学术投稿

50例老年性急性胆囊炎手术治疗疗效回顾性分析

黄成均;陈亚东;何代书

关键词:老年人, 急性胆囊炎, 手术治疗, 疗效
摘要:目的 探讨老年性急性胆囊炎合适的手术时机和佳的治疗方式,为基层医院外科医生提供临床参考.方法 收集我院2009年1月至2011年12月的65岁以上急性胆囊炎患者50例,择期手术42例,急症手术18例,均采取开腹胆囊切除术式,其中单纯胆囊切出术42例,胆囊切除+胆道探查术12例,胆囊造瘘6例.结果 本组治愈44例(88%),好转5例(10%),死亡1例(2%),术后发生并发症7例(14%).结论 老年性急性胆囊炎患者症状不典型、合并症多、病情复杂,把握合适的手术时机和选择佳的手术方式是提高本病的治愈率,减低病死率的关键.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 瑞芬太尼静脉-吸入复合全身麻醉术中效果观察

    瑞芬太尼为麻醉常用的药物,其为镇痛类的药物,此药物用途广泛,其可用于手术之后的镇痛、对患者的全身麻醉、对患者进行麻醉的辅助应用、手术前的应用等.其有很多的优点,其有在麻醉之后患者苏醒的质量很高、手术中可保持患者身体情况稳定、对患者诱导速度比较快等优点.笔者所在医院2009年-2011年对60例患者进行手术治疗,所有患者随机分为两组,以探讨应用瑞芬太尼静脉吸入复合全身麻醉的疗效,现报道如下.

    作者:刘刚 刊期: 2012年第08期

  • 手术切除与术后压力治疗54例耳部瘢痕疙瘩的临床疗效分析

    目的 观察探讨手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果,并总结其临床意义.方法 选自我院2011年2月至2012年4月收治的耳部瘢痕疙瘩患者108例,将其随机分为观察组和对照组各54例,其中观察组使用手术切除与术后压力治疗,对照组使用常规手术治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果,并对两组临床治疗效果的相关数据进行统计分析.结果 观察组术后患者Ⅰ期痊愈的有38例占70.4%,延迟愈合的有14例占25.9%,无效的有2例3.7%,其中有1例患者出现复发的症状,有1例出现术后感染,总有效率为96.3%,对照组术后Ⅰ期痊愈的有24例占44.4%,延迟愈合的有15例占27.8%,无效的有15例占27.8%,出现反复症状的有10例,其中有2例出现术后感染,总有效率为72.2%,两组患者的治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的效果更为显著,术后的成功率高,复发率少,术后感染率低,安全可靠,值得临床推广使用.

    作者:田红梅 刊期: 2012年第08期

  • 沟通技巧与逻辑性分析护理在神经内科患者复健期的应用

    目的 研究沟通技巧与逻辑性分析护理在神经内科患者复健期的应用.方法 选取我院神经内科收治的112例患者,回顾性分析其临床资料,将所有患者随机分为两组,对照组与实验组,每组包含56例病患,在患者复健期提供不同的护理服务,观察护理效果的不同.针对对照组病患,提供常规性的复健期护理,针对实验组,在对照组的基础上,护理人员应用多种沟通技巧,向患者提供逻辑性分析护理,在护理服务结束后,观察患者的康复情况,进行比较.结果 经过复健期护理,对照组与实验组之间的护理效果存在着显著差异,实验组的护理效果明显优于对照组,比较差异P<0.05,具有统计学意义.结论 在神经内科患者复健期,沟通技巧与逻辑性分析护理的应用,相较以往的常规护理,能够更加有效地促进患者的病情康复进程,有着积极的临床意义,适合得到更多的推广与应用.

    作者:王玉杰 刊期: 2012年第08期

  • 目标管理在临床护理管理中的应用

    目的 通过实施运用目标管理,提高护士综合素质和护理质量.方法 制定目标管理的制度,并于护理管理中实施,完成目标者组织实施评价.结果 通过目标管理,促进了护士的成长,提升了护理水平,获得了医患双赢的结果.结论 目标管理理论完全有必要运用于护理的日常管理,值得临床推广应用.

    作者:唐丽娟;龚放华 刊期: 2012年第08期

  • 氯沙坦与依那普利治疗老年高血压的疗效观察

    现今我国高龄老年人数明显增多,已经逐步进入到老龄化社会,故心脑血管疾病的发生几率明显增高.发生心脑血管疾病后患者的预后情况不好,其会导致患者出现残缺甚至死亡.故对患者实施预防措施非常重要.本文探讨了氯沙坦和依那普利对老年高血压患者的疗效及安全性.现报道如下.

