王仕全
药物应用安全性同患者的生命密切相关,临床用药的安全性是治疗ICU患者的重要方式.近些年来,如何保证用药的安全性,已经成为了国际上极为重视的一个问题.有调查表明,ICU护士临床用药过程中所出现的问题是临床护理当中为多见的护理不良事件,所产生的后果极为严重.提高ICU护士临床用药的安全性,可以提高患者的救治率,促进医患关系的和谐发展.本文就ICU护士临床用药的安全管理现状及对策这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者:陆雪银 刊期: 2012年第06期
目的 通过对1000份危重死亡患者护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,探寻存在的问题与提高护理文书质量方法与策略.方法 由专职的质控人员,对每月危重和死亡患者的护理文书进行终末质量控制,对存在的问题及时向科室反馈并分析原因提出整改措施,指导改进.结果 大幅提高了护理文书书写质量;规范护理文书的书写,缩短书写时间,护理质量得到提高.结论 对危重死亡患者护理护理文书书写质量控制中存在问题进行分析研究,有助于提高护理文书书写质量,增加护理人员对优质护理服务的认识,提高护理质量.
作者:王盈霞;高洁 刊期: 2012年第06期
慢性荨麻疹属于临床中较为常见的反复性发作的一种过敏性疾病,主要发病原因除释放肥大细胞脱颗粒释放组胺,还能够使IgE及其受体的自身抗体FcεRI所引起Th1/Th2细胞亚群失衡和自身免疫反应及其炎症递质白三烯释放,致使后续出现炎症反应等.出现异常的免疫反应后,会对单纯用抗组胺药物治疗难度较大的慢性荨麻疹,提供出更多的治疗靶位.
作者:莫双莲 刊期: 2012年第06期
目的 评价顺铂联合a -2b干扰素胸腔灌注治疗肺癌合并胸腔积液的临床效果.方法 将2009年6月-2011年6月我院肿瘤内科收治的58例肺癌合并胸腔积液患者,按奇偶数法分为联合胸腔化疗组和单药胸腔化疗组.于治疗后4周评价效果.结果 单药胸腔化疗组临床有效率(RR)为20.69%,疾病控制率(DCR)为68.97%;联合胸腔化疗组RR为65.52%,DCR为93.11% (P<0.05).不良反应发生率各组间无明显差异(P>0.05).结论 顺铂联合a -2b干扰素胸腔内灌注化疗具有疗效高,副反应小等优点,是治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效手段.
作者:吴德振 刊期: 2012年第06期
目的 探讨交锁髓内钉治疗长管状骨骨折的临床效果.方法 选取2010年12月到2011年3月期间本院收治的长管壮骨骨折患者84例,随机分成对照组42例,观察组42例,对照组使用普通髓内钉进行治疗,观察组使用交锁髓内钉进行治疗,比较两组患者术的临床治疗效果.结果 对照组骨折愈合时间为(14.25±2.35)周,观察组骨折愈合时间为(14.13±2.02)周;对照组断钉4例,弯钉2例,断钉(弯钉)率14.28%;观察组断钉1例,弯钉0例,断钉(弯钉)率2.38%;对照组畸形愈合4例,畸形愈合率9.52%;观察组畸形愈合0例,畸形愈合率0%.结论 使用交锁髓内钉治疗长管状骨骨折具有确切的临床疗效,明显提高患者的骨折愈合效果,值得临床推广使用.
作者:马新贵;罗海 刊期: 2012年第06期
目的 探究脑卒中后抑郁的药物治疗效果.方法 选取脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,对照组给予舍曲林治疗,疗程为1-6周,比较两组的不良反应情况及汉密顿评分.结果 观察组与对照组相比,汉密顿评分于治疗后有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);盐酸文拉法辛缓释片相较于舍曲林治疗不良反应发生率较低,临床表现也较轻微.结论 盐酸文拉法辛缓释片相较于舍曲林治疗,疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:黄隆光 刊期: 2012年第06期
通过综合分析某军区空军司令部门诊部卫生防病工作的现状和特殊性,总结出部队机关门诊部开展日常卫生防病的5点做法,并针对目前的工作现状提出改进工作的几点体会,旨在探索更加行之有效的有保障途径,提高日常卫生防病质量,达到促进官兵健康,巩固和增强部队战斗力的目的.
