付远兰
目前我国的教育主要有在校教育和在职教育(继续教育)两种形式.在校教育具有阶段性,而继续教育则具有长期性和终身性.医学作为一门学科,与其他学科一样具有在校教育和继续教育的共同属性,医务工作者,担任着治病救人的重任,更需要不断地进行继续教育,既包括知识层次的提高,也包括专业素质和职业道德的提高.然而继续教育工作开展十多年来,取得了不少成绩,但是,近几年来却发现继续教育越来越商业化,首先,继续教育项目脱离实际,费用过高,其次缺少基层医务人员所需的内容,学非所用,再次只要有发学分证的学习,都要收费.医院和医务人员都感到不堪重负.
作者:王新颖;李优敬;李小杰 刊期: 2012年第09期
目的 研究中西医结合治疗高血压心脏病的疗效.方法 将196例高血压心脏病患者随机分为对照组和观察组各98例,对照组给予降压、营养心肌、抑制左室重塑等西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药汤剂治疗,3个疗程后对比两组临床疗效.结果 观察组降压疗效总有效率90.82%优于对照组的74.49%,差异有显著性统计学意义(P<0.01);观察组心脏彩超指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗高血压心脏病以中医整体观念为指导,在西药治疗基础上综合调节机体,疗效确切,值得进一步研究及推广.
作者:刘丛江 刊期: 2012年第09期
婴幼儿静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是治疗抢救患儿的一个重要手段,如何稳、准、快、好地将药物输注到患儿体内,其成功与否是治疗的关键所在,也是护理工作研究的重要技术操作内容.
作者:罗敏华 刊期: 2012年第09期
目的 探讨干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的可靠性.方法 临床统计35例标本,在干生化仪上对血糖和尿素氮进行检测,同时在水剂生化仪上对血糖和尿素氮进行检测,通过对检测结果的对比分析,比较干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的可靠性.结果 干生化仪和水剂生化仪检测血糖和尿素氮具有良好的相关性,相关系数干生化仪为r=0.992,水剂生化仪为r=0.997.干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮,均具有较好的准确度,其线性范围、回归方程均符合要求.结论 干生化仪检测血糖和尿素氮准确、迅速,对少量标本处理及急诊检验比较适合;水剂生化仪检测血糖和尿素氮速度快、费用低,对大量标本处理及常规批量检验比较适合.
作者:金玉华 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分析CT与MRI诊断股骨头坏死的征象,并比较两者的临床诊断价值.方法 选取2010年1月-2012年5月来我院检查和治疗的56例股骨头坏死患者的109个股骨头坏死,分别进行CT与MRI影像检查,并对其影像学资料和诊断结果进行比较分析.结果 临床病例证实I-Ⅱ期股骨头坏死共计57个,CT检查显示28髋未见明显异常征象,29髋发现局部囊变及斑片状或条带状高密度硬化等征象.MRl检查均显示为不等的线状或片状高信号,并伴有少量关节腔积液.Ⅲ期:31个股骨头坏死,CT检查显示有29髋骨小梁缺失和细小囊性变形成,而MRl检查显示31髋骨小梁缺失,部分呈长Tl、T2信号.股骨头塌陷21例,CT检查发现19例,MRl检查发现21例.结论 MRI是股骨头坏死诊断的准确、有效手段,可提供不同时期的影像资料,诊断效果及准确性均优于CT,是临床股骨头坏死的佳诊断方法.
作者:莫少锦 刊期: 2012年第09期
分娩是一个正常的生理过程,但对产妇而言却是一种持久而强烈的应激原.经过漫长的十月怀胎,产妇生理上的一系列变化都会对产妇的心理上带来很大的影响,从而影响胎儿的正常分娩.加强对产妇的产前、产时的心理护理尤为重要.
作者:杜丽丽;吕进岐;张军 刊期: 2012年第09期
目的 分析利用腹腔镜对子宫的内膜异位进行手术治疗的应用价值.方法 通过回顾分析100例患者的临床资料.结果 100例患者在通过腹腔镜完成手术,58例剥除一侧囊肿,37例则是剥除双侧囊肿,另外有5例切除了一侧附件,同时,3例患者进行了输卵管的造口术,手术后均未发生并发症.通过随访疗效满意.结论 通过腹腔镜对卵巢和子宫的内膜异位导致的囊肿进行手术治疗是安全和有效的,同时损伤小而且痛苦轻,是首选治疗方法,而且通过术后的用药,复发率比较低.
