杨庆峰
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)两种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.方法 我院于2012年1月至2013年2月共收治初诊2型糖尿病患者82例,随机分为两组,MSII组42例患者采用多次胰岛素皮下注射强化治疗,CSII组加例患者采用短期持续胰岛素输注强化治疗,两组各治疗14d,对比两组患者治疗前后各相关指标,分析其治疗2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的有效性与安全性.结果 两组患者治疗后H0MA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β大大增高,且CSII组治疗后达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组(P<0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSU.
作者:姜楠 刊期: 2013年第11期
目的 探讨分析股动脉腘动脉人工血管旁路术的手术室护理方法.方法 选取从2010年1月到2012年1月在我院就诊的70例动脉硬化闭塞症患者,对所有患者实施股动脉腘动脉人工血管旁路术.根据随机原则将70例患者分为实验组和对照组两组,对照组患者仅接受常规手术护理.实验组患者接受术前、术中、术后的强化护理.对比分析两组治疗结果.结果 结果显示实验组患者总有效率达97.1%和对照组74.3%相比差异显著,p<0.05.结论 对进行股动脉腘动脉人工血管旁路术实行强化手术室护理,临床效果良好,患者康复率高,值得推广.
作者:于丽 刊期: 2013年第11期
细胞生物学是一切生命科学的重要基础学科.近年来,细胞生物学发展迅速,其研究成果被广泛地应用于生命科学的各个领域,成为现代生命科学的核心学科之一,本文就与细胞生物学密切相关的细胞培养技术(兔视网膜色素上皮细胞体外培养)及血清药理学技术(中药含药血清制备)在关键步骤上做了较细致的探讨.
作者:俞洋 刊期: 2013年第11期
目的 探讨穴位按摩联合百笑灸灸法预防脑卒中患者便秘的效果.方法 选择我科脑卒中患者80例[¨,随机分对照组和实验组.对照组采用常规护理(中医情志护理、饮食调护及常规治疗及护理),实验组在常规基础上穴位按摩及百笑灸法.比较两组患者的肠鸣音次数比较、首次排便时间、排便间隔时间、排便速度、排便性状、排便难度、便意[2].结果 实验组和对照组便秘发生率比较差异有统计学意(P<0.01).结论 穴位按摩联合百笑灸法有很好的预防便秘的作用.
作者:杨珠华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎闭盘突出症的临床治疗效果.方法 选择我院近期收治的因腰间盘突出症入院治疗的患者80例进行本次实验研究.将80例患者随机分成观察组和对照组,每组40例.对照组采用椎间盘镜微创手术治疗;观察组在对照组基础上配合中药治疗.比较两组的症状缓解情况和神经功能改善情况.比较两组的JOA评分.结果 治疗后观察组的优良率为95%,对照组的优良率为75%,两组比较(P<0.05);两组治疗前JOA评分无差别(P>0.05),治疗后JOA评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,术后症状恢复较好,神经功能改善乐观,值得临床推广使用.
作者:岳耀显 刊期: 2013年第11期
目的 探讨下肺结核误诊的相关因素.方法 对我院2008年——2011年期间收治的68例下肺结核误诊患者的临床资料和完善检查结果进行分析,临床考虑肺结核诊断后给予正规抗结核治疗.结果 68例下肺结核误诊患者经临床观察和完善检查,重新更改治疗方法后均获痊愈.结论 对病部位不典型,影像表现及临床表现不典型而酷似下肺肺炎的患者,经抗感染治疗无效或疗效差,病变无明显吸收时,应尽早到结防机构采取细菌学检查、纤支镜检查、病理检查、诊断性治疗等综合手段,尽快明确诊断.
作者:陈永芳;王志刚;陈裕;程俊伟;马峥;李瑞 刊期: 2013年第11期
目的 对妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床效果进行研究和分析.方法 选择90例于2010年3月至2012年11月间在我院分娩的孕妇资料进行研究和分析,将孕妇分为对照组、治疗组和观察组三组,每组各有30例患者,怀孕末期进行补铁和补钙的孕妇为对照组,怀孕中期补钙却没有补铁的孕妇为治疗组,怀孕中期同时补铁和补钙的孕妇为观察组,对三组患者分娩前贫血症状和妊娠高血压的发生情况进行比较和分析.结果 观察组患者的妊娠高血压疾病发生率要低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),但是对照组患者的妊娠高血压疾病发生率要高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的贫血发生率要低于治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,治疗组和观察组患者的贫血发生率差异不显著,不具有统计学意义,(P>0.05).结论 为了降低妊娠高血压疾病的发生率,孕妇应该在妊娠期进行补钙,补钙补铁相结合能够取得更加理想的预防效果.
