金立梅
目的 探讨腹腔镜在妇科手术中的应用价值.方法 通过对228例与相同病例的开腹手术从手术时间、出血量二方面作对比.结果 附件手术、小于3月孕大的子宫肌瘤,腹腔镜手术与开腹手术无显著差异.而畸胎瘤大于8cm、子宫肌瘤大于3月孕大小、子宫肌壁间肌瘤大、形态不规则、粘连严重者与开腹手术差异有显著性(p＜0.01).结论 附件手术及小于3月孕大的子宫肌瘤,腹腔镜能发挥微创的独特优势及术后理想的康复效果.
作者：王晓艳 刊期： 2012年第11期
目的 观察自拟柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的临床疗效.方法 将100例患者随机分为2组,中药组50例采用自拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.西药组50例口服盐酸帕罗西汀治疗,用药前及用药60天时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁自评量表(SDS)及两名以上临床医师进行临床症状评定结果:临床疗效有效率中药组为86%,西药组为78%.2组疗效比较差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 自拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗抑郁症有明显的临床疗效.临床症状评定优于盐酸帕罗西汀.
作者：钟向阳；李秋琼；缪雪娜 刊期： 2012年第11期
通过推行护理实验课课后反思教学环节,思考、分析护理实验课课后反思在护理实验教学中的具体应用效果.课后反思性教学的应用,教师提高了职业成就感与教学经验,学生护理学基础实验课的成绩与满意度得到了提高,护理试验教学水平明显提高.
作者：胡婕；刘萍；刘巍 刊期： 2012年第11期
目的 分析研究新式剖宫产术娩头困难的原因和处理技巧.方法 新式剖宫产术皮肤切口为患者的耻骨联合上3cm的地方,长度大约为12cm,呈现横弧形,患者全部使用硬膜外麻醉.结果 所选的100例患者手术切口全部属于甲级愈合,患者生产之后进行定期随访没有发生并发症,胎儿娩头的平均时间为40s,长娩头时间是130s,100例中出现新生儿轻度窒息的一共有7例,没有出现重度窒息新生儿,经过有效的处理之后全部正常出院.结论 在进行手术之前医护工作者应该对患者的具体情况实施详细检查,其中包括胎儿大小、胎头位置高或者低、产妇临产时间多久,做到详细掌握,手术医生需要精确考虑在手术过程中实施的切口和操作方法以及将会出现的临时问题等,对于患者可能会出现的问题要及时有效的处理,提高责任性以及操作技能训练.
作者：曲春琦 刊期： 2012年第11期
糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病,其发病与遗传及营养密切相关,尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升,而且发病以后控制饮食是糖尿病的基本疗法.本文就糖尿病在饮食上的预防及饮食治疗原则进行概述,以论述如何通过正确的平衡营养来预防和治疗糖尿病.
作者：哈斯高娃 刊期： 2012年第11期
目的 分析与探讨胸腔灌注顺铂对恶性胸腔积液的治疗效果.方法 选取本院2009年8月至2011年8月期间收治的恶性胸腔积液患者共40例,对其进行中心静脉导管闭式引流,在其胸腔积水排尽后,对其使用顺铂进行胸腔灌注治疗,治疗疗程为3周,每周重复操作1次,在患者接受治疗后的第四周对其进行疗效评价.结果 40例患者中,症状完全缓解者共8例,占20.0%,部分缓解共20例,占50.0%,无缓解共12例,占30.0%.治疗的总有效率为70.0%.结论 采用胸腔灌注顺铂对恶性胸腔积液患者进行治疗,临床效果良好,且毒副作用较小,患者顺应性佳,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：段春燕 刊期： 2012年第11期
人体解剖课程是医学院校一门重要的医学基础课程,是医学生接触医学的第一门课程,是学生直观认识医学、了解医学的奠基石;解剖教学质量的好坏直接影响相关基础学科及临床学科的学习[1].由于中等职业学校的不断扩招,学生数量急剧增多,学生能力参差不齐,教学方法的合理应用对提高解剖学教学效果显得尤为重要.
