金雪英
伴随着科技的进步和麻醉药物的更新换代,人们越来越对手术中的疼痛倍感关注,对手术的恐惧也使患者对无痛苦的要求越来越高,怎么才能使患者减轻痛苦,不只是手术前后的,还有在恢复期的换药的疼痛更让患者痛苦,尤其是肛肠病患者的换药,因为它病情的特殊,所以要求就会更高,这样就对临床医生提出了一个很高的要求,其中对麻醉医生的要求是高的,我们医院本着为患者减轻痛苦的考虑,总结出了一套适合我院患者手术前后的镇痛的方法.现介绍如下:1 术后疼痛的常见诱因
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
目的 探讨负压封闭引流治疗烧伤患者创面植皮的护理.方法 对于烧伤患者的植皮区创面应用负压封闭引流治疗.结果 烧伤患者的植皮区创面行VSD治疗后直接上皮化愈合,效果满意.结论 在进行负压封闭引流治疗的护理中注意保持引流装置的密闭性和调整适宜的负压、持续充分引流,同时密切观察局部创面皮肤血运及引流的情况,做好心理干预和饮食护理是保持治疗效果的关键.
作者：葛琳；黄儒 刊期： 2012年第12期
液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)由于检出率和准确率明显提高,镜下清晰,已经在我国已广泛用于宫颈癌筛查.我们回顾分析2007年12月至2012年3月经TCT筛查的56463例涂片,同时以组织学诊断作为标准,分析本院56463例自愿行TCT检测患者的资料.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年12月-2012年3月本院妇科来自沈阳市南部的患者共56463例,平均年龄为41岁(25-68岁),标本采集由妇产科执业医师完成,患者均未接受过宫颈手术.1.2 标本处理用宫颈液基细胞学采样刷分别采集宫颈外口及宫颈管的上皮细胞后,将标本置入盛有甲醛保存液的标本瓶中,由湖北孝感得立森公司YLX-200制片仪制片、人工巴氏染色,制成直径为18mm的细胞薄片;经95%乙醇固定,巴氏染色.
作者：张运标；张婷；刘俊 刊期： 2012年第12期
目的 探讨流浪儿童与流动儿童两组群体的人格特质及其间的差异.方法 采用16pf对流浪儿童与流动儿童分别采取个体施测与团体施测方式进行调查.结果 两组的4项应用预测人格因素得分均未达平均水平,其中,心理健康者的人格因素得分分别为20.23±3.93、20.36±4.05;流浪儿童的紧张性、忧虑性、敏感性、幻想性、敢为性等因素得分较高,流动儿童的忧虑性与紧张性得分较高,两组的聪慧性与独立性得分均较低,流浪儿童的敏感性得分显著高于流动儿童;流浪男生的敏感性得分显著高于流动男生,而感情用事与安详机警性得分显著低于流动男生;流浪女生的敢为性及内外向性得分均显著高于流动女生.结论 流浪儿童与流动儿童的人格并未得到健康发展,流浪儿童较流动儿童更为敏感,两组间,不同性别具有不同的差异表现.
作者：蒋正华；孙楠；黄志勇；杨鹤林；杨健身；徐丽华 刊期： 2012年第12期
目的 对锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效进行观察.方法 回顾性分析2008年11月-2010年12月我科收治的43例股骨远端骨折患者,采用锁定钢板固定治疗.结果 固定稳妥后,复查X线片,均能达到复位要求,全部骨性愈合;优:32例,良:6例,可:5例,优良率为88.37%.未出现内固定失效、钢板断裂等不良后果.结论 锁定钢板治疗股骨远端骨折不仅有很好的把持力度,固定钉不容易松落,同时对患者骨折处的供血没有影响,进而促进患者更好的恢复,提高其生活质量.
作者：张方德；陈俊；李军；黄光平；戢勇；唐旭 刊期： 2012年第12期
骨质疏松症是绝经后妇女、中老年人发病率、死亡率以及保健费用较大的疾病之一,其发病率位居世界各种常见病的第七位.目前看来没有很好的方法可以逆转已经疏松的骨质,有效的处理方法是预防[1].健康教育作为预防原发性骨质疏松症基础、经济、有效的手段已经广泛地为国内外学者所倡导和使用.本文就健康教育作为原发性骨质疏松症的干预研究做一综述.
