刘彩霞；邹广顺；卢士平
感染科是个比较特殊的科室,其工作环境,护理工作与其他科室相比有着明显的差异,护理对象是传染病患者.实习带教工作有其独特性,护生初到传染科往往感到难以适应.作为传染科临床护理带教老师,解决护生(护士临床实习生)实习中的问题,做好护生的临床带教、提高护生的服务意识和操作技能,健康教育的能力,是带教的关键.现将传染科护理临床教学与实习带教体会总结如下.
作者：崔英姬 刊期： 2012年第09期
目的 探讨采用有限元法分析重建钛板治疗耻骨联合分离的效果.方法 人为造成耻骨联合分离,分离修复后予重建钛板固定,采用32排CT扫描,获得DICOM格式文件,导入Mimics14.11三维重建软件重建骨盆三维模型,修饰后构建三维有限元实体模型,导入有限元软件,进入有限元的后处理模块,通过应力、应变云图等观察骨组织中的应力分布特点.结果 应力相对集中于钢板左侧端第三孔的内侧骶骨端,因此钢板左侧端第三枚钢钉处为易断裂处;外侧髂骨端应力分布小,4枚螺钉尖应力小于钉与板间的应力分布.结论 应用有限元法建立三维重建模型,测定应力、应变,通过模拟更准确地分析出固定方法的可靠性,为骨盆骨折诊治提供科学依据.有限元法可大程度上降低人为因素的干扰,提高分析精确度.
作者：刘晓雷；李保良；王建民；孙永建；王虎；孙景福；吴任涛 刊期： 2012年第09期
目的 观察输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 158例输尿管结石随机接受传统切开取石术和输尿管镜弹道碎石术治疗输尿管结石,比较两组的术后感染率、术中出血量、痊愈率、有效率、结石取净率等指标.结果 两组尿路感染率和术中出血量有统计学差异,观察组明显优于对照组(p＜0.05).观察组疗效优于对照组(p＜0.05);观察组结石取净率略高于对照组,但无统计学差异(p＞0.05).结论 输尿管镜弹道碎石治疗输尿管结石的治疗效果优于传统切开手术,创伤和术后感染较少,值得在输尿管结石患者的治疗中推广使用.
作者：李凯 刊期： 2012年第09期
找出护士长在医院感染管理中存在的问题,提出相应的对策,使医院感染管理资料得到有力保障,提高医疗质量以及维护医务人员职业健康.
作者：杜高平；刘朝霞 刊期： 2012年第09期
目的 观察葡萄糖酸钙、维生素K1联合质子泵抑制剂治疗消化道出血120例疗效.方法 选取120例消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予静脉滴注奥美拉唑,观察组给予葡萄糖酸钙、维生素K1,微量泵注入质子泵抑制剂治疗,观察治疗效果.结果 两组治疗后,观察组显效24例,有效33例,无效3例,总有效率为95%;对照组显效14例,有效39例,无效7例,总有效率为88.33%.两组比较,观察组明显有效于对照组(p<0.05);观察组发现2例心前区疼痛,对照组发现2例头痛,均对症治疗后缓解,不影响用药.结论 使用葡萄糖酸钙、维生素K1联合质子泵抑制剂治疗消化道出血能够迅速止血,效果佳,值得临床推广.
作者：姜华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胸腔镜在胸科手术中的应用与手术配合体会.方法 回顾性分析2008年-2012年198例胸腔镜手术的护理配合,术前充分准备、术中密切配合、熟知手术步骤,掌握胸腔镜仪器及器械的性能.结果 193手术过程顺利,手术效果满意,术后无并发症,5例手术中转.结论 胸腔镜手术具有创伤小切口小,术后并发症少,住院时间短等优点,是一种安全有效的手术治疗方法.充分的术前准备、细心护理、熟练配合,细致的仪器保养和严格的清洁消毒灭菌是顺利完成胸腔镜手术的重要保证.
作者：王国珍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎的临床疗效.方法 将我院从2009年1月到2010年12月共收治乳牙牙髓炎的200例患儿,随机平均分为观察组和对照组,观察组的100例患儿(共121颗患牙)给予空管用药治疗,对照组的100例患儿(共117例患牙)给予根管填充治疗,比较观察组和对照组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的总有效率是90.1%,对照组患儿的总有效率是89.8%,观察组和对照组患儿的总有效率不存在显著的差异(P＞0.05).结论 对于乳牙牙髓炎患儿来说,采取空管用药治疗与根管填充治疗效果相似,并且操作简单方便,是合理、理想的治疗方法.
