学术投稿

胆囊切除手术前后肝外胆管直径变化的临床研究

彭伟雄;熊勇;王心吉;张奕文

关键词:胆囊切除术, 肝外胆管直径, 临床研究
摘要:目的 对胆囊切除手术前、后肝外胆管直径的变化情况进行研究分析.方法 选取我院2008年6月-2010年5月期间住院治疗的胆囊手术切除患者的临床资料进行回顾性分析,其中胆囊结石患者35例、胆囊息肉患者29例,均行胆囊切除术,并分别于术前3个月、术后3、6个月应用B超测量患者的肝外胆管直径,准确记录各时间段数据,进行统计学分析.结果 64例患者术前、术后3个月及术后6个月测量的肝外胆管直径分别为(5.4±2.2)mm、(8.5±2.3)mm及(5.3±2.0)mm.其中35例胆结石患者术前3个月及术后3-6个月时其肝外胆管直径分别为(5.1±2.0)mm、(8.6±2.2)mm及(5.4±2.1);29例胆囊息肉患者术前及术后3个月、6个月时肝外胆管直径分别为(5.6±2.3)mm、(8.3±2.7)mm及(5.1±2.0)mm.术后3个月肝外胆管直径增宽,术后6个月逐渐回至术前水平.结论 胆囊切除术患者的肝外胆管直径数值,术后3个月均比术前有所增大,术后6个月时逐步回缩至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05).
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 药品不良反应监测评估体系在门诊输液室的应用与效果

    目的 研究并探讨药品不良反应监测评估体系在门诊输液室中的应用以及效果.方法 选取我市第一人民医院在2010年10月到2011年10月来院就诊的患者8000例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各4000例,在观察组中采用药品不良反应监测评估体系,对照组中不采用该体系.对两组患者的总体不良反应发生率和临床症状的情况作对比分析.结果 观察组在总体不良反应发生率以及呼吸困难荨麻疹等发生率都明显比对照组低,P<0.05.结论 在门诊输液室中采用药品不良反应监测评估体系具有比较明显的优点,能够有效地降低药品的不良反应发生率.

    作者:宋杰 刊期: 2012年第08期

  • 呼吸科疾病院内感染原因分析及护理措施

    目的 探讨分析呼吸科疾病院内感染原因及护理措施.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年12月间223例院内感染呼吸道疾病病历资料.结果 分析结果显示,患者年龄、住院时间长、抗生素用药不规范、病区环境卫生差是导致呼吸道疾病院内感染的重要危险因素.结论 加强老年病患基础护理质量,保持医疗环境卫生,严格遵循抗生素使用规范,是控制医院内感染发病率的基础措施.

    作者:宋莹 刊期: 2012年第08期

  • 68例妊娠期合并糖尿病临床治疗体会

    目的 探讨妊娠期合并糖尿病的诊断和治疗,分析此病症治疗规范后的临床效果.研究降低母儿用运动治疗和胰岛素治疗相结合,可有效降低母胎(婴)并发症.若及时治疗,可以对母胎(婴)的治疗结果有相当显著的并发症的途径.方法 对2007年5月至2012年5月在我院治疗的68例妊娠合并糖尿病妇女的临床治疗情况进行回顾分析,并对患者进行了运动疗法、饮食疗法、药物疗法等治疗方法.结果 妊娠期合并糖尿病患者通过运动疗法、饮食疗法、药物疗法三种治疗方法,41(60.29%)例剖腹产和27(39.71%)例顺产,新生儿均未发生低血糖或呼吸窘迫综合征,1例发生酮症酸中毒(1.47%)胎儿胎死宫内.结论 妊娠期糖病危害性较大,及早发现糖尿病,采取控制血糖,可减少妊娠期并发症及围产儿多种并发症,降低新生儿死亡率,利于母婴安全.

    作者:卢冬青;陈文;覃才华 刊期: 2012年第08期

  • 探讨儿科医疗纠纷原因与对策

    这几年,随着人们法律意识的增强,医疗纠纷更加普遍.特别是儿科医疗纠纷,由于儿童的体质特殊,纠纷的解决更加困难.这就要求医疗机构费用公开化、增强医务人员素质,培养服务意识,提高技能水平,严格遵守规章制度,端正工作态度,加强责任心,树立防范意识等.预防、减少发生医疗纠纷是解决儿科医疗纠纷的主要方法.

    作者:李云锋;范宣云 刊期: 2012年第08期

  • 小儿过敏性紫癜患儿家长健康教育需求调查分析

    目的 探讨小儿过敏性紫癜患儿家长对健康教育的需求.方法 以问卷方式对66例过敏性紫癜患儿家长就住院不同阶段健康教育需求进行调查.结果 患儿家长对疾病|治疗日常生活护理复发的预防及复诊等了解需求强烈,健康教育方式倾向于与护理人员一对一交谈发放科普手册、宣传栏和墙报.结论 应该对患儿家长实施针对性的健康教育,了解疾病及相关知识,掌握家庭护理知识,以早日康复,提高生命质量.

