学术投稿

临床药师对1例静滴阿奇霉素致肝功能异常药学监护思考

袁琴;王文彬;王冬萍

关键词:药源性肝损害, 阿奇霉素
摘要:药源性肝损害(drug induced liver injury)是指在治疗过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害,或肝脏对药物及其代谢产物的过敏反应所致的疾病.药源性肝损害是引起肝功能异常的常见原因,药源性肝损害占整个药物不良反应的10%-15%.而且,在世界范围其发病率仍在不断上升.要求药师在临床工作中应做好ADR的监测工作,保持高度的警惕,适时开展药学监护,减少不良事件的发生.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 他汀类降脂药物治疗冠心病的临床分析

    目的 观察探讨他汀类降脂药物治疗冠心病的临床疗效,总结其临床应用价值及临床经验.方法 选取我院2009年9月至2011年9月70例冠心病的患者,随机分为观察组与对照组,各35例,皆采取常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用阿司匹林治疗,观察组在常规治疗基础上使用他汀类药物治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组的总有效率94.3%(33/35);对照组的总有效率80.0%(28/35),观察组和对照组的临床疗效对比有明显的差异(X2=9.13,P<0.01),具有统计学意义.结论 采取他汀类降脂药物治疗冠心病疗效显著,优于传统使用阿司匹林治疗,可以有助于改善心绞痛症状,同时能够有效预防心脑血管事件发生,安全可靠,值得临床合理推广.

    作者:艾尼瓦尔·阿不来提 刊期: 2012年第08期

  • 尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛的常见原因与护理对策

    目的 对于经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛的常见原因与护理对策进行分析.方法 对我院2011年1月-2012年1月收治的经尿道前列腺电切术的患者进行观察,分析膀胱痉挛产生的原因,并且给予护理,分析护理后结果.结果 患者中有34例出现膀胱痉挛,发生率55%,主要原因为心理原因、导管刺激、腹压增高等原因,经过护理后,基本达到了术后顺利恢复.结论 通过积极治疗与护理,对于术后膀胱痉挛发生率降低有很大的帮助,对于膀胱痉挛性疼痛的减轻也有帮助,能够接触患者痛苦的发生,术后恢复顺利进行.

    作者:先维学 刊期: 2012年第08期

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘临床疗效分析

    目的 研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及其安全性.方法 选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料,将其随机分为研究组和观察组各32例,研究组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组患者采用布地奈德吸入剂进行治疗.结果 研究组患者总有效率96.88%;观察组患者总有效率为87.50%.两组患者临床治疗效果对比有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为12.50%,观察组患者不良反应发生率为9.37%,两组对比差异性不大,无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,且具有安全性,值得临床推广应用.

    作者:李点 刊期: 2012年第08期

  • 茵栀黄颗粒治疗乙型肝炎高胆红素血症70例临床观察

    目的 观察茵栀黄颗粒治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择2008年3月至2009年12月期间,来我院治疗的的慢性乙肝高胆红素血症患者70例随机分成两组,治疗组36例,对照组34例.两组均给予葡萄糖、维生素C、维生素B、甘利欣等保肝治疗,治疗组给予加服茵栀黄颗粒,疗程为一周,治疗结束评价疗效.治疗前及治疗后2周、4周后检测1次血清总胆红素(TSB)、总胆汁酸(TBA).结果 通过治疗后,治疗组的治疗前后有显著性差异(P<0.01),治疗组血清总胆红素、总胆汁酸明显低于对照组(P<0.05);通过评价客观疗效,治疗组总有效率达(86.11%)明显高于对照组总有效率(52.94%),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 栀黄颗粒治疗乙型肝炎高胆红素血症,疗效明确,未发现明显毒副反应,用药安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:侯梦霞;张志亮;曹冬梅;杨道坤 刊期: 2012年第08期

  • 滤除白细胞血液的质量控制

    目的 探讨滤除白细胞血液的质量控制.方法 随机抽取80袋滤除白细胞血液制品,对滤过前后的血液进行质量检测,并对滤过后保存期末的血液制品质量进行检测.结果 滤除白细胞过程除白细胞外并不会影响到血液制品中的其他成分,在保存期末血液制品的质量仍然符合血液质量的要求.结论 滤除白细胞可以有效地滤出血液中的白细胞成分,并且不会对血液的质量造成影响,对临床上的输血安全有重要的意义,值得广泛使用.

    作者:李畅;王鹤;裴恒 刊期: 2012年第08期

  • 高血压患者的健康教育

    目的 探讨健康教育对高血压患者行为方式的影响,减少严重并发症发生,提高广大群众的自我保健意识.方法 对本地医院高血压患者进行分组比较研究.结果 观察组患者生活习惯及服药依从性明显高于对照组两组比较有统计学意义(P<0.01).结论 通过对观察组病人进行健康生活方式指导及给予健康教育,高血压得到有效控制.

