学术投稿

肿瘤化疗病人PICC的临床应用

马艳

关键词:PICC, 肿瘤化疗, 注意事项, 预防措施
摘要:随着医学技术不断的进步,临床应用技术不断提升,经外周穿刺中心静脉置管术(PICC),从20世纪90年代开始引进我国,因其创伤少、并发症少、无生命危险、静脉穿刺成功率高,且留置时间较长等优点,在临床上得到广泛应用.笔者主要根据资料探讨PICC并发症、及时有效的预防措施.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 高龄胃癌病人术后并发症的临床分析

    目的 分析手术后,高龄对胃癌患者的并发症的影响.方法 收集2010年3月至2012年3月我院手术治疗的高龄胃癌患者153例,并病例的临床资料进行了回顾性分析.结果 高龄胃癌患者(年龄≥60岁)术前合并症26例,发生率高达43.33%,对照组为25.53% (P<0.05);高龄胃癌患者术后并发症发生率为15.25%,对照组为11.70% (P≥0.05);术前有合并症患者,术后并发症发生率分别为30.77%和37.50% (P≥0.05).结论 年龄对胃癌患者行胃癌根治术的并发症发生率无明显影响,对于高龄胃癌患者,只要术前充分准备,术中正确处理,高龄胃癌患者仍能较好的耐受手术治疗.

    作者:雷军;吴康;阳庆刚 刊期: 2012年第11期

  • 对比分析肾癌的螺旋CT征象和病理之间的关系

    目的 探讨肾癌螺旋CT征象与病例之间的关系.方法 选取我院2010年7月至2011年7月收治的95例肾癌患者,所有患者均经过手术证实,实施螺旋CT平扫、多期增强扫描,对照分析CT征象和手术病理结果.结果 肾癌患者的细胞排列方式和CT增强效果有者明显关联,肿瘤周边短毛刺征无侵犯于病例肾包膜,并呈现正相关.肾癌细胞类型、CT分型无明显关联.结论 针对肾癌患者,实施螺旋CT扫描,可有效反映肿瘤影像学特征,CT征象和病理细胞结构、类型呈现密切相关.

    作者:马守成;兰东辉 刊期: 2012年第11期

  • 妇科急腹症病因分析及鉴别诊断

    目的 对妇科急腹症的病因及鉴别诊断进行研究,以提高临床诊断的准确率.方法 以我院2010年8月-2011年8月诊断及治疗的66例妇科急腹症患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 临床常见的导致急腹症的疾病有异位妊娠、感染性疾病、内出血性疾病及肿瘤并发症等,借助B超,腹腔镜,必要时开腹探查可以明确诊断.结论 妇科急腹症虽病因复杂,症状转变迅速,但多以多发病为主,因此根据临床症状及B超,腹腔镜检查可以确诊,对于部分难以确诊患者必要时可开腹探查,以提高诊断的准确率,提高临床治疗效果.

    作者:张倩 刊期: 2012年第11期

  • 彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值

    目的 探讨彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床价值.方法 选取2010年1月到2010年12月期间在本院治疗的怀疑存在前置胎盘并发胎盘植入的患者42例,全部在产前进行彩超检查,用彩超对患者是否并发胎盘植入进行诊断,在分娩时发现存在胎盘植入并对产后胎盘进行病理检查,回顾性分析本组患者的彩超检查结果和术后病理诊断结果.结果 经产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性的28例,阴性14例;经手术病理诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性27例,阴性15例.产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感度为92.59%,特异度为80%,准确度为88.06%.结论 产前彩超诊断患者是否存在前置胎盘并发胎盘植入具有良好的准确性,可以为手术治疗提供可靠的参考资料,有效降低手术危险,值得临床推广使用.

    作者:刘颖 刊期: 2012年第11期

  • 氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中应用疗效观察

    目的 观察氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中的临床疗效.方法 将2008年3月-2012年3月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠且要求保留输卵管患者110例,均行腹腔镜下输卵管切开取胚术,随机分成2组.于术中在患侧输卵管系膜内注射氨甲喋呤组(观察组)55例、未使用氨甲喋呤组(对照组)55例.对照组在腹腔镜下手术仅清除妊娠物,治疗组除清除妊娠物后,在胚胎着床局部注射氨甲喋呤;定期监测血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,直至正常.结果 对照组治愈率90.9%,治疗组治愈率100%(p﹤0.05).结论 氨甲喋呤在输卵管妊娠保守性手术中疗效好,能预防持续性输卵管妊娠,保留病变部位功能.

    作者:朴升日;朴云鹤 刊期: 2012年第11期

  • 食管癌患者血缘亲属及不同性别食管癌患病风险比较研究

    目的 通过对食管癌病例患者与亲属之间的患病风险率的对比,从而得出食管癌人群中危险家属患病的概率.方法 采用控制变量法,通过实验组与对照组的结果对比,得出结论.随机选取在我院2010年2月到7月入院治疗的食管癌患者60例,然后找到食管癌患者的父系,母系亲属,从而得出实验组与对照组各个亲属血缘关系中父系母系食管癌患病危险程度以及差异情况.结果 实验组A级亲属食管癌患者的危险系数75%要远远高于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);母系中女性亲属患食管癌的风险要高于男性,而父系亲属中,男性患病风险要高于女性.结论 食管癌患者亲属中发病危险主要集中在父亲及其兄弟,母亲及其姐妹,同时下一代得食管癌的几率很高.

