罗玉明
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡…[1].由于妇科收治的都是女性病人,生殖系统手术术前准备的措施多,特别是恶性肿瘤手术范围广、创伤大,术后为患者留置的管道多,在护理安全管理上存在薄弱环节多,容易出现护理安全隐患.如果在护理安全工作上存在着隐患而不加以克服和纠正,其结果必然会引起护患纠纷,轻则给个人利益带来损害,重则形成医疗事故.本人在妇科工作25年,现将妇科护理工作中常见护理安全隐患的成因进行分析,并针对性做出相应的防范对策,总结如下,供广大同仁共同探讨.
作者：黄一华；陈二玲；郑建敏 刊期： 2012年第07期
随着科学技术的进步和医学研究的深入血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平成为了脑外伤治疗中的一个重要指标.本文把70例脑外伤患者按照病情的严重程度分为了轻型组、中型组和重型组三类,每组的人数分别为20例、28例、22例,并设置了30例正常人作为对照组.对脑外伤患者体内的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平进行长时间的动态监测,并把所得的结果同正常人体内的血清hs-CRP水平进行比较,以此来研究脑外伤患者体内的血清hs-CRP水平.通过SPSS软件统计分析发现,脑外伤患者血清hs-CRP水平与患者的并且程度呈正相关性关系.后得出结论:可以通过监测脑外伤患者体内血清hs-CRP水平来判断脑外伤患者病情的严重程度.
作者：段绍兴 刊期： 2012年第07期
目的 研究类黄酮化合物对前列腺癌DU145细胞表达PSCA的抑制作用.方法 采用光学显微计数法,考察染料木黄酮、木犀草素以及槲皮素对DU145细胞的增殖抑制活性;采用荧光定量PCR和Western-blot技术,分析三种类黄酮化合物作用DU145细胞后,PSCA基因mRNA表达和蛋白表达水平的变化.结果 三种类黄酮化合物均能抑制DU145细胞增殖,并抑制DU145细胞表达PSCA.结论 类黄酮化合物可通过降低PSCA表达抑制DU145细胞增殖.
作者：张强；杜宁；靖桂云；赵伟；邱洪斌；王嘉淇；张艺潆 刊期： 2012年第07期
近年来随着传染病防控形势的不断变化,广大人民群众的健康防护意识不断提高,社会需要一个强大而高效的公共卫生系统来应对各种突发公共卫生事件.疾控中心办公室作为疾控中心承上启下、联系左右、协调内外、沟通信息、服务全局的重要枢纽,更要进一步搞好协调配合,服务大局,促进和谐的作用.
作者：王世栋；荆楠楠 刊期： 2012年第07期
2008年5月12日,汶川大地震,都江堰市是这次地震的极重灾区,都江堰市人民医院被推倒了抗震救灾第一线.在抗震救灾工作中,都江堰市人民医院总务科不等不靠,立足现有条件,克服困难,精心筹划,突出保障重点,在抗震救灾工作中创造性地完成了自我保障.同时,对在突发性自然灾害中医疗后勤保障方面积累了丰富的经验.
作者：任栋 刊期： 2012年第07期
目的 探讨土霉素、冰片、珍珠末混合外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床效果、疗程(平均治愈时间)及费用.方法 随机选择Ⅲ、Ⅳ期压疮病人60例,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用土霉素、冰片、珍珠末以2:1:1的混合粉剂外敷,对照组使用0.1%的利凡诺溶液湿敷.对15天、25天、35天观察的疗效、疗程及费用进行统计学处理.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,疗程明显缩短,所需的费用明显降低,三者有显著的统计学意义(P＜0.05),而两组患者在年龄、性别、压疮部位及创面大小等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 土霉素、冰片、珍珠末混合外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮,操作简单、安全、治疗效果好、疗程短、价格低廉.
作者：曾翀；陈刘庆；吴婷容；黎妙玲；安碧 刊期： 2012年第07期
目的 观察个性化社区护理对糖尿病患者的作用.方法 选取220例确诊为糖尿病患者,随机分为护理组和对照组,护理组给予个性化社区护理干预方案,对照组给予常规社区护理,比较两组血糖的改善情况和干预效果.结果 护理组优42例,良47例,差21例,总有效率为80.91%;对照组优28例,良48例,差34例,总有效率为69.09%,护理组疗效明显高于对照组(p<0.01).结论 通过电话随访或短信提醒用药,糖尿病知识的宣教等方式进行个性化护理,能够较好使糖尿病患者自觉用药,规律生活,从而取得积极的效果,值得临床推广.