作者:姚兰红 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤因素分析及预防措施.方法 采用回顾性分析的研究方法,选择我院2010年10月——2013年05月胆囊切除术患者132例,其中致胆管损伤21例,对21例胆管损伤的病例进行损伤因素分析,并提出相应预防措施.结果 ①损伤因素分析:术者及器械因素、解剖因素、病变程度等大致三类;②预防措施:术者熟练掌握胆囊切术的适应症及器械操作,对解剖位置及病变程度都应高度重视.结论 术者熟练掌握病情变化、解剖位置及手术适应症,严格规范操作是减少胆管损伤的关键因素.
作者:周斌 刊期: 2013年第11期
总结分析10例瓣膜置换术同期行射频消融治疗心房纤颤的护理.住院期间通过对术后患者的观察,严密监测心律的变化,同时做好心理支持与个性化出院指导.经过精心的治疗与护理,10例患者痊愈出院.
作者:蒋艳艳;薄巧英;王苏娟 刊期: 2013年第11期
目的 探讨护患沟通技巧在神经外科护理中的应用情况.方法 选取我院神经外科2012年3月至2013年3月接诊的100例患者的临床资料,将其随机分为研究组和对照组,每组各50例患者.其中,对照组患者选择常规护理,研究组患者在常规护理的基础上加强护患之间的沟通.采用自制调查问卷,观察护理满意度和护患纠纷发生次数.结果 在护理满意度和护患纠纷发生的次数上,研究组明显要好于对照组,且二者之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科的护理中加强护理人员与患者之间的沟通,可以减少护患纠纷发生次数,提高护理的满意度.因此,患者沟通在神经外科的临床护理中值得推广应用.
作者:陈静;王学良 刊期: 2013年第11期
超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是集超声和光学技术为一体的新型乳腺检测设备.我科先后运用其成功诊断乳腺癌2例,现将其报道如下.1病例资料病例一:女,49岁,因左乳外下侧反复隐痛半年余,发现左乳肿块20天入院.查体:左乳外侧扪及1.5×1cm质硬肿块,边界欠清,活动可,微压痛,余无异常.彩超示:左乳外侧可探及范围约1.5×1cm片状低回声区,边界清晰,形态不规则;CDFI:左乳低回声区未见明显异常血流信号;考虑左乳低回声区性质待定:炎性?建议治疗后复查.OPTIMUS检查示:综合诊断指数:0.3943(异常);BI-RADS:等级4B,中度疑似异常,建议活检.活检示乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后普通石蜡切片示:浸润性导管癌Ⅱ—Ⅲ级.病例二:女,48岁,因发现右乳肿块并进行性增大2月余入院.
作者:陈亚平;王建武 刊期: 2013年第11期
目的 探讨个体化健康教育在糖尿病患者治疗中的效果.方法 采取个体化的健康教育结合综合指导措施,并在教育前后对86例社区糖尿病患者进行自我管理能力,血糖控制情况进行比较.结果 个体化健康教育后,患者的糖尿病知识得到了提高;控制饮食、每天运动、监测血糖以及合理用药的比例较个体化健康教育前显著提高(P<0.05).个体化健康教育后患者空腹血糖控制明显提高,较教育前差异有统计学意义(P<0.01).结论 个体化健康教育能有效的控制社区糖尿病患者的血糖水平,提高患者的自我管理能力及依从性,对疾病的康复具有特殊的意义.
作者:沙金芝;沙水英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨单边外固定架可吸收螺钉治疗四肢不稳定骨折的临床治疗效果及应用价值.方法 选择我院治疗的四肢不稳定骨折患者56例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各28例,对照组给予患者保守治疗,观察组给予单边外固定架可吸收螺钉治疗治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组患者优良率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用单边外固定架可吸收螺钉治疗四肢不稳定骨折疗效可靠,复位确切,固定牢固,值得在临床上大力推广使用.
作者:赵锦阳;于建林;于大鹏 刊期: 2013年第11期
目的 第一掌骨基底粉碎骨折,用一般方法治疗困难的情况.方法 超腕关节外固定架固定.结果 关节面平整,骨折愈合,功能恢复良好.结论 外固定架是治疗第一掌骨基底粉碎性骨折的良好方法.