    作者:陈庆雪;许莹 刊期: 2012年第08期

  • 一起学生食物中毒调查处理报告

    2012年4月23日,我区某镇中学发生一起因呋喃丹污染食物引起的食物中毒.中毒事件发生后,在市、区级政府领导及多部门的共同协作下,及时采取了救治病人、流行病学调查、卫生学调查、卫生宣教等一系列综合性防控措施,有效控制了中毒事件发展.目前学校已恢复上课,所有患者完全康复、出院,无新病例发生,本次突发公共卫生事件终结.

    作者:孙建山 刊期: 2012年第08期

  • 母婴同室开展床旁婴儿抚触的效果评价

    目的 探讨母婴同室婴儿抚触方式.方法 将400例产妇分为对照组及实验组,对照组采用半封闭式婴儿抚触,实验组采用床旁抚触,在产后第28天家庭访视中比较两组产妇对婴儿抚触的掌握率及实施率.结果 实验组婴儿抚触的重视率及实施率明显大于对照组(P<0.01).结论 通过床旁婴儿抚触有利于家庭化婴儿抚触的普及及应用.

    作者:蒋晔晖 刊期: 2012年第08期

  • 腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响

    目的 观察腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响,该种麻醉方法对临床的运用提供必要的参考与科学依据.方法 选取我院于2009年9月份至2010年3月份收治的114例接受妇科手术的患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.针对所有患者,均行腰-硬联合麻醉,将其随机分为三组,A、B、C三组分别含有患者38例,针对组别的不同,在施行麻醉时,选取不同的注药速度,A组患者的注药速度为10秒,另外两组分别为15秒与20秒.观察不同组别的患者表现出的麻醉效果,观察患者的感觉与运动阻滞情况,以镇痛高平面及其出现时间、镇痛平面T6的出现时间来表示,并检测低血压值以及该值出现的时间点,进行对比分析.结果 在低血压值上,三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在低血压值出现的时间点上,A组与C组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛高平面上,A、B、C三组患者无显著不同,比较差异P>0.05,无统计学意义.在镇痛平面T6的出现时间以及高平面的出现时间上,C组与A组之间的比较差异P<0.05,具有统计学意义.在镇痛平面的出现时间上,B组与A组的比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 统计学分析的结果表明,在进行腰-硬联合麻醉时,保持10秒至20秒的注药速度,对患者的运动阻滞以及感觉阻滞的维持时间更长,对血流动力学的影响更小,促进患者在正常麻醉的情况下,维持更加稳定的心血管状态,因而能够收到更佳的麻醉效果,同时也更为安全可靠,适于在临床领域得到更多的推广与应用.

    作者:尹卫国 刊期: 2012年第08期

  • 如何加强检验科人员工作中的自我防护意识

    在实际工作中,由于有些检验人员缺少必要的自我防护意识,在与患者发生纠纷时缺乏有力的证据.因此,检验科人员加强自我防护意识显得很有必要,本文从几个方面探讨检验科人员进行自我防护的措施.

    作者:徐秀红;曲丽梅;林炜 刊期: 2012年第08期

  • 膝关节置换术围手术期的护理体会

    人工全膝关节置换就是用手术的方法将人工膝关节代替被疾病或损伤所破坏的膝关节,目的 是切除病灶、解除疼痛、恢复膝关节的活动与原有的功能,从而提高患者的生活质量.人工全膝关节置换术主要用于治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、纠正关节畸形、强直性脊柱炎等疾病引起的膝关节严重畸形,人工全膝置换术是一种疗效十分确切的手术,是目前治疗膝关节疾病的主要手段之一,做好手术前后护理是手术成功的重要环节.

    作者:李冯伟 刊期: 2012年第08期

  • 树脂加强型玻璃离子粘接剂及光固化技术研究新进展

    托槽直接粘接技术是将托槽直接粘接在需要矫正的牙面上,改变了焊接在带环上的古老方式.这项技术是由Newman在1965年提出的.托槽直接粘接技术的问世简化了正畸操作步骤、增强了患者的美观程度,使医生的工作由繁到简,开创了口腔正畸界的新纪元.但在多年的应用中逐步发现粘接技术存在缺点,如粘接前必须酸蚀、潮湿敏感性、粘接材料单一、不能防止釉质脱钙、易造成釉质白斑等[1].

    作者:杨楠;赵延峰;蒋国旭 刊期: 2012年第08期

  • 手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

    医院的手术室是对病人进行手术治疗和病危患者进行抢救的重要场所.在整个手术过程中护士一直配合主治医生以及病人的抢救工作,会接触很多锐利的器具,比如手术刀、缝针、钢针等,所以被锐器致伤的可能性很大,存在安全隐患.本文分析了手术护理工作中出现锐器致伤的主要原因,并结合实际情况提出了几点预防措施.

