郭秋燕
目的 对不孕夫妇的心理状况进行调查分析,并做心理干预治疗.方法 随机选取我院2011年10月——2012年10月在我院收治的58例不孕患者,并随机将其平均分成两组,其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者则在此基础上加上心理护理干预治疗.后对两组患者的不良心理状况和生活质量信心进行对比分析.结果 观察组患者的不良心理评分明显低于对照组,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量良好率为65.5％,对照组仅为31.0％,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对不孕夫妇的治疗中实施心理干预,可以取得良好的效果,有助于提高患者生活信心,值得在临床中推广.
作者：何文杰 刊期： 2013年第11期
目的 探讨子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤(APA)的临床病理特点及鉴别要点.方法 对1例APA进行临床、病理形态及免疫组化研究,同时复习相关文献.结果 主要临床表现为阴道不规则出血,B超及宫腔镜疑为粘膜下平滑肌瘤和子宫内膜息肉,诊刮及宫腔镜电切术后反复出血不止,组织学主要表现为增生的子宫内膜样腺体不规则散布于平滑肌纤维间质中,腺体结构复杂,腺上皮细胞轻-中度异型性,病理诊断为子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤;免疫组化间质细胞SMA和desmin弥漫(+),CD10弱(+).结论 子宫内膜非典型息肉样腺肌瘤具有复发倾向及恶变潜能,在活检标本中需要与子宫内膜癌侵及肌层相鉴别.
作者：郑兆祥；武明霞；康丽 刊期： 2013年第11期
在市场经济体制下,作为一个服务性机构,医院的发展面临着社会效益与经济效益、责任主体与利益主体、服务质量与耗费水平、医院收入与病人支出等种种矛盾.在服务百姓的同时,医院也需要控制成本.对医疗成本进行核算,细化成本核算单元,实行科室成本核算,对成本收益率、个人部分占全部支出比重、卫生材料耗收比例、损益分歧等指标进行评估和比较,能够很好的反映医院经济运营的效果.
作者：于璟慧 刊期： 2013年第11期
目的 探讨胺碘酮联合替米沙坦治疗阵发性房颤的临床应用和疗效.方法 选取我院在2009年至2011年收治的阵发性房颠患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者联合应用胺碘酮和替米沙坦治疗,对照组患者单独应用胺碘酮治疗,对两组患者治疗情况的比较.结果 两组患者治疗后窦性心律维持率的比较,在治疗后的第3个月两组无明显差异P＞0.05,但在治疗后的第6、9、12个月,观察组窦性心律维持率明显大于对照组P ＜0.05,且两组患者均未出现明显不良反应.结论 联合应用胺碘酮和替米沙坦治疗阵发性房颤患者可明显改善患者的窦性心律维持情况,对逆转心房重构具有重要作用.
作者：王绍增；张立霞 刊期： 2013年第11期
目的 分析和探讨关于利用彩超辅助诊断老年颈脉粥样硬化的结果和在临床上的应用价值.方法 对经过磁共振成像(MRI)与CT、临床病理学来确诊的50例老年脑梗死的患者采用彩超进行诊断,之后在将50例患者运用彩超进行诊断的结果和临床病理学的诊断结果再进行比较.结果 对于使用彩超诊断患者血管内膜增厚的终检查准确率为100％,患者管腔内粥样硬化斑块形成的检查准确率为92.7％,检查患者管腔轻度狭窄的准确率为100％,检查患者血管明显狭窄的准确率为85％.终的检查总体准确率为93.76％.结论 对患者使用彩超诊断老年颈动脉粥样硬化的准确率和正确率是很高的,是能够帮助临床治疗脑梗死的跟踪和随访提供相关的准确、可靠的参考依据的.
作者：于希莉 刊期： 2013年第11期
目的 比较经桡动脉与股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后护理的优缺点,为针对性护理提供依据.方法 119例冠心病患者中57例经桡动脉途径置管(A组),62例经股动脉途径置管(B组).比较两组患者术后护理、肢体制动时间、术后患者主诉、并发症发生率及住院时间.结果 两组患者接受手术的并发症发生率在假性动脉瘤(A组无、B组无)、局部血肿(A组无,B组9例)、迷走反射(A组无、B组7例)、血管闭塞(A组2例,B组无)和置管失败(A组2例,B组无),而排尿困难(A组无,B组18例)和血管痉挛(A组2例,B组无),两组住院时间分别为(2-4)d和(5-7)d.结论 与股动脉途径相比,经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术后并发症少,住院时间短,术后护理容易,患者舒适度高,依从性高,是一种安全、有效的方法,值得推广.
作者：焦媛 刊期： 2013年第11期
目的 通过45例患者的病例回顾及随访,探讨应用PFNA(防旋股骨髓内钉)治疗老年患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 2010年1月至2011年9月采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折45例.结果 45例全部获得随访,骨折愈合良好,未见并发症发生.疗效按Harris评分,优30例,良11例,可2例,差2例,优良率91.1％.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有微创,手术时间短,出血少,抗旋转能力强,生物学固定,骨折愈合率高,能提高患者早期负重和患肢功能锻炼,是治疗老年患者粗隆间骨折的有效和安全的方法.