作者:李红 刊期: 2012年第09期
剖宫产瘢痕妊娠广义是指胚胎滋养叶组织因子宫内膜损伤,如剖宫产、人工流产、子宫内膜炎造成缺陷,或内异症、子宫肌瘤所致在子宫肌层任何部位发育.狭义是指剖宫产后瘢痕部位妊娠.本文对我院近2年接诊时剖宫产瘢痕妊娠6例病例资料,分析其临床特征、诊治情况,以讨论其诊治特点.
作者:郭晓;彭广荣 刊期: 2012年第09期
目的 对剖宫产瘢痕妊娠进行临床观察与分析,进一步探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床诊断和治疗.方法 对剖宫产瘢痕妊娠19例的病史、临床表现,诊断及治疗进行回顾性分析.结果 超声检查为剖宫产瘢痕妊娠的主要诊断依据,子宫动脉化疗栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠恢复快,出血少,值得推广.
作者:邹红缨;丁敏 刊期: 2012年第09期
现如今,抗生素在医学界的运用比较频繁.而呼吸内科的抗生素使用量是相对较多的,在使用的同时需要特别注重医疗研究前沿技术的发展.在临床用药时应该遵循科学、合理的原则来完善呼吸内科疾病的治疗措施.文章中主要以呼吸内科常见疾病的抗生素用药为研究对象,对呼吸内科抗生素临床用药进行了简要的论述.
作者:田东 刊期: 2012年第09期
脑血栓是指由于脑动脉壁病变,尤其是在动脉粥样硬化的基础上发生血流缓慢、血液成分改变或血黏度增高而形成血栓,致使动脉管腔明显狭窄或闭塞,引起相应部位脑梗死的一种急性缺血性脑血管病,是急性脑血管病中常见、发病率高的一种临床类型.近年来,我国心脑血管疾病发病率逐年上升,脑血栓已逐步成为一项严重威胁中老年生命健康的主要疾病.该病具有发病快、病程长、恢复慢的特点.大部分脑血栓患者往往会有不同程度的后遗症,对于患者的生活质量及家庭负担影响较大.进一步加强脑血栓患者的护理,对于该病的治疗和康复具有重要意义.现将近年来我院对脑血栓病人的一些护理经验报告如下.
作者:王形花;于文源 刊期: 2012年第09期
目的 调查阿勒泰地区哈萨克族孕产妇贫血发病原因,预防孕产妇妊娠期贫血,降低妊娠期贫血对母儿的影响.方法 抽查阿勒泰地区的乡镇8个(选择农业村4个,牧业村4个)的贫血孕妇156名进行调查.结果 饮食生活习惯是造成孕产妇贫血的主要的原因.结论 宣传科学饮食,改变传统饮食,是乡镇卫生院和村级保健需要加强宣传教育的根本任务.
作者:林东来;布尔布汗;欧阳芬 刊期: 2012年第09期
1 血液透析患者高血压的特点据统计尿毒症血液透析患者86%合并有高血压,而且尿毒症血液透析患者的血压变化与原发性高血压完全不同.透析后血压逐渐下降,直至次日清晨然后逐渐升高,至第二日夜间也不降低,正常人夜间收缩压降低50%,舒张压降低20%,透析病人这种变化节律消失.
作者:于晓君 刊期: 2012年第09期
1 病例简介患者,男,49岁,胸部不适1月余,症状加重,前来就诊.查体:一般状况尚可,前胸部疼痛,近来逐渐加重.血常规:WBC6.5×109/L,淋巴细胞1.4×109/L,粒细胞4.3×109/L,RBC5.24×109/L,肝功能正常,HbsAg(-).神经系统检查:四肢肌力正常,病理反射未引出.胸部X线平片所见为左侧中上纵隔增宽,可见类圆形致密影,怀疑纵隔占位(见图1).胸部CT平扫发现左上纵隔类圆形软组织密度影,大小约为7.8×5.8cm,平扫CT值约为60HU,增强扫描后显示该病灶呈轻度不均匀强化,似有包膜,双侧可见胸腔积液(见图2),认为胸腺瘤可能性大.
