汪涛；姚薇
目的 探讨彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床价值.方法 选取2010年1月到2010年12月期间在本院治疗的怀疑存在前置胎盘并发胎盘植入的患者42例,全部在产前进行彩超检查,用彩超对患者是否并发胎盘植入进行诊断,在分娩时发现存在胎盘植入并对产后胎盘进行病理检查,回顾性分析本组患者的彩超检查结果和术后病理诊断结果.结果 经产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性的28例,阴性14例;经手术病理诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性27例,阴性15例.产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感度为92.59%,特异度为80%,准确度为88.06%.结论 产前彩超诊断患者是否存在前置胎盘并发胎盘植入具有良好的准确性,可以为手术治疗提供可靠的参考资料,有效降低手术危险,值得临床推广使用.
作者：刘颖 刊期： 2012年第11期
目的 评价分析心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性的关系.方法 选取2009年2月到2012年5月入住我院的54例慢性心力衰竭患者与15例健康人,54例患者中分为正常QRS组与宽QRS组,各为26例,28例.对所有人进行心肌组织多普勒(TDI)成像研究,记录收缩期与舒张早期12节段达峰时间.即Ts与Te,记录在不同QRS间期,慢性心力衰竭左心室各个阶段的不同步状况,分析影响同步性的因素.结果 慢性心力衰竭的舒张与收缩的末期容积增大,宽QRS组较之于其他组增加显著.以Ts≥182ms为界,收缩期不同步的百分值,正常QRS组46%,宽QRS组71%.以Te-diff≥79ms为界,舒张期不同步的百分值,正常QRS组58%,宽QRS组89%.同时存在收缩与舒张不同步者,正常QRS组31%,宽QRS组64%.收缩末期容积同左心室收缩期不同步相关,舒张末期容积与左心室舒张期不同步相关.结论 心电图QRS间期无法完全反映慢性心力衰竭左心室同步性关系,而左心室收缩与舒张末期的容积会影响其同步性.
作者：房莉 刊期： 2012年第11期
目的 调查我市儿科病房抗生素使用状况,讨论临床应用抗生素药物的合理性.方法 通过随机抽取部分儿科住院病历作为统计样本对抗生素的使用情况进行调查分析.结果 随机抽取2009年3月-2011年2月我市某二甲医院儿科住院病历300份,抗生素使用率81%,单独用药占使用抗生素的77.7%,联合用药占使用抗生素的22.2%.使用频率高的是头孢菌素类,其次是青霉素类、大环内酯类.结论 我市儿科住院病人抗生素使用仍存在不合理现象,需进一步改进.
作者：王欣 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同治疗方法及肿瘤侵犯范围对鼻腔NK/T细胞淋巴瘤预后的影响.方法 对86例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者进行回顾性分析.ⅠE72例,ⅡE14例.放疗:放疗剂量≥40GY58例,<40GY11例,24例行颈部照射,其中预防性照射10例,治疗性照射14例.化疗:73例行CHOP、CHOPE、proMACE/CytaBOM、MACOP等方案化疗1-6个周期,其中22例放化疗同时进行,23例行化疗-放疗-化疗,11例放疗后化疗,17例单纯化疗、13例单纯放疗,化疗≥3个周期45例,<3个周期28例.肿瘤侵犯范围:Ⅰ区37例,Ⅱ区28例,Ⅲ区21例.结果 本组病例5年总生存率为55.8%,5年无病生存率为40.7%,局部控制率86.0%.B症状、CR率、超腔、PS评分对OS率、DFS率、局部控制率有显着影响;放疗+化疗的综合治疗对单纯放疗或单纯化疗,5年OS率、5年DFS率有明显差异,P<0.05;首程治疗:化疗≥3个周期,放疗≥40GY,差异有显着性,P<0.05,全颈预防照射与未照射5年生存率,差异无显着性P>0.05.结论 B症状、CR率、超腔、PS评分是影响鼻腔NK/T细胞淋巴瘤生存率,局部控制率的主要因素,首程治疗放疗≥40GY,化疗≥3个周期对预后有重要影响,提示鼻腔NK/T细胞淋巴瘤需进行足量的放疗和化疗,合理的治疗模式是以放疗为主,辅以化疗的综合治疗.不必常规行颈部预防照射.
作者：康恭礼 刊期： 2012年第11期
目的 研究探讨瑞芬太尼与丙泊酚用于小儿气管插管的麻醉效果及安全性,总结其临床麻醉经验及临床意义.方法 选取我院2010年5月至2011年5月行择期手术的患儿56例,皆采取瑞芬太尼与丙泊酚气管插管全麻麻醉,观察对比插管前即刻、插管后即刻、插管后患儿的生命体征的变化.结果 56例患儿在插管后即刻与插管前即刻相比,收缩压、心率有所上升,呼吸频率有所下降,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;舒张压、血氧饱和度无明显变化,无明显差异(P＞0.05),无统计学意义;插管后与插管后即刻相比,收缩压有所下降,呼吸频率有所升高,基本恢复至插管前即刻水平,比较有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义;插管后与插管后即刻相比,舒张压、心率血氧饱和度比较无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.结论 瑞芬太尼与丙泊酚用于小儿气管插管的麻醉效果明显,且对患儿的血压影响小,基本能保持生命体征的平稳,尤其是不会出现呼吸抑制,安全性高,值得临床合理使用推广.