作者:李广卓 刊期: 2013年第11期
目的 比较弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效.方法 随机选取2007年10月——2010年6月我院收治的儿童患者其中采取弹性骨髓内钉内固定进行治疗的儿童患者33例,利用锁定加压钢板内固定医治患儿肱骨骨s折39例.对2组病人进行信息采集包括住院时间,手术时间出血量骨折愈合时间,疤痕长度,术后肘关节和和肩关节功能恢复和并发症情况.结果 两组术后肩关节和肘关节功能及骨折愈合时间评分结果比较没有统计学意义.住院时间、手术时间、并发症、瘢痕长度、出血量差异具有统计学意义.结论 所以弹性贵髓内钉内固定对于肱骨骨折的儿童是一种较好的治疗方法.
作者:杜星男 刊期: 2013年第11期
目的 探讨银杏达莫复方制剂治疗冠心病不稳定心绞痛的临床疗效.方法 本次医学研究选取本院2010年1月至2012年12月之间收治的100例冠心病不稳定心绞痛患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,两组观察对象均接受常规的综合性治疗,实验组患者在此基础上接受银杏达莫复方制剂治疗,回顾分析两组患者硝酸甘油停减率、中医证候疗效、心电图疗效以及心绞痛疗效.结果 实验组患者硝酸甘油停减率、中医证候疗效、心电图疗效以及心绞痛疗效等观察指标均显著优于对照组,两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 本次临床研究结果证实,银杏达莫复方制剂是一种十分有效且安全的冠心病不稳定心绞痛临床治疗方法,能够显著改善患者的中医证候、心电图情况以及心绞痛症状,因而临床应用价值较高.
作者:赵华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨医学影像专业学生对《病原微生物与免疫学基础》课程产生学习倦怠具有良好干预作用的教学方法.方法 将我院2011级医学影像专业学生52人做为被试对象,于大一第二学期开学后的第1天,首先采用大学生学习倦怠调查量表进行施测,旨在了解学生进行该课程学习的现状.该量表共20道题目,分为3个维度,即情绪低落、行为不当、成就感低.量表采用5级评分,理论低值为20分,高值为100分,学习倦怠的3个维度的得分越高,表明学习倦怠程度越高,后的统计指标为总分和3个因子.然后采用直观教学法进行教学.具体包括:实物与模拟标本的运用、挂图与象征性教具的应用、利用教师的形象化语言与实验课直观教学、多媒体教学手段的直观教学效应.运用上述各种直观式教学方法至学期结课后,采用大学生学习倦怠调查量表重复施测,以观察比较实施该教学方法前后对大学生学习倦怠的干预效果.前后2次测评学习倦怠获取数据采用SPSS13.0软件包进行统计学处理,t检验.结果 直观式教学法实施前后药学专业学生学习倦怠各维度得分及总分分均具有非常显著性差异(均P<0.01),直观式教学法实施后,学生的学习倦怠各维度得分显著下降.结论 医学影像专业学生对学习《病原微生物与免疫学基础》课程产生的学习倦怠,采用直观式教学法具有良好的干预效果.
作者:王桂芬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨星形胶质细胞瘤微血管成分改变与瘤周水肿MRI的相关因素.方法 回顾性分析2008年12月——2011年12月间我院收治的100例星形胶质细胞瘤患者临床资料,分析星形胶质细胞瘤微血管成分改变与瘤周水肿MRI的相关性.结果 星形胶质细胞瘤微血管成分病理分级、增殖指数、瘤周水肿MRI表现、VEGF表达不同的两组患者间,血管成分存在统计学差异(P<0.05).结论 星形胶质细胞瘤微血管成分改变与瘤周水肿MRI表现高度相关.
作者:胡冬敏;薄锋 刊期: 2013年第11期
总结了护理工作中能有效预防医院感染的各项操作,认为建立医院感控体系,规范护士操作流程,能有效地预防医院感染的发生.
作者:江瑞英 刊期: 2013年第11期
目的 探讨临床药师在神经内科开展药学监护的切入点.方法 结合神经内科的临床案例,根据临床药师的实践经验总结临床药学监护的内容、方法及体会.结果 临床药师进行临床药学监护,以其治疗效果及安全性的临床思维模式结合临床医师临床经验,形成一个临床治疗队伍,使临床药物在应用方面更加合理、有效,从而使临床治疗的有效率和成功率得到进一步的提高.结论 临床药学监护可以使临床用药更加安全、有效.
作者:董震海;于晓静 刊期: 2013年第11期