    作者:林光跃 刊期: 2012年第08期

  • 小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的疗效观察

    目的 观察小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效及不良反应.方法 20例妊娠合并子宫肌瘤红色变性应用50-100mg肝素静脉滴注,1次/d,连用7d.治疗结束后观察临床疗效.结果 20例患者治愈12例,显效6例,流产2例,治疗总有效率为90.0%,治疗过程中未出现严重不良反应.结论 小剂量肝素辅助治疗妊娠期子宫肌瘤红色变性安全有效,值得临床推广应用.

    作者:张帆;付丽萍 刊期: 2012年第08期

  • 化学发光法的研究进展综述

    化学发光分析法实际上是利用化学发光的原理,而建立起来的一种分析方法.化学发光分析法的特点较为明显,主要表现在化学发光不需要任何光源,同时在实践的过程中化学发光分析法与其他方法相比较其灵敏度也较高,此外线性范围宽和仪器简单也是化学发光分析法的特点之一.正式基于这些特点,化学发光分析法在环境化学、临床检验、药物分析等领域得到十分广泛的应用和研究.本文针对化学发光法的研究进展进行综述,希望本文的研究能够为相关领域提供一些指导和借鉴.

    作者:卢安 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈超声对9例异位妊娠的诊断及临床分析

    目的 深入探讨9例异位妊娠的超声诊断及临床分析.方法 回顾性分析9例异位妊娠患者的全部临床资料,通过超声进行检查,进一步提高对异位妊娠诊断的准确性.结果 对本组9例异位妊娠患者都做出了正确诊断.结论 超声在诊断异位妊娠疾病中有着极其重要的诊断价值.

    作者:毕红梅 刊期: 2012年第08期

  • 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响观察

    目的 观察甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中对产程及分娩结局的影响.方法 选取126例足月初产妇,根据自愿镇痛原则,分为观察组76例,对照组50例,观察组使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,对照组无使用麻醉,对比产妇自觉疼痛反应和产程及产后2h出血量、分娩方式及胎儿宫内窘迫情况.结果 观察组镇痛效果明显优于对照组(p<0.01);两组在三个产程和产后2h出血量相比差异不大(p>0.05);观察组顺产例数比例多于对照组,产钳分娩和剖宫产例数比例明显少于对照组(p<0.05);胎儿窘迫情况比较差异不大(p>0.05).结论 使用甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉,能够减低产妇分娩时的疼痛,且产程和产后2h出血量与正常分娩差异不大,值得临床推广.

    作者:侯芳 刊期: 2012年第08期

  • 渭南市中学生痤疮发生的危险因素调查与分析

    目的 调查陕西省渭南市中学生痤疮的患病情况及危险因素,为今后的临床研究提供资料.方法 用分层、整群抽样调查的方法于2012年4月-6月对渭南市5所学校初一到高三的778名学生做关于痤疮的流行病学问卷调查.结果 渭南市中学生痤疮患病率为52.2%,调查了皮肤类型、饮食习惯及生活习惯等危险因素在痤疮的发生中的情况.结论 青少年是痤疮的高发期,应针对痤疮发生的危险因素进行预防与治疗的宣传,从而减轻痤疮给青少年带来的心理方面的负面影响.

    作者:李冰;胡昌珍;王艳杰 刊期: 2012年第08期

  • 电凝术治疗下肢静脉曲张的疗效

    目的 观察并评价电凝术在治疗下肢静脉曲张方面的临床疗效以及手术方法,以期能够为类似病例提供有益的指导.方法 我院在2011年1月至2012年2月共收治下肢静脉曲张患者共22例(共29条患肢),全部患者均进行顺行性下肢深静脉造影,出现深静脉返流患者共有22条,其中Ⅰ级患肢共14条,Ⅱ级患者共8条;所有患肢均采用电凝术进行治疗,所有患者均进行1-6个月的术后随访;同时保留了完整的手术前后的临床资料,对上述资料进行回顾性分析.结果 所有患者经过治疗之后的卧床休养时间均低于3d,住院时间短3d,长15d,平均5.8d;所有患者均没有出现切口感染问题,但是3例患者出现皮下硬结,经过局部物理治疗之后恢复良好,1例患者在随访1个月时大腿中部大隐静脉曲张呈节段性复发,经过硬化剂注射-加压恢复良好.结论 研究结果表明电凝术在治疗下肢静脉曲张方面具有优秀的临床效果,同时,是一种创口很小的微创手术,符合手术发展潮流;另外,电凝量化指标、手术指征地严格掌握是避免临床并发症、提升临床效果的重要保证.