作者：曾文；陈新 刊期： 2012年第12期
目的 统计造成初筛错血型的原因,进行分析,制定预防措施.方法 对本地区2011年144份初筛错血型标本为研究对象,进行统计、原因分析.结果 B抗原漏检占到36.81%,B抗原污染占到24.31%,成为初筛错血型的主要原因.结论 B抗原特异性凝集较A抗原弱,易漏检,血型鉴定时可增加抗B试剂量,延长混匀时间;针对吖啶黄染料引起的非特异性凝集现象,要进一步提高对特异性与非特异性凝集的判断.
作者：冯娟 刊期： 2012年第12期
目的 观察探讨吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效,总结其临床治疗经验和临床意义.方法 选取我院2009年6月至2011年6月PNS的患者58例,按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组,各有29例,对照组采取常规治疗+泼尼松治疗,观察组使用常规治疗+泼尼松+吗替麦考酚酯治疗,观察对比两组治疗前、治疗后2周,4周,12周,24周的24h尿蛋白定量、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TP)、血浆白蛋白(Alb)的变化.结果 观察组治疗2周24h尿蛋白定量、TC水平明显下降,Alb明显上升,治疗4周TG明显降低,治疗12周开始皆基本恢复正常水平,治疗前后Cr水平无明显改变;与对照组治疗2周、4周、12周、24周的24h尿蛋白定量、肌酐Cr、BUN、TG、TC、TP、Alb比较皆有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效显著,明显优于常规治疗,能够明显改善临床症状,改善尿蛋白水平,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者：侯坤；代斌；刘强；任海玲 刊期： 2012年第12期
目的 研究应用捏挤疗法治疗小儿腹泻的临床效果,进一步提升临床工作质量.方法 选取我院于2012年2月份至5月份收治的42例小儿腹泻患者,均接受捏挤疗法,对其临床资料进行回顾性分析,观察该治疗手段的步骤,并评价其临床效果.结果 经过捏脊疗法,42例患儿的临床症状均消失,全部痊愈出院,临床治疗有效率达100%,预后效果十分良好.结论 针对小儿腹泻,应用捏脊疗法,可以有效改善患者的疾病体征,有着良好的临床疗效,适于得到更多推广.
作者：许红梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值.方法 对76例乳腺包块患者进行高频超声扫查,分析其不同二维图像及彩色多普勒特点.结果 乳腺肿瘤在二维声像图上,均有各自声像特征,以肿块边界及回声特征为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键.在彩色多普勒检测中,本组良性乳腺肿瘤内均未探及血流,仅少数肿块周边测及少量血流,恶性乳腺肿瘤肿块内均可探及较丰富的血流信号.结论 二维声像图和彩色多普勒血流成像特征结合超声弹性成像等综合指标进行分析,有助于提高超声检查对乳腺肿物的诊断准确率.
作者：李波；范小萍；崔梅花；刘艳芬 刊期： 2012年第12期
流动注射分析技术是一种新型的溶液处理技术,能够快速地定量分析水中的污染物.本文简要介绍了流动注射分析技术的基本原理、发展概况以及其在水质检测中的应用,分析了部分流动注射分析技术存在的不足,并针对存在的问题展望了其未来的发展.
作者：刘淑华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨异位妊娠保守治疗中护理干预的方法.方法 对我院2009年1月-2012年1月共收治异位妊娠患者90例,实施保守治疗的同时,进行心理、药物、饮食和其他方面的护理干预.结果 成功治愈51例,56.7%,有效36例,40%,仅3例无效,3.3%,总有效率达到了96.7%.在服用药物的过程中,无任何一例患者出现了较为严重的不良反应.结论 在对异位妊娠患者实施保守治疗时,对患者给予护理干预,能够大大提高治疗效果.
作者：李丽华 刊期： 2012年第12期
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 收集我院在2010年10月至2012年4月期间收治的复杂肾结石患者的资料,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组(对照组)50例.比较两组患者的一次、二次肾结石取净率及并发症发生率.统计两组患者的手术时间,出血量差异,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P＜0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15%),安全性较高.
