钟先进
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病,近年我科收治16例哮喘并发甲状腺功能亢进患者,符合诊断标准,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男9例,女7例.年龄小25岁,大63岁,平均44岁.哮喘病史7-30年,平均18.5年.
作者:白淑枝 刊期: 2012年第08期
目的 观察不同莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除的效果.方法 选取100例确诊为慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为ENT组和RMA组,ENT组给予莫西沙星、埃索美拉唑镁肠溶片、替硝唑联合用药,RMA组给予莫西沙星、阿莫西林、枸橼酸铋雷尼替丁联合用药,观察Hp根除结果和症状的缓解程度.结果 ENT组根治率为82%,RMA组根治率为80%,差异不明显(P>0.05).ENT缓解率为84%,RMA组缓解率为78%,ENT对症状的缓解情况明显优于RMA组(p<0.05).ENT组有5例出现恶心,腹泻;RMA组有7例出现腹泻,均对症治疗后消除症状.结论 莫西沙星三联疗法是可以有效根除Hp.
作者:王福德 刊期: 2012年第08期
目的 分析对支气管哮喘成人患者实施心理支持的必要性,以供临床参考.方法 选择我院2011年5月-2012年4月收治的支气管哮喘成人患者46例作为观察组,给予常规药物治疗并对其实施心理支持.以前一年同期收治的支气管哮喘成人患者42例作为对照组,给予常规药物治疗和基础护理.回顾性分析其临床资料,比较两组患者治疗前后情绪状态的变化和药物治疗效果的差异.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SAS评分、SDS评分均有不同程度的下降,其中观察组患者下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).两组总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 在药物治疗的基础上对支气管哮喘成人患者实施心理支持,可明显改善患者的情绪状态,并对药物治疗有积极的辅助意义.
作者:程琼秀 刊期: 2012年第08期
目的 探讨健康教育在脑血管疾病中的作用.方法 对120例患有脑血管疾病的患者及家属,医师在诊疗过程中不失时机地利用宣传资料,口头讲解等多种形式进行健康教育.结果 通过健康教育让患者及家属基本掌握了脑血管疾病的相关知识.结论 医师对脑脑血管疾病患者及家属的健康教育具有极其重要的意义.
作者:林晓辉 刊期: 2012年第08期
目的 对脑外科医院患者感染的相关发病情况进行总结.方法 对我院2005年2月-2007年10月脑外科870例患者的病例资料进行了回顾与分析.结果 医院的感染率为11%,恶性肿瘤患者占14%,外伤患者占21%;感染部位中,呼吸道就占据首位,其次就是手术切刀;感染细菌主要是大肠埃细菌、铜绿的假单包菌等.结论 脑外科的住院患者在医院感染中,主要是以呼吸道的感染为主,原发疾病中以外伤者容易感染,感染细菌主要是以假单胞菌为常见.
作者:孙家勇 刊期: 2012年第08期
目的 为提高新生儿动脉采血成功率与检验数据可靠性.方法 选择2009年7月至2009年12月在我院因病情治疗需要采集动脉血样标本的新生儿210例进行桡动脉采血对照研究,采用短头皮针连接无菌玻璃行桡动脉采血,其穿刺成功率和患儿家属满意度高,动脉血中是否混有空气,凝血发生几率均比短头皮针连接一次性注射器采血少.结论 本研究方法得众多新生儿家属满意,值得推广.
作者:徐均平 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年性急性胆囊炎合适的手术时机和佳的治疗方式,为基层医院外科医生提供临床参考.方法 收集我院2009年1月至2011年12月的65岁以上急性胆囊炎患者50例,择期手术42例,急症手术18例,均采取开腹胆囊切除术式,其中单纯胆囊切出术42例,胆囊切除+胆道探查术12例,胆囊造瘘6例.结果 本组治愈44例(88%),好转5例(10%),死亡1例(2%),术后发生并发症7例(14%).结论 老年性急性胆囊炎患者症状不典型、合并症多、病情复杂,把握合适的手术时机和选择佳的手术方式是提高本病的治愈率,减低病死率的关键.
作者:黄成均;陈亚东;何代书 刊期: 2012年第08期
宫颈环形电切术治疗宫颈病变已被广泛应用于临床,其具有简单易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势,是目前诊断和治疗宫颈病变较理想的方法.
作者:王建娥 刊期: 2012年第08期
目的 评估高位截瘫患者的呼吸道护理对改善脊髓损伤患者的呼吸情况.方法 对34例患者采取人工气道建立;氧疗护理;有效排痰;抗感染治疗;呼吸功能训练及出院指导护理,除2例因窒息死亡,32例患者未发生呼吸系统并发症.平均住院天数21天.结论 科学的呼吸道护理,早期的呼吸功能训练,能有效地预防和减少呼吸系统的并发症,改善患者的肺功能,提高患者的生存率.
作者:蒲梅兰 刊期: 2012年第08期
目的 观察急性局限型智齿冠周炎通过拔牙治疗后的临床疗效,探讨急性炎症期拔牙的临床可行性.方法 收集2011年2月-2012年5月因急性局限型智齿冠周炎就诊于北京大学口腔医院急诊科,并行拔除智齿治疗的患者143例,分别于拔牙前、拔牙后5-8小时、拔牙后24小时和拔牙后3天记录其视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,比较各时间点的VAS变化,评判拔牙对缓解智齿冠周炎疼痛的疗效.结果 急性智齿冠周炎经拔牙治疗后无一例出现感染扩散,术后疼痛缓解明显,差异具有极显著性(p<0.001).并非所有病例术后需常规使用抗生素.结论 拔牙治疗急性局限型智齿冠周炎能有效缓解疼痛、缩短疗程、安全可行.
