哈斯高娃
目的 临床分析肿瘤标志物细检测应用于肺癌诊断的价值.方法 选取我院2011年3月至2012年3月240例入院、体检的患者,选择其血清标本,运用荧光分析法检测血清中CA125、CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、CEA的浓度,并筛检出佳组合,评价诊断肺癌的价值.结果 单项检测血清中的肿瘤标志物,鳞癌组的CA123占有41.35%的灵敏度,排在首位;肺癌组的CYFRA21-1(48.57%)与CEA(49.36%)的灵敏度高;小细胞肺癌组的CYFRA21-1(26.34%)、NSE(30.14%)与CEA(39.33%)灵敏度高;CEA的单项检测价值高,其约登指数0.3487,CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,其筛检灵敏度为明显,约为66.23%,针对肺腺癌患者,可达到91.5%.CEA+CYFRA21-1的联合检测,其约登指数0.4369,特异度84.77%,具有高的诊断价值.结论 针对肺癌的换则会的诊断,采用CEA的单项检测,具有高的诊断价值,尤其是肺腺癌患者,具有极高的灵敏度.使用CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,具有较高的灵敏度,可为体检、高危人群的筛查指标.针对影像学难以确诊的肺癌患者,使用CEA+CYFR21-1联合检测,可有效提高诊断的准确性.
作者：李娟 刊期： 2012年第11期
目的 观察羟苯磺酸钙、药用碳、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能衰竭的临床效果,探讨羟苯磺酸钙对肾脏的保护机制,从而初步评价羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰的应用价值.方法 对2010年10月-2012年9月铁岭市中心医院肾内科住院患者使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗治疗慢性肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,分析使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒相比较,观察平均血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况,观察疗效.结果 羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的疗效是肯定的,能降低肌酐,尿素氮,尿酸,增加肾小球率过滤,联合药用碳,包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全降肌酐效果更佳.
作者：于革新 刊期： 2012年第11期
随着国家计划生育政策的延续,现在的独生子女家庭越来越多.对于农村的老百姓而言,在子女性别的选择上仍然有特殊的要求,这也是为什么政府在农村允许第一胎为女孩儿后可以选择生二胎的缘由.由此产生了一系列问题:连续两胎女孩之后是否终止生育?怀孕之后为了选择子女性别铤而走险违法进行胎儿性别鉴定为何屡禁不止?本文即是传递一个信息,把遗传子女性别的判定提前到怀孕之前,希望对子女性别有特殊要求的家庭有所帮助.
作者：宋全国 刊期： 2012年第11期
目的 讨论醒脑静联合纳洛酮与美解眠联合纳洛酮对重度安眠药中毒的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的急诊科重度安眠药中毒病人的临床资料,将采用醒脑静联合纳洛酮治疗的病人分为A组,将美解眠联合纳洛酮治疗的病人分为B组,分析两组病人的平均苏醒时间及并发症发生情况,比较两组的治疗效果的差异.结果 A组患者平均苏醒时间为:5.22±1.31h,B组平均苏醒的时间为:6.53±1.57h,差异有统计学意;A组治疗的显效率为:92.30%,有效率为:7.69%,总有效率为100%,B组的治疗的显效率为:83.33%,有效率为:1.67%,总有效率为:100%,总体治疗效果差异无统计学意义.结论 在苏醒时间上,醒脑静联合纳洛酮治疗效果较美解眠联合纳洛酮治疗效果佳,在总体治疗效果上,两组无统计学差异.在重度安眠药中毒的治疗中,醒脑静联合纳洛酮在治疗效果上稍优于美解眠联合纳洛酮.
作者：兰亚明 刊期： 2012年第11期
目的 观察超声波臭氧雾化治疗仪治疗阴道炎的临床疗效与安全性.方法 对105例不同类型的阴道炎患者采用超声波臭氧雾化治疗仪治疗,每次治疗时间为10分钟.每天一次,连用7天一疗程,观察临床疗效与不良反应.结果 治疗1周后,105例患者痊愈93例(88.57%),好转12例(11.43%),总有效率100%,治疗阴道炎的临床观察过程中,患者均未见明显的不良反应及副作用.结论 超声波臭氧雾化治疗仪治疗阴道炎疗效确切,临床使用安全.
作者：吴迪；吴涤；梁海波 刊期： 2012年第11期
在创效益前提下,倾斜累、苦、风险,充分调动积极性就目前来说,许多医院的护理绩效分配,乃然只是根据科室绩效打包式的大锅饭平均分配,而不能真正体现护理人员的不同岗位、不同风险、不同劳动强度的性质和差别,这跟简单的(按效益)分钱有何差异?绩效不是分钱,而是要通过绩效的杆杠作用,以合理发放形式去有效地调动护理人员积极性.如不能合理发放,而只是单纯为了分钱,就算医院给再多的钱,也只会激化矛盾或挫伤积极性.实行医院护理绩效的直接垂直发放,就是要在创收益的前提下,倾斜护理岗位的累、苦和风险等,充分调动每个护理人员的积极性.
