张华茂
目的 通过CT增强扫描高压给药,研究不良反应的护理及预防.方法 回顾性分析560例患者高压给药后的过敏反应及渗漏发生率及其程度.结果 轻度反应15例:占总例数2.68%.中度反应2例:占总例数0.36%.造影剂轻度渗漏2例:占总例数0.36%.结论 针对高压给药的特殊性,制定相关护理预防措施,降低过敏反应及渗漏的发生率,让患者达到安全满意的预期检查效果.
作者:顾颖;刘娟;王燕军 刊期: 2012年第11期
失眠的病因多与虚、痰、火、淤、热有关,从痰、瘀、痰瘀互结方面,辨证论治,单验方治疗及综合疗法治疗失眠,常收满意疗效.
作者:田志伟;陈倩倩 刊期: 2012年第11期
目的 对呼吸内科老年人患有抑郁障碍以及治疗效果进行探讨分析.方法 对在我院的200例呼吸内科疾病的患者进行Zung抑郁自评量表测试评分,分成非抑郁组和抑郁组,然后对抑郁组再次分成治疗组和非治疗组.对抑郁患者进行常规治疗,治疗组咋常规治疗基础上给予百忧解治疗6周,在治疗的前后都进行SDS评分和肺功能检查.结果 在呼吸内科老年患者抑郁障碍的发生率高达40.0%,使用百忧解治疗组的SDS评分和肺功能的改善都要明显的高于对照组(P<0.05),肺功能改善接近非抑郁障碍患者组.结论 在呼吸内科老年患者的抑郁障碍的发生率较高,对患者应该早期干预和治疗,联合抑郁治疗能够改抑郁障碍和肺功能,促进临床症状的改善.
作者:幸仕洪;谢胡咪娜;马宇 刊期: 2012年第11期
目的 对应用电视辅助下胸腔镜技术对患有纵隔肿瘤的患者进行手术治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取84例患有纵隔肿瘤的患者病例,将其分为对照组和微创组,平均每组42例.对照组患者采用传统开放式手术方式进行治疗;微创组患者采用电视辅助下胸腔镜技术进行治疗.结果 微创组患者纵隔肿瘤的治疗效果明显优于对照组;手术进行过程中出血量明显低于对照组;手术结束后住院恢复治疗时间明显短于对照组;出现手术并发症的人数明显少于对照组.结论 应用电视辅助下胸腔镜技术对患有纵隔肿瘤的患者进行手术治疗的临床效果非常明显.
作者:王侃;陈奎生 刊期: 2012年第11期
目的 对神经内科病患者的心理障碍进行临床观察,进而依据临床特征以及诊断情况,进而采取有效措施解开患者的心理障碍.方法 从我院在2010年1月到2012年2月收治的神经内科患者随机选择412例心理障碍患者作为研究对象,对患者病例实施回顾性的分析,通过相应评价探究心理障碍的治疗方式.结果 在本研究的病患者中具有心理障碍者,相比之下男性比女性少,其中主要的疾病为情感障碍以及神经质,经过相应的治疗之后降低了临床发生率,这些差异具备了统计学意义.结论 对于心理障碍患者来说,一定要认真的对其疾病进行评估,采用合理诊断方式治疗该疾病,而且患者亲属的支持能够改善患者的临床症状,进而提升患者生活质量.
作者:刘娜 刊期: 2012年第11期
目的 研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床疗效及经验体会.方法 以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象,通过提出问题、收集资料、分析评价等过程向患者给予包括健康教育、心理护理、血糖控制、用药指导、出院指导等内容的循证护理方案,旨在提高护理质量,有效控制患者妊娠期的血糖水平.结果 妊娠期患者接受循证护理后,其空腹血糖、餐后2h血糖与护理前比较均得到了显著控制,且P<0.05差异具统计学意义;同时,孕产妇及围产儿出现并发症的概率较低,分别为9.5%、2.4%.结论 循证护理具科学性、客观性、整体性高等优点,有效控制了妊娠期糖尿病患者的血糖值,大大提高了护理质量,对母婴预后的改善也具重要作用.
