郭燕萍
随着科技和经济的进步,我国的医疗水平也得到了整体提高,满足了人们的医疗的庞大需求,护理专业是培养医疗团队中的一线护理人员的,那么护理专业培养出来的人才应是应用性人才,理论知识要过硬同时实际操作能力更要过硬.鉴于此应在护理专业里积极开展实训教学,建立相对完善的教学模式,这将对加强护理人员的实践能力有长远的意义.
作者：汪小莹 刊期： 2012年第10期
将200例患者采用隔日法将静脉穿刺分为传统组和改进组各100例,传统组采用握拳式传统持针穿刺,改进组采用新的非握拳式持针法穿刺.结果 改进组较传统组穿刺时间明显缩短.一次性穿刺成功率明显提高.提示穿刺改进法可减轻患者的痛苦,提高患者及家属的满意度.
作者：卢丽爱 刊期： 2012年第10期
治疗消化道狭窄梗阻,采用球囊扩张和管腔内支架具有很好的医治作用,但由于医治技术的运用并不熟练,经常会带有一些并发症状,因此,本文根据我院50例临床患者的资料,对此项医疗操作技术进行了研究分析.并对此项技术的规范化提出了个人建议,以供借鉴学习.
作者：曹叔宾 刊期： 2012年第10期
目的 探讨应用乳管镜对乳管内渗出性疾病进行灌注冲洗治疗的临床应用价值.方法 通过对1210例乳管内渗出性疾病患者实施乳管镜下灌注冲洗治疗,观察治疗效果.结果 1210例乳管内渗出性疾病患者都通过此方法完成,临床总治愈率57.7%、总有效率91.5%,效果满意.结论 乳管镜灌注冲洗治疗是乳管内渗出性疾病的有效治疗方法,具有较高的临床应用价值.
作者：王文慧；张术波；朱宝华；李海滨 刊期： 2012年第10期
临床带教工作至关重要,临床带教是护理教育的重要组成部分,是护理教学向临床实践的过度,是课堂教学的深化和延续.带教质量的优劣关系到能否培养合格的专业人才.
作者：张月琴；任玲 刊期： 2012年第10期
临床带教是对护生理论知识的检验,是对带教老师理论知识和操作技能及表达、演示等综合素质的考验,带教质量的优劣关系到护理队伍的稳定和发展.临床实习是医学教育的重要组成部分,是护士生把理论知识与生活临床实践互为结合的过程,也是日后走向工作岗位的预练.然而临床实习带教也是培养优秀,高水平护理人员不可以缺少的环节.
作者：李艺强 刊期： 2012年第10期
目的 探讨在1%氧浓度(低氧)与21%氧浓度(常氧)下葡萄糖对心肌细胞表达低氧诱导因子1α(HIF-1α)与TNF-α的炎症反应.方法 选取我院自身培养的刚出生月1-4天大鼠的心肌细胞作为研究对象,常规培养2-3d后分别加入5mmol/L、10mmol/L、33mmol/L浓度不同的葡萄糖,分成A、B、C三组.三组分别在1%氧浓度(低氧组)与21%氧浓度(常氧组)条件下培养.分别检测三组在不同氧浓度下心肌细胞表达HIF-1α与TNF-α的炎症反应.结果 在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达HIF-1αmRNA相对含量分别为1.31±0.36、1.40±0.27、0.82±0.33,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的HIF-1αmRNA表达(1.14±0.22、1.19±0.19、0.58±0.21);在相同葡萄糖浓度下,A、B、C三组内皮祖细胞对1%氧浓度与21%氧浓度HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05);在1%氧浓度(低氧)状态下,A、B、C三组心肌细胞表达TNF-αmRNA分别为0.36±0.03、0.39±0.05、0.62±0.04,明显高于在21%氧浓度(常氧)下三组的心肌细胞表达TNF-αmRNA表达(0.25±0.02、0.28±0.04、0.51±0.03),差异具有统计学意义(P<0.05),且TNF-αmRNA表达随葡萄糖浓度增加而上升.结论 在低氧条件下,高糖会对心肌细胞产生一定的毒性作用,进而减弱心肌细胞的HIF-1α以及导致心肌细胞TNF-αmRNA表达升高,从而引起炎症反应的出现.早期强化血糖控制可减少糖尿病周围血管病变的发生几率.