    作者:李晓健;胡灵;李彦州 刊期: 2012年第08期

  • 乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤126例

    目的 观察乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及对乳晕血管和神经的影响.方法 对126例乳腺纤维腺瘤患者采取乳晕切口行腺瘤切除术,观察手术的治疗效果,并随访6月后患者乳晕血供及敏感度情况.并与同期112例行乳腺表面切口切除的资料比较.结果 所有患者均成功摘除腺瘤,术后无积血、感染等并发症,术后6月随访均无乳晕坏死,敏感度下降等.乳晕切口组的手术时间(50±9min)长于乳腺表面切口(43±7min),而且手术出血量(30±5ml)也大于乳腺表(25±5ml)面切口.但是乳晕切口组的手术满意度(100%)大于乳腺表面切口组(90.17%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳晕切口行肿物切除治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效好,手术简单,术后疤痕小,恢复快,患者满意度高.虽然手术时间及出血较多,但是对有美容要求的患者应提倡该手术方法.

    作者:刘国伟;张萍 刊期: 2012年第08期

  • 老年肺炎营养支持治疗的临床观察

    目的 研究老年肺炎患者的营养支持治疗.方法 选择64例确诊肺炎的老年患者,分为EN组进行肠内营养支持,PN组行肠外营养支持,两组均接受抗感染及对症治疗.结果 两组比较,EN组营养状态改善优于PN组,并发症较少.结论 老年患者可首选EN支持,改善营养状态.

    作者:何玲玲;陈爱蓉;陈碧云 刊期: 2012年第08期

  • 食品营养与食品卫生监管并重应对食品安全双重挑战的思考分析

    食品安全是现代社会健康、可持续发展中一个关键命题,由于目前我国安全事故频发,严重阻碍了社会发展以及人民幸福生活,因此,本文主要阐述了食品安全内容、食品安全中法律以及政策制定的不足以及相应的改进措施,突出了食品营养与食品卫生监管并重应对食品安全双重挑战时的重要性.

    作者:莫惠兰 刊期: 2012年第08期

  • 蓖麻油餐和清洁灌肠联用进行晚期妊娠引产的临床研究

    本文对308例孕周在38周以上孕妇,应用蓖麻油餐和清洁灌肠联用进行晚期妊娠引产的临床研究,结果显示蓖麻油餐和清洁灌肠联用使引产效果加强,特别是对妊娠38周-42周内孕妇引产效果更佳,此期胎盘功能良好,故对引产餐敏感,成功率高,且安全,使用方便,值得在基层推广应用.

    作者:张春霞;祁玉英 刊期: 2012年第08期

  • 维生素对人类基因表达调控的研究

    本文综述了维生素对人类基因表达与沉默的调控以及相关代谢机制的初步研究,并介绍了人体摄入维生素A、B、C、D、E等对部分基因表达产生的重要影响.

    作者:楼秀余 刊期: 2012年第08期

  • P53,MMP-2,E-cadherin在胃癌侵袭与转移中的作用及研究进展

    胃癌是危胁人类健康的主要疾病之一,胃癌的发生发展是一个多阶段多步骤和多基因参与的复杂的过程,大量研究证明,至少20种基因与胃癌有关[1].在演变的过程中,既有癌基因的激活,也有抑癌基因的失活,癌基因、抑癌基因的协同作用参与胃癌的发生、发展.癌细胞的侵袭和转移是癌症患者的主要死亡原因之一,是恶性肿瘤基本的生物学特征,涉及到同质的肿瘤细胞和异质的肿瘤细胞与宿主细胞的黏附性、肿瘤细胞的运动、细胞外基质的酶解等一系列复杂的过程[2].

    作者:王宏力 刊期: 2012年第08期

  • 以人为本-护理管理在老人健康教育中的作用

    提高护理管理,促进老年人的健康教育,老龄虽然是不可避免和难以逆转的,但伴随着老龄所致的慢性功能下降是可以通过护理管理和健康教育来预防和减缓的.

    作者:唐淑荣;杨琼 刊期: 2012年第08期

  • HPLC法测定麦杞西洋参饮料中人参皂苷Rb1的含量

    目的 建立此种麦杞西洋参饮料中人参皂苷Rb1的含量测定方法.方法 HPLC法.流动相:乙腈-水-磷酸(28:72:0.1).检测波长为203nm;柱温40℃.结果 人参皂苷Rb1含量在0.4695-2.3476mg/ml之间呈良好线性,平均回收率为98.0%,RSD=1.7%(n=5).结论 方法可靠,简单可行,为控制麦杞西洋参饮料的内在质量提供了科学依据.

    作者:曹中秋;董新;张佩龙 刊期: 2012年第08期

  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘临床疗效分析

    目的 研究分析沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果及其安全性.方法 选取我院于2009年1月至2012年3月收治的64例患者的临床资料,将其随机分为研究组和观察组各32例,研究组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组患者采用布地奈德吸入剂进行治疗.结果 研究组患者总有效率96.88%;观察组患者总有效率为87.50%.两组患者临床治疗效果对比有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为12.50%,观察组患者不良反应发生率为9.37%,两组对比差异性不大,无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,且具有安全性,值得临床推广应用.

    作者:李点 刊期: 2012年第08期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会