闫文虹
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的功能失调综合征.临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷,且有腹水、黄疸、出血倾向提示,预后较差,严重影响个人及家庭的生活质量.故本文对20例肝性脑病患者的护理作做出如下总结,旨在为临床护理提供参考依据.
作者：肖香 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒适护理对于高原性肺水肿患者的护理效果,评价其临床应用价值.方法 对2010年6月-2011年6月在本院进行治疗的78例高原性肺水肿患者,随机分为两组,对照组(39例)患者采用常规护理方法,观察组(39例)患者采用舒适护理,对两组患者的住院时间、舒适度及满意度进行比较.结果 观察组患者的满意度97.4%,对照组患者的满意度为79.4%,观察组患者的满意度高于对照组;观察组患者的舒适度为94.8%,对照组患者的舒适度为82.1%,观察组患者的舒适度高于对照组;观察组住院时间短于对照组患者,两组间存在统计学差异.结论 舒适护理对于高原性肺水肿患者具有很好的护理效果,不仅能够提高患者的满意度及舒适度,同时可以减少患者的住院时间,具有很好的临床的应用价值.
作者：卢小利 刊期： 2012年第10期
目的 分析小儿支原体肺炎的临床表现,观察临床治疗方法,分析其临床疗效.方法 选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者,其中28例合并其他疾病,42例无明显合并症.本文将所有患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料.观察治疗方法,研究临床疗效.结果 90例患者均住院治疗,有31例患者起初被误诊为其他疾病,后经CT检查与胸片检查确诊为支原体肺炎针对其中的26例首先应用氨苄青霉素与青霉素进行对症治疗,效果不理想,转而应用罗红霉素与红霉素进行治疗,终康复.另外63例患者应用红霉素进行治疗,29例采取分次口服的方法,34例采取静脉滴注的方法,用药剂量为35mg/kg,频率为1次/日.治疗期间,患者的疾病体征得到显著改善,咳嗽症状得到缓解,体温逐渐恢复正常.治疗结束后,患者均康复,其中无并发症患者的平均疗程为13.4天,有并发症患者的平均疗程为24.2天.结论 针对小儿支原体肺炎,治疗重点在于抗感染,并控制并发症状.应用红霉素,可以有效改善患者的疾病体征,增进临床疗效,有着积极的应用效果.
作者：杨红叶 刊期： 2012年第10期
目的 探究肝硬化失代偿期伴低钠血症35例的临床分析.方法 选择2010年3月-2012年3月期间收治的35例肝硬化失代偿期伴低钠血症患者,对所有患者均给予保肝退黄、利尿、促肝细胞生长素等综合治疗,在此基础上根据患者病情及血钠值给予恰当的补充钠盐治疗.结果 血钠水平与Child-Pugh分级关系较为密切,血钠越低,则患者的肝功能越差;35例患者中,并发7例肝肾综合症(占20%),9例肝性脑病(占25.7%);经过补充钠盐治疗及综合治疗后,轻度治疗归转有效率为95%,无死亡病例;中度归转有效率为63.6%,死亡率为27.3%;重度归转有效率为25%,死亡率为50%.结论 低钠血症可以为临床判断肝功能受损及归转程度提供客观依据,对肝硬化失代偿期伴低钠血症患者适当补钠治疗,有利于腹水消退,增加利尿效果,预防诱发其他并发症,提高临床治疗效果,降低病死率.
作者：谭建荣 刊期： 2012年第10期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将106例患儿分为观察组与对照组,每组53例,观察组行痰热清注射液治疗,对照组行青霉素治疗.结果 观察组的53例患儿中,治愈了32例,20例好转,1例无效;对照组的53例,共治愈了21例,25例好转,7例无效.结论 痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎具有临床疗效良好的特点,可推广使用.
作者：刘桂兰 刊期： 2012年第10期
2010年4月27日,我们接到第二十六中学校医电话报告:该校初二(2)班有十名学生发热.接到报告后,为了进一步了解发病情况,我们立即赶赴学校对报告情况进行核实,经检查,报告的10名学生体温在37.5℃左右,但学生有头痛、咳嗽等上感症状,结合实际情况,我们要求学校及时对室内外环境进行消毒,定时开窗通风,如再有相似病例及时报告.29日下午4:10许,26中报告全校有近百名学生出现发热等上感症状,我们于29日下午至30日立即组织了流行病学调查,现将调查处理情况报告如下:
作者：张英静；王玮华 刊期： 2012年第10期
目的 了解全州县大部分幼儿园的卫生状况和消毒工作情况.方法 走访全州县60家幼儿园,其中公立幼儿园1所,私立幼儿园59所,重点记录各幼儿园的照明情况、教室和休息室的人均面积及消毒状况、床上用品一人一被使用状况、厕所卫生情况、食堂设施和餐具消毒状况、从业人员的卫生情况等.结果 全州县幼儿园整体卫生合格率为20%,单项合格率高为食堂保鲜设备,达86.7%;低为从业人员健康合格,达20.0%;总体基础设施合格率较消毒合格情况好.结论 全州县幼儿园总体卫生情况较差,存在防疫措施、消毒工作不严格,管理、监管不到位,有些幼儿园存在基础设施落后的情况,相关单位应予以重视,及时改善.
