陶凯;孙雪良;胡晓魏
目的 观察长期家庭氧疗(LTOT)联合吸入舒利迭(沙美特罗氟替卡松葛兰素史克公司生产)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响.方法 将我院30例中重度慢性阻塞性肺疾病患者,均符合2006年王吉耀主编内科学(供8年制及7年制临床医学等专业用)诊断标准.因急性加重住院期间均接受控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、糖皮质激素等常规治疗[1].出院后随机分成两组,观察组给予家庭氧疗联合吸入舒利迭,对照组给予氨茶碱口服.为期6个月,评估两组治疗前、治疗6个月时肺功能.结果 30例患者均完成试验,试验前对照组、观察组第一秒用力呼气量(FEV1),FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组COPD患者长期氧疗联合吸入舒利迭6个月后肺功能参数包括第一秒用力呼气量(FEV1),FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比明显提高,而对照组无变化.结论 长期家庭氧疗联合舒利迭可缓解慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能.
作者:高峰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨分析养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年3月间于我院进行治疗的76例神经性头痛患者的临床记录资料.结果 治疗组的总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%,具有显著性差异(P<0.05).治疗组的VAS评分、发作持续时间和月发作次数均少于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组的不良反应发生率为18.42%,和对照组的23.68%相比,无显著性差异(P>0.05).结论 养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效显著,可明显降低头痛的发作频率和疼痛程度,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王诗军 刊期: 2013年第11期
目的 探讨剖宫产患者疼痛和预后改善中围手术期护理的作用.方法 选取我院自2010年1月至2011年1月收治的92例剖宫产患者,随机将其分为护理组和常规组,各46例,给予常规组患者常规护理方式,并在此基础上给予护理组患者系统的围手术期护理干预,对两组患者的疼痛分级、功能恢复情况、并发症发生率、护理总满意度进行比较.结果 两组患者的疼痛分级比较有显著差异,(P<0.05),护理组患者的住院时间、首次下床时间、首次排气时间均明显短于常规组,(P<0.05),护理组患者的并发症发生率明显低于常规组,(P<0.05),护理组患者的护理总满意度明显高于常规组,(P<0.05).结论 给予剖宫产患者系统的围手术期护理有助于缩短手术时间、降低患者疼痛,降低并发症的发生率,且能提高患者的护理满意度,有利于改善护患关系,临床效果显著,值得推广和应用.
作者:文凤今 刊期: 2013年第11期
目的 进行分析和评价两种不同新生儿复温方法疗效的不同,从而选择恰当的新生儿复温方法.方法 回顾性分析并总结我院从2012年10月——2012年12月收治的85例新生儿低温患者(腋温<35℃)经复温达到正常体温(腋温值达到36℃)的临床资料,根据患者治疗意愿将其分为两组,一组为实验组(采用远红外辐射台复温法[3]进行复温)54例:二组为对照组(采用温箱复温法…进行复温)31例.比较和分析两种不同的复温方法对治疗新生儿低温治疗的速度和治疗效果.结果 实验组在治疗1.5h后,54例患者体温全部恢复正常,对照组在治疗1.5h后,只有22例患者体温恢复正常,占对照组患者总数的71%.实验组治疗效果明显好于对照组.结论 相对临床上多采用的温箱复温法治疗新生儿低温患者,采用远红外辐射台复温法治疗速度相对更快,疗效更好,有利于患者的康复.
作者:于海平 刊期: 2013年第11期
目的 探究妊娠高血压综合征患者的产程观察及护理体会.方法 对80例妊高征患者进行产程观察并采取针对性护理.结果 妊高征患者在待产、分娩及产后经过严密的观察、积极治疗和针对性护理,病情均得到控制,无母婴死亡病例,均完全康复出院.结论 对妊高征患者进行产程观察并采取针对性护理,能有效地降低子痫的发生、降低并发症、使之顺利度过分娩、避免产后出血、提高了母耍的结局,值得临床的应用及推广.
