吴永良
目的 观察不同手术方法治疗颅脑损伤的的临床效果,探究更好的手术方法.方法 将我院2010年6月-2011年12月收治的98例颅脑损伤随机分为对照组和观察组,每组有患者49例,对照组采用传统的开颅手术,观察组采用颅内血肿微创清除术,两组患者均在发病后48小时内进行手术,后比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者:总有效率89.80%(44例),血肿复发率为18.37%(9例),观察组患者总有效率65.31%(32例),血肿复发率为6.12%(3例).两组患者间进行比较,P＜0.05,差异有显著性,具有统计学意义.结论 颅内血肿微创清除术在治疗颅脑损伤方面的临床效果比较好,而且可以有效的减少血肿复发,而且手术费用比较低,值得临床应用和推广.
作者：郭斌；陈婷 刊期： 2012年第11期
目的 讨论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.方法 选择我院收治的46例新鲜四肢长骨干骨折,46例患者均使用带锁髓内钉治疗.统计手术时间、伤后愈合时间和疗效,评价带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效.结果 肱骨干骨折患者手术时间为101±12.5min,愈合时间为3±0.7月;胫骨干骨折患者平均手术时间为85±7.6min,愈合时间为5±1.6月;股骨干骨折患者平均手术时间57±5.1min,愈合时间为4±1.2月.肱骨干骨折、胫骨干骨折、股骨干骨折患者的优良率分别为92.3%、90.9%、90.9%,整体有效率为91.3%.结论 带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有较强的疗效,值得临床运用.
作者：罗楚天 刊期： 2012年第11期
目的 探讨糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 应用川芎嗪与弥可保联合治疗糖尿病神经病变.结果 应用川芎嗪与弥可保联合治疗糖尿病神经病变,疗效显著.结论 糖尿病周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关,应用川芎嗪与弥可保联合治疗糖尿病神经病变,改善微循环,疗效显著.
作者：于红卓；杨晨；杨梦 刊期： 2012年第11期
目的 探讨怎样减少人工全膝关节置换术的失血量.方法 对我院2006-2010年收治的43例患者的61个膝关节进行人工全膝关节置换,对手术方法及术后处理进行总结.术中对软组织创面及截骨创面彻底止血,术后弹性绷带使用、引流管夹闭,直至4小时后开放及使用冰袋冷敷伤口周围.结果 一侧全膝关节置换术中出血量100-200ml,术后引流200-400ml,切口均甲级愈合,其中1例出现患肢广泛皮下出血.结论 人工全膝关节置换术中对软组织创面及截骨创面的止血,结合术后弹性绷带使用、冰敷及夹闭引流管的方法,对减少全膝关节置换术出血量有实际意义.
作者：鲁钧；张泉民；王跃平 刊期： 2012年第11期
目的 总结在骨科病区开展优质护理工作的效果并总结心得体会.方法 结合骨科特点渗透优质护理服务示范工程精神,实施护士分层管理,改革排班模式,实行责任制护理、简化文书,加强专科护理及基础护理,强化健康教育、运用中医特色护理等措施.结果 护理并发症零发生,患者的满意度大幅度提高.结论 在骨科病区开展优质护理服务效果显著,有利于开展护理工作以及维护良好护患关系.
作者：周蓉霞；付桂莲 刊期： 2012年第11期
脑干梗死在内科临床上较为常见,为提高脑干梗死的临床确诊率,以避免漏诊和误诊,借助脑颅CT和磁共振成像检查,便于临床第一时间抢救治疗.
作者：金鑫 刊期： 2012年第11期
目的 探讨微创闭式引流胸腔积液在重症监护中的临床疗效及安全性分析.方法 回顾性分析我院2011年5月到2012年9月期间收治的36例胸腔积液患者的临床资料,所有患者均采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗,并对临床疗效进行观察分析.结果 36例患者均一次性置管成功,手术成功率达100%,无一例发生留置导管脱出,未出现严重不良反应及并发症,引流前、后(24h)SaO2、PaO2变化存在显著性差异(均P<0.01).结论 通过采用中心静脉导管行微创闭式引流胸腔积液治疗,疗效显著,提高了穿刺成功率,减轻了患者痛苦,有利于减少并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.