    作者:张保虹;侯丽丽 刊期: 2012年第11期

  • 急诊科护患纠纷原因分析及防范措施

    目的 探讨急诊科发生护患纠纷的原因及防范措施.方法 回顾性分析内蒙古自治区人民医院急诊科2007年1月-2012年2月护患纠纷80例,分析其发生的原因.结果 产生纠纷的原因当中,由家属认知能力、急诊重症患者多导致护理不及时而引起护患纠纷比例较大.结论 针对纠纷产生的原因采取针对性的防范措施,可以降低纠纷的发生率,提高患者的满意度.

    作者:田丽丽 刊期: 2012年第11期

  • 内镜技术在妇科不孕症中的应用新进展

    目前,随着不孕症发病率的逐年提高以及女性患者对其手术创口的美观性要求的增高,内镜微创技术作为现代外科技术发展的方向已逐渐为医患双方所接受并在妇科疾病上得到了越来越广泛的应用.与此同时,随着近些年医学技术的不断发展,内镜技术(宫腔镜、腹腔镜)也正在日益更新,以此来丰富和完善传统的治疗模式.本文就内镜技术在妇科不孕症应用方面的进展情况作一简要综述,为今后利用内镜技术对妇科不孕症的诊断和治疗方面提供参考依据.

    作者:陈双凤 刊期: 2012年第11期

  • 全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策

    目的 分析全自动血细胞计数仪的产生计数误差的原因,探讨对策.方法 通过查询文献资料,结合操作全自动血细胞计数仪的经验,总结全自动血细胞计数仪产生计数误差的原因,对应对措施进行了分析研究.结果 影响全自动血细胞计数仪出现计数误差的原因多样化,不同的原因都有相关的解决办法.结论 影响全自动血细胞计数仪产生物差的原因很多,但是可以根据实际情况采取解决的措施,使报告结果无误,方可发报告.

    作者:李磊;刘玉 刊期: 2012年第11期

  • 新生儿肺炎并发继发性血小板增多症17例临床分析

    目的 探讨新生儿肺炎并发继发性血小板增多症的临床特征,以提高临床诊疗水平.方法 回顾性分析我院收治的17例新生儿肺炎并发继发性血小板增多症患儿的临床资料.结果 256例新生儿肺炎患者中,并发继发性血小板增多症17例,发生率为6.64%,与新生儿性别、肺炎严重程度等无直接相关性,与患儿年龄及新生儿肺炎类型有一定的相关性.结论 新生儿继发性血小板增多症多发生于肺炎急性期,随着年龄的增加发病率呈升高趋势,感染是主要诱发因素,应加强原发病及并发症的治疗,密切监测及血小板的变化,一般无需特殊处理,预后效果较好.

    作者:毛颖琦 刊期: 2012年第11期

  • 重型颅脑损伤的护理

    脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,是由于脑组织在颅腔内的滑动与碰撞所引起的.脑实质的挫伤是以点状出血为主,轻者可没有原发性意识障碍,重者可致深昏迷,严重者可引起死亡我科自2010年6月至2012年7月共抢救和护理68例重型颅脑损伤患者,取得了较满意的效果.现报告如下.

    作者:陈雪真 刊期: 2012年第11期

  • 心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性关系的超声评价分析

    目的 评价分析心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性的关系.方法 选取2009年2月到2012年5月入住我院的54例慢性心力衰竭患者与15例健康人,54例患者中分为正常QRS组与宽QRS组,各为26例,28例.对所有人进行心肌组织多普勒(TDI)成像研究,记录收缩期与舒张早期12节段达峰时间.即Ts与Te,记录在不同QRS间期,慢性心力衰竭左心室各个阶段的不同步状况,分析影响同步性的因素.结果 慢性心力衰竭的舒张与收缩的末期容积增大,宽QRS组较之于其他组增加显著.以Ts≥182ms为界,收缩期不同步的百分值,正常QRS组46%,宽QRS组71%.以Te-diff≥79ms为界,舒张期不同步的百分值,正常QRS组58%,宽QRS组89%.同时存在收缩与舒张不同步者,正常QRS组31%,宽QRS组64%.收缩末期容积同左心室收缩期不同步相关,舒张末期容积与左心室舒张期不同步相关.结论 心电图QRS间期无法完全反映慢性心力衰竭左心室同步性关系,而左心室收缩与舒张末期的容积会影响其同步性.

    作者:房莉 刊期: 2012年第11期

  • 耳部按摩解除鼻塞症状280例观察

    急慢性鼻炎是青少年学生好发与多发的疾病,而鼻塞是急慢性鼻炎过程中极为常见的症状.对患者的睡眠休息及至工作学习均会带来一定的影响,尤其是对睡眠的影响,其时身旁也常无解除鼻塞畅通鼻腔的药物备用,患者常常难以入眠或易醒.本人在临床工作实践中探索了一种非药物性治疗鼻塞的方法,简单易行,现总结如下.

