曹红龙
目的 分析手足口病(HFMD)X线影像表现特点,评价X线平片在诊断手足口病中的价值.方法 回顾分析经临床确诊760倒手足口病患者的常规X线胸片,从中找出有肺部改变的78例,约占10%,分析其X线表现特点.结果 ①以中下肺密度较淡的点片影、斑片影,边界模糊为主要表现的49例,约占63%.②以肺门结构紊乱、密度增浓,其余肺野清晰为主要表现的24例,约占31%.③以中下肺片絮状、雾状模糊影为主要表现的5例,约占6%.在78例患者中,年龄大的18岁(1例),小的8个月(1例),其余76例患者的平均年龄为4岁,其中男性46例,女性32例.结论 重视对病灶及病灶周围密度的观察,是诊断与鉴别手足口痛并发肺炎与其他肺炎的关键.中下肺野云絮状影、点片影周边的密度较淡的雾状改变是手足口病并发肺炎的一种重要表现.同时对肺门结构、密度的变化也要认真观察.
作者:刘星志 刊期: 2013年第11期
且的 探讨医院病案管理在医保管理中的实际意义.方法 选取2012年1月至12月我院医保管理中的50例患者进行分析,采用病案管理,观察病案管理的效果.结果 采取医院病案管理后病案内容缺失、医疗文书书写不规范、过度使用不必要的检查等问题明显减少,共发生2起,发生率为4.0%.结论 在医院医保管理中采用病案管理能够提高医院的管理水平,保障医疗保险工作的顺利进行.
作者:全香玉 刊期: 2013年第11期
青少年在参加田径运动的过程中难免会出现损伤,这是不可避免的.青少年参与田径运动的意义不在于为了竞技,更是为了锻炼身体,而田径运动损伤却会给青少年带来非常重大的影响,因此,如何处理青少年在参与田径运动过程中的损伤,将伤害降到低是一个非常有意义的课题,本文对此进行了探讨,分析了青少年易出现损伤的部位及原因,就此提出了有效的防御措施.
作者:张建云 刊期: 2013年第11期
目的 观察引流型喉罩在合并心肺疾病老年患者术中的应用效果.方法 择期全麻下行腹部手术患者100例,年龄70-90岁,男58例,女42例,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并心血管和/或呼吸系统疾病,随机均分为喉罩组(L组)和气管导管组(T组).术中采用丙泊酚、瑞芬太尼、七氟醚静吸复合麻醉.记录入室后(基础值)、插管(喉罩)即刻、手术开始5min和拔管(喉罩)时的MAP、HR.记录丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵用量和清醒时间、拔管时间.记录拔管后气道痉挛、咽部肿痛、声嘶、低/高血压、心律失常、低SpO2等并发症发生情况.结果 L组患者的插喉罩时、手术开始5min和拔喉罩时的HR明显慢于、MAP明显低于T组(P<0.05).L组拔喉罩后呼吸道并发症丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵及七氟醚使用量明显少于T组(P<0.05);清醒时间、拔管时间明显短于T组(P<0.05);L组术后咽痛、低SpO2例数明显少于T组(P<0.05).结论 引流型喉罩应用于合并心肺疾病老年患者腹部手术全身麻醉效果比气管插管更好,保持循环、呼吸平稳所需全麻用药少,拔管后并发症及不良反应少,值得在临床推广应用.
作者:王春丽 刊期: 2013年第11期
艾滋病是联合国确定的当今三大国际公害之一,据统计,目前全世界有四千多万艾滋病毒感染者,截止2012年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例,存活的感染者和病人383285例.可见,艾滋病已严重地影响到了人类的健康和生命.关注艾滋病,可以让更多的人逃离死神的魔掌.本文重点在于介绍艾滋病的发病机制、流行病学及其临床表现和治疗,让更多的人了解艾滋病,知道如何预防艾滋病.