作者：曹艳丽；张文霞；李毅 刊期： 2012年第11期
1 病例报告患者,女,45岁,发现右下腹包块1个月.发病以来无腹痛、腹胀,无不规则阴道流血,月经正常,量中等.饮食、二便正常.体格检查:心肺无明显异常,子宫前位,于肌壁间见4×5cm包块,质硬,无压痛.腹部B超:子宫前位,于子宫左后方触及5×5cm低回声区,边界尚清,可见密集点状回声.B超诊断:子宫平滑肌瘤.
作者：张运标；张婷；刘俊 刊期： 2012年第11期
目的 探究优质的护理服务在剖宫产围手术期的具体应用.方法 选择在我院2010年6月到2012年8月之间做剖宫产手术的孕妇300例,按A组和B组各150例划分,A组行优质护理服务,B组行常规护理,回顾相关临床资料.结果 A组心理状态良好,且住院时间较短.与常规护理比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过优质的护理服务,可以提高剖宫产手术孕妇的心理状态,确保剖宫产手术安全,同时也可以缩短住院时间,改善整体护理质量.
作者：吴艳妹 刊期： 2012年第11期
目的 观察对比小切口胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果,总结其临床治疗经验及应用价值.方法 选取我院2009年10月至2011年11月胆囊良性疾病的患者68例,随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组使用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,对照组使用小切口胆囊切除术(MC)治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组:治愈21例(61.76%),好转9例(26.47%),未愈4例(11.76%),治愈率88.24%;对照组:治愈13例(38.24%),好转10例(29.41%),未愈11例(32.35%),治愈率67.65%.两组患者间手术治疗结果进行比较,P＜0.05时,差异性显著,具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的临床效果显著,明显优于小切口胆囊切除术治疗,微创,出血少,手术时间短,术后恢复快,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：谈世林 刊期： 2012年第11期
目的 分析CT影像学检查对急性阑尾炎诊断的问题,并分析其诊断的价值.方法 将2009年3月至2012年6月,在我院进行CT检查的120例急性阑尾炎病患作为研究对象,并从中随机选取50例病患的资料进行研究.结果 经CT诊断病患的阑尾出现肿胀以及阑尾壁呈现增粗等现象,病患的管腔为实性状;病患肿胀部位的阑尾伴有炎性液渗出,且境界不清,部分病患的阑尾壁出现不同密度的同心圆的改变;病患回盲部位的软组织出现肿胀,部分为条纹状或者是斑点状,并且密度有增高及改变现象.结论 利用CT对急性阑尾进行诊断,有利于病患得到更好的确诊、治疗,有利于提高临床确诊的水平.
作者：高鹏 刊期： 2012年第11期
目的 研究分析甲型H1N1流感持续高热的临床护理措施.方法 将我院2009年7月-2011年12月收治的47例甲型H1N1流感持续高热患者随机分为两组,对照组给予常规临床护理,实验组患者在对照组护理基础上给予心理护理和健康教育,并加强基础护理,观察对比两组患者护理效果.结果 实验组患者舒适度更高,焦虑程度降低,患者对护理工作满意度高,与对照组比较有显著差异,P＜0.05.结论 在甲型HIN1流感持续高热的护理中需要给予综合护理干预,以降低患者的不良情绪,提高舒适度.
作者：赵云生 刊期： 2012年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺瘤的诊断价值.方法 选取本院2010年11月到2011年11月期间收治的甲状腺瘤患者76例,全部进行彩色多普勒超声波检查和病理学检查,回顾性分析彩色多普勒超声波、病理学临床资料.结果 本组76例患者,经彩色多普勒诊断甲状腺腺瘤34例,诊断符合率94.44%;经彩色多普勒诊断甲状腺癌15例,诊断符合率88.24%;经彩色多普勒诊断结节性甲状腺肿21例,诊断符合率91.30%.总诊断符合率92.11%.结论 彩色多普勒超声波在甲状腺瘤的临床诊断上具有重要诊断价值,值得临床推广使用.
作者：王春花 刊期： 2012年第11期
目的 观察丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足的疗效及不良反应.方法 140例患者随即分为治疗组对照组,治疗组72例,丁咯地尔注射液150mg静脉滴注qd,疗程10天,对照组68例香丹注射液20ml静脉滴注qd,疗程10天.观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组显效率及总有效率分别为63.9%和88.9%,均明显高于对照组26.5%和67.6%,有显著差异(P〈0.01),丁咯地尔组不良反应偶有头痛.结论 丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效显著,无明显不良反应.