作者：冯红卫；曹希武 刊期： 2013年第11期
颅内电极埋置、长程视频脑电监测技术是癫痫外科中一项非常重要的侵袭性检查手段,是目前定位癫痫灶有效的金标准.我科在2009年11月至2012年12月期间,时普通头皮视频脑电图难以定位致痫灶的难治性癫痫患者,实行了该类手术和检查23例,并进行了致痫灶切除,颅内埋置电极后发生脑脊液漏1例(占5％),电极下血肿1例(占5％),没有其它并发症.经分析研究,对手术后监测期间安全管理和并发症预防有了深入认识,通过制定安全措施,减少了不良事件发生,提高了癫痫患者的治愈率.
作者：朱瑞芳；王建敏；黄继红 刊期： 2013年第11期
目的 探讨经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床应用和疗效.方法 选取我院在2010年1月至2012年12月收治的卵巢囊肿患者80例,所有患者均为单纯性囊肿和卵巢巧克力囊肿患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组经阴道超声引导穿刺治疗,对照组行腹壁穿刺法治疗,对两组患者的治疗情况进行比较.结果 对两组患者一次性穿刺成功率的比较,观察组一次性穿刺成功率(97.5％)明显大于对照组(82.5％),且P＜0.05;两组患者疗效的比较,观察组总有效率(95.0％)明显大于对照组(80.0％),且P＜0.05;两组患者不良反应的比较,观察组不良反应的发生率(7.5％)明显小于对照组(35.0％),且P＜0.05.结论 经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿患者疗效确切,且操作简单、不良反应少、安全性高,在符合适应症的情况下,可作为治疗卵巢囊肿患者的首选方案.
作者：陈宇 刊期： 2013年第11期
目的 调查研究我地区3岁以下儿童发生贫血的影响因素,为预防儿童贫血给予参考和借鉴.方法 对我地区1500例儿童进行抽样调查,分别给予血红蛋白测定,调查儿童贫血的发生率,总结其影响因素.结果 1500例儿童中,有儿童贫血449例,患病率为29.93％.其中男性多于女性,1-2岁儿童比例高,不使用铁锅做饭的家庭儿童贫血的比例高,母亲贫血的儿童患有贫血比例高,各组间比较差异明显,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论 我地区3岁以下儿童贫血的比例较高,其中男性、不使用铁锅做饭、母亲贫血是儿童贫血的主要影响因素,为改善儿童贫血需要从多方面入手.
作者：马德伟 刊期： 2013年第11期
目的 研究缺血性脑血管患者临床中运用脑导纳图进行判定和评价的应用效果以及应用价值.方法 本文将患缺血性脑血管疾病的36例患者作为观察组,另外挑选与观察组同年龄段的正常人36例作为对照组.应用脑导纳图分析和应用经颅多普勒进行检测,主要应用的技术仪器有KT-ENG导纳式的双侧脑血流图检测仪和型号是TC-2020的经颅多普勒超声仪.通过以上手段对两组患者的Ⅰ项指数、Ⅲ相面积、流入时间和颅内血管的流速、PI值及频谱等指标进行观察和监测,另外对两组患者的血液与血管的流动和变形作为研究对象进行全面的研究分析与评价.结果 对观察组的检测后发现,脑导纳图的异常率是72.2％,TCD的异常率死80％,经过统计学的分析研究,本组脑导纳图的检测指标,包括Ⅰ项指数、Ⅲ相面积流入时间与对照组的检测结果相比,具有显著差异(P＜0.05);在应用经颅多普勒的检测指标中,所有参数与对照组相比也均具有显著差异(P＜0.05).结论 缺血性的脑血管病患者在临床中一般会伴有动脉硬化、血脂粘稠、血管病变等问题,所以,有效正确地对缺血性脑血管疾病患者的血管硬化、血管的病变、血液流动以及脑部的供血等问题进行检测具有重要意义,并可为患者的临床治疗提供准确的依据.应用脑导纳和经颅多普勒检测来对患者以上问题进行分析评定是临床中值得推广应用的方法.
作者：吴慧玲 刊期： 2013年第11期
目的 对前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的90例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,对照组采用常规措施进行治疗,实验组在常规治疗上增加前列地尔进行治疗.对两组患者的临床效果以及指标检测进行观察和比较.结果 经临床研究结果显示,实验组在临床效果以及检测指标上均明显优于对照组,P＜0.05.结论 经临床研究结果表明,前列地尔对治疗糖尿病肾病具有显著治疗效果,值得推广和普及.
