郭晓;彭广荣
目的 探讨百白破疫苗的不良反应的原因及防治对策.方法 对我社区中心2009-2012年间接种吸附无细胞百白破疫苗的幼儿出现不良反应的病例进行回顾性的总结分析.结果 随着接种针次的增加.不良反应的发生率有增多之势,尤其是18-24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率明显高于3-6月龄基础免疫组儿童.不良反应的发生与气温变化有一定的关系,夏季不良反应发生率高于其他季节.局部反应的发生率高于全身反应.结论 由于疫苗的生物特性,在获得免疫的同时,会不可避免的出现不良反应.提高认识和改进接种技术,将会减少不良反应的发生率.
作者:韩小焕 刊期: 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜手术前脐部两种备皮法的临床效果.方法 选择选择2010年1月-2012年1月住我院肝胆外科患慢性胆囊炎并胆囊结石病人200例(病人均需进行择期电视腹腔镜胆囊切除术),按入院顺序分别随机分为观察组和对照组各100例.观察组于术前1天用肥皂液清洗脐部,脐孔内污垢较多者用棉签蘸肥皂液反复清洗,直至污垢完全清除为止,对照组按常规用松节油去除脐部污垢.两组均于术前用棉签蘸2.5%碘酊消毒脐孔及周围皮肤(范围以脐孔为中心,直径8cm),2min后用75%酒精脱碘,待酒精干后用盐水棉签在脐孔作环形涂擦,反复2次,然后将棉签放入无菌试管中,送细菌室接种在无菌琼脂培养皿中,培养24h观察结果.结果 两组术前脐部皮肤细菌培养结果显示两组间差异无显著性(X2=-0.68,P>0.05);两组病例切口愈合情况比较,观察组与对照组在切口愈合方面差异无显著性(P>0.05).结论 在认真清洁手术野皮肤的前提下,采用传统的松节油脐部除污垢法和试行的肥皂液脐部除污垢法对手术野皮肤的无菌准备及切口愈合并无差异,且肥皂液取用方便,无异味,对皮肤无任何刺激性,克服了松节油对皮肤刺激引起的过敏反应,从而保证了手术前皮肤准备的顺利完成,值得临床推广应用.
作者:沈高英 刊期: 2012年第09期
目的 探讨血清腺苷脱氨酶在评估慢性肝病进展中的意义.方法 观察组为慢性乙型肝炎患者168例,对照组选自社区健康人群,共50例研究对象,分别检测血清ADA、ALT、AST及ALP.结果 观察组患者ADA水平显著高于对照组的健康观察对象(P<0.05),ADA随病情进展显著升高,分析ADA与ALT、AST及ALP相关性,ADA与三者显著正相关(P<0.05).结论 ADA有助于检测慢性肝病的进展及预后.
作者:李惠;王士霞 刊期: 2012年第09期
目的 观察正畸治疗在口腔修复中的临床应用,分析治疗效果.方法 选取我院牙科于2009年11月份至2010年5月份收治的36例需进行口腔修复的患者,均接受正畸治疗,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的治疗手段与方法,分析临床疗效.结果 36例病患经过正畸治疗,均恢复良好,牙齿咬合力增强,发音效果显著提升,皆对牙齿外观表示满意,无一例出现不良反应,治疗效果十分理想.结论 在牙科临床中,口腔修复与正畸治疗的联合应用可以收到更好的治疗效果,可以显著改善患者的口腔功能,并增强其美观程度,有着积极的价值与意义,适于在临床领域得到更多的推广与应用.
作者:王福军 刊期: 2012年第09期
设计研制一种操作简便、效果明显的人体膀胱功能训练电子仪器,大限度地发挥膀胱功能训练的作用.选择128例长期留置尿管的住院患者,使用人体膀胱功能训练仪进行膀胱功能训练,观察拔出留置尿管后患者膀胱功能恢复情况.通过使用该仪器,加快了患者膀胱功能的恢复,有效避免了拔除尿管后排尿异常情况的发生.
作者:杨倩;赵晓梅;王欢 刊期: 2012年第09期
目的 对应用万古霉素与头孢他啶联合对接受手术治疗的白内障患者在术后出现的眼内炎症状进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例接受手术治疗后出现眼内炎的白内障患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用万古霉素进行治疗;治疗组患者采用万古霉素与头孢他啶联合进行治疗.结果 治疗组患者经联合药物治疗后视力恢复效果明显优于对照组;治疗过程中并发症率明显低于对照组;住院治疗时间明显短于对照组.结论 应用万古霉素与头孢他啶联合对接受手术治疗的白内障患者在术后出现的眼内炎症状进行治疗的临床效果非常明显.
