陈丽华；韩慧彦；林浩；刘之力；苏明瑛；邢媛媛
重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一,病情危重,均处于不同程度的昏迷,病人多有咳嗽及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物明显增多,常发生呕吐物、口鼻腔分泌物、血液、脑脊液等误入气管及肺,或者有脑脊液鼻漏,填塞鼻腔,极易发生呼吸道梗阻,气管切开是保持重型颅脑损伤病人气道通畅的有效方法之一,因此做好气管切开术后病人的护理对抢救重型颅脑损伤病人的生命尤为重要.我科自2010年6月-2012年4月共收治重型颅脑损伤病人82例,其中行气管切开50例,现将护理体会报道如下.
作者：刘长华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨无痛人工流产的护理方法.方法 对1406例在丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下进行无痛人流的术前、术中及术后的护理要点和健康教育.结果 1406例手术顺立完成,未发生人工流产综合征和并发症.结论 无痛人流无痛苦,安全性好,成功率高,做好人工流产术前、术中、术后的护理和健康教育,可以大大提高手术的质量,缓解患者恐惧、紧张情绪,有效降低手术并发症,确保手术顺利完成.
作者：海展 刊期： 2012年第11期
由细菌、病毒、真菌所引起的儿童腹泻在儿科临床中已被广泛认识.但是,对寄生虫引起的儿童腹泻的临床认识还是不够,有待提高加强.寄生虫导致的儿童腹泻一般为迁延性的慢性过程.现将寄生虫所致儿童腹泻的相关问题扼要介绍如下,从而引起儿科临床医师对该问题的高度重视.
作者：沈宏艳 刊期： 2012年第11期
随着经济的发展和社会的进步,人们的生活水平不断提高,医疗卫生领域环境和基础设施也有了极大的改善.患者对医疗服务质量也提出了更高的要求.本文以笔者所在医院的神经内科护理工作为例,探讨了人性化服务在护理工作中存在的问题和应采取的管理措施.
作者：蒋雪红 刊期： 2012年第11期
中华民族历经数千年的历史在长期医疗实践和生活实践中逐渐积累形成了一种独特的医学理论体系--中医学.在这千百年来时间里,为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献.不仅在内,外,妇,儿,针灸这些中医药主干学科,都取得了巨大的成就;还形成了具有自己特色的养生保健体系.一个与现代科学技术相结合,迅速革新的古老医学,正日益展现出广阔的应用前景.
作者：王爱斌 刊期： 2012年第11期
目的 研究瑞芬太尼与芬太尼在神经外科麻醉中的临床效果比较.方法 选取80例神经外科择期手术患者,麻醉等级为美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)各40例.A组在患者手术中静脉注射瑞芬太尼0.1-0.2μg/(kg·min),B组患者在手术中静脉注射芬太尼1-2μg/(kg·min).观察记录两组患者的心率、收缩压、舒张压在手术前、手术中、手术后的变化,记录手术完成停药后患者苏醒时间和苏醒质量,观察手术后24小时内恶心、呕吐的发生率并比较计算两组的麻醉效果.结果 两组对比,A组的各项指标、苏醒质量以及手术后24小时内恶心、呕吐的发生情况以及麻醉质量方面优于B组.A、B组数据比较,P<0.05.结论 瑞芬太尼、芬太尼均可以用于神经外科麻醉中,但是瑞芬太尼的效果更好.
作者：雍记智 刊期： 2012年第11期
临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,正在医院管理中广泛应用.通过实施临床路径,可以规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗费用合理化、提高就医者满意度,全面推动医院专业化管理.
作者：安志莲；万星 刊期： 2012年第11期
目的 通过应用检测rhSOD对癌症患者在放疗、化疗综合症中的治疗作用中,有显著疗效.方法 自2005年1月以来,我院应用rhSOD对高血压癌症、糖尿病、体弱者和其它疾病患者进行检测试验共60例,其中高血压15例,癌症放疗、化疗20例、糖尿病10例、体弱者15例,我科主要采用口服rhSOD对癌症放疗、化疗患者进行重点检测.结果 60例患者通过口服前口服后检测,患者状况大大好转,身体健康恢复很快.结论 证明rhSOD对癌症放疗、化疗综合症具有明显的治疗作用.
作者：李春静 刊期： 2012年第11期
目的 评价人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 我院自2007年6月至2012年4月采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折18例.按AO分型:A2.II型6例,A2.III型12例.结果 18例均获随访,分别随访3个月-32个月(平均随访13.2个月),术后按Harris评分进行髋关节功能评价,其中优7例,良9例,可1例,差1例,优良率88.88%,本组病例无切口感染、关节脱位、假体松动,深静脉血柱等并发症发生.结论 人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间粉碎性骨折疗效满意,是一种行之有效的治疗方法.
作者：彭生凌 刊期： 2012年第11期
血透患者在透析治疗时心律失常发生率可高达50%[1],尤其老年病人,由于身体耐受力下降常可诱发心律失常甚至心室颤动.由此导致的猝死在血液透析患者死亡原因中较为常见,可以达到15.7%[2],美国USRD报告甚至高达25%[3],并且认为血液透析患者猝死的主要原因与高血钾、电解质紊乱密切相关[4].作者近来抢救一例低血钾导致的心室颤动猝死,报告如下.
作者：王冬梅；宋增强 刊期： 2012年第11期
目的 临床观察血尿安治疗血尿的临床疗效.方法 对148例血尿患者进行了前瞻性研究,予血尿安片一次2片,一日3次口服.结果 148例患者血尿均减轻或消失.结论 口服血尿安片治疗对血尿患者具有良好的治疗效果.
