田红梅
医院中药制剂是医院药剂工作的重要组成部分,依托医院开展制剂工作,具有无可比拟的优势,但也存在一定不足.本文对医院中药制剂现状进行分析,提出建议,以促进医院中药制剂质量不断提高,更好地服务社会.
作者:李廷忠 刊期: 2012年第08期
目的 分析前路减压植骨钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的效果.方法 对44例前路减压植骨钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的患者资料进行回顾性分析,总结治疗效果.结果 44例患者在手术后症状均有改善,JOA评分降低,与治疗前比较有显著差异,p<0.05;手术后无切口感染、神经损伤等并发症.随访3个月,均达到骨性融合.结论 使用前路减压植骨钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的效果较好.
作者:牛顺林;徐贵红;赵佳 刊期: 2012年第08期
目的 比较经阴道超声与经腹超声在诊断宫外孕中的实用价值.方法 对40例经手术及临床证实的宫外孕患者采用经阴道超声及经腹超声扫查结果进行回顾分析.结果 40例患者腹部超声诊断符合率为80.0%,经阴道超声诊断符合率为92.5%.结论 经阴道超声扫查能提高宫外孕超声诊断符合率,减少漏误诊.
作者:胡广翠 刊期: 2012年第08期
目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.
作者:徐均平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨大隐静脉曲张高位结扎联合激光腔内闭合术(EVLT)的围手术期护理要点.方法 142例(188条下肢)纳入本研究,术前给予心理护理和疾病宣教、术中加强配合以及术后加强观察和健康教育.结果 142例(188条下肢)都顺利做大隐静脉高位结扎+EVLT手术.6例6条肢体术后仍存在少量曲张静脉.24例出现皮下片状瘀血;12例发生局部皮肤麻木;5例肢体出现皮肤灼伤.予以心理辅导和对症处理后,6-8周症状逐渐消退.结论 术前给予患者进行专门的心理辅导,手术后给予患者进行各项知识的宣教可保障患者的手术效果,促进患者康复.
作者:顾琴莲 刊期: 2012年第08期
胃癌是危胁人类健康的主要疾病之一,胃癌的发生发展是一个多阶段多步骤和多基因参与的复杂的过程,大量研究证明,至少20种基因与胃癌有关[1].在演变的过程中,既有癌基因的激活,也有抑癌基因的失活,癌基因、抑癌基因的协同作用参与胃癌的发生、发展.癌细胞的侵袭和转移是癌症患者的主要死亡原因之一,是恶性肿瘤基本的生物学特征,涉及到同质的肿瘤细胞和异质的肿瘤细胞与宿主细胞的黏附性、肿瘤细胞的运动、细胞外基质的酶解等一系列复杂的过程[2].
作者:王宏力 刊期: 2012年第08期
目的 分析精神疾病经过立体定向的治疗之后的护理要点及护理体会.方法 通过对我院2012年1月至2012年5月期间接收的50例精神疾病患者的护理体会的分析,总结经过立体的定向手术后,对患者的护理方法.其中男女患者各25例,年龄在25岁到65岁,平局年龄为38岁,通过对患者手术前的护理、术后护理,联合进行心理和家庭护理.结果 经过重点做好术前心理护理和术前的准备工作,护理取得了较为理想的效果.结论 重点要突出做好术前及术后的基础护理,特别是要加强对高热和尿失禁以及精神症状,患者的肢体下降肌力情况和出血等症状的观察和护理.
作者:王智敏 刊期: 2012年第08期
目的 探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效.方法 选取2009年1月至2011年6月我院收治的70例脑出血患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,实验组35例患者在进行常规的内科保守治疗基础上,辅以依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗.对照组35例仅进行常规的内科保守治疗,对入选患者均在入组当天、第14天进行NHISS评分,重症患者在第28天进行NIHSS评分.结果 两组患者均治疗14天,重症者28天,观察研究,实验组患者的NIHSS评分低于治疗前(P<0.05);实验组的总有效率高于对照组,且病死率低于对照组(P<0.05).结论 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血具有良好的临床效果,值得推广.
作者:张芸;黄婧;尹华;张玲燕;段劲峰;冯由军;唐宇凤 刊期: 2012年第08期
随着随着社会老龄化的进展,在住院期间病人尤其是老年人发生跌倒,所造成的后果不容忽视.据统计有5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害.严重的身体损伤和自信心受挫,是75岁以上老人受损伤后死亡的主要原因.
