钟淑清
1 一般结核化疗1.1 短程化疗短程化疗指缩短化疗的疗程,在6个月或9个月的疗程中,采用合理的标准(杀菌和灭菌)化疗方案,达到与传统的长程(1.0-1.5或2年)标准化疗方案(3HSP/15HP)相同的疗效.1.1.1 用于短程化疗的药物为达到短化的预期效果,必须同时应用几种杀菌药以杀死正在繁殖生长细菌并同时消灭代谢缓慢的菌群(B及C菌群),目前异烟肼(英文简写H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S),5种药物满足了这一要求.H、R和Z三药联合对快殖、慢殖、细胞内、细胞外、酸性、碱性环境中的结核菌都有强大的杀菌和灭菌作用,因此成为短化方案的三个主要药、首选药.
作者:蔡维忠 刊期: 2012年第11期
为探讨后位切扩术为主综合治疗陈旧性肛裂的效果,回顾研究分析2009-2011年采用后位切扩术为主综合治疗陈旧性肛裂的临床资料,II期肛裂160例,III期肛裂440例.结果 显示:600例均一次性治愈,术后无大便失禁、血肿、肛门闭合不严、畸形和感染出现,无复发.结果 表明:后位施术具有操作简单,不禁食、不控制大便、创面小,痛苦小,疗程短、治愈率高等优点.
作者:马国杰;刘蕊;王世超;邹慧民;张建坡;孔中宇 刊期: 2012年第11期
目的 介绍传统口腔全景机获得数字化影像的一种简便和实用的方法,并探讨其应用的临床价值.方法 利用现有的岛津曲面断层机设备,自制盛装IP板的特制软皮套载体,在摄影时用它把IP板的软和IP板盒的硬进行互相转化,摄影完后用西门子数字成像处理系统对已摄影好的IP板进行扫描,再用Sony相机打印,从而得到口腔全景数字化影像.结果 改进技术后得到了高质量的数字化影像,随机搜集200例影像资料,进行质量评比和统计分析,其优片率达97以上.结论 此技术可获得与其他CR一样优点众多的1:2腔曲面全景数字化影像,可与医院设备支持匹配,合理优化资源,且具有动态范围调节灵活、投资小、收效大等优点.
作者:李永载 刊期: 2012年第11期
目的 讨论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.方法 选择我院收治的46例新鲜四肢长骨干骨折,46例患者均使用带锁髓内钉治疗.统计手术时间、伤后愈合时间和疗效,评价带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.结果 肱骨干骨折患者手术时间为101±12.5min,愈合时间为3±0.7月;胫骨干骨折患者平均手术时间为85±7.6min,愈合时间为5±1.6月;股骨干骨折患者平均手术时间57±5.1min,愈合时间为4±1.2月.肱骨干骨折、胫骨干骨折、股骨干骨折患者的优良率分别为92.3%、90.9%、90.9%,整体有效率为91.3%.结论 带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有较强的疗效,值得临床运用.
作者:罗楚天 刊期: 2012年第11期
目的 探讨人工髋关节置换术围手术期的护理干预措施.方法 对2010年4月-2011年12月期间笔者所在医院收治的20例接受人工髋关节置换术患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 所有患者均在术后接受随访至少半年,多两年以上,经X片复查显示所有患者的假体位置均变现为正常.其中包括3例高龄患者(年龄均超过70岁),在术后1月内均有发生脱位的情况,但经复位处理并特别嘱咐其注意事项后均再未见复发,未出现局部感染和下肢深静脉栓塞等并发症,Harris评分结果显示,术前平均为(46±11.7)分,而术后为(88±7.9)分.结论 在人工髋关节置换术的围手术期,科学制定术前术后的各项护理措施,并在患者康复期间给予正确的并发症预防及功能锻炼指导和出院指导,是确保手术获得成功的重要因素.
作者:龚启玉 刊期: 2012年第11期
目的 分析创伤性股骨头坏死的临床治疗效果.方法 将符合要求的创伤性股骨头坏死患者54例作为治疗组,采用股骨头部分重建术和股骨头再造术,另选取符合要求的54例作为对照组,采用保守治疗和股骨头部分重建术,治疗后比较疗效.结果 对照组股骨头坏死治疗的优良率为77.8%,治疗组股骨头坏死治疗优良率94.4%,治疗组并发症显著低于对照组,P<0.05.结论 准确的诊断分析,根据股骨头坏死的具体情况选择合理的治疗方案,可以提高对创伤性股骨头坏死的治愈率,提高患者生活质量.