作者:张怡 刊期: 2013年第11期
总结60例行阴式子宫次全切除术的手术方法及术后护理.通过妇检以及相关的辅助检查掌握病人的手术适应症,医护密切配合做好患者的心理护理,完善手术常规检查,在硬膜外或静脉复合麻醉下行阴式子宫次全切除术.60例手术均取得满意的效果.术前做好患者的综合评估、心理护理,掌握好手术适应症以及手术者所具备的经验,同时做好阴道准备,术后加强疼痛管理以及各引流管的护理,保持会阴部清洁是患者康复的关键.
作者:易春玲;李秀玲 刊期: 2013年第11期
分泌性中耳炎(Otitis media with effusion,OME)是耳鼻喉科常见疾病之一,是以鼓室积液、传导性耳聋为主要特点的中耳非化脓性炎性疾病,又称粘液性中耳炎,且无乳突及鼓室急性感染表现[1].儿童及成人发病率均较高,冬春季为高发季节.相对于成人,儿童OME发病率更高.在欧美,OME是致小儿听力减退的重要疾病之一.OME可分为急、慢性两种.凡病程达3-6个月以上者,称为慢性分泌性中耳炎.
作者:李爱君;肖跃华;周谊 刊期: 2013年第11期
目的 探讨瑞芬太尼在老年手术麻醉中的效果及安全性.方法 回顾性分析138例在我院接受手术治疗的老年患者的临床资料,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,观察麻醉指标.结果 瑞芬太尼组比较芬太尼组在血压、心率的稳定性;自主呼吸恢复时间;拔管时间;恢复清醒时间方面均有明显的差异.结论 瑞芬太尼在老年手术麻醉中,具有较强的麻醉、镇痛作用,安全性能高,是老年手术理想的麻醉方法.
作者:王海丰;孙晓亮;冯晓艳 刊期: 2013年第11期
目的 寻求降低老年患者在手术前麻醉带来的风险的方法.方法 选取我院在2011年2月到2012年2月的65例老年患者进行临床麻醉实验,医师们将会对这些老年患者进行全身检验,将他们分成全身麻醉组、椎管内麻醉组以及急诊组,并悉心观察他们在被麻醉期间身体各项指标的变化,有针对性地做好术前准备.结果 临床实验发现在35例进行全身麻醉的患者中的30例生命体征比较稳定,30例进行椎管内麻醉中仅有2例患者出现血糖增高等症状,15例急诊中也仅有3例效果较差.结论 在对老年患者进行麻醉前对患者身体通彻的了解很重要,做好术前各种准备工作以及对临床资料进行总结,合理控制用药量,针对性地选择麻醉的方法,将大大提高我国老年患者临床麻醉的安全性和可靠度.
作者:崔德杰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨FAME全自动酶免分析仪的特殊故障形成原因及预防措施.方法 观察仪器运行情况,根据检测结果人工比对,根据故障分析原因并采取处理方式.结果 实施跟踪观察仪器运行,及时发现并排除故障.结论 在FAME仪器运行时,进行动态观察和检测结果人工比对,可避免FAME全自动酶免分析仪的特殊故障造成重要影响.
作者:王富强;王新梅;秦小敏 刊期: 2013年第11期
目的 观察金黄散外敷配合艾灸治疗药物刺激性静脉炎的效果.方法 将60例重症监护病房的药物刺激性静脉炎患者随机分为2组,分别为实验组和对照组,实验组运用金黄散外敷配合艾灸治疗,对照组只运用金黄散外敷治疗静脉炎.结果 实验组治疗静脉炎效果明显优于对照组,p<0.01有统计学意义.结论 金黄散外敷配合艾灸治疗药物刺激性静脉炎比单独使用金黄散外敷治疗静脉炎效果好,能够提高患者基础护理质量,值得临床应用.
作者:王梅 刊期: 2013年第11期
通过介绍药学服务的定义、内容及其临床应用,探讨药师参与临床用药实践,服务于医生、护士、患者及家属,切实提高医院的合理用药水平,以推动我国药学服务事业的发展.
作者:徐英玉;朴桂花 刊期: 2013年第11期
目的 了解孕妇在临产期的心理状态,以寻找合适的护理方法.方法 将2012年10月——12月的56例临产妇作为研究组;同时将该时间段内在我院行孕期检查的56例非临产期孕妇作为对照组.对两组的心理状态进行调查并对比.结果 两组相比,研究组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧心理较严重.结论 孕妇在临产期的心理状态较复杂,临床应针对性的进行护理.