作者:聂柱莲 刊期: 2012年第11期
目的 对脑电图在小儿手足口病并发脑炎中的诊断价值进行评价分析.方法 随机抽取在2009年1月-2012年8月间我院收治的小儿手足口病并发脑炎患儿66例和同期收治的脑脊液异常患儿58例作为研究对象,对比分析两组患儿的脑电图检查情况.结果 统计得知66例患儿中发生脑电图异常者59例,占89.39%,58例脑脊液异常患儿中发生脑电图异常者24例,占41.38%,两组差异显著(P<0.05).结论 脑电图变化对于早期诊断小儿手足口病并发脑炎具有重要意义,值得关注.
作者:汤映雯 刊期: 2012年第11期
目的 评价测定血、尿红细胞平均体积(MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值.方法 测定119例血尿患者的血MCV和尿MCV,计算两者之间的差值,用他来判别血尿来源,并与尿MCV法作比较.结果 以MCV差值≥9.70fl,为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.920特异度为0.987,正确率为0.961,以尿MCV≤70.75H为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.880,特异度为0.899,正确率为0.891.结论 与尿MCV法相比,MCV差值法具有较高的铭感度和特异度,可作为筛检血尿来源的方法之一.
作者:韩丽莹 刊期: 2012年第11期
目的 研究探讨瑞芬太尼与丙泊酚用于小儿气管插管的麻醉效果及安全性,总结其临床麻醉经验及临床意义.方法 选取我院2010年5月至2011年5月行择期手术的患儿56例,皆采取瑞芬太尼与丙泊酚气管插管全麻麻醉,观察对比插管前即刻、插管后即刻、插管后患儿的生命体征的变化.结果 56例患儿在插管后即刻与插管前即刻相比,收缩压、心率有所上升,呼吸频率有所下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;舒张压、血氧饱和度无明显变化,无明显差异(P>0.05),无统计学意义;插管后与插管后即刻相比,收缩压有所下降,呼吸频率有所升高,基本恢复至插管前即刻水平,比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义;插管后与插管后即刻相比,舒张压、心率血氧饱和度比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论 瑞芬太尼与丙泊酚用于小儿气管插管的麻醉效果明显,且对患儿的血压影响小,基本能保持生命体征的平稳,尤其是不会出现呼吸抑制,安全性高,值得临床合理使用推广.
作者:曹艳丽;张文霞;李毅 刊期: 2012年第11期
目的 评价分析心电图QRS间期与慢性心力衰竭左心室同步性的关系.方法 选取2009年2月到2012年5月入住我院的54例慢性心力衰竭患者与15例健康人,54例患者中分为正常QRS组与宽QRS组,各为26例,28例.对所有人进行心肌组织多普勒(TDI)成像研究,记录收缩期与舒张早期12节段达峰时间.即Ts与Te,记录在不同QRS间期,慢性心力衰竭左心室各个阶段的不同步状况,分析影响同步性的因素.结果 慢性心力衰竭的舒张与收缩的末期容积增大,宽QRS组较之于其他组增加显著.以Ts≥182ms为界,收缩期不同步的百分值,正常QRS组46%,宽QRS组71%.以Te-diff≥79ms为界,舒张期不同步的百分值,正常QRS组58%,宽QRS组89%.同时存在收缩与舒张不同步者,正常QRS组31%,宽QRS组64%.收缩末期容积同左心室收缩期不同步相关,舒张末期容积与左心室舒张期不同步相关.结论 心电图QRS间期无法完全反映慢性心力衰竭左心室同步性关系,而左心室收缩与舒张末期的容积会影响其同步性.