作者：陈东 刊期： 2012年第12期
目的 对我院门诊西药房调剂差错情况及原因进行分析,提出防止差错的对策,提高医疗服务质量.方法 对我院2011年9月-2012年9月门诊西药房出现的差错情况进行汇总分析.结果 共出现差错204起,差错率为1.76%;分别为药品摆放差错118起,占57.84%;处方书写差错或无法分辨31起,占15.20%;药品摆放差错26起,占12.75%;用法交待不清7起,占3.43%;药品配伍差错22起,占10.78%;其他差错19起,占9.31%.结论 门诊西药房调剂差错中绝大部分是人为差错,是完全可以避免的,树立以患者为中心的服务理念,加强西药房各细节的管理,是降低医院门诊西药房药品差错发生率的关键.
作者：赵兰 刊期： 2012年第12期
随着生活水平与保健意识的提高,我国人口老龄化趋势越来越明显,有统计显示,我国在六十岁以上的人口数量占到了全国人口总数的百分之十一,约为1.43亿,这表明我国将有越来越多的老年人需要得到不同类别和程度的医护治疗.为提高针对老年人的医护工作质量,本对如何做好眼科手术老年病人的护理工作,做出了部分经验总结与措施建议.
作者：张梅；冯志刚 刊期： 2012年第12期
根据我科多年来有机磷中毒的病例分析,经皮肤吸收者占有70%,经消化道吸收者占30%,其中有意口服者占10%,误服者占20%.故一半以上儿童有机磷中毒为皮肤吸收中毒.皮肤吸收中毒因缺乏主诉,病史隐匿不详,且潜伏期长,起病缓慢,并有突然加重的特点,往往造成误诊,延误治疗,甚至危及生命.现将我科多年来收治的有机磷中毒误诊病例分析如下,与大家总结经验,吸取教训.1 临床资料例1:患儿女,3个月,因咳嗽、呼吸困难3天入院.入院查体:体温37.3°C,脉搏120次/分,呼吸40次/分.神志清,精神差,面色苍白,大汗,口唇轻度发绀,双肺充满中小水泡音,心音低钝,肝脾未触及.初步诊断:婴幼儿肺炎.予以吸氧,抗感染及对症治疗.
作者：张钧侠 刊期： 2012年第12期
目的 研究小针刀配合按摩手法治疗颈椎病的疗效.方法 选取本院2012年5月至9月间接诊的颈椎病患者23例,排除手术指征.根据颈椎病病情、局部压痛点等选择小针刀治疗点,每周进行1次治疗,一个疗程共3次,并配合局部按摩手法.结果 17例治愈,3例有明显效果,2例好转,1例无效,总有效率96%.结论 小针刀配合按摩手法治疗颈椎病疗效良好,在治疗过程中,本法体现出简单安全、见效极快、无副作用、疗效稳定的优点.
作者：徐晓 刊期： 2012年第12期
目的 探讨实施小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效.方法 分析2010年9月至2011年9月60例在本院行小切口非超声乳化白内障手术患者的临床资料.结果 手术顺利,手术操作简便,手术时间短,术后视力恢复快.术后有少数患者出现房水混浊,角膜水肿,一过性高眼压等并发症.结论 小切口非超声乳化白内障手术操作简便,术后恢复快,术后并发症少,成本低,效果好,适用于基层医院,可以推广.
作者：邹云桥 刊期： 2012年第12期
药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下,在预防、诊断、治疗疾病时所出现的、与用药目的无关的或意外的有害反应.本文对我院2011年2月至2012年6月发生的75例ADR进行归类统计与分析,旨在发现和研究其发生的特点及规律,为今后的用药提供更安全、更科学的依据.1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2011年2月至2012年6月对我院上报国家药品不良反应监测网的75份有效(ADR)报告表.男32份,女43份,年龄2-76岁.
作者：潘红 刊期： 2012年第12期
目的 讨论肺结核咯血诊治中的有关问题及如何通过止血药物快速止血.方法 以10-20U加入葡萄糖液250-500mL中静脉滴注,或首次以5-10U垂体后叶素,加25%葡萄糖液20-40mL,缓慢静脉注射.结果 垂体后叶素能快速止血,有效治愈率高.结论 除早期、联合、规则、适量、全程治疗肺结核,咯血患者首选垂体后叶素止血.
作者：翁一文 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