作者：段滨红；向朝峰；侯庆美；周艳；孙晓明；杨玉芝 刊期： 2012年第10期
目的 探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对桥本甲状腺炎疾病的临床诊断意义.方法 用化学发光免疫分析法定量检测110例甲状腺疾病患者和70例健康对照者TGAb、TPOAb含量,并将两者作一对比分析.结果 桥本甲状腺炎疾病患者血清中TGAb、TPOAb含量和阳性率远远高于正常人群(P<0.05).结论 TGAb、TPOAb检测对桥本甲状腺腺炎的诊断有重要的临床意义.
作者：龚天美；张咏梅 刊期： 2012年第10期
目的 临床观察剖腹产手术中临床路径的应用效果.方法 选取我院2009年8月至2012年4月收治的剖腹产手术患者150例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组75例,对照组给予常规护理方法,研究组在常规护理基础上,给予临床路径护理.对比两组患者的手术时间、术中并发症、差错事故与患者满意度.结果 经过护理后,研究组患者的各项指标参数明显优于对照组,具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖腹产手术患者,实施临床路径护理,可缩短患者手术时间,降低术中并发症与差错事故发生率,提高患者的满意度,取得良好的临床效果,值得临床推广应用.
作者：齐华蓉 刊期： 2012年第10期
目的 通过系统回顾和汇总分析的方法评价超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)对消化道隆起性病变的诊断价值.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及万方数据库近10年更新时间截止到2012年6月发表的相关文献,运用荟萃分析软件RevMan5制成森林图和漏斗图,对10篇研究比较超声内镜和普通内镜对消化道隆起性病变诊断价值的文献进行同质性检验及合并效应量估计.结果 10篇随机对照实验,共1726例患者符合纳入标准.荟萃分析的同质性检验结果显示同质性较好(χ2=36.27,P<0.0001),采用随机效应模型,合并比值比等于0.20,95%CI[0.16,0.24],整体效果检验Z=15.64,P<0.00001,表明超声内镜组与普通内镜组诊断符合率有统计学意义.结论 EUS根据镜下特点和超声声像图可以对消化道隆起性病变基本确诊,显著高于普通内镜的诊断符合率,超声内镜检查诊断消化道隆起性病变的诊断价值优于普通内镜检查.
作者：斯轶凡 刊期： 2012年第10期
目的 分析非甾体类抗炎药造成上消化道出血的临床特征.方法 将我院80例患者分为观察组A和观察组B,A组给予NSAIDs观察,B组未给予NSAIDs观察;并观察比较性别、心血管病史、胃镜表现、消化道症状、血红蛋白水平(Hb).结果 两组患者在性别、消化道溃疡病史差异无统计学意义(P＞0.05);但在年龄、心血管病史、Hb、住院时间、止血效果等方面差异具有明显的统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 NSAIDs是引发患者上消化道出血的重要因素,尤其是针对老年患有心血管疾病的患者,止血效果不好.
作者：艾力哈木·艾山 刊期： 2012年第10期
目的 总结老年人急性胆囊炎起病(72h以内)LC治疗经验.方法 对我院2006-2011年65例老年人急性胆囊炎早期行LC治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 60例顺利完成LC,5例在腹腔镜下行胆囊造口术.结论 老年患者急性胆囊炎早期LC治疗是可行的,但不应忽视全身疾病的治疗,加强围手术期处理,积极改善全身情况,力求早期手术.
作者：刘波；彭宝发；何双红 刊期： 2012年第10期
阻塞性气道疾病是雾化吸入的首选适应证,尤其对急性加重期的COPD或支气管哮喘患者[1],射流雾化是常见的雾化吸入的方法,而压缩氧气作为射流雾化气源在医院中为常见,与超声雾化相比具有用药剂量小、见效快、使用方便等优点,但需注意所用的压力和流量[2].通过对2009年3月至2010年3月收治的216例COPD合并肺部感染的患者(年龄66-92岁)实施氧气射流雾化护理的回顾,体会如下:
作者：吴建华；孔宁 刊期： 2012年第10期
目的 采取两种不同手术方式对子宫肌瘤盆底功能的影响.方法 选取2009年3月至2011年3月的子宫肌瘤患者60例进行研究,将患者分为两组--对照组与治疗组,采取不同方法进行治疗,对照组患者腹腔镜下的阴式子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,治疗组采取阴式子宫肌瘤剔除术进行治疗,对比两组患者进行POP-Q评估,同时,还要针对患者的性生活情况以及盆底肌张力进行相对应的问卷调查,观察两种手术对患者盆底功能的影响.结果 经过治疗,对比两组治疗方法对患者盆底功能的影响,两组患者手术前后的变化都没有明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术能够保留患者的子宫,并且创伤面小,恢复时间短,不会对患者的盆底功能产生明显不良影响,值得推广.