作者:尹兰根;万丹 刊期: 2012年第09期
目的 探讨应用小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果,为治疗小儿缺铁性贫血提供一个很好的方法.方法 选取在2007年6月至2011年6月来本院进行治疗的60例缺铁性贫血的患儿,征得病患同意情况下,按照随机原则将病患分为实验组以及对照组,每组30例,实验组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次小剂量的硫酸亚铁,对于对照组缺铁性贫血小儿在每日早餐后,口服一次剂量比实验组大的硫酸亚铁,疗程为两个月,研究两组病患血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度、有效率等指标.结果 治疗后实验组以及对照组的血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值都升高了,与实验前相比P值小于0.05,存在统计显著性差异;实验组血清铁蛋白、血红蛋白、网织球、血清运铁蛋白饱和度等指标值升高数值比对照组低,但是P指大于0.05,不存在统计显著性差异,有效率达96.67%.结论 应用小剂量与常规剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的治疗效果类似,差别不大,并且小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的效果好、操作方便并且副作用小,方法值得推广.
作者:安明华 刊期: 2012年第09期
目的 对泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血治疗的综合分析.方法 选取我院就诊并患有肝硬化消化道出血疾病的患者80例,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组用泮托拉唑进行静脉注射,附加奥曲肽治疗;对照组仅采用泮托拉唑治疗.整个实验疗程3天.结果 治疗组成效高、康复时间短,比对照组有明显优势.但观察其治疗过程中的整体输血量和死亡率,却无明显的差异,即P>0.05.结论 泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果突出、高安全和低副作用.
作者:柏海波 刊期: 2012年第09期
目的 研究阿莫西林联合痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选择在我院治疗的肺炎患儿80例,将上述患儿随机分为观察组和对照组.其中观察组40例,对照组40例.对照组患儿给予阿莫西林,每天50mg/kg静脉滴注,连续应用5天后,改为口服阿莫西林.观察组患儿在给予阿莫西林治疗基础上,同时给予痰热清注射液每天0.3-0.5ml/kg静脉滴注.两组患儿均以1周为1个疗程.观察两组患儿临床症状消失时间.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,症状体征消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林联合痰热清注射液能够在较短时间内显著改善肺炎患儿临床症状,临床效果显著.且药物不良反应少,是一种有效、安全的治疗药物.
作者:毕磊 刊期: 2012年第09期
伴随着社会医疗体制的不断发展和深入化改革,我国已经在有能力地区全面开展了社区医疗卫生服务,社区护理工作发展趋势也在不断的完善,将有一批护士,从封闭的医院科室走向千家万户,展开社区医疗卫生服务,以病人为点,以社区为面,开展新型的社区医疗服务,针对不同地域和区域的慢性病和老年人群进行针对性的护理.
作者:孙蕾;刘美玲 刊期: 2012年第09期
这几年来肺表面活性物质被广泛应用于新生儿胎粪吸入综合征中,为了研究它的临床效果,本文在此根据一些资料对它的疗效进行了探讨.
作者:张秋丽 刊期: 2012年第09期
目的 观察乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害应用替比夫定进行预防的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的110例乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害的患者临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组60例抗结核治疗时应用7HR/2HRES方案,并应用水飞蓟宾进行护肝治疗以及替比夫定进行抗病毒治疗,B组50例抗结核治疗时也应用7HR/2HRES方案,并且仅应用水飞蓟宾进行护肝治疗,对两组患者治疗前后的肝功能与DNA-HBV的变化情况进行观察.结果 其中A组患者治疗中其不良事件的发生率同B组相较,具有明显差异(P<0.05);AB两组在治疗前其肝功能与DNA-HBV的变化情况不具差异(P>0.05);A组患者经治疗后其DNA-HBV的水平仅(3.57±1.15),同治疗前水平(6.63±2.16)与B组治疗后水平(6.46±2.43)相较,差异均显著(P<0.05);其中B组在治疗后的ALT与AST均增高,同治疗前以及A组治疗后相较,差异均显著(P<0.05).结论 乙肝携带者在抗结核治疗后出现肝损害应用替比夫定进行预防,能够有效抑制HBV进行复制,能够预防肝功能的损害,能够支持化疗的顺利进行,效果显著,应予推广.