作者:徐训敏 刊期: 2012年第08期
目的 探究急诊输液时潜在的护理风险因素,观察通过临床护理路径对输液患者实施护理的临床效果.方法 比较案例分析法.将2011年6月-2011年12月间我院收治的160例急诊输液患者随机分为观察组80例与对照组80例.对照组患者实施常规护理,观察组患者则实施临床护理.术后对患者进行1-2个月的随访,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价对患者进行评估,并统计护理效果.结果 治疗后观察组的焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组(p<0.05),观察组实施临床护理后,显效57例,有效20例,无效3例,治疗的总有效率为96.25%,明显高于对照组的78.75%(p<0.05).结论 临床护理路径能够降低急诊输液时发生护理风险的几率,可以有效避免患者出现心理不稳定的情况,值得临床推广.
作者:贡晓兰 刊期: 2012年第08期
目的 防止术后并发症的发生,恢复关节功能,改善患者生活质量.保证手术的成功率.方法 通过我科一年来全髋置换术37例病人的全程护理过程,总结佳的护理方案.结果 37例病人无一例发生术后并发症.结论 对全髋置换术病人的精心护理能够有效防止术后并发症的出现,迅速改善髋关节功能,提高了生活质量.
作者:许敏英 刊期: 2012年第08期
目的 探讨早期肠内营养在老年原发性高血压脑出血患者治疗应用的意义及对愈后的影响.方法 回顾我院由2008年3月-2011年6月收治的56例原发性脑出血患者通过早期肠内营养治疗疗效及总结治疗经验.结果 该56例病人得到有效治疗,减少既往治疗过程中多项并发症.结论 加用早期肠内营养联合治疗明显提高原发性脑出血患者临床疗效,有效防止因营养不足、肠道屏障损害引起的细胞代谢紊乱、免疫紊乱、细菌异位感染及器官功能障碍的发生,是救治原发性高血压出血的有效的治疗手段.
作者:任永红;杜丹 刊期: 2012年第08期
目的 探讨结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)的临床疗效.方法 对我院2009年1月至2010年12月采用结肠镜联合腹腔镜治疗的80例结直肠腺瘤(息肉)患者的临床资料进行回顾分析,观察患者术后并发症的发生以及术后1年复查情况.结果 80例患者结肠镜联合腹腔镜下行高频电凝电切术后,腺瘤均被切除,术后均未出现吻合口漏以及肠穿孔等并发症,3例患者出现异常迟发性出血经保守治疗后治愈.所有患者术后1年纤维直肠镜复查结果显示原息肉部位均未见息肉复发.结论 结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠腺瘤(息肉)安全、有效.
作者:杨长伟;熊炜 刊期: 2012年第08期
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠的疗效.方法 回顾性分析5例宫颈妊娠患者,经子宫动脉栓塞术联合清宫术的止血、血HCG下降及住院时间情况.结果 5例患者栓塞后出血明显减少或停止,清宫顺利,出血少,血HCG下降理想,住院时间短.结论 子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗宫颈妊娠具有迅速、有效、实用等优势,值得临床推广.
作者:董芳芳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨肠癌并肝转移介入治疗与姑息化疗临床对比分析.方法 105例结直肠癌肝转移患者,随机分为两组,治疗组为行肝动脉介入栓塞化疗,对照组为行单纯全身化疗.结果 治疗组和对照组在OS、OSL、mTTP中进行比较显示均有显著性统计学差异(P<0.05).结论 患者应用综合治疗后,在OS、OSL、mTTP方面的疗效表现相对于单纯应用全身化疗疗效显著,可以应用于临床治疗.
作者:张家文 刊期: 2012年第08期
目的 探讨中西医结合治疗支气管哮喘临床疗效.方法 收集我院收治的88例支气管哮喘患儿,将这些患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组46例、对照组42例;对照组的治疗方法,采用单纯西医治疗方案;治疗组采用中医结合治疗方案,观察比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率86.95%,对照组总有效率73.80%P<0.05.且治疗组在咳嗽等方面显著优于对照组,P<0.05.结论 采用中西医结合用药治疗支气管哮喘临床疗效明显优于单纯西医治疗效果.
作者:刘波 刊期: 2012年第08期
目的 探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的发病机制.方法 分析23例在我院治疗的重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料及诊断和治疗过程.结果 术后随访半年,按GCS评定预后,本组患者恢复良好6例,中残4例,重残4例,植物生存2例,死亡7例,其中4例死于脑疝,2例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭.结论 重型颅脑损伤并发脑梗死预后较差,伤后严密观察,早期诊断,及时治疗,有助于改善患者的预后,提高生存质量.
作者:李凤强 刊期: 2012年第08期
目的 探讨早期的护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的作用和影响.方法 将本院收治的142例确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿随机平分为干预组、对照组,两组均进行阶段评估和终评估,并分析进行早期护理干预的影响.结果 干预组HIE患儿在智力发育、运动、适应行为、心理方面的测试数据均优于对照组.结论 早期的护理干预如加强患儿的强化教育及训练能够在一定程度上促进患儿智能发育,改善预后.
作者:范艳 刊期: 2012年第08期
目的 观察正压无针连接式留置针的临床应用效果,以供临床工作参考.方法 选择我院2011年6月-2012年5月行静脉输液的患者500例,随机分为对照组和观察组各250例.对照组患者应用普通静脉留置针,观察组患者应用正压无针连接式留置针.观察并比较两组患者留置针堵塞率、留置时间和静脉炎发生率和护患满意率的差异.结果 应用留置针后,与对照组比较,观察组留置针堵塞率较低、留置时间较长、静脉炎发生率较低、护患满意度好,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用正压无针连接式留置针进行静脉输液效果较好,值得在静脉输液操作中推广应用.
作者:唐华华 刊期: 2012年第08期