作者:徐洁;杜国福 刊期: 2012年第06期
目的 观察心理护理干预在癫痫患儿护理中的应用效果.方法 将2011年1月到2011年10月间我院248例癫痫患儿随机均分为两组,常规组给予常规护理,试验组在常规组基础上进行优质的心理护理干预,对比两组护理效果.结果 试验组患儿护理合格率高达87.1%,常规组为74.2%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对癫痫患儿护理进行优质心理护理干预极大地减轻了患儿的痛苦,提高了患儿的生活质量,值得临床推广应用.
作者:罗桂萍 刊期: 2012年第06期
目的 通过对慢性胰腺炎疾病的探讨和研究分析,了解其致病因、临床表现和并发症状等,以提高治疗效果.方法 随机选取我院2007年1月到2012年1月内的123例慢性胰腺炎患者,对其产生疾病的原因、感染疾病后的身体反应以及并发症状进行研究和分析,并加以总结.结果 我院研究表明,慢性胰腺炎的产生原因有多种,如饮酒过量、暴饮暴食等;患者主要有腹痛、恶心等症状;我院根据患者实际情况分别给予手术治疗和保守治疗的方法,123例患者均得到有效的治疗,恢复良好.结论 慢性胰腺炎的诊断多采用影像仪器,致病因有多种,治疗方式主要有非手术治疗和手术治疗,在接受治疗后能得到及时的治愈和恢复.
作者:杨春生 刊期: 2012年第06期
伴随着生活水平和节奏的提高,糖尿病患者日益增多,给社会、家庭都带来了巨大危害.其发病原因除了与遗传、病生理等因素有关外,更受医务人员关注的是患者的生活方式、应对模式及情绪影响.或者说糖尿病是一种心身疾病,心理因素在其发病中起到了关键作用.意象画是在意象治疗方法上的延伸与发展,他是建立在荣格精神分析理论基础之上的一种更容易突破阻抗的心理治疗方法.是在朱建军及蔡晨瑞老师的指导下推广应用的一种适合中国国情的心理治疗手法.
作者:郝喜芝 刊期: 2012年第06期
目的 自2000年8月-2011年8月我院内科共收治急性非ST段抬高性低危组(无其他合并症、血流动力学稳定、无反复胸痛)心肌梗死患者130例,根据β-受体阻滞剂相应的适应症和禁忌症,选取其中120人,按照随机原则,分为实验组60人及对照组60人,两组病人在给予卧床休息、吸氧、阿司匹林口服、低分子肝素皮下注射、单硝酸异山梨酯静脉滴注等常规治疗基础上,实验组根据病情口服美托洛尔25 - 50mg,每12h一次.对照组给予相应的安慰剂口服.结果 实验组口服美托洛尔后,患者心率明显下降(P<0.05);各种心律失常发生率明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非ST段抬高性低危组急性心肌梗死早期应用美托洛尔可明显降低心肌梗死后各种心律失常的发生率、改善心肌梗死的预后.
作者:崔凯 刊期: 2012年第06期
近年来,我院在五年制医学本科生中开展了设计性实验教学,在教学过程中积累了一些有益的经验,但在实验实施过程中也存在不足.本文分析了医学机能学设计性实验教学现状及不足并探讨可能的解决办法.
作者:于海玲;朴日龙;李迎军 刊期: 2012年第06期
目的 分析胃肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT胃肠造影(MSCTGI)表现,评价并探讨多层螺旋CT胃肠造影技术(MSCTGI)对胃肠间质瘤(GIST)的诊断价值.方法 回顾性分析2010年5月-2010年11月经病理证实的32例GIST患者的MSCTGI资料表现.结果 32例患者中,良性17例,恶性10例,交界性5例,无明显肠梗阻现象.病灶位于小肠14例,位于空肠8例,位于回肠5例,位于胃4例,位于空回肠交界处1例.局部均无淋巴结转移,转移到肝脏的4例,同时伴前腹壁转移1例.5例肿块长径≥5cm,密度多不均匀,可有囊变、坏死、出血等,增强不均匀强化,其中11例病理为高风险性;17例肿块长径<5cm的病灶中,大多中度均匀强化,其中13例为中度及以下危险性.多层螺旋CT显示肿块主要以腔外生长为主,大部分病灶边界清楚,呈类圆形或分叶状,密度欠均匀,多数有坏死、囊变,增强扫描实质部分明显强化,静脉期强化较动脉期持续强化.结论 胃肠间质瘤患者的多层螺旋CT胃肠造影具有一定的特征性,多层螺旋CT胃肠造影能够准确定位,并且能观察肿瘤与周围组织结构关系,为临床提供良好的参考价值,对于胃肠间质瘤危险程度的判断提供有价值的信息.
