曹文雯
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P＜0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者：崔凯 刊期： 2012年第06期
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效和血脂、血液流变学指标的变化.方法 我科住院的130名脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,各65例.分别给与疏血通和丹参注射液治疗,连续观察14d.观察两组的临床疗效和血脂、血液流变学指标变化.结果 治疗组的显效率和总有效率为76.92％和93.85％,对照组的显效率和总有效率为49.23％和75.38％,治疗组显著高于对照组(均＜0.01).治疗组较对照组在降低血脂水平和改变血液流变学指标方面作用明显,有统计学意义(-x±s).结论 疏血通注射液治疗脑梗死有显著的临床疗效,能有效地降低血脂水平和血液黏度.
作者：李善洪 刊期： 2012年第06期
社区护理是结合公共卫生学和护理学的理论与技能,提高社区群众生活质量,以及健康水平的护理服务活动.本文主要概述了社区护理的定义,分析了我国及国外社区护理的现状,指出了现存的问题,探讨我国社区护理的发展.
作者：张虹 刊期： 2012年第06期
预防接种是针对相关传染病起到预防的作用,低限度的减少传染病发生和流行,是预防传染病的有效经济的一种公共卫生措施,它广泛应用于世界各地.在数以亿计的接种人群中预防接种后的反应虽是少见的,也是不可避免的.但这些少见的反应,对免疫规划工作必然会带来一定的影响,因此正确认识预防接种反应问题,使各级医务人员掌握接种反应的知识,以及采取正确措施,对开展免疫预防工作是至关重要的.
作者：陆瑶 刊期： 2012年第06期
自90年代初以来,应用各种益生菌治疗早产儿喂养不耐受的问题被医学界广泛地接受.与此同时,“益生菌”的研究也已经成为了国际上的热门研究课题.婴幼儿由于自身免疫系统发育尚未成熟,母传抗体在出生后逐渐消失,在整个婴幼儿时期都处于易感期,这段时间比较容易会出现胃肠功能紊乱的问题,进而导致喂养不耐受,这需要我们用科学的治疗方法加以认真对待!
作者：杨娇娇 刊期： 2012年第06期
目的 观察探讨克林霉素磷酸酯治疗产后子宫内膜炎的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月84例产后子宫内膜炎的患者,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组采取克林霉素磷酸酯治疗;对照组采取青霉素静滴治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效21例,有效18例,无效3例,无复发案例,不良反应1例,总有效率92.9％;对照组显效16例,有效15例,无效11例,复发4例,不良反应7例,总有效率73.8％,两组疗效、复发率及不良反应发生率比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 克林霉素磷酸酯治疗产后子宫内膜炎的临床效果显著,明显优于采取青霉素静滴治疗,复发少,不良反应少,安全可靠,值得临床上合理推广应用.
作者：郭小芹 刊期： 2012年第06期
近年来,我院在五年制医学本科生中开展了设计性实验教学,在教学过程中积累了一些有益的经验,但在实验实施过程中也存在不足.本文分析了医学机能学设计性实验教学现状及不足并探讨可能的解决办法.
作者：于海玲；朴日龙；李迎军 刊期： 2012年第06期
静脉穿刺输液技术是护理工作中基本的护理技术,但要做到穿刺一次成功,需要我们护理工作者精湛的技术技巧和正确护理才能达到.下面笔者就多年的操作经验介绍如下:1穿刺前的准备1.1评估[1]1.1.1病人的一般情况病人的病情、诊断、年龄、输液目的、出入液量、心肺功能、营养状况;穿刺部位皮肤状况,穿刺静脉的解剖位置,充盈程度,弹性滑动度等.1.1.2病人的认知反应病人的情绪状态及对输液有关知识的知晓程度,病人的心理反应及合作程度等.1.1.3输注药液包括药物的名称、有效期、药物的质量、作用、副作用;以及有无配伍禁忌、过敏反应等.
