刘刚
目的 探讨对阵发性心房颤动患者应用胺碘酮治疗的效果.方法 笔者所在医院收治阵发性心房颤动患者共50例,所有患者进行随机分组,对照组应用奎尼丁进行治疗,观察组应用胺碘酮进行治疗.每组各25例,胺碘酮组口服胺碘酮0.2g/次,3次/日,连服2W;奎尼丁组口服奎尼丁0.2g/次,3次/日,疗程同胺碘酮组.结果 胺碘酮组总有效率(88.0%)明显优于奎尼丁组总有效率(56.0%),两组相比有显着差异(p〈0.05).结论 胺碘酮治疗阵发性心房颤动的总有效率较奎尼丁更有效、安全.
作者:涂开峰 刊期: 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者:段滨红;向朝峰;侯庆美;周艳;孙晓明;杨玉芝 刊期: 2012年第10期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)有效护理方法.方法 我院2009年10月至2010年10月BPH患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征变化,保持引流管通畅,持续膀胱冲洗,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要.
作者:韩贵霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨鼻窦冲洗在鼻腔手术后的应用.方法 126例鼻腔手术后患者随机分为治疗组与对照组.治疗组61例鼻腔术后行鼻窦冲洗和输液抗炎治疗.对照组65例仅行输液抗炎治疗,随后2个月比较两组疗效.结果 治疗组缩短了临床疗程,提高了1级治愈率.结论 鼻腔手术后进行鼻窦冲洗有利于术腔内的清洁,减少了术腔结痂,缩短了临床疗程,提高了1级治愈率.
作者:李富兰;严小晴 刊期: 2012年第10期
以分析中药注射液不良反应的特点及成因,促进中药注射液的临床合理应用为目标;总结中药注射剂的特征及成因.
作者:宋建建 刊期: 2012年第10期
目的 分析患者行扁桃体切除术后引起出血的原因及具体出血止血方式.方法 选取我院1996年2月至2012年3月间19例施行扁桃体切除术后出现出血的案例资料.结果 我院1996年2月至2012年3月间共对499例患者行了扁桃体切除手术,术后出现出血的患者有19例,出血率为3.81%.19位术后出血患者中,原发性出血18例,继发性出血1例,且均为单侧出血.9例采用局部压迫止血法,8例选择了微波局部止血法,而剩余2例则采用了缝扎止血.患者术后出血后,止血全部成功,恢复较好.结论 引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的,既与患者本身因素有关,而且与手术过程中的技术因素、术后护理等均密切相关.若扁桃体切除术后出血,可对出血量、出血部位等情况综合分析,选择合适的止血方式.
作者:李云东 刊期: 2012年第10期
体外反搏(extemal counterpulsation,ECP)治疗是用外力促进血液循环的一种无创伤性辅助治疗方法,主要装置是在患者四肢和臀部扎上气囊,通过专门设计的电脑控制器,利用患者自身的心电信号进行固定触发,并与心脏保持严格的同步工作.所以体外反搏治疗不但能治疗各脏器的缺血状况,还是预防和治疗动脉粥样硬化性疾病的重要手段之一,目前主要用于治疗各种缺血性疾病.近年来,我院广泛应用体外反搏治疗预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成(deepvein thrombosis of lower limbs),取得了一定的经验,现总结报告如下.
作者:罗美连 刊期: 2012年第10期
目的 探讨腹腔镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的手术护理配合.方法 腹腔镜辅助下经颈部自然皮纹2cm左右小切口行甲状腺切除术.结果 成功完成手术38例,6例因术中病冻切片为甲状腺癌中转开放手术.结论 腹腔镜辅助下甲状腺手术安全可行,术中出血少,术后患者康复快,住院时间短,并发症少,颈部美容效果好.手术配台护士熟练的腹腔镜仪器、器械的使用及手术步骤的完美配合使手术顺利完成,效果满意.