作者：刘静 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经腔内彩色多普勒超声(经直肠/阴道检查)联合X线(腹部平片KUB及静脉肾盂造影IVP)诊断输尿管中下段结石的临床应用价值.方法 分析126例患者输尿管中下段结石的腔内超声及X线资料,并对两者检查结果进行对比分析.结果 126例输尿管中下段结石患者均发生于单侧,其中左侧70例,右侧56例.X线对输尿管中下段结石的阳性检出率均明显低于腔内超声,两者具有显着差异性,(输尿管结石是临床常见的急腹症之一,其中相当多的结石位于输尿管中下段[1].原发于输尿管者少,一般均由肾结石下移到输尿管引起,临床以血尿、肾绞痛为其特征,往往疼痛剧烈,快速诊断可减轻患者痛苦,使其得到及时治疗[2].本研究通过观察126例输尿管中下段结石患者经腔内超声检查和X线检查的显示敏感性,旨在探讨经腔内超声联合X线检查对输尿管中下段结石诊断及临床应用.
作者：乔芳霞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石的护理要点,提高对微创技术治疗上尿路结石的护理水平.方法 回顾分析260例微创经皮肾镜下钬激光治疗上尿路结石在术前、术后的护理体会.结果 260例患者均顺利康复,无重大并发症出现.结论 给予患者完善的术前护理,术后严密观察生命体征及引流管的护理和详细的出院指导,避免并发症,确保患者顺利康复.
作者：庞燕；潘亚男 刊期： 2012年第10期
目的 探讨舒芬太尼复合丙泊酚在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取90例行无痛人流术孕妇,根据麻醉药物不同随机分为1组、2组、3组,每组各30例,1组为舒芬太尼复合丙泊酚麻醉组,2组为芬太尼复合丙泊酚麻醉组,3组为氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,对比各组术中的麻醉效果和不良反应.结果 1组术前后HR、SpO2、MAP变化均不明显,术中扭动人数少,术后宫缩疼痛轻,无不良反应发生.结论 人工流产术选择舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,具有安全、有效、低麻醉剂量、术后疼痛轻等优势,值得临床应用.
作者：程祥庆；王艳萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨社区对高血压实施有效的三级预防措施,做到早发现、早诊断和早治疗,降低患病率和死亡率.方法 通过2010年对1000人进行健康体检,并对其生活习惯进行了解和记录.结果 高血压患病224例(22.4%);男性患病率比女性患病率高,与同年龄组男性高血压检出率比较有显著差异(P<0.05).随着年龄的增加,高血压的患病率有增长的趋势.老年组检出率高于中年组.两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、食盐量是高血压患者的影响因素.结论 近年高血压的患病率总体呈上升趋势,应加强对社区居民生活习惯的指导与干预,降低患病率,提高社区居民健康水平.
作者：张美华 刊期： 2012年第10期
复发性口疮是口腔黏膜病中常见的疾病,以青壮年为主,该病的特点是原因不明,反复发作,在口腔黏膜中的任何部位,出现孤立的、圆形或椭圆形溃疡.可单发或多发,初起时局部黏膜充血、发红、出现针状的白色小点,很快发展成溃疡.直径约2-3mm,表面有一层淡黄色的纤维素膜,病人可以灼热痛感,冷热酸甜可使痛疼加重,从发病到溃疡愈合,如果没有继发感染,10天左右可自愈.
作者：任文杰；朱晓霞 刊期： 2012年第10期
分娩过程中,产妇需要消耗着大量热能,生产之后还需要保障乳汁的质量,因而,保证产褥期妇女营养与饮食摄入非常重要.产妇在分娩的过程与产后起初这期间内产妇体力透支过度把孕期积存的能量与营养物质消耗殆尽.产妇必须有额外的营养来补充营养的消耗,特别是母乳喂养产妇的营养补充.搭配合理饮食应用补充是能起到事半功倍的效果.产褥期妇女补充高蛋白、低脂肪的食物,含有充足维生素和微量元素等,水和膳食纤维摄入平衡同时保证热量,容易消化与吸收.在平衡各种营养素,保证供给,保障乳汁质量,应用能满足婴儿和产妇的需求,除了合理的营养与饮食外,还要配合科学的产后运动.这样才能使产褥期妇女的身体尽快恢复到正常水平.
作者：李占华；刘承斌 刊期： 2012年第10期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