作者：庞凤莲；王秀娟 刊期： 2012年第06期
解脲支原体是人类泌尿生殖道常见的致病性比较弱的条件致病病原体,本文通过回顾性分析我院2012年4月125例解脲支原体的药敏试验,探讨解脲支原体的耐药性,为临床治疗用药提供参考.
作者：李晓蓉 刊期： 2012年第06期
目的 总结CT引导下颅内血肿微创穿刺引流术,CT诊断并微创穿刺定位及引流的临床意义.方法 采用东芝4层螺旋CT平扫及螺旋扫描.层厚层距均为5mm,摄取颅脑骨窗和脑窗图片,并根据颅内血肿大小位置,选择佳穿刺点进行穿刺并引流.结果 报告30例颅内血肿CT引导下定位穿刺引流,其中29例穿刺引流成功,成功率达到97％.其中1例合并出血性脑梗塞,梗塞面积范围大,术后合并颅内积气,大脑镰下疝,引流效果效果欠佳.1例穿刺部位偏差,导致再次穿刺,术后效果良好.结论 CT引导下颅内血肿穿刺术是治疗颅内出血,降低颅内压,第一时间争取挽救患者生命的重要而有效的治疗方法,避免创伤性大的开颅治疗手术.
作者：李培成 刊期： 2012年第06期
目的 了解本院抗菌药物合理使用情况并对管理方法进行研究.方法 随机抽取本院2009年1月分到2011年12月抗菌药物处方5362张,对抗菌药物的合理使用情况进行分析和总结,并结合本院的实际情况对抗菌药物合理使用管理问题进行探讨.结果 在所抽取的5362张抗菌药处方中,存在同种药物重复使用的53张,药理拮抗的42张,使用浓度过大23张,联合用药不合理10张,输液方法错误5张,合理率97.52％.结论 通过近些年本院对抗菌药物合理使用的管理力度加强,本院的抗菌药物合理使用情况已有显著性的好转,但还存在一些问题,需要进一步加强管理力度.
作者：徐森林 刊期： 2012年第06期
目的 对比为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择普通方式(HD)及持续低效缓慢方式(SLED)的疗效.方法 在糖尿病肾病病例中抽取20例处于终末期且长期接受血液透析治疗的病例,治疗中参照二阶段设计选择HD及SLED,对比两种方式的疗效.结果 HD比SLED易引发低血压(P＜0.05),存在统计学差异,两种方式导致低血压的次数占比依次为18.3％ (11/60)、6.7％(4/60);HD、SLED均可达到较好的清除效果,与透析前比较,指标数据明显下降(P＜0.05),存在统计学差异,其中以SLED的清除效果更为理想,SLED可使多数指标的下降幅度更大(P＜0.05),存在统计学差异.结论 为终末期糖尿病肾病病例实施血液透析时选择SLED可显著清除体内毒素,安全性相对较高.
作者：骆晶 刊期： 2012年第06期
目的 研究结核性胸膜炎的有效临床护理措施.方法 本文将选取我院近几年收治的74例结核性胸膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析.结果 通过有效的临床护理,74例结核性胸膜炎患者的临床治疗效果甚佳,未出现严重性的并发症.结论 在结核性胸膜炎的治疗过程中,实施有效的临床护理将有助于患者恢复健康.
作者：孙彩虹 刊期： 2012年第06期
本文用血清学、生化学等相关学科相结合的方法,综合文献法、实验法、观察法和调查研究法,对全面生化反应和血清学在沙门菌临床检验中的应用研究.首先研究全面生化反应的实验原理以所得出的数据,其次再做血清学实验,根据两次实验结果得出全面生化反应和血清学检验在沙门菌临床检验中的重要作用以及如何预防沙门氏菌.
作者：金辉；王世蓉；周丽杰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨舍曲林合并阿立哌唑对难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 本研究采用单纯随机对照研究设计,以《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版为诊断标准,将98例难治性抑郁症患者随机分成研究组和对照组,每组49例.研究组使用舍曲林合并阿立哌唑治疗,对照组单一使用舍曲林治疗,共治疗8周.于治疗前及治疗后第1、4、8周末使用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和副反应量表分别评定两组患者的精神症状和不良反应.结果 治疗8周后,研究组汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评分低于对照组;研究组显效率高于对照组;研究组副反应量表评分与对照组比较差异无统计学意义.结论 阿立哌唑合并舍曲林治疗难治性抑郁症安全、有效.
