较,无显著差异性.宫颈评分5-6分,成功率为71.4%,7-8分,成功率为95.7%,评分9分,成功率为100%.结论 安定+缩宫素在延期妊娠引产中效果值得肯定,结合检测仪器的使用,这种方法更安全、更方便,不会增加胎儿窘迫、难产的发生,对母婴几乎不会产生影响,有效降低母婴并发症的发生,值得在临床上推广.
作者:贾建平 刊期: 2013年第07期
目的 探讨高氧液供氧在神经外科护理中的作用和意义.方法 通过对210例颅脑损伤患者采用高氧液输入治疗与常规治疗进行临床对比分析.结果 高氧液输入治疗组治疗效果明显好于常规治疗组.结论 高氧液输入治疗对神经外科患者有较好的治疗效果.
作者:韩亚南 刊期: 2013年第07期
目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 选择近年在我院进行剖宫产手术的产妇120例,按照随机对照的方法分为腰硬联合麻醉组(CSEA)合硬膜外麻醉(EA)组各60例.所有患者整个手术麻醉过程中监测BP、HR、RR、SPO2等生命体征,记录麻醉起效时间、麻醉开始到胎儿娩出时间及手术时间;记录新生儿1min和5min的Apgar评分;同时记录麻醉过程中及麻醉后并发症和产妇不良反应.结果 CSEA及EA组产妇在麻黄素用量、新生儿Apgar评分及产妇不良反应方面无显著性差异(P>0.05),但是在麻醉起效时间、手术用时及胎儿娩出时间方面,CSEA组明显少于EA组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产手术,具有起效快、用药量小、麻醉效果理想及并发症较少等优点,目前在临床中已被广泛应用.
作者:张子晓 刊期: 2013年第07期
目的 探讨食管癌淋巴结转移多层螺旋CT(MSCT)增强扫描的价值分析.方法 26例患者在手术前都进行多层螺旋CT增强扫描.扫描从舌骨水平到肝下缘,肘正中静脉注射100ml优维显,注射速度为2.5-3.0ml/s,延迟60s扫描,准直器宽1mm,螺距为1,进行图像处理和分析,部分采用多平面容积重建(MPR).依据病理结果,分析MSCT灵敏度、特异度、准确率等各方面指标在诊断食管癌淋巴结转移方面百分比.结果 26例(上段4例,中段15例,下段7例)食管癌中鳞癌24例,腺癌1例,腺鳞癌1例.术后将各区域的淋巴结清扫数目,分别统计部位及有无转移.术中310枚共廓清淋巴结,62枚转移,各区域淋巴结清除及转移数目.MSCT诊断淋巴结转移的特异性、敏感性、准确性及阳性预测值、阴性预测值分别是83.2%、91.8%、90.5%、75.2%、93.8%.结论 对食管癌淋巴结转移的发现,通过运用MSCT增强扫描,可以有较高的准确性和特异性,可为临床对治疗方案的选择提供更为科学的、合理的理论依据,值得临床推广应用.
作者:谢金华;温戈 刊期: 2013年第07期
急性进展性脑梗死(APCI)与患者早期神经功能恶化密切相关,且严重影响患者的预后,及早阻止脑梗死进展,使脑梗死损伤减少到低程度,降低致残率和死亡率,提高生活质量,显得格外重要.2010年<中国急性缺血性脑卒中诊治指南>推荐对于不符合溶栓且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗[1].阿司匹林已广泛用于急性缺血性脑卒中的治疗,本文旨在研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI患者的临床疗效.
作者:王爱英;王喜梅;谢红琴 刊期: 2013年第07期
米索前列醇人工合成前列腺素E1类似物,可以引起孕妇子宫收缩,是终止妊娠的良好药物,另外,在剖宫产或分娩时应用,可以预防子宫大出血,促进子宫恢复,为探讨米索前列醇在妇产科计划生育领域的应用价值,本文结合工作实际和国内外有关文献报道进行总结,现阐述如下.
作者:何雪芹;任美玲;苏布赛 刊期: 2013年第07期
目的 探讨恶性肿瘤化疗患者的临床护理方法.方法 对我院收治的恶性肿瘤化疗患者60例进行人文护理,对护理满意度和临床效果进行调查和总结.结果 本组60例患者均顺利完成化疗过程,对护理工作的满意度为100%.结论 对恶性肿瘤化疗患者进行人文护理,加强感情沟通和心理护理,能够有效提高护理满意度,保证患者积极主动完成整个化疗过程,对于保证化疗质量具有重要的意义.
作者:张萌 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护理风险管理在骨科患者压疮护理中的应用价值.方法 选取2012年1-12月收入我院骨科的患者60例作为观察组,对护理人员实施风险管理.选取2011年1-12月收治的60例患者作为对照组,予常规护理.比较2组患者护理质量、压疮发生率和护理满意度.结果 实施护理风险管理后,观察组护理人员的护理质量和满意度明显高于对照组,压疮发生率明显低于对照组.结论 在骨科患者压疮护理中对护理人员实施护理风险管理能够提高护理质量和满意度,降低压疮发生率,值得临床推广和应用.
