梁秋梅
目的 比较长效的二氢吡啶类钙通道阻滞剂-压氏达(国产苯磺酸氨氯地平片)和络活喜(进口苯磺酸氨氯地平片)在治疗轻、中度高血压上的疗效及安全性.方法 随机双盲法.对过去2年本院188例轻、中度高血压患者随机分为两组,试验组(n=95)服用压氏达,5mg,qd.对照组(n=93)用络活喜,5mg,qd.治疗4周后,血压下降未达到有效标准时,药物剂量增加1倍.两组治疗时间均为8周.并记录不良反应.结果 经过8周治疗,试验组血压由(158.2±7.2)/(96.8±7.0)mmHg分别降至(133.1±8.8)/(83.6±8.6)mmHg,对照组由(157.8±6.9)/(95.7±7.2)mmHg分别降至(132.8±9.2)/(82.9±8.5)mmHg,二组较服药前均有显著降低(P<0.01),试验组与对照组总有效率分别为89.5%和90.3%(P>0.05).二组心率无明显变化,治疗期间不良反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 压氏达与络活喜对轻中度原发性高血压具有相似的降压效果,且不影响心率,不良反应少.临床疗效确切.但压氏达为国产钙通道阻滞剂,所以价格低廉,更适合目前临床推广使用.
作者:何明 刊期: 2012年第09期
在北方因为气候等因素上呼吸道感染成为儿童患者易于发生的疾病,此疾病多由各种病原体引起的上呼吸道炎症90%以上为病毒感染所致,若诊治不及时常合并细菌感染引起中耳炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、支气管肺炎等,严重危害儿童的生命健康.笔者所在医院应用两种药物结合的治疗措施对患者进行治疗,效果满意,总结如下.
作者:孙建萍;李雪 刊期: 2012年第09期
目的 观察我院自2004年5月至2012年7月实施的无张力疝修补术的临床疗效,并总结经验和教训.方法 295例次,均行疝囊分离或部分切除后分离,PerFix充填物加补片行无张力疝修补手术,观察手术时间,术中出血量,术后伤口疼痛和自主活动恢复情况及术后并发症的发生情况.结果 手术时间平均50min,术后12h能下床活动,伤口疼痛时间1-2d,有异物感10例,局部切口发红3例,术后排尿困难8例,近期复发1例,无1例切口感染,所有患者均在手术后3-6天内出院.结论 采用人工补片修补腹横筋膜缺损,加强腹股管后壁,可适用于大多数腹股沟疝,有术后疼痛较轻,并发症少,复发率低等优点,在基层医院值得推广.
作者:陈骞 刊期: 2012年第09期
目的 探讨临床护理路径在自发性气胸病人外科治疗中的应用.方法 将2010年至今本科室52例自发性气胸病人随机分为观察组(26例)和对照组(26例),观察组实施临床护理路径进行护理,对照组采用传统的常规护理.比较两组病人的住院天数、住院费用、病人陪伴率、健康知识评分和护理服务满意度.结果 观察组住院天数短于对照组,住院费用及病人陪伴率低于对照组,健康知识评分高于对照组(P均<0.05),护理服务满意度高于对照组(P均<0.05).结论 在自发性气胸外科护理中应用临床护理路径可缩短住院时间,减少病人陪伴率,降低住院费用,提高护理服务满意度,提高护理质量.
作者:唐维娟;曾小平;罗帆 刊期: 2012年第09期
目的 探讨5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 有25名患者,共有46个瘢痕疙瘩.采用5-氟尿嘧啶联合曲安奈德后放射性的皮损内注射,1次/2周,3-5次后,可1次/月或者1次/2月,平均8个月疗程.治疗结束后观察皮损的变化,对治愈者进行随访1年,观察其复发的情况.结果 治疗后的有效率是97%,其中完全缓解者占43%,极大缓解者占45%,部分缓解者占8%,未缓解者占2%.结论 5-氟尿嘧啶与曲安奈德合用放射性皮损内治疗瘢痕疙瘩的效果良好,而且复发率低.
作者:田丽 刊期: 2012年第09期
本文主要对神经内科常见的医疗用药的错误进行分析,对产生错误的主要原因进行了探讨,后就相关的应对措施进行了详细的分析.通过分析之后对药物生产厂家提出了一些建议.以患者生命健康为基本出发点,大限度地减少用药差错,以提升对患者的治疗水平.
作者:刘桂贤 刊期: 2012年第09期
目的 探讨舒适的心理护理在剖宫产手术中的作用.方法 96例剖宫产手术患者随机分为试验组(48例)和对照组(48例),试验组行舒适的心理护理,对照组行常规指导及术中护理,比较两组患者焦虑值、血压、心率及患者的满意度.结果 在整体护理中融入舒适的心理护理,实现了人性化护理理念,减轻了患者在剖宫产手术前的焦虑恐惧心理,试验组焦虑值明显低于对照组(p<0.01);患者对手术室护理人员的满意度试验组明显高于对照组(p<0.05).结论 剖宫产手术中运用舒适的心理护理,能有效缓解产妇术前焦虑恐惧心理,减少血压和心率的波动,使患者以佳状态配合手术,提高了手术室护理满意度.
