胡小琴;冯海燕
目的 本文主要探讨和分析老年高血压患者的一些临床治疗策略.方法 本文随机抽取了自2009年7月-2011年6月这一时期来我院内科就诊的40例老年高血压患者作为本次研究的对象,将这40例高血压老年患者的临床资料进行回顾性分析,主要是为了解临床治疗老年高血压患者的一些治疗方法和对策,从而提高老年高血压患者的治疗疗效,减少病死率.结果 通过本次研究的数据分析,在临床治疗中我们首先要对所有老年高血压患者进行高血压的健康教育,尤其是老年患者,医护人员应该耐心的对其病情进行解释,让患者明白高血压的原因以及预防和治疗知识,从而提高老年患者对高血压的认识.其中非药物治疗对所有的老年高血压患者都适用.轻度高血压患者则可先采用非药物治疗,而高危和极高危患者则一旦确诊则立刻需要采取有效的药物治疗.结论 通过本次研究,对于老年高血压患者在日常临床治疗中,主要需要对其病情进行确诊分类,然后对症治疗,并且要加强高血压疾病的日常知识和预防教育来提高患者的治疗依从性,从而就可以有效的控制高血压老年患者的病情减少该病的病死率提高疗效.
作者:罗立霞 刊期: 2012年第11期
公务员录用体检工作责任重大,它直接关系到考生的终身前途,甚至社会的稳定.体检工作作为整个公务员录用招录过程的一个环节,体检工作实行的是一票否决制,而面对的参检考生又都是初试合格者,因此,体检机构的任何失误都应当大限度地避免,特别是临床实验室,因为某些检验结果会直接影响到考生的录取,故必须采取有效措施,保证检验结果的准确性.现结合实践谈谈此方面的体会.
作者:窦紫岩;季建英 刊期: 2012年第11期
目的 了解血栓患者静脉血中D-二聚体的变化及临床意义.方法 用美国贝克曼库尔特ACLTOP700全自动凝血分析仪,测定430例血栓患者和50例健康对照者的D-二聚体值.结果 与健康组对比,血栓患者的D-二聚体数值明显增高(P<0.01)差异具有非常显著意义.结论 D-二聚体以其高度的敏感性和阴性预示能力,在深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的排除、弥散性血管内凝血(DIC)的诊断及溶栓治疗监测等方面具有良好的临床应用价值.
作者:宋明智 刊期: 2012年第11期
目的 对妊娠合并糖尿病患者的护理方法和注意事项进行分析与探讨,探索其护理关键和有效方法.方法 对本医院在2010年1月至2012年6月之间收治的200例妊娠糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析与总结.将所有患者随机分为两组,即对照组和护理组,每组各有患者100例.两组患者均进行给予常规护理与指导,护理组患者在此基础上对其进行饮食指导、心理干预等然后将两组患者的病理妊娠和分娩期并发症、胎儿并发症的发生概率进行统计学分析与比较.结果 护理组病理妊娠和分娩期并发症28例,胎儿并发症24例;对照组病理妊娠和分娩期并发症44例,胎儿并发症48例.对数据进行统计学分析与比较认为差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠合并糖尿病的护理质量是关系到产妇妊娠并发症以及新生儿并发生的重要因素.较好的控制妊娠合并糖尿病的出现可以降低妊娠并发症出现的概率,有利于新生儿的身体健康.
作者:余斓 刊期: 2012年第11期
中成药在治疗各类疾病的过程中也不断呈现出疗效,使用中成药治疗的患者也在逐渐增多,如何在中成药使用过程中,趋利避害,合理有效地发挥中成药的大效用,避免一些不良效果,本文拟就日常中成药使用过程中的一些常识,剖析中成药的使用禁忌和方法.
作者:唐剑琳 刊期: 2012年第11期
在创效益前提下,倾斜累、苦、风险,充分调动积极性就目前来说,许多医院的护理绩效分配,乃然只是根据科室绩效打包式的大锅饭平均分配,而不能真正体现护理人员的不同岗位、不同风险、不同劳动强度的性质和差别,这跟简单的(按效益)分钱有何差异?绩效不是分钱,而是要通过绩效的杆杠作用,以合理发放形式去有效地调动护理人员积极性.如不能合理发放,而只是单纯为了分钱,就算医院给再多的钱,也只会激化矛盾或挫伤积极性.实行医院护理绩效的直接垂直发放,就是要在创收益的前提下,倾斜护理岗位的累、苦和风险等,充分调动每个护理人员的积极性.
作者:朱长安;陈坤顺 刊期: 2012年第11期
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床应用价值分析.方法 对笔者所在医院2010年12月-2011年8月收治92例宫颈糜烂的患者进行回顾性分析.结果 92例患者经过有效治疗后均取得了良好的治疗效果,总有效率达到98.91%;所有患者在术中均未出现明显的不良反应症状;随访中均未发现复发者.结论 临床上使用微波治疗宫颈糜烂,不仅治疗效果好、疗程短,值得临床广泛应用.