作者:冯少萍;杨春梅;卢燕菊;蒙桂嫦 刊期: 2013年第11期
目的 通过80例急性阑尾炎患者手术护理,总结护理经验,帮助患者早日康复.方法 选取住院患者80例急性阑尾炎手术治疗,手术前做好急症准备,手术后鼓励患者早日活动,仔细观察病情,预防内出血、切口感染、腹腔残余脓肿等手术并发症.结果 急性阑尾炎患者手术治疗,同时给予积极细致护理可以达到满意疗效.
作者:韩玉晶 刊期: 2013年第11期
目的 研究缺血性脑血管患者临床中运用脑导纳图进行判定和评价的应用效果以及应用价值.方法 本文将患缺血性脑血管疾病的36例患者作为观察组,另外挑选与观察组同年龄段的正常人36例作为对照组.应用脑导纳图分析和应用经颅多普勒进行检测,主要应用的技术仪器有KT-ENG导纳式的双侧脑血流图检测仪和型号是TC-2020的经颅多普勒超声仪.通过以上手段对两组患者的Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间和颅内血管的流速、PI值及频谱等指标进行观察和监测,另外对两组患者的血液与血管的流动和变形作为研究对象进行全面的研究分析与评价.结果 对观察组的检测后发现,脑导纳图的异常率是72.2%,TCD的异常率死80%,经过统计学的分析研究,本组脑导纳图的检测指标,包括Ⅰ项指数、Ⅲ相面积流入时间与对照组的检测结果相比,具有显著差异(P<0.05);在应用经颅多普勒的检测指标中,所有参数与对照组相比也均具有显著差异(P<0.05).结论 缺血性的脑血管病患者在临床中一般会伴有动脉硬化、血脂粘稠、血管病变等问题,所以,有效正确地对缺血性脑血管疾病患者的血管硬化、血管的病变、血液流动以及脑部的供血等问题进行检测具有重要意义,并可为患者的临床治疗提供准确的依据.应用脑导纳和经颅多普勒检测来对患者以上问题进行分析评定是临床中值得推广应用的方法.
作者:吴慧玲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素及处理方法.方法 选取我院自2010年1月至2012年1月收治的96例胎儿生长受限患者,对其临床资料进行回顾性分析,针对发病原因制定针对性的防止措施.结果 本组96例患者中33例患者为母体因素引起,19例患者为脐带因素引起,12例患者为胎儿因素引起,13例患者为羊水过少引起,12例患者为胎盘因素引起,7例患者无明确原因.其中阴道分娩组有9例新生儿发生窒息现象,剖宫产组有4例新生儿出现窒息现象.结论 母体因素是导致胎儿生长受限发生的主要因素,及时给予产妇妊娠并发症治疗,并相应地将剖宫产指征放宽,能有效地对胎儿生长受限患儿的预后进行改善.
作者:孔玉玲 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者麻醉中的效果.方法 将我院此次收治的38例ASAI-Ⅱ级进行腹腔镜手术的患者进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为19例;对照组:在对患者进行腹腔镜手术之前,给患者使用舒芬太尼麻醉.试验组:在对照组麻醉的基础上,给患者使用瑞芬太尼麻醉.结果 在手术完成后,所有的患者都平稳地将插管拔除.但是,试验组患者拔管需要的时间以及患者苏醒的时间与对照组相比,要明显优于对照组,此外,在对患者拔管之后,对两组患者进行OAAS评分,发现两组都出现增加.在试验组中,患者在拔除管之后的瞬间以及厚10min,其的OASS评分要明显高于对照组(P<0.05).结论 在老年腹腔镜胆囊切除手术中,对患者使用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,使得患者的拔管和清醒时间得到提前,同时有利于患者的康复.