作者：李亮 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹部手术后低位肠的非手术治疗.方法 总结我们医院近5年来腹部手术后15例低位肠瘘的非手术治疗经验.结果 15例:治愈13例、死亡2例,其中1例死亡病人后期因经费原因放弃治疗.结论 术后低位肠瘘非手术治疗的关键是尽早发现,充分引流,控制感染,加强营养支持治疗,维持水、电解质、酸碱平衡.
作者：魏强；潘泽意 刊期： 2012年第11期
目的 探讨血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇之间的关系.方法 将我院进行体检的人群分为高血尿酸组与正常对照组,对两组的血脂指标进行比较研究.结果 高血尿酸组与正常组比较,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、总胆固醇(TG)有明显的差异(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也具有明显的差异(P＜0.01),两组甘油三酯(TC)相比没有明显的差异(P＞0.05).结论 患者高血尿酸和血脂异常关系十分密切,并且血尿酸和非高密度脂蛋白胆固醇为正相关的关系.因而在防治心血管疾病时应该紧密关注尿酸浓度,尿酸与血脂的关系要在临床治疗中充分重视.
作者：范志广 刊期： 2012年第11期
目的 研究营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况产生的的影响.方法 将200例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组对照组,为对照组施行机械通气、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张药等的基础治疗方法.实验组在基础治疗外加用营养支持疗法,14天之后将两组患者疾病恢复情况进行对比.结果 治疗前两组FVC与FEV相比无明显差别,治疗后实验组这两项指标显著改善,FVC与FEV明显优于对照组.结论 营养支持治疗可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况.
作者：杨慧明 刊期： 2012年第11期
目的 调查研究庆城县孕产妇抑郁症的发病率及相关因素,对调查出患有抑郁症的孕产妇进行早期心理干预及药物干预.方法 整群抽取2009年1月1日-2011年9月30日期间,在庆城县人民医院及庆城县岐伯中医医院产科住院及门诊的孕产妇,采用抑郁自评量表(SDS)自评及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查员测评.将调查的资料进行归纳分析,并进行统计学处理.结果 庆城县孕产妇抑郁症发病率为15.3%.农村居住、生育年龄越大、文化程度越高、胎次越高、性格内向、经济支持差、家庭支持差的孕产妇抑郁症发生率越高.结论 孕产妇抑郁症高发人群分布于低经济、交通不便、居住在农村的农民;加强孕产妇抑郁症早期心理干预及药物干预,从而降低其发病率,提高孕产妇生活质量.
作者：吕小荣；刘小梅；杨宝 刊期： 2012年第11期
目的 临床分析新生儿肺透明并发气胸的护理.方法 选取我院2009年8月至2011年8月收治的20例肺透明膜病并发气胸的新生患儿,给予对症治疗、护理.结果 经过治疗与护理,20例新生患儿中,14例存活,4例死亡.结论 针对肺透明膜病并发气胸新生患儿,实施合理抢救技巧,科学护理方法,可及早发现与处理,及时预防,以提高新生儿患者的治疗生存率.
作者：刘飞燕 刊期： 2012年第11期
目的 探讨干扰素a-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性乙型肝炎的疗效.方法 105例HBeAg阳性乙型肝炎患者随机分为联合组、干扰素(IFN)组和阿德福韦酯(ADV)组各35例,联合组给聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗,IFN组和ADV组分别给予聚乙二醇干扰素a-2a和阿德福韦酯治疗48周,比较三组治疗效果.结果 联合组HBV DNA、HBeAg阴转率、ALT复常率均高于IFN组和ADV组,ADV组HBV DNA、HBeAg阴转率、ALT复常率高于IFN组.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性乙型肝炎疗效优于单用聚乙二醇干扰素α-2a和单用阿德福韦酯,是临床上适合推广的临床治疗方法.
作者：万继红；刘凤霞 刊期： 2012年第11期
目的 探讨临床护理干预应用于老年高血压患者治疗中的遵医效果.方法 选取我院2011年5月至2012年5月收治的50例老年高血压患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组25例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予护理干预措施,对比两组的服药依从性、遵医情况.结果 经过护理后,研究组患者的药物依从性、遵医效果明显优于对照组,两组对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年高血压患者,实施护理干预措施,可有效提高药物依从性,改善遵医效果,值得临床推广应用.
作者：杨丹 刊期： 2012年第11期
目的 探讨综合护理在表面麻醉下白内障超声乳化术中的应用.方法 对本组患者实施手术前、手术中、手术后的综合性临床护理,比较术前术后视力效果.结果 治疗后的视力明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 表面麻醉下的白内障超声乳化术配合综合护理,提升治愈率,降低不良反应,值得在临床推广.
作者：毛丽；马文琼；谢玲玲 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