作者：赖伟 刊期： 2012年第11期
目的 研究分析食管癌、贲门癌剖胸手术后发生心律失常的原因.方法 回顾性分析我院2009年10月-2011年9月收治的食管癌、贲门癌剖胸手术后发生心律失常的48例患者资料,分析其发生心律失常的原因.结果 本组48例患者,术前心电图异常者22例中术后发生心律失常者10例(45.5%),年龄≥60岁者24例中发生心律失常者11例(45.8%),手术操作时间≥4小时30例中发生心律失常者16例(53.3%),行主动脉弓上或颈部吻合者34例中发生心律失常者19例(55.9%),术前患有心肺等疾病者11例中发生心律失常者7例(63.6%),术后有其他一项或多项并发症者17例中发生心律失常者13例(76.4%),与相应组两两比较心律失常发生率明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 食管、贲门癌剖胸术后发生心律失常与术前合并症、年龄、手术时间、手术创伤等有一定相关性,需要医生高度重视,早期发现,早期治疗.
作者：宋波 刊期： 2012年第11期
在临床工作实践中,我碰到很多准备怀孕或已经怀孕的女性,不知如何作孕前或孕期的检查,在不同的医院或同一家医院不同的医生给出的建议都不尽相同,感到困惑.现将本人从事多年的孕期保健的经验和体会总结如下.
作者：覃正碧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血清CRP的测定水平对判断卵巢上皮癌预后的影响.方法 选取2年内于我院妇科接受治疗的卵巢上皮癌患者共计54名,于术前测定患者的血清CRP水平,并于术后对比血清CRP水平、阳性情况与预后相关因素的关系.结果 手术前测定的血清CRP的阳性程度与卵巢上皮癌的临床分期、腹水形成和淋巴结转移密、组织分级都有密切关系;卵巢上皮癌Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结转移者和形成腹水者其血清CRP平均水平偏高,且具有统计学意义,P＜0.05;另手术满意程度、术后残余癌灶的大小也与血清CRP水平相关.结论 血清CRP是判断卵巢上皮癌手术预后的有效指标,可在临床上予以一定关注.
作者：刘汝胜；席文华 刊期： 2012年第11期
目的 对以消化系统为首发症状的肺炎支原体感染患者的临床认识和诊疗水平进行提高.方法 对2009年1月至2011年12月来自我院儿科门诊及住院期间以消化症状为首发的80例支原体肺炎患儿的临床资料回顾性分析.结果 两年的肺炎支原体感染占就诊总病人的4.62%(1000/21600),具有消化症状的MP患儿占MP感染总人数的30.2%(302/1000),其中以消化系统为首发表现的MP占26.49%(80/302).在临床上的主要表现为3岁以下的患儿出现呕吐、腹泻,3岁以上的出现单纯纳差、呕吐等.结论 由于在儿科门诊中肺炎支原体感染的比例较高,经常伴有消化系统的症状,所以在注意不能误诊,减小误诊率,检测MP-IgM有利于诊断和治疗.
作者：谢胡咪娜；马宇；刘光兰 刊期： 2012年第11期
目的 分析泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血的疗效,以供临床参考.方法 以2009年6月-2012年5月在我院接受治疗的消化道出血患者105例为研究对象,进行随机分组,均给予泮托拉唑钠静脉滴注治疗.对照组采用0.9%氯化钠注射液稀释,观察组采用木糖醇注射液稀释.观察两组患者总有效率、不良反应的差异.结果 两组患者总有效率、不良反应发生率比较,均无统计学差异(P＞0.05).结论 采用泮托拉唑钠和木糖醇注射液配伍后治疗消化道出血,临床疗效确切,适用于糖尿病、肾病综合征等特殊患者群.