作者：邢元丽；王旭光；于大鹏 刊期： 2012年第11期
目的 讨论醒脑静联合纳洛酮与美解眠联合纳洛酮对重度安眠药中毒的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的急诊科重度安眠药中毒病人的临床资料,将采用醒脑静联合纳洛酮治疗的病人分为A组,将美解眠联合纳洛酮治疗的病人分为B组,分析两组病人的平均苏醒时间及并发症发生情况,比较两组的治疗效果的差异.结果 A组患者平均苏醒时间为:5.22±1.31h,B组平均苏醒的时间为:6.53±1.57h,差异有统计学意;A组治疗的显效率为:92.30%,有效率为:7.69%,总有效率为100%,B组的治疗的显效率为:83.33%,有效率为:1.67%,总有效率为:100%,总体治疗效果差异无统计学意义.结论 在苏醒时间上,醒脑静联合纳洛酮治疗效果较美解眠联合纳洛酮治疗效果佳,在总体治疗效果上,两组无统计学差异.在重度安眠药中毒的治疗中,醒脑静联合纳洛酮在治疗效果上稍优于美解眠联合纳洛酮.
作者：兰亚明 刊期： 2012年第11期
总结了46例胫骨平台骨折患者护理经验.根据胫骨平台骨折患者的临床特点,术后对患者进行严密的观察,注重心理护理、做好常规护理及功能锻炼的护理,及时发现并有效控制术后并发症,杜绝护理相关的不良事件发生.
作者：王燕军；文莉娟；安芳 刊期： 2012年第11期
目的 总结全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的疗效.方法 对到本院行髋关节置换术治疗的246例老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 优秀95例,良好110例,尚可25例,差16例,优良率为83.33%;手术时间(150.2±30.1)h;术后出血量(949.5±70.2)ml,住院时间(19.5±6.0)d.术后所有患者均随访6个月,假体远端骨折10例,异位骨化8例,髋臼塌陷13例,并发症发生率为12.60%.结论 对于老年股骨颈骨折患者,给予全髋关节置换术治疗,可取得理想的疗效,值得在临床实践中推广使用.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠护理的临床效果.方法 选取在2006年9月-2011年1月间到我院诊治的76例瘢痕子宫中期妊娠患者,对其采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,将76例患者随机分为两组,观察组38例,对照组38例,观察组患者采用舒适型护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并将所得数据记录.结果 观察组38例患者中,护理满意的有23例,一般满意的12例,不满意的有3例,护理满意度为92.1%,对照组38例患者中,护理满意的有17例,一般满意的有11例,不满意的有10例,护理满意度为73.7%.结论 在采用米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫中期妊娠的过程中,采用舒适型护理的效果较为显著,对于患者帮助较大,值得推广应用.
作者：梁秉伟 刊期： 2012年第11期
目的 对住院患有高血压的患者进行有效的生活和用药的健康指导,以提高患者的治疗效果及减少发生并发症.方法 对在我院内科住院治疗的高血压患者进行健康指导后,以出院后随访的方法,来观察健康指导对高血压患者的血压控制情况和并发症发生率的影响.结果 对其中80例原发性高血压病的患者进行定期随访一年后,发现患者血压控制良好,在理想范围内,并且其并发症的发生率低.结论 进行有效的健康指导能很好地控制高血压病人的血压,并且其并发症的发生率低,具有满意的效果,对治疗高血压病有重要的指导价值.
作者：周丽芬 刊期： 2012年第11期
面对日趋严峻的护患关系,本文主要从护理人员的角度分析护患关系的现状,及护理人员面对这种现状应做的改进和措施,旨在为我们改善护患关系,建立和谐的护患关系,减少护患纠纷提供参考.
作者：罗娟 刊期： 2012年第11期
目的 对比分析孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果,总结其临床治疗经验及临床价值.方法 选取我院2009年11月至2011年11月小儿咳嗽变异性哮喘的患儿64例,按照数字抽取法随机分为观察组与对照组,各有32例,两组患儿皆采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠治疗,对照组在常规治疗基础上使用酮替酚治疗,观察对比两组患儿的治疗效果、复发率及药物不良反应发生率.结果 观察组显效20例,有效10例,无效2例,无复发案例,不良反应1例,总有效率为93.75%;对照组显效16例,有效7例,无效9例,复发6例,不良反应7例,总有效率为71.88%(P＜0.05),具有统计学意义.结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著,能够优于酮替酚治疗,可以有效缓解临床症状,复发少,药物不良反应少,安全性较高,具有重要的临床使用价值.