作者:刘虹岚 刊期: 2012年第11期
目的 观察羟苯磺酸钙、药用碳、包醛氧淀粉、尿毒清颗粒联合用药治疗慢性肾功能衰竭的临床效果,探讨羟苯磺酸钙对肾脏的保护机制,从而初步评价羟苯磺酸钙治疗慢性肾衰的应用价值.方法 对2010年10月-2012年9月铁岭市中心医院肾内科住院患者使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗治疗慢性肾功能不全患者临床资料进行回顾性分析,分析使用羟苯磺酸钙联合药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒同单独使用药用碳、包醛氧淀粉或尿毒清颗粒相比较,观察平均血肌酐、尿素氮、尿酸下降情况,观察疗效.结果 羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的疗效是肯定的,能降低肌酐,尿素氮,尿酸,增加肾小球率过滤,联合药用碳,包醛氧淀粉治疗慢性肾功能不全降肌酐效果更佳.
作者:于革新 刊期: 2012年第11期
采用B型超声仪配合临床监测子宫位置和形态是目前科学而不使妇女痛苦的唯一可靠方法.尤其是能够以它高灵敏度和有效定位子宫的全方位置.其检测方法简单迅速,即对妇女无损害而准确性还极高.笔者在三年中对16218位妇女病检查和普查总结中发现;其中5288例妇女均有不同程度的子宫后倾和倾斜并伴有不同程度的腰背部隐疼和各种疼痛等.根据各种倾斜和各种疼痛程度的不同,采用B超配合临床分段给以不同程度的人工复位治疗,均受到了满意的效果.B超配合临床做人工复位术在目前为优选方法.在5288例中做人工复位法的有4392人,占发病数量的83.06%,治愈率已达87.81%.由此可见,B超引导临床采用人工复位法来治疗子宫后倾所引起腰背部疼痛的方法是可以采取和推广的.
作者:郑洪发 刊期: 2012年第11期
目的 针对内科护患沟通现状,通过调查结果来分析护患沟通的一些列相关因素,只有沟通得当,才能使护患关系,减少医疗纠纷,达到更好的护理效果.方法 随机抽取我院在2012年2月份至2012年7月份期间内科住院患者68例,男40例,女28例,年龄在21岁至65岁之间,然后将其分成观察组和对照组两组,每组34人.对这两组分别实行在常规护理基础上注重科学的沟通技巧和常规护理.并且对护患纠纷的发生率和护理的满意度比较和分析.结果 对照组的患者满意程度远远低于观察组.结论 同患者进行沟通交流若采用科学的沟通技巧能有效地改善护患关系、提高护理质量.
作者:孙艳玲 刊期: 2012年第11期
目的 探讨微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的临床疗效及安全性分析.方法 回顾性分析我院2011年5月到2012年9月期间收治的36例胸腔积液患者的临床资料,所有患者均采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗,并对临床疗效进行观察分析.结果 36例患者均一次性置管成功,手术成功率达100%,无一例发生留置导管脱出,未出现严重不良反应及并发症,引流前、后(24h)SaO2、PaO2变化存在显著性差异(均P<0.01).结论 通过采用中心静脉导管行微创闭式引流胸腔积液治疗,疗效显著,提高了穿刺成功率,减轻了患者痛苦,有利于减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.
作者:邢元丽;王旭光;于大鹏 刊期: 2012年第11期
目的 通过在医院实施优质护理服务模式,探讨优质护理服务模式对提高病人满意度的作用.方法 随机选定本病区1-3月份300份病人的满意度问卷调查,同时了解实施经过,前后比较.结果 显示病人对实施优质护理模式的护理服务态度和护理服务方式的满意度由原来的91.2%上升到94.8%,P<0.05.结论 通过实施优质护理服务模式,医患关系得到改善,病人对医院工作的满意度有所提高.
作者:马翠荣;赵士雅 刊期: 2012年第11期
目的 研究检测血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉病变程度的临床诊断价值.方法 100例动脉硬化性心脏病和100例正常体检人员且两组人员年龄及性别相匹配.分别采用免疫比浊法及颗粒增强免疫透射比浊法测定两组血清胱抑素C的浓度和血清超敏C反应蛋白.结果 病例组血清胱抑素C浓度与血清超敏C反应蛋白水平明显大于正常对照组(P均<0.01).通过协方差分析,外周动脉粥样硬化患者组的血清Cys C与对照组比较显著提高(P<0.01);血清胱抑素C与外周动脉粥样硬化其他指标呈负相关(r=-0.44∽-0.78,P<0.001).结论 血清胱抑素C(Cystatin C,CysC) 可以作为为诊断外周动脉粥样硬化的一个重要指标,联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对正确评价冠状动脉病变程度具有重要的临床诊断价值.