作者:房莉 刊期: 2012年第11期
目的 探讨社区重性精神疾病患者病种构成及精神分裂症、双相障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞4种主要重性精神疾病的流行病学特征,并对社区重性精神疾病患者分析其是否同意参加社区网络管理的相关因素.方法 以中国精神障碍分类诊断标准第2版修订本为标准,将2011年8月至2012年7月厦门市国家重性精神疾病数据收集基本分析系统的5220例社区患者进行统计分析.结果 社区重性精神疾病患者男性多于女性,男女比为1.23:1,平均年龄为(46.45±14.48)岁,平均发病年龄为(30.13±13.98)岁,平均发病病程为(16.32±11.09)年.病种构成中居于前4位的依次为精神分裂症(88.20%),双相障碍(4.23%),癫痫所致精神障碍(2.99%)和精神发育迟滞(2.84%).四种主要重性精神疾病在年龄、性别、职业、婚姻状况、受教育程度和经济状况上均有统计学差异(均P<0.05).单因素logistic回归分析显示,同意参加社区网络管理患者多为36-55岁、有职业、现婚、小学和经济状况为贫困人群;多因素logistic回归分析结果显示性别、受教育程度、婚姻状况、居住地和经济状况为独立的危险因素,女性、受教育程度为小学及以上人群、现婚人群和其他(离异或丧偶)人群、农村和贫困人群同意参加社区网络管理的可能性更大.结论 不同重性精神疾病发病与患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和经济状况等等因素有关,社区精神卫生防治人员须重点关注受教育程度为文盲、未婚、城镇和非贫困等不同意参加社区网络管理的患者.
作者:何爱玲 刊期: 2012年第11期
目的 了解儿科护士心理压力,为减轻压力提供可靠依据.方法 观察我院减轻儿科护士心理的方法和效果.结论 儿科护士存在较大压力,培养良好的心理素质,提高业务技术水平,帮助儿科护士减轻和消除了心理压力.
作者:王小燕 刊期: 2012年第11期
是对基层临床外科常用的锁骨骨折治疗方法及疗效进行分析,寻找佳的手术治疗方法,供基层外科工作者参考:从我院2000年-2012年十年间治疗的46例患者作为研究对象,这46例患者均用克氏针做内固定,术后伤口较其它方法恢复较快,也能进行小范围的早期肢体功能锻炼,但有6例患者在术后1周内克氏针自肩外侧突出,作者对其原因进行分析后将手术方法进行了小的改进,此后再未见克氏针突出,同时患者也能大范围锻炼伤肢,以利功能恢复.
作者:翟永红 刊期: 2012年第11期
目前由于女性的生活和工作的压力逐渐增大,患有卵巢囊肿的患者越来越多,卵巢囊肿严重危害女性朋友的健康,因而治疗卵巢囊肿费用已经成为了女性朋友非常关心的事情,因此,患有卵巢囊肿的女性朋友都很想知道有哪些手术治疗卵巢囊肿方法,也就是说对于不同种类的卵巢囊肿有不同的治疗方法,由于每位患者的体质及就医需求不尽相同,医生在制定治疗的方案时,必须兼顾患者多方因素进行治疗,本文结合多年的临床治疗经验阐述了关于卵巢囊肿的手术治疗方案的观点进行分析、探讨,仅供参考.
作者:张春瓶 刊期: 2012年第11期
目的 探讨健康档案在社区服务中的应用价值.方法 建立健康档案,了解社区居民的健康及疾病情况,开展疾病管理、实施针对性疾病预防和治疗.结果 对社区居民建立健康档案,对开展疾病管理、实施针对性疾病的预防和治疗奠定了基础,可有效的控制了疾病的发生、对疾病的预防和治疗具有重大的临床意义.结论 对社区居民建立健康档案,开展疾病管理、实施针对性疾病的预防和治疗,可以有效的控制疾病的发生,以及提高临床疾病的预防和治疗效果,值得推广应用.
作者:周崇安;苏丁绪;王海丰 刊期: 2012年第11期
目的 针对腮腺肿瘤患者在围术期的心理状态进行个案式的心理护理干预,缓解其存在的负性心理因素,渡过手术难关,早日康复.方法 采用自行设计调查表进行评估,总结分析患者存在的心理问题,拟订相应的护理措施,进行心理疏导.结果 对患者全程进行心理护理干预后患者能较好地配合治疗,术前、术中、术后情绪平稳,恢复良好.结论 心理护理干预能使患者安全度过手术期,显著提高护理服务质量及效果.
