莫少锦
我科2011年1-2月共行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出病人17例,经采取整体护理取得满意效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料17例中男10例,女7例;年龄27-70岁,平均年龄39岁.疗程长3年,短2个月.单侧椎间盘突出7例,中央型椎间盘突出5例,双侧椎间盘突出5例.手术方式均行髓核摘除术.
作者:温敬慧 刊期: 2012年第09期
目的 探讨在青光眼治疗中运用透明质酸钠疗效.方法 选取采用小梁切除术进行治疗的74例青光眼患者,共78眼随机将本资料选取的患者分为两组,各39眼,对照组将平衡盐液注入前房内,观察组将透明质酸钠向前房内注入.结果 对两组患者浅前房发生情况、术后眼压控制情况进行比较,观察组浅前房发生率明显低于对照组,眼压控制情况明显比对照组更好(P<0.05);术后观察组发生脉络膜脱离的患者仅1眼(2.56%),对照组3例(7.69%),观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 青光眼治疗中运用透明质酸钠,能够使前房深度得到有效维持,加快术后眼压回升,并且对术后脉络膜脱离进行有效预防,避免术后早期低眼压,值得临床大力推广.
作者:张丽 刊期: 2012年第09期
目的 对支气管内膜结核的误诊进行分析,提高对支气管内膜结核的认识.方法 28例均通过痰直接涂片、纤维支气管镜毛刷涂片,取分泌物培养,活检找结核结节.结果 经确诊全部为支气管内膜结核.结论 对反复间断咳嗽的患者应尽早地做纤维支气管镜检查.
作者:陈晖 刊期: 2012年第09期
在市场经济条件下,实行成本核算,不仅是医院适应市场经济,同时也是推进医院经济发展与管理的必然趋势和手段.本文阐述了医院成本核算的内容及开展医疗成本核算的必要性,医院成本核算存在的有关问题和主要对策,为医院向正常管理轨道迈进提供参考.
作者:孙庆和 刊期: 2012年第09期
医学课程门类多、内容多、概念多而难记,要想取得较好的成绩顺利适应临床实习,学习方法很重要.通过认真记笔记,合理分配时间,预习,复习,课后练习等方法进行学习.可提高学生记忆医学知识的效率,增加其学习的主动性和趣味性.
作者:王乾;于辉 刊期: 2012年第09期
目的 探讨侧卧位经皮肾镜碎石术在治疗肾结石和输尿管上段结石中的临床意义.方法 应用侧卧位经皮肾镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石68例.结果 均准确建立理想的穿刺、工作通道,结石临床清除率92%,68例患者均未出现严重并发症.结论 侧卧位经皮肾镜碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石,既可达到和传统俯卧位经皮肾镜碎石基本相同的穿刺成功率和取石率,又在一定程度上减少了术中患者的不适感,增加了患者对手术的耐受能力,临床效果理想,值得推广.
作者:陈士勇;王燕;郑磊;郑莉;高深;尤小兵;张向民;刘邯英 刊期: 2012年第09期
氯消毒剂作为饮用水消毒剂,由于其价格低廉,消毒可靠,经验成熟等诸多优越之处被大力推广及广泛应用.在上个世纪70年代,饮用水氯化消毒副产物逐步被人类认为对人体有毒副作用.Rook、Ames等学者通过大量的生物实验研究证明,水源经过氯化消毒后,其副产物三卤甲烷(THMs)和HAAs具有致癌和致突变作用[1,2],会诱发人体泌尿系统和胃肠道癌症[3].流行病学调查研究,也充分证实了上述结论[4].
作者:许向云;刘思远;张建峰;王春泽;薛永春;刘小平 刊期: 2012年第09期
目的 观察人工拍背排痰与机械振动排痰对慢性阻塞性肺气肿患者排痰效果的影响.方法 将158例慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)患者随机分为人工拍背排痰与机械振动拍痰两组.对比两组患者动脉血气分析、血压、心率、呼吸和血氧饱和度,临床症状及肺部体征改善情况,以及患者排痰过程中的舒适度.结果 两组排痰后第3、7天动脉血气分析结果、血压、心率、呼吸和血氧饱和度、临床症状及肺部体征改善情况有显著差异性(P<0.05).结论 机械振动拍痰仪排痰能有效排除痰液,改善通气功能,保证气道引流通畅,且患者舒适度优于人工拍背排痰.
作者:李莉 刊期: 2012年第09期
46,XX男性综合征是罕见染色体畸变,至今全世界发现100多例,虽然患者的LH水平升高,但由于雄激素受体的突变,导致基因型为男性(46,XY)的患者具有女性(46,XX).
作者:胡发钰;李裕民;董军业;韩云贤;李季;成莹莹;胡铃;陈美灵;甘超 刊期: 2012年第09期
目的 探讨新生儿床旁护理模式在产科的应用效果.方法 将130例实施新生儿床旁护理模式的产妇作为观察组,随机抽取同期分娩的产妇132例作为对照组,采用传统的护理模式,观察两组产妇及家属对护士服务的满意度,新生儿护理知识掌握情况的差异.结果 观察组满意度明显高于对照组,护理知识和技能掌握情况高于对照组.结论 新生儿床旁护理模式有助于改善护患关系,减少医疗纠纷,增进母婴感情交流,促进家庭和谐.