    作者:董梅;洪伟国 刊期: 2012年第08期

  • 临床护理路径在大面积脑梗死中的护理体会

    目的 探讨并总结临床护理路径在大面积脑梗死患者护理中的护理方法及应用价值.方法 选取我院2011年4月至2012年7月收治的54例大面积脑梗死患者,随机平分为观察组和对照组,每组27例.观察组采取制定好的临床护理路径进行相关护理,对照组采取常规护理干预,对两组患者护的FAM积分、Barthd指数、住院天数、并发症的发生率及患者的满意度进行观察比较.结果 护理后,两组患者的FAM积分、Barthd指数均有所提高,观察组患者的改善程度更为明显,住院时间短,并发症发生率显著降低,患者的满意度提高,各项指标差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 在大面积脑梗死患者的护理中掌握临床护理路径,提高了护理质量,改善了患者的临床症状及预后,具有重要的临床应用价值.

    作者:周莲 刊期: 2012年第08期

  • 58例老年心绞痛患者的临床护理

    目的 探讨老年心绞痛患者发病原因及护理措施,降低老年人发作心绞痛的次数.方法 选取58例老年心绞痛患者为观察组,对其发病原因进行分析,并采取相应的措施进行护理,另选取58例进行常规护理的老年心绞痛患者进行对比,对两组患者心绞痛康复效果进行比较.结果 通过对心绞痛患者采取有效的临床护理,观察组患者心绞痛康复的总有效率为94.8%,对照组为82.8%,两组对比差异较大(p<0.05),有统计学意义.结论 通过对可诱发心绞痛的因素进行预防,制定详细、科学的护理方案进行护理,有效的减少了老年患者心绞痛发作的次数,效果显著.

    作者:李红美 刊期: 2012年第08期

  • 手术治疗的多发性骨关节损伤的临床研究

    目的 探讨多发性骨折关节损伤患者手术治疗的临床效果.方法 对2011年3月-2012年3月在被我院收治的66例多发性骨关节损伤患者手术治疗的临床资料进行回顾性的分析.结果 本组66例患者,无一例死亡,手术治疗后均得到随访,有40例治疗效果满意,占了60.61%,20例关节功能障碍,占30.3%,3例脂肪栓塞,占4.54%,3例院内感染,占4.54%,内固定物没有出现断裂,没有发生骨不连现象.结论 多发性骨关节损伤类型复杂,常合并颅脑、胸腹部损伤,处理起来非常棘手,所以要尽早进行手术治疗,防止病情恶化,提高治疗效果,降低患者死亡率.

    作者:黄永生 刊期: 2012年第08期

  • 护理干预对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响

    目的 研究腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度受护理干预的影响.方法 选取我院09年8月到11年8月期间收治的94例即将做腹部手术的患者,将他们作为观察对象.其中,实行麻醉前留置导尿管术的患者有42例,将42例患者随机分为两组,即对照组和干预组.另外42例患者实行麻醉后留置导尿管术,也随机分为对照和干预两组.在护理中,给予干预组护理干预措施,而对照组只进行常规护理,进而比较两组患者的舒适程度.结果 干预组患者在置管期间比对照组患者更为舒适,另外,干预组患者在插入导管时的心率和血压与置管前没有明显变化,而对照组患者在置管前后的血压和心率有明显变化.干预组患者与对照组者的刺激与疼痛发生率明有明显差异,前者少于后者.结论 对腹部手术麻醉前后留置导尿管患者实行针对性的护理干预,可以使患者在插管时减少痛苦同时帮助提高在置管期间患者身体的舒适度.护理干预是值得临床推广的.

    作者:陈敏 刊期: 2012年第08期

  • 探讨肝脓肿患者的护理

    目的 通过对本院42例脓肿患者的护理情况分析,总结出对于此种病症的护理经验,改善对肝脓肿患者的护理方法,提升护理水平,终达到促进患者早日康复的功效.方法 通过对2011年7月到2012年7月一年期间,我院收治的42例肝脓肿患者进行临床观察,对他们的临床症状和特征进行总结,对患者在护理中应该注意的重点问题进行分析.结果 通过对我院收治的42例肝脓肿患者的病情以及相关的治疗情况,得出这样的结论:针对肝脓肿患者应该加强对其的营养方面的护理,并发症护理、发热护理、抗生素治疗护理以及心理护理等等.结论 对肝脓肿患者的护理的加强能够有助于患者顺利康复,并且有效的提高治疗效果.

    作者:刘翠芳 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈影响母乳喂养成功的因素

    目的 探讨影响母乳喂养成功的因素.方法 通过对100例产妇进行母乳喂养指导,并对存在的问题进行分析.结果 要想做到母乳喂养成功,首先要向产妇逐个进行分析,对现实存在的问题得到解决.结论 只有让产妇认识到母乳喂养的重要性,从孕期健康教育到产后个性化指导,才能提高母乳喂养成功率.

