学术投稿

年轻血透患者透析中发生恶性心律失常并抢救成功1例

王冬梅;宋增强

关键词:血透患者, 恶性心律失常, 抢救
摘要:血透患者在透析治疗时心律失常发生率可高达50%[1],尤其老年病人,由于身体耐受力下降常可诱发心律失常甚至心室颤动.由此导致的猝死在血液透析患者死亡原因中较为常见,可以达到15.7%[2],美国USRD报告甚至高达25%[3],并且认为血液透析患者猝死的主要原因与高血钾、电解质紊乱密切相关[4].作者近来抢救一例低血钾导致的心室颤动猝死,报告如下.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 2004-2006年双辽市各类食品中砷的监测分析

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    作者:侯雪松 刊期: 2012年第11期

  • 13例子宫破裂原因分析

    目的 探讨子宫破裂的相关因素、临床特点及防治措施.方法 对2000年1月-2012年1月收治子宫破裂的28例中,将病历完整的13例子宫破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 13例子宫破裂中忽略性横位4例,前次剖宫产3例,滥用催产素3例,胎儿畸形2例(其中1例肌注催产素),外伤1例.破裂部位大部分在子宫下段.不规则裂伤(横裂,纵裂,斜裂)或原切口裂开甚至累及宫颈阴道上段.大部分发生分娩期破裂.1例患者于妊娠33周自动裂开.有2例行子宫修补术,其余全部行全子宫或次全子宫切除术.13例手术中,除2例有并发症外,均痊愈.新生儿成活2例.结论 子宫破裂是产科严重并发症,加强围生期保健,严格掌握剖宫产指征,规范用药,是预防子宫破裂的根本措施.

    作者:胡丽影 刊期: 2012年第11期

  • 双辽市学生集体用餐食堂量化分级管理效果评价

    学校食堂是学生就餐的主要场所,其卫生状况直接关系到学生的身体健康.实施<餐饮服务行业量化分级管理>制度终目的 是促进企业自律,提高诚信水平,终达到食品卫生安全,杜绝食物中毒和食源性疾病的发生.双辽市卫生监督所于2004年开始实施食品卫生量化分级管理制度以来,学生集体用餐食堂食品卫生整体管理水平得到提高.2010年,餐饮服务环节卫生监管工作职能划转至食品药品监督管理局,原卫生监督所食品卫生监督员也一并划转.职能划转后,监管职能更加专一,在监管方式上,继续推行<餐饮服务行业量化分级管理>制度.为了使餐饮服务食品安全监管执法能力和水平不断提高,巩固原有成果,科学创新监管工作,切实保障广大学生的饮食安全,我们组织人员对我市实施食品卫生量化分级管理制度近5年来的效果进行了科学评价,为继续推行<餐饮服务行业量化分级管理>制度奠定基础,对今后如何继续开展好<餐饮服务行业量化分级管理>工作有着积极的指导意义.

    作者:王琳 刊期: 2012年第11期

  • 28例乳腺癌的超声图像特征分析

    目的 探讨28例确诊乳腺癌病例的超声图像特征,提高超声诊断乳腺癌的准确率.方法 收集2008年3月-2011年12月在我院经手术确诊的28例乳腺癌病例,回顾分析乳腺肿瘤病灶的超声图像特征.应用二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿瘤患者进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照.结果 超声图像显示乳腺肿瘤在乳房的位置,大小,形态,边界,内部回声,后方回声,有无钙化点及钙化点特征,肿瘤的血供及腋下淋巴结转移情况等方面都具有特征性表现.结论 超声诊断乳腺癌是一种方便、安全、无痛苦、准确率较高的方法,二维超声结合彩色多普勒血流显像在乳腺癌的诊断中有重要诊断意义和价值.

    作者:伍志贤;张丽贤;陈小霞 刊期: 2012年第11期

  • 谈老年用药

    目的 介绍老年人用药特点.方法 通过老年人药代动力学特点对药物作用的影响进行阐述.结果 与结论 老年人与成年人有不同的生理特点,随着年龄增长,全身组织及各脏器功能都逐渐减退,由药物而引起的副作用明显高于青壮年,不断提高对老年人合理用药的水平,已成为现代老年医学中一个值得研究的重要课题.

    作者:方影;董国力 刊期: 2012年第11期

  • 急性药物中毒中应用血液灌流抢救的护理

    目的 研究探讨应用血液灌流抢救急性药物中毒患者过程的护理措施.方法 对2009年10月至2011年12月期间我院收治的48例急性药物中毒患者采用血液灌流抢救治疗,做好治疗前各项准备并及时开展抢救,在治疗过程中给予相应的护理措施,同时预防并发症的发生.结果 经过及时正确的治疗后,44例患者治愈出院,治愈率为91.67%,共有4例患者死亡,其中,1例死于严重的心率失常,3例死于严重的呼吸衰竭.结论 加强血液灌流抢救急性药物中毒患者的各项护理工作,严格按照操作规范开展护理,是提高患者抢救成功率的重要环节.