作者：李海 刊期： 2012年第06期
目的 自桡动脉穿刺与股动脉穿刺抽取动脉血,做血气分析检查,对两个不同部分采血进行临床效果比较,寻找佳穿刺部位.方法 对100例住院需多次检测血气分析的病人,同时用BD生产的动脉采血针行桡动脉采血与股动脉采血,对比病人的疼痛程度、穿刺成功率、血气分析结果、并发症等.结果 桡动脉穿刺成功率高于股动脉,桡动脉采血组疼痛、瘀斑、血肿、需按压时间明显优于股动脉采血组.二组穿刺标本血气分析结果比较无显著性差异(P＞0.05).结论 采用桡动脉采气血分析标本,可减少对病人的影响,节省局部按压的时间,值得在临床提倡运用.
作者：俞静；林秀美；陈豫 刊期： 2012年第06期
目的 观察肱骨髁上骨折的分型,并对不同分型给予不同的治疗选择,观察其临床效果.方法 选取54例肱骨髁上骨折患者,根据骨折时间分为新鲜骨折49例,陈旧性骨折5例.根据骨折情况分为闭合性骨折50例,开放性骨折4例;闭合性骨折中无移位性骨折23例,移位性骨折27例,移位性骨折中屈曲型7例,伸直型6例,伸直尺偏型5例,伸直桡偏9例.对无移位者给予石膏固定,移位性骨折11例采取手法闭合复位治疗,其余16例(包括5例陈旧性骨折)采取切开复位,对开放性骨折者行清创术并手术复位,观察其手术效果.结果 9例新鲜骨折优良率为81.63％,5例陈旧性骨折优良率为66.67％.无移位者均愈合,移位性骨折闭合复位者均愈合,出现2例肘关节屈伸受限.骨折切开复位内固定患者,3例肘关节屈伸受限,1例出现肘内翻,其余肘关节功能恢复情况良好.结论 通过对肱骨髁上骨折不同分型特点的观察采取不同的治疗方法,具有较满意效果.
作者：杨勇 刊期： 2012年第06期
本文介绍了安慰剂效应的机制、影响因素以及在临床应用的注意点.为更好地发挥安慰剂效应,有效地开展临床医护工作提供参考.
作者：韩慧芬 刊期： 2012年第06期
目的 选择剖宫产结束分娩患者因素进行分析,探讨如何采取措施,降低剖宫产率.方法 选择2010年1月至2011年10月在我院剖宫产分娩的患者1073例,分为干预组和对照组.对照组按常规产科护理要求及患者需求实施护理;干预组通过开展优质护理服务示范工程以来总结护理工作经验,对待产妇心理进行分析,采取针对性护理干预措施,对两组效果进行分析.结果 两组剖宫产率比较,干预组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展优质护理服务活动,了解孕妇心理状态,护理干预,能提高孕妇分娩信心,降低剖宫产率.
作者：贾秀杰；高明俐；刘娜 刊期： 2012年第06期
目的 观察金属植入物治疗老年肱骨远端骨折的效果.方法 选取48例肱骨远端骨折的老年患者,切开复位金属植入物内固定治疗,评价患肘关节总体功能及记录术后肘关节活动范围.结果 MEPS评分为55 - 100分,平均评分为83.58分,其中优7例,良27例,中9例,差5例,优良率为70.83％.末次随访时肘关节伸20°(0°- 50°);屈120°(95° - 140°);前旋70°(40°-90°);后旋65 °(40°-90°).结论 金属植入物切开复位内固定治疗老年肱骨远端骨折患者能获得满意的效果,可以作为主要的治疗方法.
作者：樊宏国；樊红霞；田燕萍 刊期： 2012年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