作者：刘利华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃癌卵巢转移的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾分析我院2001年8月至2012年2月收治的21例胃癌卵巢转移临床资料.结果 21例患者年龄28-53岁,平均(39±11)岁,多为中青年女性.本组转移灶位于双侧卵巢者10例(48%),单侧者11例(其中右侧3,左侧8例);原发灶病理类型均为胃低分化腺癌,合并部分印戒细胞癌的15例;同时性转移14例(67%),异时性转移7例(34%,转移时间为2个月至2年).结论 胃癌卵巢转移具有特殊的临床特征,容易出现漏诊、误诊;确诊为胃低分化癌或伴有印戒细胞癌成分时应警惕卵巢转移可能,应及时行盆腔检查以排除;手术是胃癌伴单纯卵巢转移的首选治疗方式.
作者：亢飞；亢奇；张乔 刊期： 2012年第10期
目的 研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择我院2011年3月-2012年3月68例消化性溃疡患者随机分为两组,观察组34例患者采用潘托拉唑治疗,对照组34例患者给予奥美拉唑治疗,观察两组患者治疗效果及安全性.结果 观察组基本痊愈18例,有效12例,总有效率为88.24%;对照组基本痊愈13例,有效10例,总有效率为67.65%;观察组疗效明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.观察组共出现2例轻微不良反应,分别为头晕与嗜睡,不良反应发生率为5.88%,对照组共出现不良反应6例,分别为口干、嗜睡、头疼和皮疹,不良反应发生率为17.65%,观察组明显低于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 潘托拉唑治疗消化性溃疡在确保疗效的基础上降低了不良反应,从而提高了患者的治疗依从性.
作者：李生茂 刊期： 2012年第10期
压疮是患者机体长期营养不良,代谢障碍,抵抗力低下,局部组织血运障碍极易发生褥疮,其高危人群为年老、体弱、昏迷、瘫痪、肥胖、营养不良、水肿患者,疼痛患者,石膏固定患者,大小便失禁患者,发热患者,使用镇静剂患者.部位多发生于受压和缺乏组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄处多见,与卧位有密切关系,较以骶尾部较为常见.一旦发生不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,影响生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,因此,必须加强基础护理,及时采取有效措施,杜绝压疮的发生,现对2010年5月-2012年4月压疮患者护理11例,均取的满意效果.
作者：刘彩芳；殷兴艳 刊期： 2012年第10期
目的 分析产科弥漫性血管内凝血的病发原因,诊断和治疗方法.方法 我院产科在2008年2月至2012年2月期间接收诊治40例弥漫性血管内凝血患者,对其详细资料进行回顾性分析.结果 40例患者治愈36例,治愈率为90%,无效即死亡4例,无效率为10%,其中妊娠期间高血压疾病,羊水栓塞、产后出血及胎盘早剥各一例.结论 妊娠期间高血压疾病,羊水栓塞、产后出血及胎盘早剥是导致产科弥漫性血管内凝血患者死亡的主要诱因.早期诊断可确保患者及时得到正确的治疗如凝血因子、新鲜血浆及血小板的输注,肝素的及时使用,切除子宫或者果断终止妊娠等可确保弥漫性血管患者抢救成功.
作者：郑湘川 刊期： 2012年第10期
中老年上睑松垂术中,除单纯地切险松驰的皮肤及眼轮匝肌外,同时还应处理因张力降低而松弛的眶筋和随之脱垂的泪腺.我科在临床实践中摸索出眶隔重叠缝合法,及悬吊泪腺两种处理方法,行之有效,介绍如下.