作者：肖明权 刊期： 2012年第11期
临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,正在医院管理中广泛应用.通过实施临床路径,可以规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗费用合理化、提高就医者满意度,全面推动医院专业化管理.
作者：安志莲；万星 刊期： 2012年第11期
随着社会经济的发展和医保政策的逐步完善,慢性肾功能衰竭需维持性透析的患者越来越多,因此重视院内感染问题也日趋加强.维持性血液透析病人除了肾衰,还伴有贫血、高血压、低蛋白血症、营养不良等并发症,机体抵抗力下降.随着透析年限的延长,在透析期间获得院内感染的可能越来越加大.医护人员也面临获得性医院感染的威胁.所以血液净化中心是医院感染的高危区之一.为了提高透析质量、降低院内感染,我中心采取了一系列措施,取得了较满意的效果.
作者：刘永岚 刊期： 2012年第11期
目的 分析靖宇县艾滋病感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)流行病学特点,为进一步遏制艾滋病蔓延提供依据.方法 通过艾滋病网络直报系统分析2006-2011年艾滋病疫情.结果 2006-2011年累计报告HIV/AIDS12例,以农民为主占58.33%,男女性别比为1:1,年龄分布以青壮年为主占,传播途径以异性性接触传播为主.结论 靖宇县HIV/AIDS疫情形势比较严峻,报告病例以流动人员为主,文化程度较低,应普及预防艾滋病知识,以提高其自我保护能力,加强对高危人群的行为干预工作,大力推广安全套100%使用,有效遏制艾滋病的蔓延.
作者：刘锡明 刊期： 2012年第11期
本文通过对孕妇在妊娠期常见症状及心理反应的分析,进行护理干预,为孕妇提供家庭和社会支持,保证母婴健康安全.
作者：刘桂琴 刊期： 2012年第11期
目的 通过前瞻性对比研究纯棉布、涤棉布应用于周转快的无菌物品的效果及分析.方法 ①观察组使用双层涤棉包布,对照组使用双层纯棉包布,取持物钳、棉球罐、持物筒、换药碗、缝合包各40个,进行高压蒸汽灭菌,比较两组消毒灭菌后在灭菌后第0、1、2、7、10、14d进行细菌培养.②将上诉涤棉和纯棉灭菌包重复使用30次后进行肉眼观察.结果 观察组细菌检测合格率均达到100.0%;对照组第15d有两个培养结果为阳性.观察组细菌检测合格率高于对照组(P<0.05):观察组总成本每天较对照组节省一半.结论 应用涤棉布对周转快的无菌物品进行包装,在保证灭菌效果的同时,节约了成本,减轻了工作量.
作者：江荣；申彩红 刊期： 2012年第11期
护士的责任与使命决定了护士素质不仅与医疗护理质量有密切关系,而且是护理学科发展的决定性因素.因此,抓好护士的素质培养是实现高质量护理目标的基础.
作者：袁颂东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨分析绝经后阴道流血病因.方法 对我院2009年3月至2012年3月所收治的98例绝经后阴道流血患者的资料进行回顾分析.结果 绝经后导致阴道流血主要有:阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、盆腔附件炎、子宫内膜炎、恶性肿瘤、节育器、其他,并且卵巢恶性肿瘤与宫颈癌患者各1例,其余患者中有1例通过定期复查确定为原位癌.结论 绝经后阴道流血是非常危险的情况,必须及时就医及早治疗,同时还用加强自我保健宣传教育,使中老年妇女的个人卫生意识能够得到提高,从根本上减少发病机率.
作者：姜孔娣；赵金华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹部手术后低位肠的非手术治疗.方法 总结我们医院近5年来腹部手术后15例低位肠瘘的非手术治疗经验.结果 15例:治愈13例、死亡2例,其中1例死亡病人后期因经费原因放弃治疗.结论 术后低位肠瘘非手术治疗的关键是尽早发现,充分引流,控制感染,加强营养支持治疗,维持水、电解质、酸碱平衡.
作者：魏强；潘泽意 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