作者：胡芳 刊期： 2012年第09期
目的 研究分析人工髋关节置换手术治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 研究对象为我院自2009年2月-2011年12月收治的108例股骨颈骨折的患者,随机将患者分为实验与对照两组,对对照组患者给予内固定治疗,对实验组患者给予人工髋关节置换治疗,观察对比两组患者的治疗效果,并且实验研究的患者年龄在55-85之间,两组患者年龄并无显著差异P＞0.05,因此两组具有可比性.结果 实验组患者进行手术以后,出院时间比较早,住院时间短,而且实验组患者经过治疗的总有效率达到98.7%,然而对照组的总有效率只有83.3%,实验组与对照组比较有显著差异,p＜0.05;实验组患者手术后骨折愈合率更高,并发症发生更低,与对照组患者比较有显著差异,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用人工髋关节置换手术治疗股骨颈骨折具有一定的优势,需要医生根据患者的实际情况选择.
作者：祁新生 刊期： 2012年第09期
目的 观察不稳定型心绞痛标准化治疗方案下,辅助运用丹参多酚酸盐的疗效.方法 自2011年3月至2012年3月纳入不稳定型心绞痛患者210例,随机分为治疗组(标准化治疗联合丹参多酚酸盐)和对照组(单纯标准化治疗),观察1个月后心绞痛症状、心电图表现及6分钟步行试验改善情况.结果 治疗组心绞痛症状、心电图表现及6分钟步行试验改善情况均优于对照组.结论 丹参多酚酸盐在不稳定型心绞痛标准化治疗方案基础上有辅助用药价值.
作者：赵福中 刊期： 2012年第09期
目的 分析食道胃底静脉曲张破裂出血的护理措施,降低对患者生命的危害,提高抢救成功率.方法 采用随机抽样的方式,将80例患者分为两组,治疗组40例,对照组40例,对比组采用一般护理措施,治疗组在一般护理措施的基础上,加强止血治疗护理、心理护理和饮食护理.结果 治疗组患者出血情况得到改善,总有效率较高.结论 在常规护理中配合止血治疗护理、心理护理和饮食护理,能够提高治愈率,避免再次出血,帮助患者早日恢复健康.
作者：陆丽叶 刊期： 2012年第09期
目前我国的教育主要有在校教育和在职教育(继续教育)两种形式.在校教育具有阶段性,而继续教育则具有长期性和终身性.医学作为一门学科,与其他学科一样具有在校教育和继续教育的共同属性,医务工作者,担任着治病救人的重任,更需要不断地进行继续教育,既包括知识层次的提高,也包括专业素质和职业道德的提高.然而继续教育工作开展十多年来,取得了不少成绩,但是,近几年来却发现继续教育越来越商业化,首先,继续教育项目脱离实际,费用过高,其次缺少基层医务人员所需的内容,学非所用,再次只要有发学分证的学习,都要收费.医院和医务人员都感到不堪重负.
作者：王新颖；李优敬；李小杰 刊期： 2012年第09期
儿童蛔虫病在我国的偏远地区,其发病率仍然较高,并发胆道蛔虫症或肠梗阻者我国有不少的报道.但在少数民族儿童中偶可因蛔虫感染而引起神经系统并发症并不多见,国内文献只有少量报道.儿童蛔虫病,由于其虫体代谢产物或崩解物被吸收后,往往易出现精神、神经系统症状,在某些诱因下,甚至可突然发生惊厥、昏迷等,严重者可危及生命.现将本院2007年1月-2011年12月年,收治的小儿蛔虫病所致神经系统并发症13例进行初步临床研究和分析.
作者：张玲 刊期： 2012年第09期
目的 规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药.方法 对500份含有尼美舒利药品的处方进行其合理性分析,并加以评价.结果 500份处方中14岁以下患儿200例,占比40%,其中尼美舒利常用适应证为上呼吸道感染发热,所占比例为90.6%,其次为发热病因待查,所占比例为9.4%;14岁以上患者共300例,占比60%,其中尼美舒利常用的适应证为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2%,其次为呼吸道感染发热,所占比例为20.0%,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9%.500份处方中,部分处方在尼美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况.结论 在开具处方之前,应当合理评估尼美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少尼美舒利在临床应用中的用药风险.
作者：刘志伟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新生儿游泳对新生儿神经发育功能影响.方法 通过200例新生儿,游泳组和非游泳组行为跟踪测评,观察两组新生儿神经发育功能.结果 游泳组较非游泳组神经功能好.结论 新生儿游泳有利于新生儿大脑发育,增强健康体能.