作者：于晓君 刊期： 2012年第11期
妊娠中毒症是孕产妇所特有的疾病之一,是一种严重而又常见的并发症,也是危及产妇生命的产科四大死亡病因之一.随着医学水平的不断发展,护理上应对此疾病予以高度重视.它的主要病理变化为全身小动脉痉挛和钠离子驻留,全身各血管均受累,心、脑、肝、肾器官功能紊乱,严重危及母婴生命安全.
作者：谷芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨护理干预对预防产后抑郁症的临床效果.方法 回顾性分析了2006.07-2011.07入住我院产科的120例产后抑郁症患者的临床资料,将其随机地均分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理,即对产后抑郁症患者进行心理护理及健康教育,对比二组的抑郁自评量表(SDS)的评分进行对比与分析,组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义.结果 对照组患者护理前后SDS评分分别为(54.22±12.82)分、(47.29±7.93)分,护理前后本组患者SDS评分不存在统计学差异(P＞0.05);观察组患者护理前后SDS评分分别为(53.11±11.38)分、(36.29±6.51)分,护理前后存在显著的统计学差异(P＜0.01);对照组与观察组两组患者护理后SDS得分存在显著的统计学差异(P＜0.01).结论 对产后抑郁症患者进行护理干预,能够有效地改善患者的抑郁症,且能够提高患者的生存质量,应该在临床治疗过程中加以推广并应用.
作者：赵昌敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨可来福接头在手术室静脉输液中应用的临床价值.方法 将我科2012年3-4月,100例择期手术患者分为观察组50例和对照组50例,观察组在静脉穿刺后连接可来福接头再连接三通接头,对照组在静脉穿刺后直接连接三通接头.比较患者在手术过程中出现静脉出血的发生率.结果 对照组在变换体位、静脉给药、装卸三通、全麻半清醒期等不同情况下均有不同的输液管脱落、三通使用不当的静脉出血危险发生,观察组再手术期间并无静脉出血情况发生.结论 在手术室筋脉穿刺成功后连接可来福接头,可有效地防止因各种原因造成的静脉出血,对保护患者血管,避免感染,减免患者痛苦有重要的临床意义.
作者：刘丽娜；安宁 刊期： 2012年第11期
近年来不断增多的艾滋病患者给基层疾控中心的随访管理造成了越来越大的压力.原有管理模式下人力资源不足、效率不高、失访率上升等问题逐步出现,削弱了疾控中心在感染者管理工作中的主导地位.文章探讨了对县乡(镇)分级随访管理模式的有效实践与提升,取得了一定的成效,也发现了一些了问题,为提高艾滋病患者的随访管理效率提供了思路,有助于发现及规范管理艾滋病传染源、降低艾滋病患者继续传播艾滋病的风险.
作者：方宏英 刊期： 2012年第11期
低血糖昏迷是内科经常遇到的危重病,随着社会生活的日益激烈,低血糖昏迷患者已呈现不断上升的趋势,其临床表现多样,如未能早期确诊、及时治疗处理,轻者遗留后遗症,重者造成脑功能障碍而死亡,临床上经常会遇到各种原因引起的低血糖昏迷,现将我科2011年以来收治的低血糖5例诊治经过体会总结如下.
作者：何贤中 刊期： 2012年第11期
在妇科病治疗中,我们经常能看到患滴虫性阴道炎的患者比较多,由于滴虫性阴道炎是妇科常见的疾病,所以,对于滴虫性阴道炎这种疾病我们要有一个很好的治疗方法和诊断,那么下面我们就从中医的治疗角度出发谈一谈滴虫性阴道炎的中医治疗和诊断.
作者：高文研 刊期： 2012年第11期
目的 评价某羁押场所劳教人员结核病健康教育的效果,为结核病健康教育提供科学有效的方法.方法 对南昌某羁押场所部分劳教人员实施短期的结核病知识健康教育,在干预前后用相同的调查表进行问卷调查.结果 干预前后共发放问卷200份,获得有效问卷197份,有效回收率为98.0%.劳教人员对结核病知识的知晓率由健康教育前的68.4%提高到教育后的91.25%(P<0.01),对结核病行为的态度较干预前有一定程度的改善.结论 在羁押场所劳教人群中开展结核病知识健康教育的效果显著,值得应用和推广.
作者：曹旻蓉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨自制改良评估表在预防全麻手术患者术中压疮的可行性.方法 与结果 设对照组与观察组,通过自行设计的<改良压疮风险评估量表>在术前评估中的应用,对全麻手术患者术中实施相应的干预措施的术后应用观察,效果显著.结论 评估表具有良好的规范手术护理的临床指导意义.
作者：刘美凤；徐冬云 刊期： 2012年第11期
目的 探讨25g腰麻针行单穿腰麻用于剖宫产手术的麻醉优势.方法 选取我院2009年3月-2011年5月间行剖宫产手术的80例患者按随机原则分为实验组与对照组各40例,对照组应用腰硬联合(CSEA)穿刺麻醉方式,观察组采用25g腰麻针直接穿刺,对比两组麻醉效果.结果 对照组麻醉成功率为87.5%,观察组麻醉成功率为97.5%,且观察组麻醉操作时间短于对照组;另外对照组患者出现麻醉不良反应比例显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 25G腰麻针操作简单快捷,能在较短的时间进行麻醉,效果完善,不良反应发生少,是妇科剖宫产术较为放心可取的麻醉方式.
作者：鲍建中；刘云 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