作者：于慧兰 刊期： 2012年第07期
本文综述了宫内复苏治疗胎儿窘迫的进展.
作者：林春燕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨临床护理路径在骨科患者护理中的效果.方法 对进入我院骨科治疗的100例骨科患者分为实验组和对照组,每组各50例.实验组采用临床护理路径方法进行护理,对照组使用常规的护理方法,比较两组患者住院时间和住院费用,调查患者对护理的满意度.结果 实验组患者的平均住院费用和平均住院时间少于对照组,且对比结果具有显著性差异,且实验组患者对护理的满意度远远大于对照组.结论 临床护理路径可以有效的减少患者的住院时间和住院费用,同时也可以提高患者的满意度.不但可以减轻患者的负担,还可以有效的提升医院的竞争力.
作者：孔秀泉 刊期： 2012年第07期
目的 以改良阿司匹林服用量来探讨药剂实验实效性,分析实验中存在的问题,并提出改进实效性的方法.方法 以心内科门诊为实验平台随即抽取门诊收治的正在服用阿司匹林药的心内科患者182例,其中未在心内科住院但自行服用阿司匹林的随访患者110例,出院随访的患者72例.询问记录两组病例阿司匹林使用量,分析用量不足的原因及用量不足与实验实效性之间的关系.结果 182例病例中,药剂量服用不当患者病例高达63.2%.而在72例出院后随访患者中,31.7%比例患者服用剂量普遍偏低.分析两组患者对阿司匹林剂量服用不当的原因主要是:技术层面上的药剂实验缺乏创新;指导层面上的医生指导性错误;护理层面的门诊医师随访过程中未对药剂量使用情况的谨慎询问;患者本人担心不良反应发生等.结论 以阿司匹林作为药剂实验对象,发现无论是住院过程中还是出院后,阿司匹林服用普遍不恰当问题主要表现为服用剂量偏低,改良患者服用阿司匹林药量对促进药物实效性发挥有着明显的作用.
作者：陆春梅 刊期： 2012年第07期
目的 探讨观察脑梗塞中医综合治疗的临床效果,总结其临床价值.方法 选取我院自2011年6月-2011年12月收治的脑梗塞病患68例,随机将其分为观察组和对照组各34例,观察组使用中医综合治疗,对照组使用西医治疗,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组1例死亡,总有效率为73.5%;对照组3例死亡,总有效率为41.2%,两组临床效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用中医综合治疗脑梗塞效果显著,明显优于使用西医治疗,能够有效改善临床症状,恢复肢体功能,不良反应少,后遗症低,值得临床合理推广使用.
作者：韩德水 刊期： 2012年第07期
目的 探讨行胆囊切除术的患者采取小切口胆囊切除术的临床观察.方法 回顾来我院行胆囊切除术的患者,均经B超、CT检查确诊.随机分为对照组(50例,传统开腹手术)和观察组(70例,小切口手术),两组患者在病情、病程、性别、年龄等方面P＞0.05,具有可比性.观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后疼痛时间.结果 对照组患者平均手术时间61.42±10.95(min)、术中出血量155.26±14.56(ml)、平均住院时间9.31±1.16(d)、术后疼痛时间38.22±6.17(h),观察组患者平均手术时间41.30±8.74(min)、术中出血量60.22±11.20(ml)、平均住院时间5.83±1.01(d)、术后疼痛时间21.05±4.47(h),两组比较P＜0.05,具有统计学意义.结论 小切口胆囊切除术具有微创、手术时间短、术中出血量少等优点,不需要昂贵的医疗设备,是一种安全有效的手术方式,值得广泛推广使用.
作者：孙成岗 刊期： 2012年第07期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2行糖尿病临床效果.方法 选择我院自2010年2月至2012年2月期间80例血糖控制较差的2型糖尿病患者为研究对象,上述患者被随机分为观察组和对照组.观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组给予中效低精蛋白胰岛素联合阿卡波糖治疗.分别观察两组空腹血糖及餐后2小时血糖、血糖波动及低血糖发生情况.结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制血糖过程中血糖波动小,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果显著,血糖波动小,低血糖发生率低,值得借鉴.