    作者:常慧丽 刊期: 2012年第08期

  • 腹部手术术后早期炎性肠梗阻的诊治

    目的 观察腹部手术术后早期炎性肠梗阻的诊治情况.方法 选取108例腹部手术术后炎性肠梗阻患者,在早期进行保守治疗,给予禁食、禁水、持续胃肠道减压,纠正水电解质平衡,加强营养,观察治疗效果.结果 痊愈73例,占67.56%,有效25例,占23.15%,无效10例,占9.26%,总有效率为90.74%.肠梗阻缓解时间为3-18d,平均11d.结论 腹部手术术后早期炎性肠梗阻多发生在术后4周以内,以炎症粘连为主要病因,临床上给予保守治疗,效果满意.

    作者:钱晓斌 刊期: 2012年第08期

  • 浅析抗生素的合理使用

    随着科技的进步与发展,在人类与疾病的斗争中,致病细菌和人类使用抗生素一直在演变和发展.新抗生素的不断出现和使用为治疗感染性疾病提供了有力的武器,但在同一时间,大量长期地使用抗生素,也逐步使病原菌对抗生素产生了耐药性,这是一个非常严重的问题.

    作者:宋建建 刊期: 2012年第08期

  • 胆囊切除手术前后肝外胆管直径变化的临床研究

    目的 对胆囊切除手术前、后肝外胆管直径的变化情况进行研究分析.方法 选取我院2008年6月-2010年5月期间住院治疗的胆囊手术切除患者的临床资料进行回顾性分析,其中胆囊结石患者35例、胆囊息肉患者29例,均行胆囊切除术,并分别于术前3个月、术后3、6个月应用B超测量患者的肝外胆管直径,准确记录各时间段数据,进行统计学分析.结果 64例患者术前、术后3个月及术后6个月测量的肝外胆管直径分别为(5.4±2.2)mm、(8.5±2.3)mm及(5.3±2.0)mm.其中35例胆结石患者术前3个月及术后3-6个月时其肝外胆管直径分别为(5.1±2.0)mm、(8.6±2.2)mm及(5.4±2.1);29例胆囊息肉患者术前及术后3个月、6个月时肝外胆管直径分别为(5.6±2.3)mm、(8.3±2.7)mm及(5.1±2.0)mm.术后3个月肝外胆管直径增宽,术后6个月逐渐回至术前水平.结论 胆囊切除术患者的肝外胆管直径数值,术后3个月均比术前有所增大,术后6个月时逐步回缩至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:彭伟雄;熊勇;王心吉;张奕文 刊期: 2012年第08期

  • 膝关节置换术围手术期的护理体会

    人工全膝关节置换就是用手术的方法将人工膝关节代替被疾病或损伤所破坏的膝关节,目的 是切除病灶、解除疼痛、恢复膝关节的活动与原有的功能,从而提高患者的生活质量.人工全膝关节置换术主要用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、纠正关节畸形、强直性脊柱炎等疾病引起的膝关节严重畸形,人工全膝置换术是一种疗效十分确切的手术,是目前治疗膝关节疾病的主要手段之一,做好手术前后护理是手术成功的重要环节.

    作者:李冯伟 刊期: 2012年第08期

  • 综合干预对惊恐障碍治疗的积极作用

    目的 通过对惊恐障碍发病机制的了解,让患者学会自我控制惊恐发作的能力.方法 针对我科2011-2012年收治的惊恐障碍患者30例,应用认知行为治疗(CBT)计划进行干预.结论 30例患者通过综合干预后,基本掌握了控制惊恐发作的能力.

    作者:陈丽萍;周红兵;付淑珍;黄玲 刊期: 2012年第08期

  • 小儿鼓膜置管50例临床分析

    目的 探讨小儿鼓膜置管临床特点.方法 选择我院2008年1月至2012年1月收治的行鼓膜置管术的小儿40例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组58耳中,治愈45耳,占77.6%;好转10例,占17.2%;无效3例,占5.2%.治愈后再复发1耳,后经再次治疗后好转.结论 小儿鼓膜置管治疗分泌性中耳炎具有较高的安全性和有效率,值得临床推广应用,显著改善患儿生活质量.

    作者:武玉峰 刊期: 2012年第08期

  • 试论四种香烟烟雾中尼古丁含量的测定

    本文采用气相色谱法,水为吸收液分别进行采集和测定,揭示了香烟烟雾和呼出烟气中尼古丁含量的相关性及其所占的百分比,从而为吸烟对环境的污染和对被动吸烟者的危害提供依据.

    作者:刘淑华 刊期: 2012年第08期

  • 基层卫生院院感控制工作中存在的问题与对策

    医院消毒与灭菌工作是医院医疗服务工作的关键环节之一,也是控制院内感染的一项重要措施.基层卫生院的消毒与灭菌工作往往因单位条件的限制和工作人员的感控意识和操作技能等因素的影响而不能到位.为有效预防和控制医院感染、提高医疗质量,我们于2011年5-10月份先后对我区25家基层卫生院进行医院消毒质量检测和感染质控检查,发现院感控制工作中存在以下方面的问题,应该引起管理人员的足够重视.

    作者:庞小跃;施云鸿 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会