杨春艳
随着信息技术的发展以及新医改的推进,临床免疫检验技术也得到了极大的发展.随着临床免疫检验项目在医疗机构的广泛开展,临床免疫检验的结果已经成为广大临床医师推进医疗工作改进的重要依据.临床免疫检验的质量在一定程度上可以直接影响医师的诊断结果,从而间接地影响临床治疗的效果.本文主要对临床免疫检验的定义和质量控制的方法进行研究,并对临床免疫检验的质量控制效果进行分析,为提高免疫检验结果的准确性提供一些可行性的建议.
作者：唐洁 刊期： 2012年第09期
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm)是腹主动脉壁的扩张膨出,为常见的动脉扩张性疾病,多发生于60岁以上的老年人.大多数为动脉粥样硬化所致,一般位于肾动脉远端.现其发病率呈上升趋势,65岁以上老年人发病率高达8.8%.腹主动脉瘤如出现破裂出血一般后果很严重,死亡率高达80-90%.因瘤体较小者也可能出现急性破裂出血,故腹主动脉瘤未破裂时原则上应行择期手术.1991年Parodi首先开展了而腹主动脉瘤腔内隔绝术(Endovascular Aneurysm Repair,EVAR)[1],随着介入技术的进展,作为一新兴的治疗方法,其对于治疗尚无破裂征象的腹主动脉瘤有着显著的疗效,且手术风险较小,但介入术后的护理不同于一般术后护理,现将我院护理体会总结如下.
作者：王芳；蒋小娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨外伤性昏迷患者的急诊护理方法及临床疗效.方法 回顾性分析本院急诊科收治的外伤性昏迷患者38例的临床护理资料,分析总结护理方法及临床效果.结果 外伤性昏迷患者护理重在及时进行病情评估,监测生命体征和病情随之变化的观察,并保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,给予对症护理方法地处理.38例外伤性昏迷患者中,抢救成功32例,抢救成功率为89.47%,死亡4例,病死率10.53%.结论 对于外伤性昏迷患者,护理人员应具有扎实的基本功以及具有丰富的临床护理知识,而且要有勤于观察,培养敏锐的观察力和预见性,运用护理知识有效抢救护理患者,降低死亡率,提高患者预后生活质量.
作者：郜妍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨护生临床带教的具体方法及效果.方法 通过对带教老师的选择和系统性培训指导,以及根据护生不同阶段的实际情况进行安全防护教育、心理需求采取不同的带教方法和其他注意事项的带教.结果 明显提高带教质量,培养护理人才.结论 带教老师的选择和系统培训,以及对护生不同阶段的实际情况进行安全防护教育,再次根据护生不同时期的心理需求采取不同的带教方法,从而明显提高带教质量.
作者：高翠芳；马莲芳 刊期： 2012年第09期
目的 评价药师干预对临床用药的合理性及效果分析.方法 通过对处方和病历作回顾性调查,发现2010年5月以前临床医师存在大量不合理性用药问题,2010年6月开始实施相应的药师干预临床合理用药措施,对比干预前与干预后临床合理用药情况.结果 实施药师干预临床用药的措施后,患者住院天数缩短,抗菌药物使用率显著下降,不合理性药费减少,干预前后比较具有差异性(p＜0.05),临床用药趋向于合理,并且提高了合理性效果.结论 临床药师参与、监督临床用药,对不合理用药采取干预措施,以其能提高治疗效果、减轻患者的经济负担,确保为患者提供优质医疗服务.
作者：陈伯民 刊期： 2012年第09期
目的 比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效和安全性.方法 选取2010.11-2011.11收入我院的恶性肿瘤化疗后血小板减少症患者34例,随机分为TPO治疗组(18例)和IL-11治疗组(16例),分别皮下注射rhTPO(15000u/d)和rhIL-11(3mg/d),监测血小板生长情况及不良反应.结果 rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需时间均较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著,分别为P<0.01与P<0.05.rhIL-11治疗组有1例患者化疗后需要输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者需要输注血小板.与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好.结论 与rhIL-11相比,rhTPO能更有效地治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症,且具有良好的耐受性.