    作者:黄天军 刊期: 2012年第11期

  • 《手术安全核查表》在手术团队协作中的应用体会

    随着医学模式的转变及现代外科学的不断发展,外科手术的领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备,不断推陈出新[1],各种疑难杂症不断被攻破,手术治疗作为外科的主要治疗方法,其重要性不可忽视.如何发挥手术团队的集体力量,运用团队协作提高团队的工作效率,本文就<手术安全核查表>在我院手术团队协作中的应用进行了以下探讨.

    作者:孙丽;王杰 刊期: 2012年第11期

  • 手术室医院感染危险因素的防范与对策

    随着现代医学的发展,医院感染问题已逐渐被人们锁重视,然而,医院手术室感染管理是预防及控制医院感染的极为重要的环节,是手术室质量管理中不可缺少的一部分.因此,加强手术室各项工作的管理,降低院内感染的发生率,对缩短患者住院数,提高医院的社会信誉显得尤为重要.近年来,由于我院新病房大楼的启用以及管理上的加强,我院手术室在医院感染管理控制工作中收到较好的效果,但在实际工作中还存在一些薄弱环节.针对问题,现将手术室医院感染危险因素及防范对策报道如下.

    作者:齐志锋;徐文婷 刊期: 2012年第11期

  • 舒适护理干预改善腹部手术患者术后各项胃肠功能指标的临床分析

    目的 探讨舒适护理干预对改善腹部手术患者术后各项胃肠功能的恢复效果.方法 选取86例在我院进行腹部手术的患者,按照入院手术的先后顺序随机分成对照组(43例)和舒适护理干预组(43例),对照组仅提供常规护理,干预组除常规护理外还需进行额外的舒适护理,包括术后疼痛舒适护理、心理舒适护理及生理舒适护理,然后综合评估住院期间至出院前两组患者的胃肠功能指标.结果 舒适护理干预组患者的腹部手术后的胃肠功能恢复情况明显优于对照组患者.干预组患者的开始摄食时间、肛门排气时间、肠鸣音出现时间、排便时间、住院总时间均较对照组明显缩短(P<0.05).结论 舒适护理干预可以有效地提高腹部手术患者术后的各项胃肠功能的恢复效果,明显缩短恢复时间.

    作者:安玉霞 刊期: 2012年第11期

  • 手术室护理质量管理分析

    目的 探讨有效的手术室护理质量管理方法,确保手术室拥有一个良好的井然有序的工作环境,营造良好的工作氛围.方法 对手术室护理质量管理规章制度进行不断的完善,保证护理人员的专业护理水平,明确护理管理目标、量化考核制度、合理地安排时间.结果 在经过科学的措施使得手术室护理质量管理水平得到有效提高,确保了手术室的护理质量.结论 有效的手术室护理质量管理不仅可以使患者护理效果得到大大提升,还可以提高整个医院的综合水平.

    作者:华安梅 刊期: 2012年第11期

  • 微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的应用体会

    目的 探讨微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的临床疗效及安全性分析.方法 回顾性分析我院2011年5月到2012年9月期间收治的36例胸腔积液患者的临床资料,所有患者均采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗,并对临床疗效进行观察分析.结果 36例患者均一次性置管成功,手术成功率达100%,无一例发生留置导管脱出,未出现严重不良反应及并发症,引流前、后(24h)SaO2、PaO2变化存在显著性差异(均P<0.01).结论 通过采用中心静脉导管行微创闭式引流胸腔积液治疗,疗效显著,提高了穿刺成功率,减轻了患者痛苦,有利于减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.

    作者:邢元丽;王旭光;于大鹏 刊期: 2012年第11期

  • 职业性慢性铅中毒152例分析

    目的 探讨职业性慢性铅中毒的临床表现及流行病学分析.方法 选取我院体检确诊与职业相关的慢性铅中毒的病例152例,测定血铅、尿铅等含量,进行健康状况调查.结果 1-10年工龄的患者,血铅含量为(610.7±29.3)μg/L;11-20年工龄的患者血铅含量为(669.1±34.6)μg/L;20-30年工龄的患者,血铅含量为(750.4±36.7)μg/L,随着工龄的延长,血铅含量逐渐递增,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 从事与接触重金属铅有关的行业的人群,随着工龄的增加,职业性慢性铅中毒的发病率增高,相关行业应提供健康工作环境,积极防治.

    作者:木尼拉·阿布力海米提 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈孕前及孕期保健

    在临床工作实践中,我碰到很多准备怀孕或已经怀孕的女性,不知如何作孕前或孕期的检查,在不同的医院或同一家医院不同的医生给出的建议都不尽相同,感到困惑.现将本人从事多年的孕期保健的经验和体会总结如下.

    作者:覃正碧 刊期: 2012年第11期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会