杜锐
目的 探讨超声诊断植入性胎盘的临床意义.方法 使用ATL HDI-3000型彩超仪及东芝SAL-38AS型B超仪,经阴道超声探查,并为患者实施超声引导行钳刮术.结果 高回声团块被齿状环钳来回夹出破碎组织后,肌层回声逐渐减弱接近于正常子宫肌层.六个月后患者超声复查显示:子宫切面形态大小正常,肌层内光点回声分布欠均,未见明显肿块回声.结论 对于年轻的、无子女的孕产妇,生命不会受到严重威胁时,应考虑保守治疗,本例患者在胎盘植入长达7天且中度贫血等条件下,能通过保守治疗加超声引导下行钳刮术成功实属少见.
作者:陈静;周春霞;文丽红 刊期: 2012年第07期
头皮静脉是婴儿期诊断、治疗和抢救的一种重要手段,是临床、门诊输液和儿科护理中常见的操作性技术.提高小儿头皮针穿刺的技术,必须要求临床护理工作者不仅要有良好的心态,而且要选择合适的静脉,合适的进针部位,采取负压进针的方法,妥善固定针头,这样可以提高头皮静脉穿刺成功率.
作者:林燕敏 刊期: 2012年第07期
为了探究分析体验式教学在基础护理带教中的效果,选取我校2010届卫生学历教育士官108人,在基础护理带教中采用体验式教学法,观察教学效果.结果 表明,大部分学员都能尽快的克服心理困难,做到以病人为中心,大限度地减轻病人的痛苦感,学会了沟通理解,运用团队意识来更有效地解决问题.通过体验式教学方法,学员不仅可以对病人进行更好的照顾,同时还极大地提高了其实践、创新、分析解决问题的能力.
作者:左智旭 刊期: 2012年第07期
目的 对临床医师使用抗菌药物的合理性认知进行探讨,并研究干预措施.方法 对100名临床医师进行认知调查,通过一系列相关干预后,再次对其进行认知调查.结果 经过一系列干预后,各临床医师对用药合理性的认知明显增加,且经过统计分析,该调查干预前后的差异(P<0.05)具有统计学意义.结论 医院医务科、药剂科协同感染管理科,以及细菌检验室,对医师的培训进一步加强,并认真做好检查以及制度的落实工作,能够有效促进医师对合理用药的认知,从而减少了对社会的不良危害.
作者:栾金满 刊期: 2012年第07期
目的 探讨银杏达莫联合阿司匹林对急性脑梗死的疗效.方法 将119例急性脑梗的患者采取随机的方法分为治疗组(60例)和对照组(59例),观察用药前后疗效.结果 与对照组相比较,治疗组能明显改善脑梗死患者神经功能缺损症状(P<0.05).结论 银杏达莫联合阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效.
作者:王晏红 刊期: 2012年第07期
目的 观察自我保健对老年慢性心力衰竭患者的作用和效果.方法 选取2005年5月至2012年5月我所入院治疗确诊为慢性心力衰竭老年患者80例,随机分为保健组和对照组,两组均继续积极治疗原发病,同时给予血管紧张素转换酶抑制剂治疗,保健组在此基础上增加自我保健锻炼,观察入院时、治疗两个月后心功能级别、6min步行试验和生活质量评分结果.结果 所有患者入院时心功能级别、6min步行试验和生活质量评分比较,差异性p>0.05,无统计学意义.治疗后2个月,两组的心功能级别、6min步行试验和生活质量评分均有所好转,但保健组的治疗效果较对照组佳(p<0.05).结论 对老年慢性心力衰竭患者,给予加强自我保健的意识和方法,对于改善其心功能和提高生活质量有着显著的效果,值得临床推广.
作者:邵坤泉 刊期: 2012年第07期
临床护理工作是具有风险性高和复杂性的职业,护理工作和患者及家属接触密切,交流频繁.随着人们生活水平的提高,社会对法律知识的宣传、普及,法律制度的健全和完善,人们的法律观念和维权意识不断增强,患者对医院护理工作提出了更高的要求.这就需要我们护理人员不断加强法律知识的学习,掌握国家的法律法规,在临床护理工作中严格遵守无菌操作规程和工作流程,规范自己的语言和行为,维护患者的合法权益,同时也要学会用法律保护自己,保障护理安全.在临床护理工作中稍有不慎就有可能导致差错事故的发生,甚至危害病人的生命.现将在临床护理工作中如何提高法律意识,加强自我防护介绍如下:
作者:于秀芹;王波;刘洋;金红梅 刊期: 2012年第07期
目的 通过阐述抗生素合理使用的意义及合理使用的方法,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 从合理选用抗生素的原则,应用抗生素注意事项,抗感染治疗失败的原因及确立佳给药方案四个方面总结阐述.结果 使广大医务工作者充分认识抗生素合理使用必要性和重要性.结论 对合理使用抗生素,减少不良反应和耐药产生有参考价值.