作者:于俊奇 刊期: 2012年第11期
目的 探讨无气腹腔镜宫角妊娠手术治疗可行性及优点.方法 对18例宫角妊娠患者临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者均在无气腹腔镜下进行手术,无中转开腹及并发症发生.结论 无气腹腔镜手术治疗宫角妊娠是安全、可行的,只要掌握手术技巧,可取得临床满意疗效.
作者:唐海燕 刊期: 2012年第11期
目的 探讨新生儿肺炎并发继发性血小板增多症的临床特征,以提高临床诊疗水平.方法 回顾性分析我院收治的17例新生儿肺炎并发继发性血小板增多症患儿的临床资料.结果 256例新生儿肺炎患者中,并发继发性血小板增多症17例,发生率为6.64%,与新生儿性别、肺炎严重程度等无直接相关性,与患儿年龄及新生儿肺炎类型有一定的相关性.结论 新生儿继发性血小板增多症多发生于肺炎急性期,随着年龄的增加发病率呈升高趋势,感染是主要诱发因素,应加强原发病及并发症的治疗,密切监测及血小板的变化,一般无需特殊处理,预后效果较好.
作者:毛颖琦 刊期: 2012年第11期
目的 探讨米非司酮在子宫肌瘤治疗中应用的可行性.方法 回顾分析2009年4月-2011年5月子宫肌瘤病人116例,分为使用米非司酮组、未使用米非司酮组及使用GnRHa药物组.结果 使用米非司酮组:术前贫血严重的病人服药后无月经来潮补充铁剂纠正贫血后手术,术中失血少,手术时间短,术后恢复快;近绝经期病人可诱导绝经不需手术治疗.未使用米非司酮组:术前贫血严重病人需输血治疗,术中失血多,手术时间长,术后恢复慢;近绝经病人仍需手术治疗甚至切除子宫.使用GnRHa组:虽然与使用米非司酮组作用相当,但费用较高,易出现围绝经期症状,症状严重病人需要雌激素反向添加.结论 在子宫肌瘤治疗中应用米非司酮,是有效的,安全的,可靠的,且费用低值得推广.
作者:关玉东;陶颖;王玉飞 刊期: 2012年第11期
目的 探讨经阴道旁修补手术治疗阴道前壁膨出的临床疗效.方法 选取2010年10月-2011年10月本院收治的阴道前壁膨出患者42例,全部给予经阴道旁修补手术治疗,对这42例患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 本组42例阴道前壁膨出患者经阴道旁修补手术时间短的21分钟,长的62.21分钟,平均手术时间为(41.21±16.32)分钟;手术中平均出血量为(59.43±31.23)毫升,手术后平均住院时间为(3.96±2.65)天.2例患者在手术后出现阴道后壁膨出,经再次手术治愈;1例患者手术后出现子宫脱垂,经再次手术治愈;2例手术后出现了压力性尿失禁,经临床保守治疗明显好转.在1年随访期间有3例发生复发,复发率7.14%.结论 经阴道旁修补手术治疗阴道前壁膨出具有确切的临床疗效,值得临床推广使用.
作者:张合娟 刊期: 2012年第11期
随着医学模式和医院服务模式的转变,医院档案管理信息化显得尤为重要.在医院信息化不断得以提高的同时,医院档案管理工作的标准化、电子化、现代化水平也不断得到提高,医院信息化正在不断促进医院档案管理的现代化.本文首先介绍了档案信息化的内涵,其次分析了医院信息化给医院档案管理工作带来的影响,后对医院档案管理工作如何适应医院信息化要求提出了建议措施.
作者:唐启科 刊期: 2012年第11期
目的 比较急性心肌梗死行急诊溶栓和院内溶栓疗效.方法 选取97例急性心肌梗死病人,给予尿激酶溶栓治疗.结果 超早期溶栓(3小时)可使肌酸磷酸激酶高峰提前,再通率提高,病死率降低,但左室射血分数并无改变.结论 早期溶栓对改善急性心肌梗死的预后是至关重要的.