    作者:田茂婵 刊期: 2012年第08期

  • 左氧氟沙星所致胃肠道不良反应的临床分析及防治措施

    目的 分析静脉滴注左氧氟沙星导致胃肠道不良反应的临床特征,并制定相应的防治措施.方法 自行设计观察表格对464例静滴左氧氟沙星治疗患者进行调查,在性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食等方面进行分析.结果 464例患者中出现胃肠道不良反应36例(7.76%),其中男女性别比为5:31,女性胃肠道不良反应发生率明显较男性高(P<0.05);60岁以上人群胃肠道不良反应发生率明显高于其他年龄段(P<0.05);滴注时间小于2h者胃肠道不良反应发生率明显高于滴注时间大于2h者(P<0.05);滴注前进食者胃肠道不良反应发生率明显低于未进食者(P<0.05).结论 静脉滴注左氧氟沙星所致胃肠道不良反应发生率与性别、年龄、滴注时间、滴注前是否进食均有一定关系,临床上应采取相应防治措施减少不良反应的发生.

    作者:聂正义;魏文霞 刊期: 2012年第08期

  • 不孕不育患者的心理分析及护理措施

    不孕不育会给患者带来较大的心理负担从而产生焦虑、抑郁、失望和内疚等多种心理问题,这些心理问题会对治疗产生较大的影响.安慰患者并帮助患者建立信心、保护患者的隐私、做好健康宣教工作等多种有效的护理措施可以帮助患者疏导不良情绪,有助于减少心理问题的发生.

    作者:张琼芬 刊期: 2012年第08期

  • 内镜下氩气凝固治疗Barrett食管47例临床疗效观察

    目的 探讨内镜下氩气凝固治疗Barrett食管的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010-2011年间收治的47例Barrett食管患者的临床资料,所有患者均在内镜下行氩气凝固治疗,治疗后随访6-12个月,观察临床疗效和不良反应.结果 本组47例Barrett食管患者经内镜下氩气凝固治疗后,治愈41例(87.2%),有效4例(8.5%),无效2例(4.3%),治疗总有效率为95.7%.随访6-12个月发现,3例患者出现胸骨后疼痛症状,不良反应发生率为6.4%,经抑酸治疗后症状缓解.结论 内镜下氩气凝固治疗Barrett食管临床疗效确切,不良反应发生率低,且操作简便,值得临床进一步推广使用.

    作者:龙周 刊期: 2012年第08期

  • 全髋置换术的护理

    目的 防止术后并发症的发生,恢复关节功能,改善患者生活质量.保证手术的成功率.方法 通过我科一年来全髋置换术37例病人的全程护理过程,总结佳的护理方案.结果 37例病人无一例发生术后并发症.结论 对全髋置换术病人的精心护理能够有效防止术后并发症的出现,迅速改善髋关节功能,提高了生活质量.

    作者:许敏英 刊期: 2012年第08期

  • 腹腔镜手术后分级护理实施中的问题与对策

    现阶段,随着医学技术的日新月异,腹腔镜手术在临床治疗中已经被广泛应用,并且取得了令人满意的结果,受到了患者、患者家属以及医务人员的普遍欢迎.但术后的护理必不可少,如何把护理做得更细致到位,确保手术的整体成功,这和术后对患者的分级护理实施密切相关.护理分级制度是重要护理规章制度,它能对病情观察、有效及时分类、处置患者情况提供理论依据,也为护理人员实施标准护理提供指南,本文主要概述腹腔镜手术、分级护理存在的问题和干预对策,指导临床护理实践.

    作者:苏少瑛 刊期: 2012年第08期

  • 84例脑积水脑室-腹腔分流术围手术期的护理

    脑积水是神经外科的一种常见病,而脑室腹腔分流术是一种适应症广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术,治疗各种原因和各种类型的脑积水患者,可降低死亡率、减少并发症.我科自2011年4月至2012年4月行脑室腹腔分流术84例取得较好疗效,现将围手术的护理体会报告如下.

    作者:陈伟建;刘玉贤;季贵英 刊期: 2012年第08期

  • 谈中药临床应用常识

    中药一直被认为毒副作用小,安全性高.而近年来,中药不良反应报道日益增多,提醒我们在临床中应高度重视.中药的组方配伍上,力图小方清剂解决问题.在用量上不能随意加大,对特殊人群应遵循个体特征,在用药时间上不宜长期服用.中西药配伍更应多加注意,包括中药与西药液体的配伍;酸性中药与西药的配伍;含钙中药与西药的配伍等.应尽量避免不熟悉的中药和西药配伍.另外中药的煎制也具有很重要的作用.

    作者:王胜男 刊期: 2012年第08期

  • 社区高血压患者服药依从性问题研究

    目的 探讨社区高血压患者服药依从性的分析及对策.方法 锡林浩特市两个社区15岁以上居民进行了高血压调查.调查的内容包含患者的一般情况、高血压知识、服药情况.结果 高血压患者服药依从性与对高血压病的认识、家庭的经济收入,药物的副作用等因素有关.结论 社区医生要加强患者对高血压病危害程度认识的宣传,合理选用抗高血压药物,提高服药依从性.

    作者:格日勒 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会