作者:王蕴强;郝海真 刊期: 2012年第07期
目的 探讨小儿胃肠手术后早期应用肠内营养(EnteralNutrition,EN)支持对肠功能恢复的影响.方法 将96例行胃肠手术的患者随机分为2组,实验组为术后24h后开始应用EN,对所有患者的不良反应、生化、恢复饮食时间、排便时间、恢复肛门排气进行观察和记录,并进行空白对照.结果 实验组术后恢复肛门排气时间、排便时间、恢复饮食时间较对照组均明显提前,统计学处理P﹤0.05.生化指标ALB、K+、Na+,Ca2+两组间无明显差异.结论 胃肠手术后早期应用EN,可促进肠功能尽快恢复.
作者:马翠云 刊期: 2012年第07期
目的 研究分析HBV-M(乙肝血清学标志物)与HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)和ALT(丙氨酸氨基转移酶)的相互关系及临床意义.方法 对628例慢性乙肝患者血清,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测HNV-M全自动生化分析仪速率法检测ALT.结果 乙肝患者血清中HBV-DNA阳性总检出率为48.09%,ALT总升高率为25.64%.其中HbeAg+组中HBV-DNA和ALT检出率高;其次:HbsAg(+)、HbeAg(+),HbcAb(+)(大三阳)组中血清HBV-DNA检出率71.29%(154/216),ALT↑43.98%(95/216);HbsAg(+)、HbeAb(+)、HbcAb(+)(小三阳)组血清HBV-DNA检出率为32.69%(102/312),ALT↑13.46%(42/312);HbsAg(+)、HbcAb(+)、组血清HBV-DNA检出率为23.07%(12/52),ALT↑7.69%(4/52);HbsAg(+)、HbsAb(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为75%(3/4),ALT↑50%(2/4);HbsAg(+)、HbsAb(+)、HbeAb(+)、HbcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为25%(1/4),ALT↑25%(1/4);HbsAg(+)、HbeAg(+)组血清HBV-DNA检出率为85.71%(24/28),ALT↑53.57%(15/28);HbsAg(+)组血清HBV-DNA检出率为50%(6/12),ALT↑16.67%(2/12).结论 联合检测乙肝患者血清中HBV-M和HBV-DNA及ALT,对乙肝HBV感染、复制及传染性的判断,临床诊治和预后判断均具有重要意义.
作者:代红伟;余松原;梁艺苇 刊期: 2012年第07期
长期以来,由于我国医学教育的体制决定了医学教育没有把人文教育放在重要位置,所以医学教育一直过分重视医疗技术的教育,而对于医学教育的人文性相对忽视了.新时期的医患关系怎样协调和融洽,是医学人文性的研究目标.以人为本、以公平为基准,正确处理医学的人文教育问题,是医学教育工作者必须认真对待和研究的问题.医护关系的融洽没有得到根本重视,人文课程开设的很少.起不到应有的效果,课时数不足,授课效果不好,都影响了人文性在医学教育中发挥.
作者:唐密 刊期: 2012年第07期
目的 通过对幼儿血铅水平的测定及发育商测评的调查,了解低血铅水平对儿童行为发育的影响.方法 选取来我院保健门诊就诊的450例1-3岁幼儿,晨起空腹采集静脉血1ml,采用日立Z-2700原子吸收分光光度仪检测其全血铅浓度,并用盖瑟尔发育量表检测其发育商,分析其与行为发育的关系.结果 即便是低水平血铅(<10ug/dL)也会明显影响幼儿行为发育,致使发育商降低,而且药物治疗难以恢复,因缺乏体征诊断指标,对幼儿健康危害极大.这些发现提示需要考虑重新调整铅损害的血铅诊断标准以及预防重于治疗等诸方面问题.