作者:钟颖 刊期: 2012年第08期
目的 对照研究坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法 将80例符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者随机分为坦度螺酮组(40例)和艾司唑仑组(40例),均治疗6周,采用汉密顿焦量表(HAMA)和临床疗效总体量表(CGI)以及不良反应量表(TESS)来评定疗效以及不良反应.结果 坦度螺酮组和艾司唑仑组对广泛性焦虑症均有显著性的疗效,分别为90%和87.5%,两组间差异无显著性(P>0.05).而坦度螺酮组不良反应明显小于艾司唑仑组(P<0.01).结论 坦度螺酮治疗广泛性焦虑症疗效好,不良反应轻.
作者:陈岳丰;邝云航;曾德夫 刊期: 2012年第08期
本文随机选取40位产后一至四个月母乳不足的产妇,在不改变其他因素的情况下,每日分三次口服600毫克维生素E,连服三日,观察大剂量维生素E对于泌乳量的影响.随后进行30天跟踪实验,观察停服维生素E后泌乳量变化情况.得出结论为多数产妇服用维生素E后有效,且产后越早服用效果越佳,从而更有效指导产妇进行母乳喂养.
作者:远婷 刊期: 2012年第08期
目的 通过临床各种治疗方案比较,寻找佳治疗方案,预防和减轻绝经前后妇女的临床症状,以使她们平稳过渡此期,提高生活质量,从而维护家庭和社会的稳定.方法 选取2009年1月1日至2011年6月30日在我院妇女保健科门诊就诊的178例围绝经期妇女,在进行全面的体格检查,确定无用药禁忌后随机将她们分为3组,每一组用药均在6个疗程以上,第一组60人单用醋酸甲羟孕酮复合胶囊(商用名妇复春),第二组59人服用妇复春时加用维生素C及浓缩六味地黄丸,第三组59人,服用妇复春、维生素C及浓缩六味地黄丸的同时每周进行盆底肌电刺激理疗3次.结果 所有患者全身症状都有改善,用药6个疗程后所有症状都得到了控制,但年龄偏大及月经紊乱或绝经者单用妇复春治疗效果相对较慢.而并发有阴道壁松驰或张力性尿失禁者须同时加做盆底电刺激治疗后明显增强了对膀胱及阴道的括约功能[1],张力性尿失禁自治疗第三个疗程后再无发生,自感生活质量提高.结论 妇复春能有效治疗围绝经期综合征,合并有尿道综合征者辅用维生素C及六味地黄丸疗效更好,而对于并发有阴道壁松驰、张力性尿失禁者加做盆底肌电刺激具有独到的效果.
作者:卢加红 刊期: 2012年第08期
目的 了解2010年1月-2012年1月两年来开展主动服务与减少医患纠纷的相关性研究.为防范医疗纠纷,构建和谐医患关系提供有价值的参考依据.方法 采取分层整群随机抽样调查的方法,对1627人进行问卷调查、电话回访等方式收集信息.结果 开展主动服务以来,病人的满意度明显提高,达到99.12%;医疗纠纷发生显著减少,发生率为0.24%,显著低于国家统计数字.结论 主动服务能提高医患互信,有利于构建和谐医患关系,能减少医患纠纷的发生,降低医患纠纷的发生率,有力于患者康复,有力于社会稳定;有利于树立医疗行业的行业形象.
作者:王立凤;苏敬 刊期: 2012年第08期
目的 研究老年肺炎患者的营养支持治疗.方法 选择64例确诊肺炎的老年患者,分为EN组进行肠内营养支持,PN组行肠外营养支持,两组均接受抗感染及对症治疗.结果 两组比较,EN组营养状态改善优于PN组,并发症较少.结论 老年患者可首选EN支持,改善营养状态.
作者:何玲玲;陈爱蓉;陈碧云 刊期: 2012年第08期
目的 研究腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度受护理干预的影响.方法 选取我院09年8月到11年8月期间收治的94例即将做腹部手术的患者,将他们作为观察对象.其中,实行麻醉前留置导尿管术的患者有42例,将42例患者随机分为两组,即对照组和干预组.另外42例患者实行麻醉后留置导尿管术,也随机分为对照和干预两组.在护理中,给予干预组护理干预措施,而对照组只进行常规护理,进而比较两组患者的舒适程度.结果 干预组患者在置管期间比对照组患者更为舒适,另外,干预组患者在插入导管时的心率和血压与置管前没有明显变化,而对照组患者在置管前后的血压和心率有明显变化.干预组患者与对照组者的刺激与疼痛发生率明有明显差异,前者少于后者.结论 对腹部手术麻醉前后留置导尿管患者实行针对性的护理干预,可以使患者在插管时减少痛苦同时帮助提高在置管期间患者身体的舒适度.护理干预是值得临床推广的.