作者：曾斌；倪红；王静 刊期： 2012年第10期
随着科技和经济的进步,我国的医疗水平也得到了整体提高,满足了人们的医疗的庞大需求,护理专业是培养医疗团队中的一线护理人员的,那么护理专业培养出来的人才应是应用性人才,理论知识要过硬同时实际操作能力更要过硬.鉴于此应在护理专业里积极开展实训教学,建立相对完善的教学模式,这将对加强护理人员的实践能力有长远的意义.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第10期
目的 了解育龄妇女对妇女健康保健知识掌握情况.方法 对20-40岁妇女采用答卷调查.结果 多数育龄妇女对健康保健知识了解不全面;相比较26-30岁育龄妇女对健康知识了解优于其他组;低社会阶层,低文化程度的妇女得分较低.结论 作为妇女保健医师,妇幼保健部门应该重视低社会层,低文化程度的妇女保健知识宣传.
作者：冷澍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨育龄妇女增补叶酸对妊娠结局及并发症的影响.方法 选取我院接诊的100名孕龄妇女为研究对象,随即将其分为观察组和对照组,观察组妇女自准备妊娠的3个月前开始服用叶酸,0.4mg/d,一直服用到孕13周,如果孕前没有服用过叶酸,则一直用药到孕26周,对照组妇女不服用叶酸,比较两组早产儿、足月低体重儿、引产儿以及死胎的发生率,对比两组妇女妊娠并发症发生率,进而探讨育龄妇女增补叶酸对妊娠结局及并发症的影响.结果 观察组早产儿、足月低体重儿、引产儿的发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组间死胎发生率比较,其差异无统计学意义(P＞0.05),观察组妇女的妊娠并发症发生率明显低于对照组妇女(P＜0.05).结论 育龄妇女增补叶酸可以有效的改善妊娠结局,减少妊娠并发症的发生率,值得推广应用.
作者：卫丽娟 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者的手术治疗效果.方法 回顾性分析了2009年1月-2011年1月我院普外科对32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者实施手术治疗的临床资料,分析手术治疗的效果.结果 32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者经手术治疗无死亡病例.术后出现并发症13例(腹腔积液8例,吻合口瘘3例,粘连性肠梗阻2例),经积极治疗后患者痊愈.随访18个月,失访4例,肺部转移2例,死亡2例.结论 对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者,术前详细的准备、选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效.外科手术是治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的有效方法之一,具有较好的临床价值.
作者：陆森；董晓松；于继刚 刊期： 2012年第10期
目的 为了分析总结肝硬化患者合并感染的临床特点以及合并感染的危险因素.方法 本文采用病例对比分析的研究方法,通过回顾性分析对100例肝硬化患者的合并感染情况以及合并感染的危险因素进行了分析总结.结果 45例肝硬化患者继发了合并感染,发生率为45%;其中35例(78%)患者合并感染发生在医院中,并且被感染的患者死亡率为20.5%,发生合并感染患者的死亡率要显著高于为发生感染的患者3.1%(P=0.08);临床中为常见的感染为自发性腹膜炎,共17例(30.7%),其余患者感染为胆道感染与肺部感染(15.7%);34例进行标本培养,其中22例标本检测呈阳性结果;在这其中有12例(56.4%)为革兰阴性菌,其为常见的致病菌.结论 肝硬化患者感染的两个独立的危险因素为患者的住院时间与患者的血清蛋白水平.
作者：吴斌 刊期： 2012年第10期
急诊急救医学是一门研究和治疗急危重病的学科,是医院医疗工作的重要组成部分,在医院工作中占有重要地位,急诊急救工作的对象是急危重病人,他具有突发性、危急性、复杂性、情绪急躁性、数量不定性,承担急诊急救工作的医护人员具有思维敏捷性,快节奏性、高技术含量性、高风险性,因此:在此项工作中如何做好风险防范,降低风险系数,保证病人安全,保证护理工作安全是每个从事急救护理工作者所面对的重要课题.所以我们在急诊急救护理工作中要不断的探讨风险并采取相应的防范措施,才能防止风险的发生.
作者：宛英梅；迟雪梅；王丽娟 刊期： 2012年第10期
目的 对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果.方法 选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗.对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等.结果 经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P＜0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P＞0.05).结论 无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果.
作者：黄渊旭 刊期： 2012年第10期
目的 对杜仲补天素丸进行质量标准研究.方法 采用TLC对杜仲补天素丸中白芍和牡丹皮、淫羊藿、黄芪等药材进行定性鉴别;采用HPLC对杜仲补天素丸中的芍药苷进行含量测定.结果 在TLC图谱中可检出黄芪、淫羊藿、白芍和牡丹皮等的特征色谱;芍药苷在0.1248-0.6318μg线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为97.97%,RSD为1.50%(n＝6).结论 该方法可行,重复性好,可用于杜仲补天素丸的质量控制.
作者：刘莉；姚厂发；杨松青；王海洋；罗战彪 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