作者:金嵩;于霓 刊期: 2012年第10期
目的 探讨健康教育和健康促进在糖尿病健康管理中的作用.方法 回顾性分析了57例2型糖尿病患者的临床资料,对其进行了糖尿病相关知识、自我监测、心理指导、饮食指导、运动疗法的指导、行为矫正等教育,对比教育前后两组的我管理能力、情绪变化以及吸烟量变化.结果 对糖尿病患者进行健康教育,其自我管理能力明显提高,可以明显稳定患者的情绪,患者吸烟量明显降低.结论 在糖尿病健康管理过程中,健康教育得到促进和发展,大限度实现人人享受保健的战略目标,提高糖尿病患者的生活质量,降低糖尿病的管理费用.
作者:谢明晖 刊期: 2012年第10期
我国酒文化比较浓烈,故酒精性肝病的发病几率比较高,此疾病因患者长期饮酒所致,酒精中的毒性会对患者有很大的伤害,长期毒性作用造成对肝脏极大的损伤.伤害可导致患者肝脏发生病理性改变,可导致肝硬化、肝炎、脂肪肝,上述情况可合并发生.患者可出现蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹水、黄疸、呕吐、恶心、大便稀、乏力、疼痛等临床症状.
作者:金贤国 刊期: 2012年第10期
目的 研究分析前置胎盘出血临床诊疗过程,以及前置胎盘的产生原因以及对于前置胎盘出血的影响因素分析,以便为临床中前置胎盘出血的预防及治疗提供相关资料数据,提高患者的分娩成功率.方法 回顾性分析我院自2008年1月至2009年1月内收治的68例前置胎盘患者,研究分析患者病史状态,产后出血量以及临床症状等,了解其在生产过程中存在的风险因素,并对患者的数据资料进行相关的统计分析,以便加强治疗和预防胎盘前置出血的现象产生,并且能够快速有效地找到积极的应对措施.结果 在临床的研究分析中发现,大多数年龄较大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇在产后,很容易出现出血,并且出血发子宫瘢痕、剖宫产等因素极易导致患者前置胎盘现象的产生,对患者及胎儿的危害性较大.结论 在临床中对于前置胎盘的早发现、早处理以及正确的分娩方式对于减少孕妇痛苦以及顺利生产具有重要意义,并且积极预防和早诊断、延长孕龄、适时终止妊娠是保证患者的生活质量的重要措施.
作者:田森 刊期: 2012年第10期
目的 对比研究采用注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.方法 选取我院70例患者,对照组:将注射用奥美拉唑钠用生理盐水100ml溶解并稀释,经过稀释的药液滴注时间要大于30min,控制流速使得药品溶解、稀释后在4h内滴完,每隔12h给药1次,疗程为5d.实验组:采用注射用兰索拉唑用5ml注射用水完全溶解,再用生理盐水100ml进一步稀释,其他步骤和对照组相同.结果 两组相比实验组总有效率高于对照组,对照组止血时间短于实验组,止血率高于对照组,差异显著具有统计学意义P<0.05.结论 采用注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡,临床疗效好,值得推广.
作者:宫键 刊期: 2012年第10期
目的 观察比较早发型子痫前期终止妊娠的不同分娩方式的母婴结局,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月早发型子痫前期的产妇62例,按照分娩方式分为剖宫产组44例,阴道产组18例,观察比较两组产妇的产后并发症及围产儿、新生儿并发症发生率.结果 剖宫产组产妇的产后出血、心衰、肺水肿、感染发生率明显低于阴道产组(P<0.05),具有统计学意义;剖宫产组的围产儿窒息率、新生儿呼吸窘迫综合症发生率、死亡率均低于阴道产组(P<0.05),具有统计学意义.结论 早发型子痫前期的产妇,采取剖宫产方式终止妊娠,其安全性较阴道分娩要高,尤其是针对孕周在34周以上的产妇,先通过期待治疗后,必要时采取剖宫产终止妊娠,以改善母婴结局.
作者:李晓霞 刊期: 2012年第10期
了解西峡县城区医院消毒工作现状,为进一步做好医院消毒工作,预防院内感染,保障人群健康提供技术支持.汇总了2010年、2011年这两年对我县城区医院消毒监测结果,分空气、医护人员手、物表、灭菌器械四大类归纳统计分科室找原因.结果 发现空气、医护人员手、物体表面、灭菌医疗器械四类合格率有显著差异(P<0.05).空气合格率低为67.5%,其次为手89.39%.由此可见,空气为控制院内感染薄弱环节,其次为医护人员手.