作者:肖玉联;都萍;谭美珍;马杰 刊期: 2012年第07期
很多医院同时使用2台乃至多台血液分析仪,我院选用参加兵团临床检验中心评比为优秀的标准进行研究,选用笔者所在医院的3台仪器进行数值的研究工作,现总结如下.
作者:苗新 刊期: 2012年第07期
目的 为了弘扬中医文化,提高急诊护理工作的有效性及安全性.方法 2008年4月-2011年12月把3-70岁的急诊患者通过辩证分型,对风寒感冒,风寒咳嗽,胃寒呕吐、脾胃虚弱之腹痛、腹胀、呕吐、泄泻,气滞血瘀、寒凝胞宫之痛经,予生姜单煎加红糖内服,煨生姜片外敷,治疗病例123例.结果 一次有效率80%,二次有效率85%,三次有效率达90%.
作者:陈凤枝 刊期: 2012年第07期
手术室的护理工作涉及面广且复杂,所以手术室的安全管理是手术室管理中的重中之重,如何提高手术室的安全系数,本文从护理人员素质培养、手术患者的安全管理、环境的管理、药物的安全管理、防异物遗留、手术病理标本管理、提高意外应急能力等几方面进行总结.
作者:卢丽玲;卢洁琼 刊期: 2012年第07期
外科手术使用抗菌药物预防感染,是长期以来人们心中固有的观念,然而抗菌药物的滥用已经在我国以致世界造成了严重的后果,本文以国家政策为导向,以抗菌药物专项整治活动中重点内容即普外科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用为目标,观察研究了我院普外科Ⅰ类切口手术病例279例,分成不使用抗菌药物组、术前使用一次抗菌药物组和术后按使用抗菌药物组,来观察手术切口感染情况、平均住院天数、平均住院费用和药品不良反应发生率等指标,结果表明,使用抗菌药物组和不使用抗菌药物组间相比,切口感染率没有显著差异,而使用抗菌药物组在住院天数和医疗费用和药品不良反应率方面都高于不使用抗菌药物组,因此,普外科Ⅰ类切口手术,在没有感染的高危因素时,不使用抗菌药物预防感染是非常合理的.
作者:吴文梅 刊期: 2012年第07期
目的 观察分析加强健康教育对脂肪肝患者的积极作用,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月-2011年5月80例脂肪肝的患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育,分别对护理前后患者对该疾病的认知程度及护理配合程度进行调查.结果 两组患者在健康教育之前无明显差异(P>0.05),进行健康教育之后,患者对该疾病的认知率、护理配合率以及生活方式改进等方面比较存在一定差异,观察组提高程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 加强健康教育对脂肪肝患者有积极的作用,优于常规治疗,能够明显提高患者对该疾病的认知水平,全面配合护理工作,对提高治愈率和改善预后有重要的临床意义.
作者:朱峰青;马晓业;王源 刊期: 2012年第07期
目的 探讨预防和减少鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发的方法.方法 对2003年-2011年收治的28例内翻性乳头状瘤患者,术腔局部应用平阳霉素.结果 随访2-10年,1例再次复发,其余27例均无复发.结论 术腔局部应用平阳霉素预防和减少鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤术后复发具有操作简单、效果好的特点.
作者:冯军军;邱俊辉;陶平;张光伟 刊期: 2012年第07期
目的 探讨压脉带集中清洗消毒供应的效果,为消毒供应中心建立规范的压脉带消毒管理模式提供依据.方法 将80根使用后的压脉带按不同的消毒处理方式分为观察组和对照组,每组40根,观察组采取由消毒供应室集中清洗、消毒、包装供应的方法,对照组采取科室分散清洗消毒处理的方法.调查两组压脉带的消毒效果、临床科室满意度情况.结果 观察组的压脉带消毒合格率、临床科室满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 压脉带实施集中清洗消毒供应,可保证消毒效果,有效防止院内感染,减轻临床护士的工作量,提高临床科室满意率,有利于优质护理服务工作的推进.
作者:汪琪;刘晓群;杨小平;官颖 刊期: 2012年第07期
分析我院脑外科护理工作中常见的安全隐患,并提出相应的防范措施,使护理工作者和管理者在临床工作中有正确的指导方向,消除各种安全隐患,避免医患关系纠纷,营造一个和谐的就医环境,确保护理工作安全、有效.
作者:陈华媛;付小英 刊期: 2012年第07期