徐敏
目的 了解当前妇幼保健院麻醉药品的用药情况,掌握当前妇幼保健院的用药特点,以便对其提出合理化建议.方法 对我院在2008-2011年间麻醉药品种类、用量、用途等进行系统的统计分析.结果 新药瑞芬太尼注射剂和舒芬太尼注射剂用量呈不断上升的趋势,并且舒芬太尼注射剂的用药总金额高于所有药物.硫酸吗啡缓释片的用量呈现递减趋势,在所有麻醉药品中用于产妇剖宫产手术和分娩中的占到大多数,其次是利用呼吸机进行辅助呼吸的患儿和取卵手术,其余用途的药物很少.结论 我院的麻醉药品使用是比较合理的.
作者:龙沼 刊期: 2012年第09期
目的 观察探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年9月至2011年9月高血压的患者78例,随机分为观察组与对照组,各39例,观察组采取卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,对照组单纯使用硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,观察对比两组疗效及不良反应.结果 两组治疗后的收缩压及舒张压皆明显降低,观察组下降幅度更为明显,基本接近正常水平,两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论 卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效显著,明显优于单纯使用硝酸甘油静脉滴注急诊治疗,可以明显降低血压,改善临床症状,不良反应小,安全可靠,值得临床合理推广.
作者:孙艳艳;赵洪启;单胜 刊期: 2012年第09期
目的 评估脑活素在急性缺血性脑卒中患者中的疗效和安全性.方法 将临床及影像学检查确诊的急性缺血性脑卒中患者随机分成两组,治疗组接受阿司匹林(100mg/d)和脑活素(30mL/d),安慰剂组接受阿司匹林(100mg/d)和生理盐水),治疗10d后随访至90d.主要利用改良Rankin量表(mRS),Barthel指数(BI)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测试疗效,记录不良事件以评估安全性.结果 共有373例患者进入本研究,治疗90d后,脑活素组累积死亡率为5.3%,略低于安慰剂组(6.6%),危险比为1.26,这提示脑活素组存在小的治疗优势.结论 脑活素可以安全应用于急性缺血性脑卒中,并可能提供有益的疗效.
作者:张雪;高晓群 刊期: 2012年第09期
目的 分析食道胃底静脉曲张破裂出血的护理措施,降低对患者生命的危害,提高抢救成功率.方法 采用随机抽样的方式,将80例患者分为两组,治疗组40例,对照组40例,对比组采用一般护理措施,治疗组在一般护理措施的基础上,加强止血治疗护理、心理护理和饮食护理.结果 治疗组患者出血情况得到改善,总有效率较高.结论 在常规护理中配合止血治疗护理、心理护理和饮食护理,能够提高治愈率,避免再次出血,帮助患者早日恢复健康.
作者:陆丽叶 刊期: 2012年第09期
目的 探讨输卵管异位妊娠早期诊断中阴道超声技术的临床价值.方法 选取我院2011年7月-2012年7月收治的输卵管异位妊娠患者46例,均进行阴道与腹部超声诊断,同时进行手术探查与病理诊断进行确诊.结果 46例患者均为输卵管异位妊娠,在卵巢与子宫间的输卵管处可见孕囊样结构且无回声11例,9例合并宫腔内部假孕囊回声,较强回声环的患者7例,26例混合回声包块,8例血流环绕,盆腔与腹腔积液29例.经手术探查与病理诊断均确诊为输卵管异位妊娠,类型包括流产型输卵管异位妊娠、破裂型输卵管异位妊娠与未破裂输卵管异位妊娠.阴道超声检查附件包块的检出率为100%、血流检出率为97.83%、盆腔积液检出率为100%,与腹部超声相比各项检出率均显著升高(P<0.05).结论 超声波检查方式在输卵管异位妊娠早期诊断中与手术、病理检查诊断结果一致,具有较高准确率,阴道超声检查方式相比腹部超声更加准确.
作者:樊春云;李斌义;邱海燕;王波 刊期: 2012年第09期
46,XX男性综合征是罕见染色体畸变,至今全世界发现100多例,虽然患者的LH水平升高,但由于雄激素受体的突变,导致基因型为男性(46,XY)的患者具有女性(46,XX).