    作者:唐艳覃;宋海瑞 刊期: 2012年第11期

  • 36例老年患者急性心肌梗死治疗体会

    目的 探讨老年急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗的疗效及安全性分析.方法 选取我院收治的76例老年急性心肌梗死患者,随机分为2组,溶栓组(36例)在常规治疗的基础上给予尿激酶溶栓治疗,常规组(40例)采用常规方法治疗而不进行溶栓治疗.结果 溶栓组血管再通率明显高于常规组(P<0.05);而溶栓组并发症发生率及4周死亡率均显著低于常规组(分别P<0.01,P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者行尿激酶静脉溶栓的疗效确切,血管开通率高,并发症少,安全性高,对提高患者的生活质量具有重要意义.

    作者:王忠权 刊期: 2012年第11期

  • 尾状核梗死致认知功能障碍1例报道

    1 临床资料患者,男,48岁,因记忆力减退伴头晕2天于2012年7月11日入院.入院前两天无何诱因晨醒后想不起前一天发生的事情,叫不出熟悉人的名字,伴有头晕,无恶心及呕吐,无言语不利,无肢体麻木及活动不灵.既往有高血压病史10余年,长期系统口服降压药物,血压控制尚可.

    作者:金仁玉 刊期: 2012年第11期

  • 人工全膝关节置换术出血量控制策略

    目的 探讨怎样减少人工全膝关节置换术的失血量.方法 对我院2006-2010年收治的43例患者的61个膝关节进行人工全膝关节置换,对手术方法及术后处理进行总结.术中对软组织创面及截骨创面彻底止血,术后弹性绷带使用、引流管夹闭,直至4小时后开放及使用冰袋冷敷伤口周围.结果 一侧全膝关节置换术中出血量100-200ml,术后引流200-400ml,切口均甲级愈合,其中1例出现患肢广泛皮下出血.结论 人工全膝关节置换术中对软组织创面及截骨创面的止血,结合术后弹性绷带使用、冰敷及夹闭引流管的方法,对减少全膝关节置换术出血量有实际意义.

    作者:鲁钧;张泉民;王跃平 刊期: 2012年第11期

  • 全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策

    目的 分析全自动血细胞计数仪的产生计数误差的原因,探讨对策.方法 通过查询文献资料,结合操作全自动血细胞计数仪的经验,总结全自动血细胞计数仪产生计数误差的原因,对应对措施进行了分析研究.结果 影响全自动血细胞计数仪出现计数误差的原因多样化,不同的原因都有相关的解决办法.结论 影响全自动血细胞计数仪产生物差的原因很多,但是可以根据实际情况采取解决的措施,使报告结果无误,方可发报告.

    作者:李磊;刘玉 刊期: 2012年第11期

  • 艾滋病患者自杀心理状况及干预措施分析

    艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起,以侵犯机体免疫系统,造成免疫系统损害和感染为主要特征的致死性传染病.当机体免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡.

    作者:谭娟 刊期: 2012年第11期

  • 保留迷走神经的胃癌根治术的研究现状

    现在全球发生胃癌疾病的几率比较高,在我国此疾病的发生率已经在恶性肿瘤中排在第2位[1],此疾病的死亡率也很高,为比较重症疾病.而外科手术治疗一直是治疗胃癌的基石.随着技术及治疗的不断更新,现今患者经治疗后5年生存率得到了明显地上升[2-4],患者疾病得到控制.

    作者:李涛;曲日初;李胜;房学东 刊期: 2012年第11期

  • 舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流手术的观察

    目的 本文主要就舒芬太尼与芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流的手术进行观察.方法 收集2010年1月至2012年1月期间,我院相关科室收治的ASAⅠ-Ⅱ级,接受无痛人流术的120例孕妇,并将其随机分成4小组(ABCD),每组30例孕妇,对这4组孕妇分别使用50、75μg的芬太尼以及5、7.5μg的舒芬太尼,每组辅以2mg/kg的丙泊酚,对孕妇均匀注射2min,在手术中,若有体动,应加0.5mg/kg的丙泊酚.对HR、BP、SPO2,手术中孕妇的体动,手术后孕妇的清醒时间以及手术后宫缩痛的情况进行观察.结果 4组孕妇的HR、BP、SPO2无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).4组孕妇手术前中后的组内比较,HR、BP的差异较大,具有统计学意义(P<0.05);4组术中体动,A组的体动比B、C、D都明显,比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05),而手术完成之后,4组孕妇的清醒时间无明显差异,不具有统计学意义(P >0.05).术后A组孕妇的宫缩痛较C、D组更为明显,比较差异较大,具有统计学意义(P <0.05),同时B、D组差异较大,具有统计学意义(P <0.05),D、A组相比,差异较大,具有统计学意义(P <0.05).结论 舒芬太尼辅助丙泊酚用于无痛人流的手术比芬太尼辅助丙泊酚的治疗效果更好.