作者：于洪伟 刊期： 2013年第11期
目的 分析与探讨采用不同手术入路对于腰椎结核的临床疗效.方法 选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的腰椎结核患者共63例,随机将其分为3组,A组患者采取前路入路病灶清除治疗,B组患者采取后路入路病灶清除加减压治疗,C组患者采取前路减压联合后路内固定治疗,对比三组患者的手术用时、平均出血量、畸形矫正率、病情缓解率.结果 B组患者的平均手术时间明显短于A、C组,P＜0.05,而A、B两组患者的平均出血量明显低于C组,P＜0.05.三组患者在治疗过程中均未发生严重并发症,病情缓解率与畸形矫正率无显著性差异,P＞0.05.结论 不同手术入路对于腰椎结核的治疗效果均较好,在对患者进行手术的过程中,应考虑其病灶的范围与节段,选择适宜的入路方式,以避免对患者造成不必要的伤害.
作者：王洪卫 刊期： 2013年第11期
妊娠高血压综合症在临床上可分为轻、中、高度三种,重度妊高症又分为先兆子痫和子痫,按发病时间分为产前、产时和产后子痫,临床上以产前子痫常见,产后子痫少见,且多发生于产后24小时以内,子痫是妊娠期间特有的疾病,若发作严重并有并发症可危及母亲和孩子的生命,是导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因,所以对子痫病人要严密监测生命体征而且由专人护理,及时准确地处理子痫能够很好的改善预后,有效的防止子病及并发症的发生.
作者：隋月君 刊期： 2013年第11期
目的 观察超导可视下无痛人工流产术的临床效果.方法 98例接受人工流产的孕妇随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用超导可视下行无痛人工流产术,对照组采用常规人工流产术,观察两组镇痛效果、阴道出血量、手术时间及并发症发生情况.结果 观察组总有效率和显效率分别为100％和93.3％高于对照组的26.7％和6.7％,差异有统计学的意义(P＜0.05).两组阴道出血量、手术时间比较差异无统计学意义(p＞0.05),观察组人工流产综合征、人工流产不全等并发症的发生率均高于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 超导可视无痛人工流产组镇痛效果确切,可靠安全,手术中进行可视操作,大大降低了人工流产术的并发症,值得临床推广应用.
作者：金哲花 刊期： 2013年第11期
目的 探讨护士如何护理新生儿肺炎,帮助新生儿早期康复,从而提高治愈率.方法 护士通过积极监洲、全面的人性化护理、特别护理和其他措施,以观察80例新生儿肺炎病情变化,对新生儿的家庭进行儿童健康教育和保养的说明.结果 76例患者成功治愈,一例死亡,治愈率达95％以上,而由于种种原因,转院治疗3例.结论 对于新生儿肺炎全面、具体的人性化护理,可以有效地提高治愈率,使孩子尽快恢复健康,降低死亡率.
作者：杨海英 刊期： 2013年第11期
目的 探讨膀胱全切输尿管皮肤造瘘术的护理措施及效果.方法 对我院2006至2012年15例行膀胱全切输尿管皮肤造口术患者由专人负责实施全程系统化护理,包括术前心理护理、术后病情观察、引流管护理、造瘘口护理、出院指导及出院后随访等.结果 患者手术成功,术后恢复良好,仅有1例发生造瘘口周围皮炎,经局部皮肤护理和换药痊愈.结论 全程系统化临床护理对于造瘘口患者心理、生理和社会适应能力的恢复起着至关重要的作用.
作者：张志华；张涛 刊期： 2013年第11期
目的 探讨并比较CT与MRI诊断急性胰腺炎临床价值.方法 回顾性分析我院2012年1月——2013年1月拟诊急性胰腺炎患者147例CT与MRI影像学检查资料,比较两组影像学检查方式、临床诊断准确率、灵敏度及特异度等.结果 全部147例拟诊急性胰腺炎患者中临床确诊86例;CT和MRI检查急性胰腺炎临床诊断准确率分别为89.5％,91.9％;CT和MRI检查急性胰腺炎临床诊断准确率组间比较无显著差异(p ＞0.05);CT检查急性胰腺炎诊断灵敏度和特异度分别为96.3％,92.5％;MRI检查急性胰腺炎诊断灵敏度和特异度分别为95.2％,92.2％.结论 CT与MRI用于急性胰腺炎诊断均具有重要意义,同时两种检查方式各自优势明显.
作者：虞晓明 刊期： 2013年第11期
目的 探讨腹内压监测方法在ICU中的应用.方法 对近年来国际上对腹内压监测方法的发展进行阐述和总结.结果 腹内压的监测方法仍处探索阶段,其发展目标是寻求更安全、更准确、更实用.结论 腹内压监测对ICU患者意义重大,应根据不同患者不同病情掌握指征及选择合适的监测方法.
作者：曾凡；程燕子；向阳；赵灵 刊期： 2013年第11期
目的 探讨冠心病患者实施整体护理的疗效和患者满意度.方法 32例患者在接受内科常规护理的基础上,接受整体护理;33例患者仅接受内科常规护理;观察两组患者在治疗效果和患者满意度方面的差异.结果 接受内科常规护理和整体护理的患者疗效总有效率为90.6％,而仅接受内科常规护理的患者仅为69.7％,二者差异有统计学意义(P＜0.05);二者满意度分别为84.4％、69.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理在冠心病患者治疗中有重要作用.
作者：石金玲；王伟 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