作者：王海荣；孟凡东 刊期： 2012年第07期
目的 为探讨2008.10-2011.4大朗社区男性泌尿生殖道疾病患者支原体、衣原体感染情况及支原体的耐药情况.方法 应用支原体培养及衣原体抗原快速免疫测定法对男性泌尿生殖道疾病患者进行检测,同时测定支原体对12种抗菌素的耐药情况.结果 检出uu178例,Mh20例,ct24例,分别占41.5%、4.67%、5.61%混合感染率5.84%.结论 男性泌尿生殖道疾病患者中支原体、衣原体感染率高,且支原体整体耐药情况比较严重,但所耐药药物有所改变,临床治疗男性尿道炎及前列腺炎患者均应进行支原体、衣原体检测,且必须进行药敏试验以指导临床用药.
作者：曾六仔 刊期： 2012年第07期
随着现代医学模式的转变,护理工作在医院的范围不断扩大,新的护理理论不断拓展,护理人员的知识结构正在发生变化,因此,加强科学管理,健全和落实各项规章制度[1],抓好护士的素质培养,适应发展要求是医院工作的重要环节.
作者：魏厚芳；吴朝霞 刊期： 2012年第07期
目的 探讨中心静脉置管输注两性霉素B治疗肺部真菌治疗的护理技术.方法 对15例肺部真菌感染患者应用中心静脉置管以累增输液滴速的方法输注两性霉素B的护理进行总结.结果 15例患者除1例死亡,另14例不良反应减轻,治疗的耐受性增强,能顺利完成疗程.结论 严格遵守两性霉素B的配置及使用方法,密切观察药物的不良反应及疗效,维持中心静脉置管通畅,是保证治疗顺利进行的关键.
作者：郑桑萍 刊期： 2012年第07期
目的 观察耳穴压豆法联合硝苯地平控释片治疗轻度高血压的临床疗效及推广意义.方法 临床观察1级高血压患者65例,按随机数字表法将60例患者分为治疗组33例,对照组32例,90天一个疗程,一个疗程后进行评价,并收集整理数据资料,进行统计分析.结果 治疗后两组患者的收缩压和舒张压情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 联合耳穴治疗1级原发性高血压有其存在的必要性、可行性及可信性,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：纪平 刊期： 2012年第07期
胎儿娩出后24小时内,阴道流血量达到或超过500毫升者称产后出血.约80%发生在产后2小时内.产后出血是产科严重并发症,发生率约3%-5%,是产妇死亡的首位病因,多数产后出血是可以避免的,产科工作者应重视对产后出血的预防.文章主要对此症状和防治进行了探讨.
作者：黄翠琴 刊期： 2012年第07期
随着医疗保险的发展,医保的覆盖面越来越大,全民医保时代已经到来.医院医保管理办作为医疗保险发展的产物,是医保经办机构、医院、患者三方利益和矛盾的焦点,如何发挥有效沟通在构建和谐医保患关系中重要作用,是医保办工作的重点.本文从实际工作出发,通过医院医保办与医保经办机构、医院管理者、医院临床科室、患者的有效沟通,构建更为和谐的医、保、患关系.
作者：李亚俐 刊期： 2012年第07期
目的 观察尿液自动化检测仪检测结果与手工法检测结果的异同,分析其原因,探讨应采取的相应对策.方法 对比500份尿标本的尿液自动化检测仪、手工法检测结果,总结分析两者的差异素.结果 尿液自动化检测仪测定尿蛋白和隐血的阳性率高于手工法的但白细胞的阳性率低于与手工法测得,经比较差异均有统计学意义(均P<0.0l);而两种检测方法的尿胆原及尿糖阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 尿液自动化检测仪检测敏感性较高,适合作为尿常规检查和筛选法,但尿白细胞、红细胞确证试验为尿沉渣显微镜检查.利用尿液自动化检测仪对尿液进行分析的同时应进行显微镜检查.
作者：曹传勇 刊期： 2012年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