作者:具英玉 刊期: 2012年第09期
目的 通过对小脑卒中(包括小脑梗死和小脑出血)误诊为后循环缺血的原因分析,进一步提高小脑卒中的诊断准确率.方法 对我院2006年8月至2011年10月收治入院的小脑卒中病例进行分析,找出在住院过程中将其误诊为后循环缺血的主要原因.结果 共有16例小脑梗死和2例小脑出血病人误诊为后循环缺血.造成误诊的主要原因与医生对小脑卒中的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT、MRI检查有关.结论 提高对小脑卒中的认识、仔细进行体格检查、及时头颅CT、MRI检查是减少小脑卒中误诊为后循环缺血的关键.
作者:周伟;张艳玲;蒋存礼 刊期: 2012年第09期
目的 探讨颈动脉硬化和脑梗死再次复发之间的关系.方法 收集2009年1月至2011年12月的初犯脑梗塞的患者,出院后随访1-2年,再次复发脑梗塞的52例为实验组,无复发的78例为对照组,研究两组患者之间颈动脉硬化的差别.结果 无狭窄、轻度狭窄的复发例数分别和中度、重度狭窄比较有统计学差别(P<0.05);无狭窄和轻度狭窄复发例数无差别,中度和重度之间有差别.软斑块发生脑梗塞的复发率高,和无斑块比较具有统计学差别(P<0.05).结论 中度、重度颈动脉硬化以及软性斑块的患者,复发脑梗塞的几率高,需要早期防护.
作者:何世栋;滕国志;李东群 刊期: 2012年第09期
目的 探讨胺碘酮治疗老年冠心病心率不齐的临床疗效.方法 回顾性分析2010年2月-2012年2月我院门诊收治的23例老年冠心病心率不齐患者的病历资料,应用胺碘酮进行长期维持治疗,并与同期应用慢心律口服治疗的15例老年冠心病心率不齐患者相对照.观察对比两组疗效.结果 一个疗程后,观察组23例中显效9例(39.2%),有效11例(47.8%),无效3例(13.0%),总有效率为87.0%;对照组15例中显效3例(20.0%),有效5例(33.3%),无效6例(40.0%),恶化1例(6.7%),总有效率为53.3%.观察组疗效优于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗过程中有1例(4.3%)出现恶心呕吐,停药后缓解;对照组有2例(13.3%)出现恶心呕吐,停药后缓解,1例(6.7%)出现窦性心动过缓,减少药物用量后恢复正常心律.两组均无心律失常及心功能不全加重病例,肝肾甲状腺功能均为异常.结论 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐疗效确切,不良反应轻微,可作为治疗老年冠心病心律不齐的有效药物之一.
作者:陆兴荣 刊期: 2012年第09期
目的 观察未足月胎盘早破孕妇期待疗法的系统护理效果.方法 任意抽取2011年1月到2012年1月到本医院就诊,且可以进行期待疗法的未足月胎盘早破孕妇患者102例,对这102例患者实施期待疗法,然后观察期待疗法的系统护理效果,并和一般护理的效果进行对比.结果 期待疗法组患者的护理效果要明显优于一般护理的效果.期待疗法组孕妇的宫内感染率和新生儿的死亡率都明显低于一般护理;胎盘早破时间的不同对于新生儿的影响也不同.结论 期待疗法对于未足月胎盘早破孕妇的系统护理具有良好的作用,为越来越多的未足月胎盘早破孕妇所接受,具有十分广泛的应用前景.
作者:胡小艺 刊期: 2012年第09期
目的 观察持续泵入小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效.方法 将我院2009年1月至2012年1月收治的89例婴幼儿重症肺炎患儿随机分成两组,两组均给予抗感染、止咳、平喘、吸氧等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺,应用微量注射泵控制速度.结果 治疗组咳喘症状减轻及肺部啰音消失快,治疗组有效率高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(χ2=6.948,P<0.05).结论 小剂量多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效佳,具有较高的临床使用价值.
作者:孙霆芳;张巧月;刘应科 刊期: 2012年第09期
目的 总结米非司酮在妇产科临床上的应用.方法 参考文献、杂志,尽量全面地把米非司酮近年来的临床应用汇总起来.结果 米非司酮在临床上的应用很广泛,效果也不一样,需要我们去谨慎应用.结论 通过汇总,我们可以掌握更多的应用,依据实际情况更好地为患者服务.