作者：李婧；陈丹；杨颖；徐朱俊；程杰 刊期： 2012年第09期
目的 分析荧光酶免定量测定甲胎蛋白的临床价值.方法 将混合的血清用TRFIA,FEIA和ELISA方法检测AFP,记录数据并分析精密度.其余45份血清分别用TRFIA,FEIA和ELISA方法检测AFP.选择高值血清,进行倍比稀释,重复测定3次,分析实际值的线性程度.结果 TRFIA与FEIA、ELISA的r值为0.937和0.978,差异无统计学意义(P>0.05).TRFIA检测精密度优于FEIA,优于ELISA.TRFIA法检测线性范围为1.2-1200ng/ml,FEIA法为0.6-480ng/ml,ELISA法为5-200ng/ml.结论 TRFIA与FEIA、ELISA法均可用于临床实验室检测AFP.
作者：张波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨难治性清宫的术前处理对减少手术并发症、提高手术效率的可行性.方法 应用回顾性分析方法,比较在我院因妊娠组织植入或滞留宫腔时间过长的难治性清宫患者,术前用药与未用药者累计清宫次数,术中阴道流血量,术后阴道流血持续时间,子宫损伤发生率的差异.结果 用药组在累计清宫次数,术中阴道流血量,术后阴道流血持续时间,子宫穿孔发生率均较未用药组少,差异有显著性意义(P<0.01).结论 对宫内妊娠物残留,清除困难,阴道流血量少暂无大出血风险的患者应避免过早清宫,或短期内反复清宫,应用中西结合的方法进行术前药物处理,可减少手术的并发症及提高手术的效率.
作者：贺丽娟 刊期： 2012年第09期
目的 观察依那普利和厄贝沙坦对冠心病患者阵发性心房颤动的影响.方法 对本院150例冠心病患者随机分为常规治疗组、依那普利组、厄贝沙坦组和联合治疗组4组,观察治疗前和治疗后3,6,12个月的心电图、动态心电图变化,明确房颤的发生情况.结果 与常规治疗组比较,依那普利组、厄贝沙坦组和联合治疗组阵发性房颤发生率、持续时间和发生频率均明显下降(P<0.05),CRP水平明显低于常规治疗组(P<0.05),厄贝沙坦组与依那普利组比较,阵发性房颤发生率、持续时间和发生频率均无统计学意义.结论 冠心病患者应用依那普利和厄贝沙坦治疗可使阵发性房颤的发生率下降.
作者：李亮；王恩德 刊期： 2012年第09期
目的 探讨分析慢性非传染性疾病的相关危险因素,为开展社区干预提供有效依据.方法 对我院所属社区居民采取随机抽样的调查方法,进行慢性非传染性疾病相关因素研究.结果 通过调查,我市社区人群中慢性非传染性疾病的患病率如下所示:高血压(18.51%)、慢性阻塞性肺炎(6.65%)、冠心病(2.79%)、糖尿病(2.07%)、恶性肿瘤(0.89%)、脑卒中(0.78%);我市慢性非传染性疾病的相关危险因素主要为:家族史、年龄、超重以及吸烟.结论 慢性非传染性疾病的发生,主要就是人们长期的不良生活习惯以及饮食习惯引起的,因此,要想有效降低非传染性疾病的发病率,就一定要调整饮食习惯以及改善不良的生活习惯.
作者：付远兰 刊期： 2012年第09期
老年人随着年龄增长,其生理功能和代偿适应能力都逐渐衰退,对药物的代谢和排泄功能降低,使药物效应和毒副作用增加,同时,老年人记忆力减退,对药物的治疗目的 、服药时间和方法常不能正确理解,从而影响了用药的安全与治疗,因此老年人家庭用药应该引起我们重视,并积极采取防范措施,保证老年人用药安全.
作者：武铁力 刊期： 2012年第09期
目的 探讨左卡尼汀对老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 70例老年CHF患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,对比两组患者心功能变化.结果 两组患者治疗后心功能指标方面均显著优于治疗前(P＜0.01),且治疗后观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论 左卡尼汀在老年CHF患者中具有可靠的疗效,值得推广应用.