作者：朱长安；陈坤顺 刊期： 2012年第11期
目的 探讨自制改良评估表在预防全麻手术患者术中压疮的可行性.方法 与结果 设对照组与观察组,通过自行设计的<改良压疮风险评估量表>在术前评估中的应用,对全麻手术患者术中实施相应的干预措施的术后应用观察,效果显著.结论 评估表具有良好的规范手术护理的临床指导意义.
作者：刘美凤；徐冬云 刊期： 2012年第11期
目的 为了保证护理实习生的实习质量,培养出更多合格、优秀的护理接班人.方法 遵照医院实习大纲要求经过科室几年的探索和总结做出如下方法:针对不同学历的实习生制定不同的相关带教计划:医院要求本科生带教计划不仅要求基础护理操作熟练而且要求书写教学查房病历、书写护理论查房.集中带教:实习生进入临床第一个科室由操作规范、业务能力较强的总带教老师集中带教,避免教学层次不齐,进行一对一有业务学习培养,对实习生的实践操作、与病人之间的沟通方法、病情观察能力、遇到问题的解决能力的培养.双向评价:科室实习结束后,由实习学生和老师分别评价对方即护生双向测评表,以便及时改进护理教学方法,发现科室的错误,缺点,提出建议和意见,使下一批同学得到更规范操作标准.一对一带教:一位老师只带一名学生对学生的生活学习,生活,工作全面负责.结果 培养出优秀实习生62名,书写护理教学查房病例31份,护理病例讨论4篇.结论 介绍的带教方法行之有效,特别是集中带教,为以后的实习和带教打下了坚实基础.
作者：刘东婷 刊期： 2012年第11期
提高高频电刀在手术中使用规范型,减少电刀使用造成的意外伤害及防范措施,保证病人和术者的安全性.
作者：曾友 刊期： 2012年第11期
目的 在护理中大力提倡人性化基础上,探析温馨护理应用于护理中效果,为临床提供参考.方法 某院在2010年1月到2010年12月手术患者中抽选100例作为研究对象,采用一般护理并评价效果与分析护士满意度;而2011年1月到2011年12月开始实施温馨护理,同样抽选出100例患者为研究对象,并评价效果与分析护士满意度;对两者之间进行比较存在的差异.结果 两者比较之下现实出来采用温馨护理有效提升了护患间的沟通,患者也更加满足护士的工资,提升了手术室护理质量.两者比较后(P<0.05)具有明显的差异,具备统计学意义.结论 温馨护理融入到了手术室护理中,有效提升了护士在护理工作中的主动性与积极性,加强了护士和患者之间的关系,提升了护士在护理工作中的质量及效率.
作者：肖圣洁 刊期： 2012年第11期
面对日趋严峻的护患关系,本文主要从护理人员的角度分析护患关系的现状,及护理人员面对这种现状应做的改进和措施,旨在为我们改善护患关系,建立和谐的护患关系,减少护患纠纷提供参考.
作者：罗娟 刊期： 2012年第11期
1 一般结核化疗1.1 短程化疗短程化疗指缩短化疗的疗程,在6个月或9个月的疗程中,采用合理的标准(杀菌和灭菌)化疗方案,达到与传统的长程(1.0-1.5或2年)标准化疗方案(3HSP/15HP)相同的疗效.1.1.1 用于短程化疗的药物为达到短化的预期效果,必须同时应用几种杀菌药以杀死正在繁殖生长细菌并同时消灭代谢缓慢的菌群(B及C菌群),目前异烟肼(英文简写H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S),5种药物满足了这一要求.H、R和Z三药联合对快殖、慢殖、细胞内、细胞外、酸性、碱性环境中的结核菌都有强大的杀菌和灭菌作用,因此成为短化方案的三个主要药、首选药.
作者：蔡维忠 刊期： 2012年第11期
目的 给临床医师提供老年肺结核病合并其它细菌肺部感染提供抗生素治疗的实验室依据.方法 痰标本分纯细菌并用琼脂扩散法做药物敏感试验.结果 286株细菌做12种抗生素药物敏感试验,其中头孢哌酮、哌拉西林、头孢吡肟三种抗生素的敏感率均超过了90%.结论 头孢哌酮、哌拉西林、头孢吡肟抗生素应为老年肺结核合并肺部感染的首选药.
作者：郑玉珍 刊期： 2012年第11期
目的 通过实例分析厄贝沙坦对于原发性高血压合并高尿酸血症的临床治疗作用.方法 选取我院适合标准的高血压合并高尿酸血症患者244例进行临床分析,采用厄贝沙坦治疗4个月后,对这些患者的用药前后血压以及血尿酸水平的变化进行研究.结果 在进行采用厄贝沙坦治疗后,患者的收缩压和舒张压明显下降,统计学显示有明显的差异性,这就充分说明了厄贝沙坦具有非常好的降压效果,另外,治疗后四个月患者的血尿酸水平与治疗前进行比较也有明显的改善,差异有统计学意义.结论 厄贝沙坦在治疗高血压合并高尿酸血症患者时有明显的效果,该方法起到降压的效果,同时也能够降低血尿酸,以此来更好的保护肾功能.