作者:王雅杰;吴显捷;万军 刊期: 2013年第11期
近年来,放射性核素在临床实践中得到了广泛的应用.核医学科已经不是单纯的检查科室,我院于2011年组建了核医学病房,包含核素一系列检查及核素治疗(甲亢碘治疗及131 Ⅰ“清甲”治疗)的综合病房.[3-4]病房分区管理,包括核素检查区和131 Ⅰ治疗区,患者与医务人员分别通道的U型病房.核医学防护病房是针对病人服用大剂量放射性药物而设立的隔离病房,这种病房能大限度防止放射性药物对公众和环境的危害.另外,对病人及家属也是一个有效的保护.另外,新增护士7人、技师3人、住院医生5人.同时随着核医学病房不断扩大,收治病人的人数及种类逐渐增多,患者注入放射性药物后产生的放射性和对周围环境和人群-包括医务人员和其他患者所产生的辐射危害越来越引起护理人员的重视.通过总结护士在实际工作中对医务人员及患者的自身防护原则、措施及实践经验,对提高治疗的安全性、成功率、减少并发症起到重要作用.当然主要是要考虑外照射,一般采用屏蔽和加大距离的方法.
作者:孙建华 刊期: 2013年第11期
目的 对比经皮空心钉与空心钉加肌骨瓣在治疗青壮年股骨颈骨折上的疗效.方法 本次试验的治疗对象是青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折,实验组用空心钉加肌骨瓣的医疗方案;对照组采用的是经皮空心钉的医疗方案.实验组患者与对照组患者均12例.一段时间后,随访实验患者观察患者的股骨头缺血坏死与骨折愈合的情况.结果 随访结果显示实验组患者优6例,良3例,差3例,优良率78%,对照组患者优8例,良2例,差2例,优良率86.7%.结论 在治疗青壮年股骨颈骨折上,经皮空心钉的治疗效果明显好于空心钉加肌骨瓣的治疗方法.即对照组患者的股骨头缺血坏死以及骨折不愈合的发生率小于实验组.造成两者效果差异的原因很可能是晚负重.
作者:孙磊;李东 刊期: 2013年第11期
目的 为了进一步提高我院治疗心源性脑梗塞的临床疗效,提高患者康复率,本文就尿激酶溶检治疗心源性脑梗塞的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法 选取我院自2011年5月至2013年5月收治的88例心源性脑梗塞患者随机分为观察组(n=44)与参考组(n=44),参考组患者采用临床常规治疗办法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时采用尿激酶溶栓进行联合治疗,比较治疗后不同阶段两组患者的神经功能缺损评分及临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后1、3、5、7、14天时神经功能缺损评分与治疗前比较有显著差异,P <0.05;参考组患者治疗后1、3、5天时神经功能缺损评分相较治疗前无显著差异,P>0.05,治疗7、14天后相较治疗前差异显著,P<0.05;观察组患者治疗后不同阶段神经功能缺损评分均明显优于参考组,P<0.05;观察组患者治疗总有效率明显高于参考组,P<0.05.结论 尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞有助于促进患者神经功能的恢复,临床治疗效果显著,临床价值显著,值得推广.
作者:刘兰 刊期: 2013年第11期
褥疮是局部组织持续受压,血液循环障碍,严重缺血缺氧,营养不良,造成组织坏死而形成的溃疡,通常发生在有骨突起的部位.是临床常见的并发症之一,褥疮感染引起败血症常成为老年人和ICU病人的死亡原因.因而,褥疮的防止日益受到重视.近年来,广大护理工作者就如何预防和治理褥疮,做了大量研究和护理实践,取得了一些成果,现就褥疮危险因素的治疗及预防有效方法综述如下.
作者:陈志凤 刊期: 2013年第11期
目的 探讨微创手术治疗硬膜外血肿的适应症及临床应用.方法 总结我院2010.3-2013.5年18例硬膜外血肿微创引流的手术选择及疗效分析.结果 微创引流硬膜外血肿18例,17例单纯钻孔引流,治愈率94.4%.结论 急性硬膜外血肿传统的治疗是开瓣血肿清除术,但对患者创伤比较大,费用多.微创血肿穿刺应用,费用少,创伤小,安全可靠.缩短住院时间.故严格掌握手术适应症,术中术后正确处理和严密观察,微创治疗硬膜外血肿不失为一种安全有效的方法.
