学术投稿

谈中药临床应用常识

王胜男

关键词:中药配伍, 中西药合用, 时间, 用量, 中药煎制
摘要:中药一直被认为毒副作用小,安全性高.而近年来,中药不良反应报道日益增多,提醒我们在临床中应高度重视.中药的组方配伍上,力图小方清剂解决问题.在用量上不能随意加大,对特殊人群应遵循个体特征,在用药时间上不宜长期服用.中西药配伍更应多加注意,包括中药与西药液体的配伍;酸性中药与西药的配伍;含钙中药与西药的配伍等.应尽量避免不熟悉的中药和西药配伍.另外中药的煎制也具有很重要的作用.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 靖州苗族侗族自治县1366例新生儿听力筛查结果分析

    新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力伤害的一种既经济又简单的方法,为了解我县新生儿听力损伤发病情况,我院于2010年开展了此工作,对出生7天内的新生儿进行听力筛查,现将1366例听筛结果分析报告如下.

    作者:杨晓燕;赵芹;陆洋 刊期: 2012年第08期

  • 主动脉夹层住院病死率与阵发性心房颤动关系的研究

    目的 探讨新入院的急性主动脉夹层2周内并发阵发性心房颤动的发生率及其与住院病死率的关系.方法 回顾性分析2004年5月至2011年5月我院收治的191例确诊为主动脉夹层的病例的临床资料,其中入院14天内出现阵发性房颤22例,观察其在Debakey分型中各型主动脉中的发生率及与住院病死率的关系.结果 DebakeyI型主动脉夹层并发阵发性心房纤颤的发生率明显高于其他两型(P<0.05).并发阵发性房颤的病例住院死亡率明显高于其他病例(P<0.05).结论 急性主动脉夹层并发阵发性心房纤颤多见于DebakeyⅠ型,且住院病死率高,提示病情危急、预后差,需高度重视.

    作者:庄曼茹;吴平彬;许贤彬;李春来 刊期: 2012年第08期

  • 原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗后的护理

    目的 探讨原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗后的护理及效果.方法 对我院消化内科15例行肝动脉栓塞化疗后患者的护理进行回顾性分析.结果 对肝动脉栓塞术的患者进行严密的术前术后护理可以减轻患者的心理负担,而且在预防并发症方面起着重要作用.

    作者:徐振艳 刊期: 2012年第08期

  • 电凝术治疗下肢静脉曲张的疗效

    目的 观察并评价电凝术在治疗下肢静脉曲张方面的临床疗效以及手术方法,以期能够为类似病例提供有益的指导.方法 我院在2011年1月至2012年2月共收治下肢静脉曲张患者共22例(共29条患肢),全部患者均进行顺行性下肢深静脉造影,出现深静脉返流患者共有22条,其中Ⅰ级患肢共14条,Ⅱ级患者共8条;所有患肢均采用电凝术进行治疗,所有患者均进行1-6个月的术后随访;同时保留了完整的手术前后的临床资料,对上述资料进行回顾性分析.结果 所有患者经过治疗之后的卧床休养时间均低于3d,住院时间短3d,长15d,平均5.8d;所有患者均没有出现切口感染问题,但是3例患者出现皮下硬结,经过局部物理治疗之后恢复良好,1例患者在随访1个月时大腿中部大隐静脉曲张呈节段性复发,经过硬化剂注射-加压恢复良好.结论 研究结果表明电凝术在治疗下肢静脉曲张方面具有优秀的临床效果,同时,是一种创口很小的微创手术,符合手术发展潮流;另外,电凝量化指标、手术指征地严格掌握是避免临床并发症、提升临床效果的重要保证.

    作者:李晓健;胡灵;李彦州 刊期: 2012年第08期

  • 探讨老年护理从业人员的素质要求

    本文面对现代医学的多元化发展方向,根据中国人口老龄化的现实状况,从国家和政府对老年人身心健康的高度重视上,分别从老年护理从业人员的职业道德素质等3个方面对其进行评价要求,以增强护理人员的各项素质,更好地为患者服务.