作者:肖英 刊期: 2012年第09期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)的诊断与治疗.方法 对我院2009年1月-2011年8月收治72例妊娠肝内胆汁淤积综合征的患者进行回顾性分析.随机抽取我院70例正常产妇为对照组,72例ICP患者为观察组.对两组在新生儿窒息、早产、产后出血、并发症等指标上比较.结果 观察组发生新生儿窒息、早产、产后出血、并发症明显高于对照组.结论 ICP对母婴伤害较大,容易引起新生儿窒息、早产,甚至围产儿死亡.应做好预防工作,加强胎心监护,适时终止妊娠.
作者:李晓杰 刊期: 2012年第09期
目的 探讨CT检查在肝脏损伤诊断中的价值.方法 将我院2010年1月- 2012年1月就诊的112例诊断为肝脏损伤,具有完整临床资料且行CT检查患者的影像学结果进行回顾性分析.结果 肝脏损伤CT诊断率很高.结论 CT扫描对于肝脏损伤的阳性表现较高,同时还可以清楚的判断肝脏损伤的部位及损伤程度.
作者:张学红 刊期: 2012年第09期
目的 探讨小儿扁桃体腺样体肥大手术的护理措施.方法 选取96例扁桃体腺样体肥大患儿,术前做好各项准备,加强心理护理;术中对患儿口吐渗液颜色进行观察,加强心理护理与体位护理;术后对患儿生命体征进行重点观察,加强并发症的护理,保持患儿呼吸道通畅性,并进行饮食指导.结果 本组96例患儿术中各项生命体征均较为平稳,术后恢复情况良好,无1例患儿发生并发症状.结论 针对实施扁桃体腺样体肥大术手术患儿,采取严密、正确、有效的措施进行护理,可有效降低患儿术中并发症发生率,减少患儿痛苦.
作者:邓素云;柳庆君;蔡艳;罗刚;张玲燕;颜红;毛洪波;黄清 刊期: 2012年第09期
目的 研究癌胚基因Cripto-1(CR-1)在原发结肠腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学染色检测60例结肠癌组织与20例癌旁组织中CR-1蛋白的表达,比较两者表达的差异,分析CR-1蛋白与结肠癌临床病理特征的关系.结果 免疫组化结果显示CR-1在结肠癌组织中的表达水平高于癌旁组织(p<0.05),淋巴结转移的原发灶表达率高于无淋巴结转移的病灶(p<0.05).结论 CR-1在结肠癌的表达率高,与淋巴结转移及临床预后有关,该蛋白可能成为结肠癌较理想的治疗靶点.
作者:王丹 刊期: 2012年第09期
目的 监测508株病原细菌的敏感率和耐药性.方法 使用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定/药敏测试系统进行菌种鉴定和药敏试验.结果 革兰阴性细菌占85%,耐药现象较为严重;革兰阳性细菌占15%,也呈高耐药率.结论 根据细菌耐药性连续性监测报告,合理选择临床用药.
作者:陈娟 刊期: 2012年第09期
目的 观察葡萄糖酸钙、维生素K1联合质子泵抑制剂治疗消化道出血120例疗效.方法 选取120例消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予静脉滴注奥美拉唑,观察组给予葡萄糖酸钙、维生素K1,微量泵注入质子泵抑制剂治疗,观察治疗效果.结果 两组治疗后,观察组显效24例,有效33例,无效3例,总有效率为95%;对照组显效14例,有效39例,无效7例,总有效率为88.33%.两组比较,观察组明显有效于对照组(p<0.05);观察组发现2例心前区疼痛,对照组发现2例头痛,均对症治疗后缓解,不影响用药.结论 使用葡萄糖酸钙、维生素K1联合质子泵抑制剂治疗消化道出血能够迅速止血,效果佳,值得临床推广.
作者:姜华 刊期: 2012年第09期
随着现在医患纠纷越来越多,而病案也就成了判定责任的一个重要依据,其具有着不可忽视的作用.对于危重患者来说,他们随时都有着死亡或是病情加重的可能,那么如果一旦发生此类事件,必定会使医患之间产生矛盾,所以直接的解决方法就是做好病案的记录,对此本文将发表一些自己的看法,希望对同行能有所帮助.
作者:姚敏香 刊期: 2012年第09期
结核病是一种严重危害人类健康的传染病,它不仅影响患者及周围人群的身体健康,而且使社会生产力及经济受到损失.肺结核是因结核杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病,结核菌因细胞壁含大量类脂质,对其有极佳保护作用,抵抗力较一般细菌强.在室温和阴暗干燥痰内可生活6-8个月,飞扬于空气尘埃中经8-10个月才死亡.
作者:张庆艳 刊期: 2012年第09期