作者:胡发钰;李裕民;董军业;韩云贤;李季;成莹莹;胡铃;陈美灵;甘超 刊期: 2012年第09期
目的 探讨医院绩效工资改革的影响因素,旨在总结合理的绩效工资分配方式.方法 结合本院绩效工资改革的背景及措施,分析医院绩效工资改革的影响因素.结果 制定严格的医疗质量及医疗费用控制目标,减少客观与人为影响因素,结合岗位制定合理的绩效工资分配政策可以提高医疗质量,调动医护人员的工作积极性.结论 克服医院绩效工资改革的影响因素,在医院实施绩效工资制度,有利于促进医疗质量提高和控制不合理医疗费用增长,减少或预防医疗纠纷.
作者:张桂荣 刊期: 2012年第09期
随着人们生活和工作习惯以及居住环境的改变,支气管扩张症的发病率也越来越高.在临床上,支气管扩张症较为多见,其发病原因是多种多样的,容易在儿童及青年人群中发病.该病的临床症状主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血,早期患者的病情通常比较轻微,但随着病情的发展有可能出现并发肺气肿,肺源性心脏病、肺动脉高压、肺纤维化、呼吸衰竭等,对人体所产生的危害非常大,其治疗是临床医学中重要的研究课题之一.近些年来,该病的治疗取得了一定进展,本文就支气管扩张症治疗进展这一问题做了相关描述,以供大家参考.
作者:卢朝生 刊期: 2012年第09期
目的 探索影响胃癌诊治的相关因素.方法 收集590例胃癌患者的临床资料,并进行分析.结果 胃癌与性别因素有关,男女之比为2.43:1;胃癌与年龄有关,胃癌发病率随年龄的增长而升高,本组50-60岁的年龄段发病率高,说明中老年人是胃癌的高发人群;肿瘤发生部位主要位于胃窦部;其病理类型以腺癌为主.结论 胃癌的发病与年龄、性别有较明显的关系,其发生部位与病理类型也出现一些新特点,分析其临床资料,以期对胃癌的研究提供一些借鉴.
作者:涂开峰;徐久元 刊期: 2012年第09期
本文主要讲述了医院统计管理的信息化网络化的作用:医院统计管理的信息化网络化给登录者带来的便利;医院统计管理的信息化网络化对医院现代化建设起到重要作用;医院统计管理的信息化网络化的建设.
作者:王林峰;车红娟 刊期: 2012年第09期
为探讨急性一氧化碳轻、中、重度中毒患者脑血流灌注改变规律,回顾分析各患者双侧大脑中动脉流频谱形态和血流动力学参数.结果 13例轻度CO中毒中9例Vm、Vd增高,大部分PI下降;5例中度中毒Vm、Vd轻度下降,PI、RI大部分升高;2例重度中毒Vm、Vd明显降,PI、RI升高;大部分患者频谱形态出现异常.利用经多普勒TCD对CO中毒患者的检测,可为患者的治疗、康复提供可靠依据,具有重要的临床意义.
作者:张萍;张青 刊期: 2012年第09期
目的 对骨碱性磷酸酶的测定对小儿佝偻病早期诊断以及防治的意义进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2012年5月间我院收治维生素D缺乏性佝偻病患儿病例87例以及同期健康儿80例作为观察组和对照组,对其展开骨碱性磷酸酶(BALP)检测,对检测结果进行对比分析.结果 佝偻病组BALP检测阳性率为90.8%,健康组BALP检测阳性率为15.0%.显然两组差异具有统计学意义(P0.05).结论 BALP检测对佝偻病的早期诊断具有十分重要的意义,值得临床给予关注.
作者:陆珊 刊期: 2012年第09期
护患纠纷是我国当今社会的一个不争的事实,构建和谐护患关系是构建和谐医院和社会主义和谐社会的必然要求.本文结合笔者的工作经历,从护士、患者、医院多个方面介绍了产生护患纠纷的几点原因.
作者:李慧 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分析复方谷氨酰胺治疗80例肠易激综合征的临床疗效.方法 将我院收治的肠易激综合征患者160例,随机分为两组,对照组80例使用复方嗜酸乳杆菌片进行治疗,实验组80例使用复方谷氨酰胺治疗,观察对比两组肠易激综合征的治疗效果.结果 实验组和对照组的主要症状均有改善,未发现不良反应.实验组总有效率为92.50%、显效率为83.75%,对照组的总有效率为91.25%、显效率为78.75%.实验组与对照组疗效比较显效率有显著性差异(P<0.05),总有效率无显著性差异(P>0.05).结论 复方谷氨酰胺治疗肠易激综合征临床效果显著,具有推广意义.