    作者:吴建凤 刊期: 2012年第08期

  • 新生儿接种乙肝疫苗效果评价及低、无应答者再免疫效果研究

    目的 研究评价新生儿接种乙肝疫苗效果,分析新生儿中乙肝疫苗无应答者再免疫效果.方法 将我市的2589例5-13月龄婴儿作为研究对象,对该2589例婴儿均在出生后7-12月内进行接种5μg的啤酒酵母乙肝疫苗,并采集其静脉血液进行分离,分离出血清,将其采用化学发光微粒子免疫的分析方法(CMIA)来检验抗-HBs的平均浓度(GMC).结果 在这2589例婴儿中一共出现183例低应答者、无免疫应答者,对低应答着采用注射5μg的啤酒酵母乙肝疫苗(113例)、对于无免疫应答者采用注射10μg的汉逊酵母乙肝疫苗(70例)进行再次接种1-3次(视情况而定),综合评比再免效果.在进行综合评比后可以明显看出,在进行初次注射乙肝疫苗后,正常应答者为142例(77.60%),高应答者为28例(15.30%),低应答者10例(5.46%),无应答者3例(1.64%).在县级及县级以上医院出生的婴儿,其父母的HB-sAg阴性者免疫应答率明显高于在县级以下医院出生的婴儿及其父母HBsAg阳性者(P<0.05).啤酒酵母疫苗与汉逊酵母疫苗在1、3次再免疫的抗体阳转率没有明显的差异,但是啤酒酵母疫苗的平均浓度(GMC)明显低于汉逊酵母的GMC(P<0.05)[1].结论 在县级及县级以上医院出生的婴儿及父母的HBsAg阴性者的儿童乙肝疫苗免疫应答率较高,汉逊酵母疫苗的再免疫效果优于啤酒酵母疫苗.

    作者:王光波 刊期: 2012年第08期

  • 下肢静脉曲张256层CT直接静脉成像的护理体会

    目的 探讨256层螺旋CT下肢静脉曲张直接静脉成像方法,总结护理经验,提高护理质量.方法 回顾性分析84例256层CT增强扫描的下肢静脉曲张患者,加强检查前后的护理.结果 按显影效果分级直接成像:优秀32例,良好8例,一般2例,较差0例,优良率95.24%;间接成像:优秀10例,良好22例,一般7例,较差3例,优良率76.19%.结论 下肢静脉曲张256层CT直接静脉成像质量优于间接静脉成像质量,加强观察与护理是保障成功的重要环节.

    作者:华静;周璇;李静 刊期: 2012年第08期

  • 维持性血液透析患者抑郁症产生因素研究

    目的 为了探寻维持性血液透析病人产生抑郁症的原因.方法 抽取我院112例维持性血液透析患者,作为研究对象.根据收集的实验数据以及统计记录,对抑郁症患者的病因进行分析.采用本院新技术对患者的肾脏以及营养状况进行评估.结果 在112例患者中,有96例病人患有抑郁症.将患有抑郁症的病人与未患抑郁症的病人进行分组,分开对比研究.临床研究发现,非抑郁症组的病人比抑郁症组的病人所动过的动静脉相关手术的频率要低,而且血红蛋白含量以及血清蛋白含量相对更高,心脑血管健康,营养相对更为均衡.结论 维持性血液透析患者患抑郁症比率高的原因,不仅仅因为体内的血蛋白含量与肾功能问题,也与日常饮食以及生活质量有关.

    作者:陆秋香 刊期: 2012年第08期

  • 长期卧床病人Ⅱ度压疮的护理

    目的 探讨长期卧床病人Ⅱ度压疮护理的临床效果.方法 将20例(25处)Ⅱ度压疮患者分为实验组和对照组.实验组:压疮清创后用盐酸金霉素眼膏加生物流体敷料膜治疗.对照组:压疮清创后直接用无菌纱布敷盖.结果 实验组和对照组疗效比较P<0.05,有显著性差异,实验组效果优于对照组.结论 盐酸金霉素眼膏加生物流体敷料膜治疗压疮方法简便、经济、有效,为治疗Ⅱ度压疮的有效方法之一.