作者:朴永男 刊期: 2012年第09期
目的 探讨灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将我院内分泌科2008年3月-2010年2月间收治的糖尿病肾病110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予糖尿病肾病常规治疗,包括糖尿病的健康教育、营养治疗、体育锻炼、药物或胰岛素降糖、降低蛋白尿等;治疗组在糖尿病肾病常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液.结果 治疗组Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病患者症状缓解与对照组比较有明显差异P<0.05.对于Ⅴ期糖尿病肾病患者实验组与对照组症状均无缓解程度.结论 灯盏花素能有效地降低早期糖尿病肾病患者的血肌酐及蛋白尿,延缓肾功能恶化,值得临床推广.
作者:黄婧;文竹;冯勇 刊期: 2012年第09期
目的 探讨舒适的心理护理在剖宫产手术中的作用.方法 96例剖宫产手术患者随机分为试验组(48例)和对照组(48例),试验组行舒适的心理护理,对照组行常规指导及术中护理,比较两组患者焦虑值、血压、心率及患者的满意度.结果 在整体护理中融入舒适的心理护理,实现了人性化护理理念,减轻了患者在剖宫产手术前的焦虑恐惧心理,试验组焦虑值明显低于对照组(p<0.01);患者对手术室护理人员的满意度试验组明显高于对照组(p<0.05).结论 剖宫产手术中运用舒适的心理护理,能有效缓解产妇术前焦虑恐惧心理,减少血压和心率的波动,使患者以佳状态配合手术,提高了手术室护理满意度.
作者:具英玉 刊期: 2012年第09期
目的 探讨神经外科重症患者呼吸道护理的方法.方法 收集从2009年9月-2011年9月入住我院神经外科重症呼吸道患者280例,均采取综合呼吸道护理.结果 280例重症呼吸道患者中255例呼吸道患者保持了呼吸道通畅,降低了肺部并发症,改善了脑缺氧;10例放弃治疗,10例死亡.结论 对神经外科重症呼吸道患者进行综合呼吸道护理,能够预防肺部并发症,降低呼吸道病死率,提高患者生命质量,值得在神经外科重症呼吸道患者临床护理中推广.
作者:王亚敏 刊期: 2012年第09期
目的 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果进行研究分析.方法 抽取72例患有恶性肿瘤的妇科确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.在化疗过程中分别进行常规护理和在常规护理基础上进行心理干预.结果 B组患者接受化疗所取得的效果明显优于A组患者;该组患者在接受化疗期间出现恐惧、抑郁、焦虑等不良心理状态的人数明显少于A组患者;该组患者接受治疗的时间明显短于A组患者;该组患者对护理的满意度明显高于A组患者;该组患者在护理前后的SAS、SDS、HAMA评分的改善幅度明显大于A组患者;两组患者在治疗过程中均出现化疗过程中常见的骨髓抑制等并发症现象.结论 对患有妇科恶性肿瘤的患者在接受化疗的过程中在常规护理基础上实施心理干预的临床效果非常明显.
作者:欧阳瑞霓 刊期: 2012年第09期
目的 分析食道胃底静脉曲张破裂出血的护理措施,降低对患者生命的危害,提高抢救成功率.方法 采用随机抽样的方式,将80例患者分为两组,治疗组40例,对照组40例,对比组采用一般护理措施,治疗组在一般护理措施的基础上,加强止血治疗护理、心理护理和饮食护理.结果 治疗组患者出血情况得到改善,总有效率较高.结论 在常规护理中配合止血治疗护理、心理护理和饮食护理,能够提高治愈率,避免再次出血,帮助患者早日恢复健康.
作者:陆丽叶 刊期: 2012年第09期
目的 探讨适合外伤性脑梗塞的临床诊断以及亚低温疗法的治疗方法及效果.方法 收集37例外伤性脑梗塞患者,回顾分析其临床表现,以及对其的诊断方法和治疗方式及效果.结果 采用亚低温方法治疗的患者治疗效果显著优于对照组患者,表现为神经功能评分和有效率高于对照组.讨论 亚低温疗法对于治疗外伤性脑梗塞具有显著优势,可明显提高患者的神经功能评分,减少相关并发症的发生,可有效治疗大面积脑梗塞,值得在临床工作中推广应用.
作者:耿立恒 刊期: 2012年第09期