作者:纪春英 刊期: 2012年第09期
我院原是一所二级甲等综合医院,我原是外科的一名护士长,2007年调院感科工作,2007年至今我对院感工作从不懂到懂,我院的院感质量管理得到持续改进,不断提高,并顺利通过了四川省卫生厅院感管理专家的多次检查验收.现将在院感工作中的体会介绍如下.
作者:母绍琼 刊期: 2012年第09期
目的 探讨外伤性肝破裂的外科诊治.方法 对我院60例外伤性肝破裂患者的外科诊治进行回顾性分析总结.结果 本组60例外伤性肝破裂患者经积极有效的外科诊治后,治愈59例,死亡1例,治愈率为98.34%.结论 早诊断、早手术在外科治疗外伤性肝破裂中起到十分重要的作用,能够提高治愈率、降低并发症及死亡率.
作者:周光亚 刊期: 2012年第09期
随着现代诊疗技术的发展,医院感染管理已成为当前医学发展中的重要环节[1].良好完善的组织机构或宣传教育对控制医院感染是关键.尤其是微生物实验室在医院的感染监测中发挥着重要的作用.卫生部已将监测与控制医院感染的优劣列为综合医院分级管理标准的重要指标之一.临床微生物检验人员作为医院感染监测与控制中一支生力军,加强与发挥临床微生物实验室的监控医院感染的重要因素.
作者:王艳;王萍;阎萍 刊期: 2012年第09期
目的 总结呼吸道传染病在综合性医院中感染的主要因素,更好地指导呼吸道传染病医院感染的防控工作.方法 回顾性地分析整理某院2011年1月-2011年12月确诊为医院感染的65例患者的病历资料,对影响其感染的各个因素进行统计对比,找出共性特征.结果 影响呼吸道传染病医院感染的危险因素包括年龄、住院天数、侵袭性操作、抗生素激素的使用、传染病接触史等.结论 为更好地防控医院感染,降低呼吸道传染病医院感染的发生率,应当采取及时控制传染源,严格消毒与隔离,保护易感人群,规范侵袭性操作和抗生素、激素的使用,切断传播途径等措施.
作者:张玲燕;柳庆君;张芸;曾亚莉;张任飞;任臻;苏献惠 刊期: 2012年第09期
找出护士长在医院感染管理中存在的问题,提出相应的对策,使医院感染管理资料得到有力保障,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康.
作者:杜高平;刘朝霞 刊期: 2012年第09期
目的 对风险管理在妇产科护理管理中的应用进行探讨.方法 选取我院共600例孕妇患者进行风险管理护理的分析.结果 实施风险管理的患者在满意度、交流能力等方面都比对照组患者的效果更加明显,且两组患者相关资料的差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过护理风险管理,能够对护理人员的风险意识进行加强,并增强患者的满意度.
作者:梁静 刊期: 2012年第09期
目的 探讨酸枣仁汤治疗失眠的临床效果.方法 56例失眠患者采用酸枣仁汤治疗,视患者具体临床症状进行加减.结果 治愈50例,好转5例,未愈1例,总有效率98.21%.结论 酸枣仁治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.
作者:王万军 刊期: 2012年第09期
目的 分析与探讨跟骨骨折内固定手术后的早期主要并发症的发生原因、预防措施以及相应对策.方法 选取本院2009年2月至2011年2月期间收治的采用切开复位联合Y型锁定钢板内固定治疗的2型至4型跟骨骨折患者共58例58足,根据sanders分型可以将58例病足分为2型共25足,3型共20足,4型共13足.在手术过程中,采用侧方位X线来观察病足的bohler角与gissane角,并于broden位来进行后关节面的透视观察,以确定其恢复情况.手术过程中,于患者皮瓣下方放置引流管以预防术后造成水肿,并在为手术期进行抗感染的常规治疗.对所有患者进行为期10月-2年的随访,平均随访时间为1.1年.结果 通过对足部评分进行手术效果的评价可得,58例病足中,优秀为32足,良好为20足,尚可为4足,差为2足,手术的优良率可以达到89.7%.发生早期并发症共5足,所占比例为8.6%,其中感染2足、皮肤边缘坏死3足.结论 跟骨骨折内固定手术的术后早期并发症主要与跟骨骨折的机制以及跟骨本身的解剖特点有关,选择适当的手术时机、进行周密的术前计划、手术过程中避免对患处进行过分的牵拉与反折、复位后可利用植骨来提高固定效果,并在为手术期进行积极的抗感染治疗能够降低并发症的发生率.
作者:胡晓钢 刊期: 2012年第09期
目的 探讨一种操作相对方便、快捷,结果可靠的原子吸收分光光度法测定酱油中铅的方法.方法 采用原子吸收分光光度法测定酱油中铅的含量.结果 方法的重现性好,样品回收率高(98.69-100%),相对标准偏差与经典双硫腙比色法:t=0.1143,P>0.05差异无显著意义.结论 该法简便快捷,准确和精密度较好,适宜基层大量样品的检测.
作者:朱珠;吴慧 刊期: 2012年第09期
目的 回顾性分析59例手术治疗的直肠癌术后复发患者的临床资料,总结复发病人的治疗关键.方法 对比分析59例,再手术病人的术后生存期及并发症的发生率,显示随访的重要性.结果 显示完善的随访机制是早期诊断,早期治疗的有效手段.结论 提高直肠癌复发病人的疗效关键是密切随访,早期诊断,早期手术,以手术为主的综合治疗.
作者:宋志军;蔺海福;张树春 刊期: 2012年第09期