    作者:张艳 刊期: 2012年第08期

  • 离退休干部情绪障碍调查及护理对策

    目的 对离退休干部的情绪障碍调查.方法 采用症状评量表.对策医护人员通过学习帮助患者提高情绪调节能力.

    作者:刘佳宁 刊期: 2012年第08期

  • 新生儿动脉采血方法的改进

    目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.

    作者:徐均平 刊期: 2012年第08期

  • 静脉血与末梢血检验结果的对比分析

    目的 探讨静脉血与末梢血对血常规检测结果的影响及相关性.方法 随机抽取2010年2月-2012年2月在我院进行血常规检查的患者120例,按抽血方式的不同分为两组,其中A组60例采集末梢血,B组60例采集静脉血,分析比较两组患者的检验结果及所测得血常规的差异.结果 本次血液分析仪测定静脉血与末梢血血常规结果显示,A、B两组的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)3项指标检验结果有差异,有统计学意义(P<0.05);红细胞(RBC)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)5项指标检验结果无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 静脉血与末梢血对血常规检查结果的影响差别不很大,但采用末梢血做血常规较难控制检验质量,部分检验指标不及静脉血明显,采用血液分析仪做血常规检验时选用静脉血更佳.

    作者:李红 刊期: 2012年第08期

  • 严重闭合性腹部损伤70例手术治疗体会

    目的 深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效.方法 对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析,行手术治疗.结果 全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗,治愈66例,治愈率为94.3%.结论 由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病,并且变化非常快、病情复杂,所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法.本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究.

    作者:郑两金 刊期: 2012年第08期

  • 某院夜间急诊中药注射剂使用情况分析

    目的 了解某院急诊患者使用中药注射剂的情况,以促进中药注射剂的合理用药.方法 抽取某院夜间急诊2924张处方,对中药注射剂的使用率、药物种类、联用情况及不合理用药情况进行分类和统计分析.结果 调查抽取中药注射剂处方共403张,中药注射剂使用率为13.78%.中药注射剂与西药注射剂联用处方占21.43%.某院急诊使用多的中药注射剂是清热解毒类,占71.42%.中药注射剂不合理用药处方占处方比例5.23%.结论 本次调查结果显示,某院夜间急诊中药注射剂使用基本合理,但仍存在一些问题,使用中药注射剂应遵循<中成药临床应用指导原则>.

    作者:原爱红;吴卓妍 刊期: 2012年第08期

  • 处方合理性与合理用药指标间的关系研究

    目的 研究探讨处方合理性与合理用药指标间的关系,总结其临床意义.方法 选取某院2009年7月至2011年7月收治的患者1816例,将其处方进行整理,对其合理性进行统计分析,并观察处方合理性与合理用药指标间的关系.结果 1816例处方中,存在不合理的有54例,占3.0%,其中以药物的用法用量的不合理率高,占24.1%(13/54),其次为联合用药的不合理,占20.4%(11/54),与其他不合理用药指标比较有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;在众多影响用药合理性的因素中,抗生素使用种类、药费、年龄为主要的因素,期间有一定的相关性(r=0.31,0.32,0.40,P<0.05),具有统计学意义.结论 某院处方的统计表明,处方用药方面基本合理,不合理率较低,但抗生素的不合理应用已成为临床上一个突出的问题,需要继续重视抗生素的临床应用问题,减少临床耐药,以促进合理用药,具有重要的临床意义.