作者：向计 刊期： 2012年第11期
目的 探讨重型颅脑损伤患者早期进入急重症监护病房(ICU)监护治疗的临床效果.方法 将我院80例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组直接进入ICU内进行监护治疗,普通组进入普通病房进行常规治疗.结果 观察组病死率2.50%显著低于普通组15.00%(P<0.05);且前者神经功能缺损评分及各项治疗花费时间均显著优于普通组(P<0.01).结论 重型颅脑损伤患者早期实行ICU监护治疗的疗效确切,患者病死率低,改善了患者的生活质量,具有重要的临床应用价值.
作者：王旭光；于大鹏；邢元丽 刊期： 2012年第11期
本文对2012年2月-2012年9月间我院诊治的绝经后取环233例患者的资料进行总结,分析如下.1 临床资料本组233例,均为绝经后取环,年龄43-75岁,平均52.4岁,绝经年限3个月-29年,平均3.5年.放置时间17-38年,平均24.6年.自然分娩者195例,剖宫产分娩者38例.本组全部为金属圆形环.外院取环失败28例,外院残留环7例.本院取环失败2例,术中穿孔1例,残留环1例,合并子宫肌瘤12例,术中发现环与宫壁粘连14例,宫颈物理治疗者67例,宫腔镜检查6例.术前宫颈准备22例,术中宫颈注射128例,无痛取环35例,超声引导取环48例.
作者：刘晶冬；时娟 刊期： 2012年第11期
临床路径是一种质量效益型医疗管理模式,正在医院管理中广泛应用.通过实施临床路径,可以规范诊疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全、促进医疗费用合理化、提高就医者满意度,全面推动医院专业化管理.
作者：安志莲；万星 刊期： 2012年第11期
目的 探讨了急性脑出血病人应激状态的临床护理.方法 回顾性分析了我院251例急性脑出血病人的临床资料,观察其应激状态特点,并对其实施了相应的护理.结果 高血压发生率为26.69%,低钠血症发生率为10.36%;高血糖发生率为13.94%;心脏反应发生率为9.16%;应激性溃疡发生率为13.55%;体温升高发生率为4.38%.结论 早期明确诊断与治疗,并采取措施积极调控机体应激状态,加强护理,有助于控制病情和促进康复,降低病死率.
作者：吴媛媛；殷冬娇；金贻悦 刊期： 2012年第11期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的诊断及治疗措施.方法 选取我院2007年1月到2012年5月期间收治的腹腔镜胆囊切除术后胆漏病例24例进行回顾性的分析.结果 在这24例患者中,有8例患者是在手术完成后一整天内(24小时)发现的,其中6例患者是肝外胆道损伤,还有2例患者是胆囊管残端钛夹脱落.同时,24例患者中,剩余的16例患者是在手术后48小时后发现的,查找原因发现主要是迷走胆管损伤、胆囊床毛细胆管渗漏和胆总管热损伤.这24例患者中,8例采取的是保守治疗,另外16例采取的手术治疗,同时治疗后没有死亡病例出现.结论 腹腔镜胆囊切除术后胆漏主要是进行预防,预防是关键的,当发生胆漏现象后,必须尽快诊断,并选择合适的方式进行处理,避免并发症的出现.
作者：郭冬林 刊期： 2012年第11期
目的 研究检测血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉病变程度的临床诊断价值.方法 100例动脉硬化性心脏病和100例正常体检人员且两组人员年龄及性别相匹配.分别采用免疫比浊法及颗粒增强免疫透射比浊法测定两组血清胱抑素C的浓度和血清超敏C反应蛋白.结果 病例组血清胱抑素C浓度与血清超敏C反应蛋白水平明显大于正常对照组(P均<0.01).通过协方差分析,外周动脉粥样硬化患者组的血清Cys C与对照组比较显著提高(P<0.01);血清胱抑素C与外周动脉粥样硬化其他指标呈负相关(r=-0.44∽-0.78,P<0.001).结论 血清胱抑素C(Cystatin C,CysC) 可以作为为诊断外周动脉粥样硬化的一个重要指标,联合检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)对正确评价冠状动脉病变程度具有重要的临床诊断价值.
作者：郭海龙 刊期： 2012年第11期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