作者:陈敏 刊期: 2012年第08期
糖尿病是一组常见的内分泌代谢性疾病,其基本病理生理机制为绝对或相对性胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱.现代医学研究证明:糖尿病可累及身体的多个系统、器官及组织,糖尿病性视网膜病变就是其中之一.现代科学研究结果证明:糖尿病性视网膜病变的发生、发展是由于视网膜代谢紊乱及微循环功能障碍等诸多因素综合作用的结果,其发病率与糖尿病的病程及血糖的控制情况有这密切的关系,长期而持续的高血糖是糖尿病性视网膜病变的发病基础.
作者:朴明玉 刊期: 2012年第08期
目的 观察红霉素与吗丁啉对新生儿胃食管反流的改善情况.方法 将80例经24小时食管内PH监测诊断为胃食管反流新生儿随机分成红霉素组和吗丁啉组,分别用红霉素(5mg/(Kg.d)分3次)及吗丁啉(0.3mg/(Kg.次)每日3次)餐前口服进行干预,治疗后10天进行24小时食管内PH监测分析.结果 ①红霉素组与吗丁啉组在治疗后各项反流指标较治疗前均有明显改善,差异均有显著性(P<0.01);②两种药物间在治疗前、后的各项反流指标差异均无显著性(P>0.05);研究中吗丁啉组未见椎体外系症状,红霉素组未见肠道菌群失调及肝功能损伤.结论 红霉素与吗丁啉均能改善新生儿胃食管反流程度,应根据情况合理选用.
作者:庞英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)的临床疗效.方法 对我院2009年1月至2010年12月采用结肠镜联合腹腔镜治疗的80例结直肠腺瘤(息肉)患者的临床资料进行回顾分析,观察患者术后并发症的发生以及术后1年复查情况.结果 80例患者结肠镜联合腹腔镜下行高频电凝电切术后,腺瘤均被切除,术后均未出现吻合口漏以及肠穿孔等并发症,3例患者出现异常迟发性出血经保守治疗后治愈.所有患者术后1年纤维直肠镜复查结果显示原息肉部位均未见息肉复发.结论 结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)安全、有效.
作者:杨长伟;熊炜 刊期: 2012年第08期
目的 了解本区不同人群HIV感染情况,为本区艾滋病预防控制工作提供科学依据.方法 胶体金法快速检测,ELISA法[1].结果 2008-2011年VCT检测2198人中,阳性检出率0.05%,监管场所HIV监测2103人,阳性检出率1.19%,是VCT检测的23.8倍.2009年VCT检测545人中,阳性检出率0.18%,MSM检测404人中,阳性检出率1.73%,是VCT检测的9.6倍.结论 MSM和监管场所是本区艾滋病预防控制工作的重点,为开展重点场所专项调查提供检验监测依据.
作者:孙晓丰;吕钢 刊期: 2012年第08期
目的 对21例肠瘘病人进行回顾性分析,对治疗经验进行总结,探讨采用早期的引流、腺体分泌抑制并结合肠外营养肠外营养的方法对肠瘘病人进行治疗后的效果.方法 选取我院自2001年6月至2012年6月收治过的肠瘘病人21例,对所有患者进行回顾性分析,21例患者均明确诊断为肠瘘,采用肠外营养对所有患者进行治疗,观察其治疗效果.结果 21例患者经过腹部手术后,14例患者为腹部手术后发生小肠瘘病症,其中,有10例患者为进行肠道恶性肿瘤手术后,引发了小肠瘘病症,4例患者为其他手术以后,引发了小肠瘘病症;有3例患者为肠结核病人,从而引发小肠瘘病症;有4例患者由于腹部受到损伤,进行了急症手术后,引发小肠瘘病症;无死亡病例.入院时,所有患者的血红蛋白浓度平均值为(78.9±15.1)g/L;其蛋白水平平均值大致为(33.1±10.9)g/L;其钾离子水平的平均值为(3.02±0.39)mold/L.结论 患有肠瘘的患者可在早期引流、腺体分泌抑制并结合肠外营养治疗后,其情况明显发生好转,瘘口逐渐缩小,以至于慢慢自愈.
作者:饶珠峰 刊期: 2012年第08期