李亮；王恩德
目的 研究去氧孕烯炔雌醇临床上治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效.方法 选自2010年3月到2012年3月我院就诊的62例绝经过度期DUB患者,随机分为对照组30例和观察组32例,比较治疗前后两组临床疗效和不良反应,患者LH、FSH、E2水平的变化.结果 治疗后对照组平均止血时间30.23±3.24h,止血总有效率53.33%,观察组平均止血时间14.25±2.83h、总有效率96.88%,两组比较差异具统计学意义(P<0.05).对照组出现乳房胀痛、头疼恶心等不良反应,观察组无显著不良症状.两组治疗后仅观察组FSH水平明显降低,LH、E2治疗前后无显著变化.结论 去氧孕烯炔雌醇临床上治疗绝经过度期DUB,临床疗效好,不良反应率低,值得临床应用和推广.
作者：田新娣 刊期： 2012年第09期
目的 分析研究坎地沙坦和培哚普利在治疗老年人高血压疾病的治疗效果、安全性和代谢指标影响.方法 选取2009年5月到2010年6月的300例老年高血压患者资料进行回顾性分析,将300例患者随机分为观察组和对照组各150例,观察组患者在传统治疗的基础上加服坎地沙坦每日8mg;对照组患者加服培哚普利每日4mg,两组患者的治疗疗程为8周,分析两组患者在治疗前后的血压变化情况,血尿酸和胱抑素的变化情况.结果 在两组患者治疗第8周末,患者的血压水平全部降低,观察组的舒张压和收缩压降低程度明显大于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义;两组患者的脉压缩小幅度没有显著差异(P＞0.05),不具有统计学意义.结论 使用坎地沙坦可以有效地减少患者的血压水平,减少脉压,降低血尿酸和胱抑素水平.
作者：蒋学林 刊期： 2012年第09期
目的 探讨CT检查在肝脏损伤诊断中的价值.方法 将我院2010年1月- 2012年1月就诊的112例诊断为肝脏损伤,具有完整临床资料且行CT检查患者的影像学结果进行回顾性分析.结果 肝脏损伤CT诊断率很高.结论 CT扫描对于肝脏损伤的阳性表现较高,同时还可以清楚的判断肝脏损伤的部位及损伤程度.
作者：张学红 刊期： 2012年第09期
目的 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病[1],临床上主要以咳嗽、咳血、盗汗、乏力为主要表现.多因体质虚弱、机体抵抗力下降所致,随着科学的发展,经过合理的化疗,大多数患者得到了治愈.但仍有部分患者由于单一长期的用药,而成为了耐多药肺结核病人.给社会和家庭带来了很大的经济负担.方法 将2000例肺结核病人,随机分为两组,一组为含β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合制剂的化疗药物组称联用组,另一组为未联用组进行观察.结果 联合用药可缓解结核病的中毒症状,使其治愈率明显提高.结论 表明两组关于治愈率的比较差别很大,说明联用组治愈肺结核的整体效果优于未联用组,提示β-内酰胺类和β内酰胺酶抑制剂混合在一起可提高治愈肺结核的整体治愈率.
作者：姜晓红；孟伟；王新博 刊期： 2012年第09期
目的 观察氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的治疗效果.方法 选取136例轻中度高血压患者,随机分为氨氯地平组和非洛地平组,氨氯地平组给予口服氨氯地平,非洛地平组给予口服非洛地平,两组患者均按时服药,治疗4周后观察降压效果.结果 氨氯地平组总有效率为80.88%,非洛地平的总有效率为79.41%(p>0.05);两组治疗前后相比,治疗后收缩压和舒张压较治疗前均明显下降,p<0.01,具有统计学意义,在治疗前后心率比较(p>0.05);两组患者在生化、心电图检测方面比较,差异无统计学意义(p>0.05),氨氯地平组出现2例面红,非洛地平组出现2例头痛,2例脚踝水肿.结论 使用非洛地平治疗轻中度高血压,能够达到氨氯地平的治疗效果,且通过按时服药和及时观察血压控制情况调整药量,能够更好控制血压.
作者：蔚泓 刊期： 2012年第09期
1 临床资料患者,男,36岁,主因上腹痛三小时急诊入院,以急性胰腺炎收住本科.患者平时体胖,喜饮酒,于入院前三小时进食肥肉及饮酒后出现上腹部剧痛,伴腹胀,恶心,呕吐,低热,急来本院就诊,入院查体,T37.8℃ P120次分R32次每分 BP9060mmhg,神清,精神极差,呼吸浅快,痛苦病容,前倾前屈跪位,双肺呼吸音弱,心率120次分,律齐,未闻及杂音,腹软,左上腹明显压痛,轻微反跳痛.