    作者:吕玉媚;张珏 刊期: 2012年第08期

  • 41例抗肿瘤药物不良反应的调查分析

    目的 对抗肿瘤药物使用患者所可能产生的不良反应进行具体分析,就如何消除或避免这一些不良反应的产生作进一步的探讨.方法 笔者调取某医院41例使用抗肿瘤药物并因此产生不良反应的患者病例进行分析,对这41例中的各项数据进行系统化的分析,运用统计学的原理加以概括.结果 在调查的过程中,发现不良反应在患者的各项系统都有一定程度的发生,其中以对消化系统的影响为严重.抗肿瘤药物所产生的不良反应在消化系统的发生率高达60%,其次为血液系统,也高达43.6%,对于神经的毒性以及心脏的毒性较为微弱,发生率分别为14.6%和12.2%,其余系统不良反应现象均不明显.不良反应中又以骨髓抑制以及恶心呕吐类的发生率高,是为常见的两种不良反应,其对患者的影响也为严重.结论 抗肿瘤药物大部分具有一定的毒副作用,且其发生率极高,医护人员应谨慎使用抗肿瘤药物辅助治疗.

    作者:凯赛尔·穆拉提;米日古丽·司马义 刊期: 2012年第08期

  • 洁尔阴洗液联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎72例

    目的 探讨洁尔阴洗液联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取142例符合本次临床观察的患者,随机分为两组,对照组70例,甲硝唑栓,每晚1粒,纳入阴道.治疗组72例,给予洁尔阴洗液(配置成10%浓度)分早、晚阴道冲洗及坐浴,晚上外洗及坐浴后纳入甲硝唑栓,均治疗1周.结果 两组治疗后与治疗前相比,阴道PH值均明显下降,有显著性差异(P<0.05).治疗后2组间PH值比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 洁尔阴洗液联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎疗效确切,能有效改善阴道内环境.

    作者:潘复云 刊期: 2012年第08期

  • 胆囊切除手术前后肝外胆管直径变化的临床研究

    目的 对胆囊切除手术前、后肝外胆管直径的变化情况进行研究分析.方法 选取我院2008年6月-2010年5月期间住院治疗的胆囊手术切除患者的临床资料进行回顾性分析,其中胆囊结石患者35例、胆囊息肉患者29例,均行胆囊切除术,并分别于术前3个月、术后3、6个月应用B超测量患者的肝外胆管直径,准确记录各时间段数据,进行统计学分析.结果 64例患者术前、术后3个月及术后6个月测量的肝外胆管直径分别为(5.4±2.2)mm、(8.5±2.3)mm及(5.3±2.0)mm.其中35例胆结石患者术前3个月及术后3-6个月时其肝外胆管直径分别为(5.1±2.0)mm、(8.6±2.2)mm及(5.4±2.1);29例胆囊息肉患者术前及术后3个月、6个月时肝外胆管直径分别为(5.6±2.3)mm、(8.3±2.7)mm及(5.1±2.0)mm.术后3个月肝外胆管直径增宽,术后6个月逐渐回至术前水平.结论 胆囊切除术患者的肝外胆管直径数值,术后3个月均比术前有所增大,术后6个月时逐步回缩至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:彭伟雄;熊勇;王心吉;张奕文 刊期: 2012年第08期

  • 23例重型颅脑伤病发性脑梗死患者的临床研究

    目的 探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的发病机制.方法 分析23例在我院治疗的重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料及诊断和治疗过程.结果 术后随访半年,按GCS评定预后,本组患者恢复良好6例,中残4例,重残4例,植物生存2例,死亡7例,其中4例死于脑疝,2例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭.结论 重型颅脑损伤并发脑梗死预后较差,伤后严密观察,早期诊断,及时治疗,有助于改善患者的预后,提高生存质量.

    作者:李凤强 刊期: 2012年第08期

  • 颈椎病的社区健康教育

    目前我们的社会已经进入电脑时代,人们的日常生活、工作和学习离不开电脑,所以患颈椎病的几率比以前高出很多倍,每天坐在电脑前面,久而久之出现颈肩部酸痛,手麻,甚至出现头晕恶心等一系列颈椎病症状.在颈椎病的整个治疗过程中,健康教育在促进患者康复、减少并发症、巩固治疗效果、预防复发方面起到了重要作用,有着药物不可替代的优势.

    作者:赵雪田 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会