作者:郭海龙 刊期: 2012年第11期
目的 探讨米非司酮在子宫肌瘤治疗中应用的可行性.方法 回顾分析2009年4月-2011年5月子宫肌瘤病人116例,分为使用米非司酮组、未使用米非司酮组及使用GnRHa药物组.结果 使用米非司酮组:术前贫血严重的病人服药后无月经来潮补充铁剂纠正贫血后手术,术中失血少,手术时间短,术后恢复快;近绝经期病人可诱导绝经不需手术治疗.未使用米非司酮组:术前贫血严重病人需输血治疗,术中失血多,手术时间长,术后恢复慢;近绝经病人仍需手术治疗甚至切除子宫.使用GnRHa组:虽然与使用米非司酮组作用相当,但费用较高,易出现围绝经期症状,症状严重病人需要雌激素反向添加.结论 在子宫肌瘤治疗中应用米非司酮,是有效的,安全的,可靠的,且费用低值得推广.
作者:关玉东;陶颖;王玉飞 刊期: 2012年第11期
目的 探讨和总结新生儿惊厥的病因及发作类型.方法 对106例新生儿惊厥的临床资料进行分析,并进行相应的对症、支持治疗.结果 新生儿惊厥大多发生在生后1周以内,以缺氧缺血性脑病及颅内出血居多,类型主要轻微型多见.结论 新生儿惊厥是新生儿时期常见的急症,对围产期有缺氧因素的早期新生儿密切观察病情,及时发现惊厥,给予正确诊治,降低神经系统后遗症的发生.
作者:李英兰 刊期: 2012年第11期
目的 总结326例肌肉注射病人的护理.方法 326例患者中5例患者在肌肉注射时发生晕厥,(男性2例,女性3例)对其进行护理.结果 本组患者经过给予及时相应的护理,5例晕厥病人观察2小时后,自诉无任何不适感,步行离院匀全部治愈.结论 当患者出现症状软重,出现面色苍白、冷汗、头晕、胸闷、血压下降时,需及时抢救护理,立即协助其平卧,给予低流量氧气吸入,静脉注5%葡萄糖40ml加地塞米松10mg,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5mg,静脉滴注5%葡萄糖200ml加酚妥拉明5mg.
作者:官用芳 刊期: 2012年第11期
儿科临床中我们常见的感染症状基本都是病毒引起的,但是现在我们还没有研制出非常有效的抗病毒药物.干扰素的问世填补了这一项的空白干扰素被证实具有广谱抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用.由于毒副作用较小,近年来干扰素在儿科得到广泛临床应用,干扰素应用简单,疗效确切,且副作用少,目前我国严格控制使用抗生素,病毒性感染疾病使用干扰素,可以减少滥用抗生素,在儿科有广泛的应用.本文主要干扰素在儿科常见几种病中的应用.
作者:曹林明 刊期: 2012年第11期
目的 在常规口腔护理后配合使用洁悠神喷洒全口腔,观察脑卒中后昏迷患者口腔感染的发生率.方法 将180例脑卒中后昏迷患者随机分为实验组和对照组各90例,实验组在常规口腔护理后全口腔喷洒洁悠神,3次/天;对照组行常规口腔护理.观察两组患者在3天、7天及15天后有无口腔感染情况的发生.结果 实验组各种口腔感染的发生明显低于对照组(P<0.05).结论 在常规口腔护理后全口腔喷洒洁悠神能明显预防脑卒中后昏迷患者口腔感染的发生.
作者:陈丽 刊期: 2012年第11期
目的 对120名医务人员进行症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、应对方式问卷(CSQ)调查分析.结果 医务人员的SCL-90各因子分数显示均显著高于常模;社会支持程度良好,社会支持和积极应对因子呈极显著相关,社会支持因子的性别主效应显著(F=4.251,p<0.05);应对方式的积极程度整体高于消极程度;对SCL-90、社会支持高低组、应对方式的各项差异检验结果均差异极显著.结论 医务人员社会支持程度良好,应对方式相对积极,但存在较多的心理问题.
作者:张润苗 刊期: 2012年第11期
目的 对应用3HRZS/6HR方案对患有原发耐药肺结核的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例患有原发耐药肺结核的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例.对照组患者采用临床常规抗结核方案进行治疗;治疗组患者采用3HRZS/6HR方案进行治疗.结果 治疗组患者肺结核症状治疗效果明显优于对照组;病情改善和接受治疗时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗后肺结核症状复发率明显低于对照组.结论 应用3HRZS/6HR方案对患有原发耐药肺结核的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:赵旭峡 刊期: 2012年第11期