作者:王善飞 刊期: 2012年第11期
目的 探讨了急性脑出血病人应激状态的临床护理.方法 回顾性分析了我院251例急性脑出血病人的临床资料,观察其应激状态特点,并对其实施了相应的护理.结果 高血压发生率为26.69%,低钠血症发生率为10.36%;高血糖发生率为13.94%;心脏反应发生率为9.16%;应激性溃疡发生率为13.55%;体温升高发生率为4.38%.结论 早期明确诊断与治疗,并采取措施积极调控机体应激状态,加强护理,有助于控制病情和促进康复,降低病死率.
作者:吴媛媛;殷冬娇;金贻悦 刊期: 2012年第11期
目的 探讨晚期肝癌患者实施护理干预后生活质量的变化.方法 将本院62例晚期肝癌患者为观察组,将同期62例晚期肝癌患者为对照组,两组患者均进行常规治疗与护理,观察组在此基础上给予心理、生理及社会的护理干预.结果 观察组患者干预后SCL90的各项指标分值下降及WHO QOL BREF除躯体功能外各项指标分值升高均明显优于对照组,各项相互比较,差别均有统计学意义(p<0.05).结论 护理干预可改善晚期肝癌患的不良心理、使其积极主动配合治疗,生活质量大大提高.
作者:蒙创燕;林小萍 刊期: 2012年第11期
目的 对现代护理在普外科病房中的应用现状进行分析,同时制定解决问题的措施.方法 通过现代化护理管理在普外科病房的应用,从加强病房的卫生管理、提高护理人员的身心健康及减轻工作压力的角度出发,为病人提供优质的、全方位的护理,进而使病房内整体护理水平得到提升.结果 通过实施现代化护理,改善了病房环境,提升了护理人员的服务水平和工作效率.结论 普外科病房实施现代护理,不仅能够发挥护理人员的主观能动性,还能提高护理队伍的凝聚力和向心力,为病人提供满意的服务,进而提升医院的整体效益.
作者:张桂兰 刊期: 2012年第11期
1989年9月1日起我国正式实施<中华人民共和国传染病防治法>(以下简称<传法>),此法规已经实施有13年的时间了,此法规在2004年8月28日修订通过,修订后的<中华人民共和国传染病防治法>自2004年12月1日起施行.此法规是为了确保我国人民群众健康,避免出现重大疫情而影响人们群众健康设立的法规.
作者:于大勇 刊期: 2012年第11期
通过推行护理实验课课后反思教学环节,思考、分析护理实验课课后反思在护理实验教学中的具体应用效果.课后反思性教学的应用,教师提高了职业成就感与教学经验,学生护理学基础实验课的成绩与满意度得到了提高,护理试验教学水平明显提高.
作者:胡婕;刘萍;刘巍 刊期: 2012年第11期
关注孕期营养,提出营养指导,增进人们对孕期营养的正确认识,促进母婴健康.
作者:张宏英;李凤娇 刊期: 2012年第11期
目的 分析全自动血细胞计数仪的产生计数误差的原因,探讨对策.方法 通过查询文献资料,结合操作全自动血细胞计数仪的经验,总结全自动血细胞计数仪产生计数误差的原因,对应对措施进行了分析研究.结果 影响全自动血细胞计数仪出现计数误差的原因多样化,不同的原因都有相关的解决办法.结论 影响全自动血细胞计数仪产生物差的原因很多,但是可以根据实际情况采取解决的措施,使报告结果无误,方可发报告.
作者:李磊;刘玉 刊期: 2012年第11期
目的 研究检测血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉病变程度的临床诊断价值.方法 100例动脉硬化性心脏病和100例正常体检人员且两组人员年龄及性别相匹配.分别采用免疫比浊法及颗粒增强免疫透射比浊法测定两组血清胱抑素C的浓度和血清超敏C反应蛋白.结果 病例组血清胱抑素C浓度与血清超敏C反应蛋白水平明显大于正常对照组(P均<0.01).通过协方差分析,外周动脉粥样硬化患者组的血清Cys C与对照组比较显著提高(P<0.01);血清胱抑素C与外周动脉粥样硬化其他指标呈负相关(r=-0.44∽-0.78,P<0.001).结论 血清胱抑素C(Cystatin C,CysC) 可以作为为诊断外周动脉粥样硬化的一个重要指标,联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对正确评价冠状动脉病变程度具有重要的临床诊断价值.
作者:郭海龙 刊期: 2012年第11期