作者：阿不都外力·阿不都米吉提；木也赛尔·怕哈尔丁 刊期： 2012年第09期
目的 探索三参通脉合剂对冠心病患者血栓素B2、6-酮-PGF1α的影响.方法 采用治疗前后血栓素B2、6-酮-PGF1α的测定,观察疗效.结果 本文观察128例冠心病患者,其中治疗组82例,对照组46例,治疗组中患者血栓素B2较前降低,6-酮-PGF1α较疗前升高,经t检验,P<0.05,对照组中,患者血栓素B2水平较疗前降低、6-酮-PGF1α较疗前无显著性差异,经t检验,P>0.05.结论 说明三参通脉合剂可改善冠心病患者血管活性物质,改善心肌缺血.
作者：王倩 刊期： 2012年第09期
目的 探讨内科治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果.方法 回顾性分析2010年4月-2011年6月我院采用中西医结合疗法治疗的62例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,并对治疗疗效进行分析.结果 总有效率达90.3%.结论 综合应用中西医疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者：张力；刘立华；宋官轶 刊期： 2012年第09期
神经外科患者的病情危重,变化快,易出现各种并发症和意外事件,随着现代神经外科学的发展及高新技术的应用,使护理工作的风险逐年增加.护理风险是指医院内病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.如何回避护理风险,防范和减少由护理不当产生的医疗事故,为患者提供优质的护理服务,应实施有效的护理风险管理.
作者：李瑞瑞；王英杰 刊期： 2012年第09期
目的 通过对我院急诊药房不合格处方的统计,分析不合理用药发生的情况,寻求预防措施,并提出改进意见,为广大临床医师作技术参考,尽力避免不合理用药的再次发生.方法 随机抽取我院2011年11月的急救中心处方,采用回顾性查阅的方法,对处方中出现不合理用药情况进行归类统计分析.结论 不合理用药较明显,医院应加大监管力度,加强对医师的培训和继续教育工作,以促进临床合理用药.
作者：李勤芳 刊期： 2012年第09期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用,分析治疗效果.方法 选取我院牙科于2009年11月份至2010年5月份收治的36例需进行口腔修复的患者,均接受正畸治疗,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的治疗手段与方法,分析临床疗效.结果 36例病患经过正畸治疗,均恢复良好,牙齿咬合力增强,发音效果显著提升,皆对牙齿外观表示满意,无一例出现不良反应,治疗效果十分理想.结论 在牙科临床中,口腔修复与正畸治疗的联合应用可以收到更好的治疗效果,可以显著改善患者的口腔功能,并增强其美观程度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者：王福军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨脊柱结核治疗复发再次手术的原因及防范.方法 对我院2005-2010年间收治的初次在各地州手术复发32例脊柱结核再次手术病例进行探讨分析.结果 分析复发后:再次手术的主要原因是各地州基层医疗机构及临床医师对脊柱结核病的认识不足不规范不合理化疗而耐药菌株的产生、病灶清除不彻底、手术时机选择不当、脊柱稳定性欠佳,忽视引流管作用.结论 手术成功的关键在于提高对脊柱结核的认识,按诊疗指南规范,合理的化疗,手术时机的选择,病灶彻底清除,重建脊柱稳定性.
作者：地里下提阿不力孜；唐伟；古甫丁；马良 刊期： 2012年第09期
中医药是我国的瑰宝,为我国医药学发展作出巨大的贡献.随着现代生活的加快,传统中药饮片的弊端日益突现.许多患者因不愿意煎中药,而放弃中医治疗,中医就诊量呈明显下降趋势,我院中医就诊量也日渐下滑,中药饮片剂型的落后严重阻碍了中医药事业的发展,影响了中医药的临床使用和推广,阻碍了中医药的科学化、国际化进程,所以中药汤剂的改革势在必行,迫切需要突破制约中药饮片剂型发展的瓶颈,探索改进中药饮片,提高疗效,在继承的基础上发展、改革和创新.
作者：白国申；郜勇 刊期： 2012年第09期
目的 提高高血压患者的服药依从性,控制高血压病,降低心血管病的发病率和死亡率.方法 将我科符合WHO诊断标准的原发性高血压病需要服药患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组住院期间给予常规健康教育;而观察组在常规健康教育的同时,出院后继续进行家庭护理干预.结果 家庭护理干预后高血压患者在按时服药、饮食控制、加强运动和血压控制方面比较,经统计学处理,均P＜0.05,有显着性差异.结论 家庭护理干预可使高血压患者的认知、遵医行为和生活方式发生变化,血压控制良好,能达到预期的治疗效果.
作者：刘华 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