作者：田国强 刊期： 2012年第09期
我国老年肺结核日益增多已成为当前结核病流行的一个特征.因症状不明显,慢性纤维空洞和排菌者较多,容易成为慢性传染源.因此对老年肺结核的早期诊断及治疗极为重要.而老年肺结核的误诊很多,先将我院2005年1月-2010年12月住院老年肺结核误诊48例分析如下:
作者：孙秀枝；秦珍；杨智 刊期： 2012年第09期
目的 提高高血压患者的服药依从性,控制高血压病,降低心血管病的发病率和死亡率.方法 将我科符合WHO诊断标准的原发性高血压病需要服药患者200例随机分为观察组和对照组各100例,对照组住院期间给予常规健康教育;而观察组在常规健康教育的同时,出院后继续进行家庭护理干预.结果 家庭护理干预后高血压患者在按时服药、饮食控制、加强运动和血压控制方面比较,经统计学处理,均P＜0.05,有显着性差异.结论 家庭护理干预可使高血压患者的认知、遵医行为和生活方式发生变化,血压控制良好,能达到预期的治疗效果.
作者：刘华 刊期： 2012年第09期
目的 分析单纯性小肠梗阻的临床和X线特征,以提高对该病的的认识.方法 通过26例小肠梗阻X线征象分析,对单纯性小肠梗阻的临床和X线征象比较.结果 对单纯性小肠梗阻的诊断需临床和X线征象综合分析,其主要检查是腹部立卧位片.结论 单纯性小肠梗阻病因不同,临床和X线征象也不同,通过对腹部立卧位片检查,能够确保全腹部被涵盖;经过对单纯性小肠梗阻临床和X线征象综合分析我们能对肠梗阻的存在、性质、程度及部位做出科学诊断,从而更好的指导治疗.
作者：胡金平；林波；曾生根；曹宏勇；周晓翔；冯少仁 刊期： 2012年第09期
档案是社会的宝贵财富,管理好档案是维护本单位历史真实面貌的重要工作.医院档案管理是医院管理工作中的一个重要组成部分.作者从事医院档案管理工作多年,亲身经历了档案管理工作的发展,通过深入调查和了解档案管理工作的现状,总结医院档案管理的影响因素,在认真思考的同时提出了积极的应对措施,便于档案管理工作与时俱进,更好的为社会服务.
作者：张爱芹；张彦 刊期： 2012年第09期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用,分析治疗效果.方法 选取我院牙科于2009年11月份至2010年5月份收治的36例需进行口腔修复的患者,均接受正畸治疗,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的治疗手段与方法,分析临床疗效.结果 36例病患经过正畸治疗,均恢复良好,牙齿咬合力增强,发音效果显著提升,皆对牙齿外观表示满意,无一例出现不良反应,治疗效果十分理想.结论 在牙科临床中,口腔修复与正畸治疗的联合应用可以收到更好的治疗效果,可以显著改善患者的口腔功能,并增强其美观程度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者：王福军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨硬膜外麻醉后寒颤发生的原因以及相关预防措施.方法 选取2010年2月到2011年2月在本院使用硬膜外麻醉后出现寒颤的患者64例,对这64例患者发生寒颤的原因进行回顾性分析,并总结预防措施.结果 64例硬膜外麻醉后发生寒颤的患者中,由心理过度紧张引起11例(17.19%),由室温过冷引起12例(18.75%),由消毒液过冷引起15例(23.44%).结论 硬膜外麻醉后出现寒颤主要和手术室温度较低、手术消毒液的冰冷刺激、麻药的温度较低、以及患者的年龄和心理因素有直接关系.针对患者的实际问题,有效避免硬膜外麻醉后寒颤的发生,对确保手术的顺利进行具有重要临床意义.
作者：吐尼沙艾合买提 刊期： 2012年第09期
目的 探讨分析妇产科围手术期抗菌药物的合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取妇产科围手术期符合标准的患者100例,对其用药进行分析.结果 100位患者中术前2天给药2例,1天给药5例,3h给药25例,术前30分钟给药67例,术中给药1例,术后无给药;术后用药时间≤2d为10例,≤4天64例,≤7天为26例.使用频率高的头孢类药物为一代头孢菌素五水头孢唑林粉针45%;少的头孢类药物为三代头孢菌素头孢曲松钠针8%.结论 妇产科围手术期抗菌药物的使用基本合理,少数医生手术预防用药选择给药时机不当,多数医生用药时间过长,需加强相应用药的合理管理.