作者:黄果;薛加记 刊期: 2013年第11期
目的 分析讨论彩超检查在下肢深静脉血栓形成中的应用.方法 选取38例下肢深静脉血栓形成患者,对其进行彩超检查,观察血栓形成的大小、涉及范围、发生部位、深静脉管壁、管径及其周围结构等等.结果 38例患者中共检出患肢46条,下肢静脉完全栓塞24例,不完全栓塞14例.结论 彩超检查对下肢深静脉血栓形成有重要的诊断价值,可明确血栓形成的大小、部位、范围及其阻塞程度,对下肢深静脉的早期诊断、指导治疗及其预后有重要的意义.
作者:刘丽 刊期: 2013年第11期
目的 建立豨莶通栓胶囊质量标准三七含量检测方法.方法 采用HPLC法测定了三七中的人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1和三七皂苷R1的含量.结果 人参皂苷Rg1在1.902888 μg-8.562996μg(r=0.999)、三七皂苷R1在0.41216μg-1.85472μg(r =0.999)、人参皂苷Rb1在1.822368μg-8.200556μg(r=0.999)范围内线性关系良好;人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、人参皂苷Rb1由的平均回收率分别为99.94% (RSD =2.66%)、95.53%(RSD =2.73%)、99.47% (RSD=1.61%).结论 本方法结果准确、重复性良好,为该制剂的质量控制提供了科学依据.
作者:刘云峰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨并比较CT与MRI诊断急性胰腺炎临床价值.方法 回顾性分析我院2012年1月——2013年1月拟诊急性胰腺炎患者147例CT与MRI影像学检查资料,比较两组影像学检查方式、临床诊断准确率、灵敏度及特异度等.结果 全部147例拟诊急性胰腺炎患者中临床确诊86例;CT和MRI检查急性胰腺炎临床诊断准确率分别为89.5%,91.9%;CT和MRI检查急性胰腺炎临床诊断准确率组间比较无显著差异(p >0.05);CT检查急性胰腺炎诊断灵敏度和特异度分别为96.3%,92.5%;MRI检查急性胰腺炎诊断灵敏度和特异度分别为95.2%,92.2%.结论 CT与MRI用于急性胰腺炎诊断均具有重要意义,同时两种检查方式各自优势明显.
作者:虞晓明 刊期: 2013年第11期
总结分析10例瓣膜置换术同期行射频消融治疗心房纤颤的护理.住院期间通过对术后患者的观察,严密监测心律的变化,同时做好心理支持与个性化出院指导.经过精心的治疗与护理,10例患者痊愈出院.
作者:蒋艳艳;薄巧英;王苏娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨老年2型糖尿病患者血脂水平与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法 检测132例老年2型糖尿病患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并依据检测结果分为高血脂水平组和正常血脂水平组,比较2组颈动脉IMT.结果 高血脂水平组患者股动脉IMT高于正常血脂水平组股动脉IMT.结论 老年2型糖尿病患者血脂水平与颈动脉IMT有关,应及时检测早期给予干预治疗.
作者:顾婷 刊期: 2013年第11期
目的 应市民要求对盘锦市40个新装修家庭进行了委托检测,分析盘锦市百姓家中甲醛污染状况.方法 GB/T16129-1995AHMT分光光度法.结果 共采集40家146份样品,检出甲醛样品140份,检出率95.9%,超标样品97份,超标率66.4%.甲醛含量范围为0.025-0.41mg/m3.结论 多数家庭新购置的房屋装修后都有甲醛污染,有些家庭污染严重,需引起重视,装修时注重环保以免对身体健康速成危害.
作者:单作刚;徐斌 刊期: 2013年第11期