作者:刘珍;李青 刊期: 2012年第09期
目的 规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药.方法 对500份含有尼美舒利药品的处方进行其合理性分析,并加以评价.结果 500份处方中14岁以下患儿200例,占比40%,其中尼美舒利常用适应证为上呼吸道感染发热,所占比例为90.6%,其次为发热病因待查,所占比例为9.4%;14岁以上患者共300例,占比60%,其中尼美舒利常用的适应证为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2%,其次为呼吸道感染发热,所占比例为20.0%,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9%.500份处方中,部分处方在尼美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况.结论 在开具处方之前,应当合理评估尼美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少尼美舒利在临床应用中的用药风险.
作者:刘志伟 刊期: 2012年第09期
目的 探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后影响的疗效.方法 对本院132例HIE患儿,随机分组,均给予常规综合治疗,观察组患儿在次基础上给予系统性的干预训练.结果 观察组患儿预后的总有效率差明显高于对照组患儿,差别统计学意义(p<0.05).观察组患儿干预后12个月、24个月、36个月MDI及PDI明显优于对照组患儿,差别统计学意义(p<0.05).两组患儿后遗症发生率差别有统计学意义(p<0.05).结论 早期干预对新生儿HIE预后有明显影响,可减少智能发育与伤残程度.
作者:张有龙 刊期: 2012年第09期
目的 探讨急性脑血管病的院前急诊急救措施和重要性.方法 对147例急性脑血管病患者病例资料进行回顾性分析,其中92例(院前组)接受过院前急诊急救,55例(自救组)为患者家属直接送往医院进行治疗,重点分析院前组的院前急救方法,并于回访过程统计两组的治疗效果情况.结果 院前组好转68例(73.9%),恶化9例(9.8%),死亡15例(16.3%),自救组好转33例(63.5%),恶化6例(10.9%),死亡16例(29.1%),院前组的病情恶化及发生死亡的情况均优于自救组.结论 对急性性脑血管病患者而言,进行院前急诊急救是十分必要的,及时而准确的院前急诊急救,是降低急性脑血管病恶化及死亡率的重要保障.
作者:张楠 刊期: 2012年第09期
目的 判断小剂量万艾可联合安特尔对糖尿病性ED的疗效.方法 将符合纳入标准的患者分为A组(小剂量万艾可联合安特尔组),B组(单用万艾可组),C组(单用安特尔组).用国际勃起功能问卷(IIEF-5)及配偶对性生活满意度判断疗效,应用SPSS13.0统计软件包进行数据统计.结果 A组有效率为73.0%,B组52.4%,C组49.2%,经X2检验分析,A组与B、C组间有显著差异,B、C组间无差异.结论 小剂量万艾可联合安特尔对糖尿病性ED有明显疗效.
作者:李斌业;党小红;曾湘晖 刊期: 2012年第09期
目的 观察持续泵入小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效.方法 将我院2009年1月至2012年1月收治的89例婴幼儿重症肺炎患儿随机分成两组,两组均给予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺,应用微量注射泵控制速度.结果 治疗组咳喘症状减轻及肺部啰音消失快,治疗组有效率高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(χ2=6.948,P<0.05).结论 小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,具有较高的临床使用价值.
作者:孙霆芳;张巧月;刘应科 刊期: 2012年第09期
目的 探讨应用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果,为治疗小儿缺铁性贫血提供一个很好的方法.方法 选取在2007年6月至2011年6月来本院进行治疗的60例缺铁性贫血的患儿,征得病患同意情况下,按照随机原则将病患分为实验组以及对照组,每组30例,实验组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次小剂量的硫酸亚铁,对于对照组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次剂量比实验组大的硫酸亚铁,疗程为两个月,研究两组病患血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度、有效率等指标.结果 治疗后实验组以及对照组的血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值都升高了,与实验前相比P值小于0.05,存在统计显著性差异;实验组血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值升高数值比对照组低,但是P指大于0.05,不存在统计显著性差异,有效率达96.67%.结论 应用小剂量与常规剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的治疗效果类似,差别不大,并且小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果好、操作方便并且副作用小,方法值得推广.
作者:安明华 刊期: 2012年第09期