作者：谢庆莉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨下尿路结石的临床诊断、治疗方法.方法 选取2009年10月到2010年10月本院收治的44例下尿路结石患者,对这44例临床病例的临床诊断、治疗资料进行回顾性总结研究.结果 本组所有44例下尿路结石患者手术均获得一次性成功.手术碎石时间短的10分钟,长的62分钟,平均手术时间为(30.43±2.12)分钟,手术全部经有针对性抗炎治疗,手术后没有明显出血、术后感染以及尿道狭窄等临床并发症发生,平均住院天数(6.43±2.12)天后,均康复出院.经随访一年,没有复发病例产生.结论 根据下尿路患者的实际情况给予对症治疗,可以明显改善患者的生活质量,并通过分析其下尿路结石形成的原因,给予适当健康教育,可有效避免病情的再次发作.
作者：阿院长 刊期： 2012年第09期
目的 探讨神经外科重症患者呼吸道护理的方法.方法 收集从2009年9月-2011年9月入住我院神经外科重症呼吸道患者280例,均采取综合呼吸道护理.结果 280例重症呼吸道患者中255例呼吸道患者保持了呼吸道通畅,降低了肺部并发症,改善了脑缺氧;10例放弃治疗,10例死亡.结论 对神经外科重症呼吸道患者进行综合呼吸道护理,能够预防肺部并发症,降低呼吸道病死率,提高患者生命质量,值得在神经外科重症呼吸道患者临床护理中推广.
作者：王亚敏 刊期： 2012年第09期
目的 观察中西医结合护理用于眼科门诊治疗晕厥预防的临床疗效,讨论其改进方向.方法 我科自2012年1月开始采用中西医结合护理方法,选取2012年1月至2012年6月期间为观察时段,同时选取2011年1月至2012年6月期间眼科门诊患者作为对照,观察晕厥发生率以及意识转清时间.结果 采用中西医结合护理方法,眼科门诊治疗晕厥发病率显著降低,由2.99%(17/569)降至1.27%(8/628),差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组晕厥患者意识转清时间明显较短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理可明显降低眼科门诊治疗晕厥的发生率,具有一定的推广价值.
作者：余芳 刊期： 2012年第09期
目的 监测508株病原细菌的敏感率和耐药性.方法 使用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定/药敏测试系统进行菌种鉴定和药敏试验.结果 革兰阴性细菌占85%,耐药现象较为严重;革兰阳性细菌占15%,也呈高耐药率.结论 根据细菌耐药性连续性监测报告,合理选择临床用药.
作者：陈娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(DUB)的效果.方法 选择行TCRE的DUB病人30例,随访手术疗效.结果 术后随访6-12个月,月经改善总有效率为83.3%(25/30);术后贫血纠正率为96.3%;术后症状复发行子宫切除2例,术后病理提示子宫腺肌症.结论 TCRE是治疗DUB安全有效的方法;内膜破坏不彻底或合并子宫腺肌症是影响手术远期成功率的主要因素.
作者：黄晓思 刊期： 2012年第09期
目的 主要是对月经前后乳腺增生患者的心理问题进行了探讨.从而更加有效地指导临床护理人员对患者进行心理护理.方法 通过患者对自己的症状进行自评,主要是对220例乳腺增生的患者采取问卷调查的方式进行了相关的心理问卷调查.结果 乳腺增生的患者在强迫症状以及抑郁和焦虑、恐怖等病性等隐私上均和无乳腺增生的常模具有显著性的差异.患有乳腺增生的患者在月经前后所表现出的心理问题也不尽相同.结论 医院的临床护理人员应该注重乳腺增生患者的心理问题,并且依据月经周期的相关变化,应该使用中医的护理知识给予患者护理干预,以此来提升乳腺增生患者的心理健康状况.
作者：黄秀淑；谭作华；李显 刊期： 2012年第09期
目的 通过对我院呼吸科下呼吸道感染的住院患者痰标本所培养的细菌分类及对抗菌药物耐药情况进行调查,为临床治疗感染性疾病选择抗菌药物提供参考意见.方法 回顾分析2011年5月至2011年12月,在我院呼吸科住院的下呼吸道感染患者的标本598例进行培养,对培养出的革兰氏阴性菌病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验[1].结果 共分离出病原菌337株,其中革兰氏阴性杆菌257株,占阳性标本总数的76.3%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主.大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉的耐药率达56.0-99.0%,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢唑啉、呋喃妥因、氨苄西林、头孢替坦等的耐药率超过91%以上.结论 近年来随着耐药情况日益严峻,给呼吸感染患者的诊治带来了很大的困难,应引起重视.
作者：黎明；牟晓明；巢世兰；周海凤 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