作者:张艳;钟玲;陈婷瑞;温巾雅 刊期: 2012年第11期
目的 通过73例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗情况的选择对其病情的结果进行探讨.方法 73例患者中选择非手术治疗14例,手术治疗59例,二者进行对比分析研究.结果 按照国内急性重症胰腺炎的临床分级标准进行分级,结果表明非手术组患者级别为Ⅰ级10例,以下依次为Ⅱ级4例,临床手术结果表明并无死亡情况.在患者进行的手术组与非手术组对照的结果中,手术组的Ⅰ级患者有31例,术后死亡患者为3例,Ⅱ级情况的患者为28例,术后死亡患者为19例.临床进一步的研究表明,患者手术后的结果显示为急性重症胰腺炎患者预后的好坏状况与患者重要器官功能情况的受累与否有着明显的正相关性,患者在手术的过程中,表现为其作用在早期得到明显的减轻状况,进一步的研究表明其中毒症状也得到减轻,此种情况可以为处置患者胆道合并症和后期处置并发症提供借鉴.结论 通过治疗情况分析研究,患者临床上表现出Ⅰ级患者可以先行非手术治疗,此方法可以使相当部分的患者能够避免手术及手术后的并发症发生,同时对中毒症状较重的急性重症胰腺炎患者或者合胆道并以疾病患者应当进行早期手术处理.
作者:赵艳江 刊期: 2012年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病缓解期采用联合呼吸康复训练治疗的临床效果.方法 选择我院内科2011年1月至12月收治的200例COPD缓解期患者,随机分成三组:联合康复组(50例)、单一康复A组(50例)、单一康复B组(50例)、对照组(50例).回顾相关临床资料.结果 两组治疗前日常生活能定评分所得值和运动功能评分所得值比较无明显差异(P<0.05),治疗后观察组运动功能评分所得值及日常生活能力评分所得值均显著高于对照组(P<0.05).各组间肺功能治疗前后无明显差异.结论 通过不同的康复方式,患者呼吸困难、生活质量均得到改善,提高了呼吸效率.
作者:李伟健 刊期: 2012年第11期
目的 探讨肺结核住院患者睡眠障碍的相关因素,并提出相应的护理干预措施.方法 回顾性分析120例肺结核住院患者的一般资料及产生睡眠障碍的相关因素,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.对照组患者采用常规的护理干预措施,观察组患者给予全面、精心的综合护理干预措施.观察和比较两组患者护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及患者对护理工作质量的满意度评分.结果 与护理前相比,两组患者护理后的评分均明显得到改善,差异显著(P<0.01),但观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组满意度评分为(96.2±1.4)分,对照组满意度评分为(82.2±3.5)分,观察组满意度评分明显高于对照组(P<0.01).结论 临床应针对肺结核住院患者睡眠障碍的相关因素给予有针对性、精心、全面的护理干预措施,能够明显改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量.
作者:黄秋霞;张晓丽;苏丽芳 刊期: 2012年第11期
目的 探讨患有直肠癌的患者进行手术后局部复发的原因和再次进行手术的观察情况与分析.方法 选取2010年1月-12月间进行中低位直肠癌手术的患者共420例,对这些进行直肠癌前侧切除术(Dixon手术)的患者,在局部复发以后进行分析.结果 首先dukes分期大致可以分为A期、B期、C期、D期,A期是指患者的癌肿侵润深度限于直肠壁内,没有穿透深肌层,并且没有淋巴结转移现象;B期是指患者的癌肿侵犯浆膜层,也可能侵入到浆膜外或者是肠外周围组织,但是还可以整块切除,没有淋巴结转移;C期是指患者的癌肿侵犯到肠壁的全层或者是没有侵犯全层,不过淋巴结有转移,这个时期还可以分成C1期和C2期;D期是指癌肿伴随远处器官的转移,局部转移或者是广泛转移,这样的情况是不能根除的.这里有55例患者局部复发,对这些复发的患者情况进行分析.在这些复发的患者中,男性患者有39例,有40例为Dukes C期,有29例患者组织学高度恶性,有41例患者的肿瘤距离肛门的长度为4-6厘米,这些数据和女性患者、Dukes A、B期组、肿瘤距肛门大于6厘米组的发生概率差异比较明显,具有统计学意义.这里有38例患者复发后再次进行手术,切除的百分比占73.68%,进行切除手术的患者5年的生存百分比为35.71%.结论 通过本文的探讨研究得出,患者在进行手术后,局部复发和其病期、病理类型以及是否根治有着密切关联,第一次进行手术就需要根治,这是减少复发情况的关键,对于复发的患者可以再次进行手术来延长生存期.
作者:陈勇 刊期: 2012年第11期