    作者:吴晓琴 刊期: 2012年第11期

  • 检验结果和临床沟通的几点体会

    现在的检验人员既能在质量控制的基础上得到真实和可靠的检验结果,又要有为临床提供对检验结果进行合理和恰当的解释,及时为临床提供咨询服务得出的检验结果.

    作者:穆英丽 刊期: 2012年第11期

  • 预见性护理在眼底血管荧光造影检查中的应用

    目的 探讨预见性护理在眼底血管荧光造影检查中的应用效果.方法 分析我科收治的接受眼底血管荧光造影检查患者180例临床资料,依据护理方式不同分为预见性护理组90例和常规护理组90例.结果 预见性护理组眼底血管荧光造影检查舒适度明显优于常规护理组,预见性护理组晕厥、胃肠道反应、造影剂过敏发生率明显低于常规护理组,,差异均有统计学意义.结论 预见性护理在眼底血管荧光造影检查应用后,可以明显改变患者不舒适情况,减少并发症的发生率,安全性高,值得临床借鉴应用.

    作者:赖雪燕;卿密兰;谭露丝;黄成妹;彭艳 刊期: 2012年第11期

  • 带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床分析

    目的 讨论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.方法 选择我院收治的46例新鲜四肢长骨干骨折,46例患者均使用带锁髓内钉治疗.统计手术时间、伤后愈合时间和疗效,评价带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.结果 肱骨干骨折患者手术时间为101±12.5min,愈合时间为3±0.7月;胫骨干骨折患者平均手术时间为85±7.6min,愈合时间为5±1.6月;股骨干骨折患者平均手术时间57±5.1min,愈合时间为4±1.2月.肱骨干骨折、胫骨干骨折、股骨干骨折患者的优良率分别为92.3%、90.9%、90.9%,整体有效率为91.3%.结论 带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有较强的疗效,值得临床运用.

    作者:罗楚天 刊期: 2012年第11期

  • 脑血管意外康复期治疗指导

    脑血管意外是目前发病率是高的疾病之一,脑血管意外也称脑中风、脑卒中,其中包括脑出血、脑血栓、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等,常见的是脑出血、脑血栓、脑血管意外的致残率哦为疾病之首,随着医疗抢救技术的提高,脑血管意外幸存者康复期的生活质量、越发值得关注,脑血管意外康复期的治疗工作也越发显得格外重要,脑血管意外的康复期的治疗工作是为改善患者的生活、自理程度和提高患者的生存质量开辟了新的途径,同时也为医务人员,开展治疗上指导,服务社会,开展了新医患关系和新的课题.

    作者:孙晓刚 刊期: 2012年第11期

  • 肿瘤晚期患者的临终护理

    目前癌症已成为威胁人类健康与生命的常见病,多发病,随着肿瘤患者的不断增加,临终护理显得越来越重要,为了提高临终患者的生存质量,在护理上应尽可能地满足患者的需求,减轻患者的痛苦和家性的悲伤,使患者能够舒适,安详,有尊严地度过人生的后阶段.

    作者:王军 刊期: 2012年第11期

  • 头位剖宫产术娩头困难84例因素分析与对策

    目的 对导致头位剖宫产术娩头困难的因素以及应对措施进行探究.方法 对我院2010年8月至2011年8月期间1725例总住院分娩人数,728例头位剖宫产术,其中84例剖宫产术娩头困难产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 11.54%的剖宫产术娩头困难发生率,造成头位剖宫产术娩头困难的原因主要是:①胎头位置不正;②胎头深嵌;③切口相对较小;④麻醉效果较差;⑤胎头高浮;⑥医源性因素;⑦子宫切口位置选择不当.剖宫产手术当中娩头困难大大的增加了胎儿的产伤、窒息以及产妇大出血、子宫切口裂伤等诸多并发症.结论 剖宫产手术的关键就是迅速顺利的将胎头娩出,熟练的掌握处理剖宫产术娩头困难的技巧,并且将紧急应对措施和术前评估工作做好,全面的保证母婴的安全.

    作者:农玲红 刊期: 2012年第11期

  • 可吸收内固定螺钉治疗髋臼骨折的疗效

    目的 观察探讨可吸收内固定螺钉治疗髋臼骨折中的临床效果.方法 选取2009年9月至2011年10月收治的72例髋臼骨折的患者,按照数字表抽取法将其随机分为观察组与对照组,各为36例,观察组采取可吸收螺钉内固定治疗,对照组采取金属螺钉内固定治疗,观察比较两组患者的治疗效果和并发症发生率.结果 观察组的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 可吸收内固定螺钉治疗髋臼骨折中的临床效果显著,能够有效促骨愈合,并发症发生少,安全可靠,值得临床合理推广和应用.

    作者:仲召生 刊期: 2012年第11期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会