作者：李冬萍 刊期： 2012年第11期
目的 探讨小儿急性阑尾炎的治疗效果.方法 回顾分析我院2010年1月-2012年3月收治的小儿急性阑尾炎患儿23例的临床资料进行分析和评价.结果 术后发生出血1例,切口感染4例;手术后并发症发生率为21.18%(5/23);患儿住院7-14d,平均(7.9±3.1)d,痊愈22例(94.82%),好转1例(4.3%),无死亡病例发生.结论 小儿急性阑尾炎病程发展较快,认真查体及影像学检查,确诊后应行手术治疗,同时注意外伤口的感染防治.
作者：周大勇 刊期： 2012年第11期
重型颅脑损伤患者患病时间长,会出现高代谢和高分解等营养物质代谢异常,对身体能量和热量的消耗量较大,治疗期间给予充分的营养支持有助于增加患者的抵抗力,减少并发症和肠源性感染,促进患者的康复.由于费用等原因大多数患者后期会在家休养,所以家属的健康教育尤为重要.本文主要针对患者家属在患者康复期的营养健康教育手段进行指导和评价.
作者：高丽萍；唐春燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨可来福接头在手术室静脉输液中应用的临床价值.方法 将我科2012年3-4月,100例择期手术患者分为观察组50例和对照组50例,观察组在静脉穿刺后连接可来福接头再连接三通接头,对照组在静脉穿刺后直接连接三通接头.比较患者在手术过程中出现静脉出血的发生率.结果 对照组在变换体位、静脉给药、装卸三通、全麻半清醒期等不同情况下均有不同的输液管脱落、三通使用不当的静脉出血危险发生,观察组再手术期间并无静脉出血情况发生.结论 在手术室筋脉穿刺成功后连接可来福接头,可有效地防止因各种原因造成的静脉出血,对保护患者血管,避免感染,减免患者痛苦有重要的临床意义.
作者：刘丽娜；安宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨经鼻插管介入治疗粘连性肠梗阻的治疗方法及治疗效果.方法 2009年12月-2011年8月选择性地对粘连性小肠梗阻38例经鼻将导管置入胃内45-50cm,患者取左前斜卧位X线透视加硬导丝的引导下,将肠梗阻导管导引子通过幽门及十二指肠过屈氏韧带进入空肠,导管前球囊内充盈蒸馏水约10-15ml形成水囊,球囊随肠道自身蠕动在小肠内前行,带动导管边吸引减压边向小肠远端前行,同时在导管支撑作用下,使粘连的小肠重新排列,解除肠梗阻.结果 X线透视引导下38例肠梗阻导管全部置入空肠成功,肠梗阻解除33例,解除率为86.8%,3例转手术,1例因意识不清自行拔出导管放弃继续治疗,1例直肠癌全身多发转移带管死亡.结论 经鼻插管介入治疗粘连性肠梗阻简便安全、病人痛苦小,效果显著,为临床治疗该病提供一个无创的方法.
作者：韩廷超；王贝贝 刊期： 2012年第11期
目的 探讨对血液样本的检验结果产生影响的因素,通过质量控制管理来加强血液样本的检验控制,以更好地改善血液样本的检验质量.方法 对血液样本分析之前,分析过程以及分析之后的三个环节中对其检验质量的影响因素进行分析,并针对其因素,采用相应的措施对血液检验质量进行控制.结果 通过在血液样本检验中采用质量管理控制的方法,对不同环节进行有效控制,以促进其检验质量的提高,确保其具有较高的精确性.结论 为了更好地改善血液样本的检验质量,应加强对收集血液样本、送检以及检测过程等的控制,详细分析影响质量的因素,并严格根据操作标准规范来执行检验工作,确保整个检验中实现规范化操作、标准化工作以及制度化的管理,防止任何一个环节的失误,以保障检验结果的精确性,为医生在临床上的诊断提供依据,并选择合适的治疗方式.
作者：章海军 刊期： 2012年第11期
目的 观察自拟柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁症的临床疗效.方法 将100例患者随机分为2组,中药组50例采用自拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.西药组50例口服盐酸帕罗西汀治疗,用药前及用药60天时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁自评量表(SDS)及两名以上临床医师进行临床症状评定结果:临床疗效有效率中药组为86%,西药组为78%.2组疗效比较差异无显著性意义(P>0.05),2组治疗后HAMD、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 自拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗抑郁症有明显的临床疗效.临床症状评定优于盐酸帕罗西汀.
作者：钟向阳；李秋琼；缪雪娜 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