作者:吴娴芬 刊期: 2013年第11期
目的 探讨胺碘酮联合替米沙坦治疗阵发性房颤的临床应用和疗效.方法 选取我院在2009年至2011年收治的阵发性房颠患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组患者联合应用胺碘酮和替米沙坦治疗,对照组患者单独应用胺碘酮治疗,对两组患者治疗情况的比较.结果 两组患者治疗后窦性心律维持率的比较,在治疗后的第3个月两组无明显差异P>0.05,但在治疗后的第6、9、12个月,观察组窦性心律维持率明显大于对照组P <0.05,且两组患者均未出现明显不良反应.结论 联合应用胺碘酮和替米沙坦治疗阵发性房颤患者可明显改善患者的窦性心律维持情况,对逆转心房重构具有重要作用.
作者:王绍增;张立霞 刊期: 2013年第11期
目的 探讨自拟减温经汤治疗无排卵性功血的临床疗效.方法 将150例患者随机分为2组,治疗组75例给予自拟温经汤治疗,对照组75例给予常规方法治疗,观察疗效.结果 自拟温经汤有明显近期止血效果,可显著改善患者中医证候.结论 自拟温经汤可有效治疗无排卵性功血.
作者:张汝仙;李群 刊期: 2013年第11期
目的 通过临床药师对一例肺栓塞患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效.方法 临床药师对1例肺栓塞患者进行密切的观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议.结果 通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生.结论 临床药师积极开展药学监护,协同临床优化给药方案,有利于患者的用药安全与有效.
作者:岳东文 刊期: 2013年第11期
目的 探讨鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT特异性影像表现及鉴别.方法 回顾性分析经病理证实为鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT表现.结果 鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤以鼻腔为主,多发生于鼻腔前部,以浸润型为主,骨质破坏不明显或轻微局限骨质破坏,易浸润邻近鼻翼、鼻背、面颊部皮肤.结论 大多数鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤具有一定的特征性CT表现,可提示诊断.
作者:韦霞俊;贺中云;田强 刊期: 2013年第11期
目的 探讨手术治疗小儿先天性脑积水的临床疗效.方法 随机选择2009年1月——2013年2月我院收治的20例先天性脑积水患者,给予脑室-腹腔分流术治疗.结果 20例患儿在手术半年进行CT和MRT检查,脑室与术前相比,都有一定程度的缩小,未出现死亡现象,10例患者显效,9例患者有效,1例患者无效,其中2例患者出现消化道反应,1例患者出现分流管阻塞.结论 脑室腹腔-分流术治疗小儿先天性脑积水,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者:周毅;赵斌杰 刊期: 2013年第11期
目的 对心理护理在外科护理工作中的效果进行分析.方法 把2012年10月——2013年6月我院外科收治的62例外科患者随机分成实验组和对照组,每组31例,使用常规护理对对照组进行护理,在对照组的基础上,使用心理护理方法对实验组进行护理.结果 实验组患者的出院率明显优于对照组(P<0.05),在统计学上有一定意义.结论 心理护理对外科护理中具有良好效果,能使患者的紧张、焦虑、恐惧等情况得到有效缓解,对患者的康复治疗有明显的促进作用.
作者:张爱菊;徐宗萍 刊期: 2013年第11期
目的 回顾性分析30例脾外伤患者的CT诊断价值.方法 对30例已经手术及临床证实的脾外伤患者的CT表现进行回顾性分析,其中7例平扫后进行了增强扫描.结果 30例患者,平扫即可确诊脾破裂的23例,可疑脾破裂4例,未见异常3例,诊断敏感性90%,特异性76.7%.7例增加增强扫描,全部患者皆获得明确诊断.结论 CT平扫对脾破裂诊断快速有效,对可疑脾破裂患者,CT增强扫描能明显提高诊断准确性,减少满诊,为临床治疗提供参考和指导.
作者:肖古华;陈宝芝;姜晓燕;冯波;夏文骞;刘建 刊期: 2013年第11期