作者:刘娟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析节育环的避孕效果与不良反应.方法 选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人.两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性.实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术.分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率.结果 实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广.
作者:吾尔克孜·玉素甫 刊期: 2013年第07期
目的 探讨参与式教学应用于临床护理教学中的体会.方法 从参与式教学的基础、参与式教学的主要途径、参与式教学的效果的促进、参与式教学在临床实践中的意义方面进行了研究.结果 树立以学生为根本的教学理念是施行参与式教学的基础,问题研讨是施行参与式教学的主要途径,激励性评价可以促进参与式教学的效果,参与式教学在临床实践中具有重要的意义.结论 参与式教学应用于护理临床教学,临床医生和学生都能够积极参与,共同进步,护理人员对自己的专业更有成就,这样更有助于培养护理人才,使得护理人员自身价值得到实现,从而避免护理人员的减少.
作者:徐玮 刊期: 2013年第07期
目的 总结腹腔镜下子宫肌瘤切除术后的护理经验,为临床腹腔镜手术后护理提供参考依据.方法 回顾性分析24例腹腔镜手术患者实施的术后护理实践和护理措施.结果 24例患者实施腹腔镜下子宫肌瘤切除术均获成功,手术时间25min-1h,平均40min,术后住院时间2至7天,平均4.5天,经过科学护理无一例并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术安全可行,认真做好术后护理,可以缩短病人住院时间,提高治愈率、减少并发症.
作者:王春凤 刊期: 2013年第07期
目的 根据我院的实际工作情况探讨绝经对女性冠心病患者临床特征的影响,并且根据临床特征及相关因素找出危险因素,同时提出相应的干预护理措施.方法 选择经超声检查确诊为冠心病的未绝经女性患者58例,绝经后的女性冠心病患者134例以及年龄相近的男性患者62例.以五年绝经期未分界点,把病例中≤5年者有60例,>5年者有74例进行对比,并且结合其冠心病的家族史进行影响冠心病的原因探析.结果 绝经对女性冠心病患者临床特征的影响的传统危险因素主要有两种高血压和血脂异常,非传统的因素主要有两种:高血浆纤维蛋白原、低血红蛋白水平.结论 在冠心病的诊断和治疗中应特别注意患者高血压、高血浆纤维蛋白原、血脂异常、低血红蛋白水平等绝经女性进行重点关注并采取相应的干预措施,避免形成冠心病.
作者:翟金英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨综合治疗腹部手术后胃排空障碍的临床疗效.方法 从2011年2月至2013年2月,我院共收治胃大部切除后发生胃瘫患者40例,将患者随机分为治疗组和对照组,两组患者的病例数均为20例,治疗组患者给予中西医结合的综合治疗方法,对照组患者给予西医治疗方法,统计两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组显效16例,好转2例,无效2例;对照组显效13例,好转3例,无效4例.治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗腹部手术后胃排空障碍临床疗效显著,值得推广应用.
作者:贺帝云 刊期: 2013年第07期
胃下垂是消化科的常见疾病,发病率较高,临床较为多见,且病程较长,治疗比较复杂.笔者数年来采取辩证与辨病相结合的方法治疗胃下垂患者,取得了良好的效果.随机抽取113例临床患者,对胃下垂的治疗进行总结如下:1 病例介绍113例病人,男57例,女56例,平均年龄39.2岁,病程2-10年,113例病人皆以补中益气,升阳举陷为基本治疗原则,同时根据个体差异及伴随证候加减药物及剂量.
作者:王建立;马荣梅;刘胜军 刊期: 2013年第07期
目的 研究探讨异位妊娠手术后临床护理的重要性.方法 收集2011年12月--2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理方法,通过收集患者临床护理后的治疗成功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析.结果 全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高.结论 对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局有积极影响,值得临床采用并积极推广.
作者:苏秀梅 刊期: 2013年第07期
我们的生活节奏越来越快,各种因素的干扰使机体压力越来越大,各种精神紧张性脱发、白发;神经性头疼、头晕、颜面无华、失眠、多梦、乏力等;黄褐斑、雀斑等各种皮肤病.这些疾病的产生都与生活起居饮食不规律,生存环境恶劣及工作压力大等不良因素有着密切的关系.
作者:张美丽 刊期: 2013年第07期
目的 比较使用硝普钠、硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性.方法 将48例急性左心衰竭病例随机等分为治疗组与对照组,治疗组:将硝普钠25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,起始速度为1.2ml/h,以每5分钟0.6mL递增调节剂量,直至急性左心衰竭症状有所缓解后继续维持用药24h.对照组:将硝酸甘油25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,泵入速度及剂量调节同治疗组.观察两组用药前及维持用药后收缩压、舒张压、心率、呼吸、急性左心衰竭的临床症状和体征变化情况.结果 治疗后,两种药物都能对患者的血压、心率、呼吸等进行控制,并极大程度地改善患者的心衰症状(P<0.05),组间对比总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善急性左心衰竭症状方面所用时间明显少于对照组(P<0.05).结论 治疗急性左心衰竭时,硝普钠比硝酸甘油更有优势.
作者:谢艳 刊期: 2013年第07期