作者:邝小静;李资同 刊期: 2012年第09期
目的 探讨社区健康教育干预对老年高血压患者的干预效果.方法 2011年1月-2011年12月,随机抽取烟台市XX社区的2个居委中患者共100人,并分为干预组与对照组.干预组实施为期一年的健康教育,而对照组没有采取任何措施.结果 经过一年的健康教育干预,健康教育干预后,干预组与对照组在血压控制率、药物依从率及并发症发生率3项上均有显著性差异(P<0.05).结论 开展社区内健康教育干预对帮助老年高血压患者建立良好的生活方式来控制血压和防止疾病的进一步发展是有效的,具有广阔的应用前景.
作者:张桂军 刊期: 2012年第09期
目的 探讨灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将我院内分泌科2008年3月-2010年2月间收治的糖尿病肾病110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予糖尿病肾病常规治疗,包括糖尿病的健康教育、营养治疗、体育锻炼、药物或胰岛素降糖、降低蛋白尿等;治疗组在糖尿病肾病常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液.结果 治疗组Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病患者症状缓解与对照组比较有明显差异P<0.05.对于Ⅴ期糖尿病肾病患者实验组与对照组症状均无缓解程度.结论 灯盏花素能有效地降低早期糖尿病肾病患者的血肌酐及蛋白尿,延缓肾功能恶化,值得临床推广.
作者:黄婧;文竹;冯勇 刊期: 2012年第09期
通过对肺炎患者进行门诊观察以及肺功能检测,采用中药治疗的方法,对患者的临床治疗效果进行分析.方法 选取2009年01月至2010年01月期间,在我院进行就诊治疗的肺炎患者,共计84例.按照84例肺炎患者病症的严重程度,随机分为两个组别,治疗组42例,采用中医治疗的方式.对照组42例,采用西药抗生素治疗.结果 治疗组42例患者中,肺炎有所好转患者38例,其中30例患者治愈,总有效率90.48%,治愈率71.42%;对照组42例患者中,肺炎有所好转患者31例,其中25例患者治愈,总有效率73.81%,治愈率59.52%.结论 采用中医综合治疗的方法可以有效地提高临床治疗的效果,希望能够在今后的治疗中得到推广.
作者:熊茂升 刊期: 2012年第09期
目的 探讨腹股沟斜疝无张力修补手术的护理效果.方法 选取我院在2008-2011年间收治的75例腹股沟斜疝患者,其中,男性40例,年龄在49-78岁之间,女性35例,年龄在51-80岁之间,所有患者均经临床诊断为腹股沟斜疝,需要采取手术治疗.将75例患者随机分为两组,观察组39例,对照组36例,观察组患者采用舒适型护理,对照组患者采用常规护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 经过一系列的护理,两组患者的病情均有一定程度的改善.结论 在采用无张力修补术治疗腹股沟斜疝疾病的过程中,给予患者舒适型护理可以有效改善患者的病情,提高其生活质量,因此,值得在临床上推广应用.
作者:叶昕 刊期: 2012年第09期
目的 了解长沙市范围内新、改(扩)建X线机房放射防护现状,做好放射防护工作,保护受检者、工作人员和公众的健康.方法 参照国家相关标准,对该市48家医疗机构新、改(扩)建项目的 69台X射线机房,进行放射工作场所放射防护现状调查.结果 机房放射防护整体合格率为77.08%,其中防护门合格率为83.33%,观察窗合格率为81.25%,机房底、顶合格率为97.92%.结论 该市放射防护的各项措施基本落实到位,民营医院放射工作人员身体健康监测机制没有很好的执行.加强依法管理是做好放射防护,减少辐射危害发生的重要措施.
作者:陈建勇;黄文章 刊期: 2012年第09期
目的 结合临床实践经验,探讨急性上呼吸道感染患儿的护理措施,总结护理体会.方法 选取2010年5月-2011年5月来我院就诊的38例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,采用回顾性分析法,对患儿的病例资料进行总结分析,探讨护理措施在急性上呼吸道感染患儿中的应用,总结护理体会.结果 38例患儿经治疗与护理后,痊愈15例,占39.47%,显效11例,占28.95%,有效10例,占26.32%,无效2例,占5.26%,总有效率为94.74%.治疗期间均未出现一例不良反应.结论 对急性上呼吸道感染患儿进行有效的护理,利于患儿病情的康复,降低不良反应发生率,值得临床推广运用.
作者:张丽华 刊期: 2012年第09期
目的 对老年心血管疾病患者护理干预的疗效观察进行分析.方法 回顾笔者所在医院30例老年心血管疾病患者的临床资料.随机分成观察组和对照组,各15例,其中观察组采用临床护理干预,对照组采用一般护理方法,并对患者满意度与临床疗效进行对比.结果 观察组14例患者病情稳定后出院,1例患者经抢救无效后死亡.对观察组与对照组临床满意度与临床疗效进行对比,差异显著(P<0.05).结论 通过对老年心血管疾病患者耐心与精心的护理,能够为患者减轻痛苦,从而减少并发症,提高治愈率,使患者早日康复.
作者:王四宝 刊期: 2012年第09期