作者：梁俊英 刊期： 2012年第09期
目的 综合分析40例采用香菇多糖腔内治疗恶性胸腔积液的临床治疗.方法 选择2009年-2010年内由于原发性胸腔恶性肿瘤或者转移性肺癌并发恶性胸腔积液到本院治疗的患者,采用香菇多糖腔内注射的方法治疗,观察临床治疗的过程和结果,进行综合分析.结果 40例恶性胸腔积液的患者经过胸腔内注射香菇多糖治疗后,均得到了控制,虽然程度大小不同但原有的症状和病痛都得到了缓解.结论 注射后若患者胸闷等症状减少,胸水量明显降低则证明治疗有效.香菇多糖胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的患者具有良好的临床疗效,可以广泛应用到临床治疗上.
作者：朱志涛 刊期： 2012年第09期
目的 对于急救技术-吸痰护理的方法和效果体会进行分析和归纳.方法 选择我院2011年10月到2011年12需要进行吸痰护理的病人进行护理,参照不同患者口、鼻、气道的特点和不同痰液的粘稠度,选择佳管径吸痰管、佳吸痰时间、佳吸痰压力、佳吸痰顺序,并建立科学合理的操作流程,观察效果.结果 经过一段时间的护理,发现所有患者的吸痰护理效果良好,没有出现不良反应等.结论 合理的吸痰护理方法是急救的重要技术.
作者：马琦 刊期： 2012年第09期
目的 探究一期病灶清除植骨内固定在治疗脊柱结核中的临床出效果.方法 回顾性分析我院2009年9月到2010年9月的30例脊柱结核患者的治疗情况,其中22例脊柱结核患者行前路病灶清除,采用的是支撑植骨加一期前路钢板进行固定,8例患者为腰椎、骶椎结核,先后进行椎弓根GSSⅣ型系统固定,再变换体位经腹膜外入路进行病灶的清除和植骨的融合.结果 经过治疗后对患者进行随访,术后10-24个月我院治疗的30例患者的脊柱结核内固定手术都没有引起结核的扩散,所植入的植骨全部都存活,没有复发,患者的脊柱没有出现向后凸出和向侧面弯曲等畸形情况,患者的全身情况都良好,治疗上达到了良好的疗效.结论 一期病灶清除植骨内固定能够有效的矫正患者的脊柱畸形情况,在我院经过治疗的患者在术后都取得了比较良好的治疗效果,一期病灶清除植骨内固定治疗使患者的脊柱更加稳定,使患者能够及早下床进行活动和锻炼,且脊柱融合能给患者提供一个适应力学环境,使患者的脊柱达到矫正的效果.
作者：于景来 刊期： 2012年第09期
医院的口腔科是医院发生感染主要的科室之一,这是因为口腔疾病的治疗都是在患者的口腔里进行,在治疗的过程中,牙科的器械会与患者的血液以及唾液和口腔黏膜进行直接的接触,病源微生物会被以直接或间接形式带给其他牙病患者,肝炎、艾滋病等传染病会在不同途径中传播与流行,如果预防医院感染措施不力,将会使基层医院口腔医疗中感染概率呈几何倍数增大.所以在进行治疗的过程中,对于感染的预防工作就十分重要.本文主要就医院口腔科的院内感染的因素进行分析,探讨其院内感染管理的对策,为口腔科感染管理的规范化提供建议.
作者：吴小华 刊期： 2012年第09期
目的 对泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血治疗的综合分析.方法 选取我院就诊并患有肝硬化消化道出血疾病的患者80例,随机分为治疗组和对照组两组.治疗组用泮托拉唑进行静脉注射,附加奥曲肽治疗;对照组仅采用泮托拉唑治疗.整个实验疗程3天.结果 治疗组成效高、康复时间短,比对照组有明显优势.但观察其治疗过程中的整体输血量和死亡率,却无明显的差异,即P>0.05.结论 泮托拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果突出、高安全和低副作用.
作者：柏海波 刊期： 2012年第09期
目的 探讨儿童早期综合发展工作在区级妇幼保健机构的设置,建立适合区镇两级的新型儿童保健服务模式.方法 在区妇幼保健院内部建立儿童早期综合发展学科,中心化管理,动态监测运行效果.结果 树立从保健视角出发的思维和服务模式;确定了基本服务项目和核心技术;建立了转诊网络、分级服务的系统.结论 区级妇幼保健机构开展儿童早期综合发展服务可行,对促进区域儿童健康发展具有重要意义.
作者：朱金丽；丁辉；刘秋明；鲍玲；刘琦 刊期： 2012年第09期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