作者:冯春在;毛静媛 刊期: 2012年第06期
预防接种是针对相关传染病起到预防的作用,低限度的减少传染病发生和流行,是预防传染病的有效经济的一种公共卫生措施,它广泛应用于世界各地.在数以亿计的接种人群中预防接种后的反应虽是少见的,也是不可避免的.但这些少见的反应,对免疫规划工作必然会带来一定的影响,因此正确认识预防接种反应问题,使各级医务人员掌握接种反应的知识,以及采取正确措施,对开展免疫预防工作是至关重要的.
作者:陆瑶 刊期: 2012年第06期
目的 探讨年龄相关性黄斑变性的发病病因及早期治疗效果.方法 对入院的36例(63只眼)发病不超过2年的干性年龄相关性黄斑变性病人,给予改善视网膜血循环,营养支持网膜,抗氧化及对症治疗的疗效观察.结果 36例通过治疗33例治愈,治愈率91.67%.结论 干性年龄相关性黄斑变性早期治疗可达到良好的治疗效果.
作者:庞惠萍;李起家 刊期: 2012年第06期
目的 探讨稽留流产(misssed abortion)刮宫术前单用米索前列醇效果优于其他处理方法.方法 对212例稽留流产患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否应用米非司酮分为两组:观察组(米索前列醇+刮宫术)104例,对照组(米非司酮配伍米索前列醇+刮宫术)108例,对两组患者的妊娠组织物排出、急诊刮宫、阴道流血、二次刮宫率及住院时间进行比较.结果 两组患者的组织物排出及二次刮宫率无明显差异,但观察组阴道流血、急诊刮宫及平均住院时间均明显低于对照组,两组同差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为稽留流产患者进行刮宫术前单用米索前列醇是一种安全、方便、经济并且有效的治疗手段,值得在临床推广应用.
作者:胡会平 刊期: 2012年第06期
目的 探讨老年功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的临床相关性.方法 将老年功能性消化不良的患者98例分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组随机分为根治组和对照组,对照组予以莫沙比利和复方消化酶胶囊联合治疗,疗程为10天,根治组疗予以奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合治疗,疗程为10天.结果 PDS组HP根治组和EPS组HP根治组与对照组4w疗效比较,有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种FD亚型并合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染的患者行HP根治治疗,能取得较好的疗效.临床可推荐对老年功能性消化不良患者行HP根治治疗.
作者:邹小东 刊期: 2012年第06期
目的 观察肱骨髁上骨折的分型,并对不同分型给予不同的治疗选择,观察其临床效果.方法 选取54例肱骨髁上骨折患者,根据骨折时间分为新鲜骨折49例,陈旧性骨折5例.根据骨折情况分为闭合性骨折50例,开放性骨折4例;闭合性骨折中无移位性骨折23例,移位性骨折27例,移位性骨折中屈曲型7例,伸直型6例,伸直尺偏型5例,伸直桡偏9例.对无移位者给予石膏固定,移位性骨折11例采取手法闭合复位治疗,其余16例(包括5例陈旧性骨折)采取切开复位,对开放性骨折者行清创术并手术复位,观察其手术效果.结果 9例新鲜骨折优良率为81.63%,5例陈旧性骨折优良率为66.67%.无移位者均愈合,移位性骨折闭合复位者均愈合,出现2例肘关节屈伸受限.骨折切开复位内固定患者,3例肘关节屈伸受限,1例出现肘内翻,其余肘关节功能恢复情况良好.结论 通过对肱骨髁上骨折不同分型特点的观察采取不同的治疗方法,具有较满意效果.
作者:杨勇 刊期: 2012年第06期
高职专业中的药物分析课程为比较重要的课程,此课程可提高学生的分析技能、操作技能等,笔者根据多年教学经验,对此课程的实验中的考核评价、教学手段、教学方法、教学内容等方面进行改革,实际教学中取得了显著的效果.
作者:彭荣越 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中医辨证治疗变态反应性皮肤病的临床效果.方法 对我院治疗的变态反应性皮炎患者81例进行中医辨证治疗.结果 本组81例患者中,痊愈35例,显效27例,好转12例,无效8例,总有效率为90.12%.结论 中医辨证治疗变态反应性皮肤病疗效确切,值得临床推广.
作者:廖艳丽 刊期: 2012年第06期