作者:王正革 刊期: 2012年第10期
消毒供应中心是医院内承担各科室重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌的部门.随着医院的不断发展壮大,各个科室用到的物品也越来越多,如何保证物品质量、提高工作效率、降低库存成为必须考虑的问题.本文以提高消毒供应中心的工作质量为研究中心,探讨了中心质量管理的方法,包括精益管理、危机管理、风险管理、质量监控.对于提高消毒供应中心的整体服务质量和指导中心进行有效管理有积极的意义.
作者:夏晗 刊期: 2012年第10期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取我院在2011年3月-2012年5月期间收治的糖尿病患者100例,随机分为观察组和参照组,参照组50例,全部采取常规措施进行护理,观察组50例,在常规护理的基础上,全部予以健康教育、用药指导、饮食干预、心理干预以及运动护理等综合护理干预,比较两组患者护理前后FBG、PBG的变化情况,以及遵医行为情况.结果 观察组与参照组患者护理前的FBG、PBG平均水平比较,其差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后的FBG、PBG平均水平均明显低于参照组(P<0.05),且经过护理之后,观察组患者正确用药、科学饮食、血糖监测、规律运动等遵医行为明显好于参照组患者(P<0.05).结论 全面的护理干预对糖尿病患者遵医行为具有积极的影响,值得临床推广应用.
作者:温方方 刊期: 2012年第10期
目的 探讨新生儿全血及预稀释检测结果对红细胞系统的影响.方法 采用日本Sysmex KX-21N血细胞分析仪进行检测,对40例新生儿全血及25倍预稀释后分别检测.结果 经统计学分析全血检测RBC、Hb及HCT与25倍预稀释后检测的结果有显著差异.结论 通过分析两组检测结果的差异,提示检测标本尽量用足量的全血,而不采用预稀释检测.
作者:翁翠萍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨超声造影对代偿性乙肝肝硬化的早期诊断价值.方法 选取46例行经皮肝脏穿刺活检进行病理组织学检查确诊为代偿性乙肝肝硬化的患者作为代偿性肝硬化组,另选取28例健康自愿者作为对照,行空腹肝脏超声造影,观察两组参与者的肝脏形态、肝实质回声情况等.结果 健康对照组以及代偿性肝硬化组的肝静脉开始显影时间、肝脏通过时间及肝实质达峰值时间相比较具有显著性差异(P<0.05).结论 超声造影无创、方便,是代偿性乙肝肝硬化早期诊断一种较灵敏的方法.
作者:金玉丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨康复病房患者导尿管相关泌尿系感染的危险因素,提出预防措施.方法 通过回顾性调查方法对2010年1月-2012年9月,90例康复病房住院期间接受过留置导尿患者泌尿道感染发生情况进行调查.结果 90例患者在尿管留置期间共有42例患者发生泌尿道感染,总发生率为46.7%,泌尿系感染的发生率与留置导管的时间有关,留置导管的时间越长越容易发生尿路感染,女性泌尿系感染患者明显多于男性.结论 康复病房患者留置导尿管是应该严格掌握适应症,留置尿管期间严格进行无菌操作及护理,尤其是对女性患者,尽量缩短留置时间可有效控制泌尿系感染.
作者:赵扣真 刊期: 2012年第10期
目的 研究分析甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床效果.方法 采用随机抽样的方式,选取我院2011年5月至2012年9月的急性甲状腺炎病患者100例,将其分为治疗组和对照租,治疗组甲状腺内注射地塞米松治疗,对照组口服泼尼松,设置疗效标准和观察项目.结果 治疗组患者体温降低较快,疼痛缓解时间和甲状腺缩小时间和对照组相比较短,两组患者对比差异显著,有统计学意义.结论 甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎具有显著的疗效,有助于提高患者的生活水平和生活质量,具有临床推广价值.
作者:李冬萍 刊期: 2012年第10期