孙军
目的 在产科应用临床护理路径的优势.方法 随机抽取2010年10月–2011年9月在我科住院的初产妇100例(其中自然分娩72例,剖宫产28例)为对照组给予优质护理.随机抽取2011年10月–2012年9月在我科住院的初产妇100例(其中自然分娩78例,剖宫产22例)为观察组在优质护理的基础上采用临床护理路径模式,比较两组产妇同种分娩方式的平均医疗费用、住院天数、及两组产妇满意度、母婴保健知识合格率、护理质量达标率.结果 观察组平均住院费用、住院天数减少,产妇满意度、母婴保健知识合格率、护理质量达标率明显提高.两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 临床护理路径在产科护理工作中的应用可降低患者的医疗费用,缩短其住院天数,帮助产妇掌握母婴保健知识,促使产妇满意度上升,同时也提升了护理质量,值得临床推广应用.
作者:李华珍;廖小兰 刊期: 2012年第12期
临床多应用血液透析(HD)对尿毒症患者进行治疗,现今此治疗技术已经得到了不断地完善和发展,其已经可以大大地提高尿毒症患者的生存时间,但此类患者的生活质量仍存在问题.此类患者每年的病死率几乎达到20%.众多学者证明此类患者依靠血液透析维持生存会有氧化应激、微炎症的身体状态,此类状态会导致患者出现严重并发症[1].故在临床上积极控制炎症反应和抑制氧化应激可能是降低CRF患者心血管疾病发生率和致死率的一个有效途径.1 氧化应激、微炎症状态的概念氧化应激(oxidativc strcss,OS)状态是指机体活性氧的生成增加或/和机体清除活性氧的能力降低,导致活性氧的生成和清除失衡,过量的活性氧引起机体分子、细胞的损害.近年来的研究[2]表明氧化应激可能与维持性血液透析患者的慢性炎症状态、贫血、透析相关性淀粉样变、心血管并发症有关.患者处于微炎症状态情况下其身体是在免疫复合物、补体、化学物质、内毒素、微生物等因素的刺激之下,患者C反应蛋白、白细胞介素1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)等因子大量释放而出现炎症表现[2].
作者:毛景丽;武春燕;薛蕾 刊期: 2012年第12期
目的 对新生儿黄疸合并胆红素脑病的预防护理措施进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治的新生儿黄疸患儿病例68例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理,和预防胆红素脑病的护理干预.而后对这两组患儿的护理效果等进行对比分析.结果 观察组患儿胆红素脑病的发生率显著低于对照组,且该组患儿的其他合并症的发生率同样较对照组低,两组差异显著(P<0.05).结论 对新生黄疸患儿实施合理的护理干预能够对并发胆红素脑病进行有效的预防,值得临床给予关注.
作者:王威 刊期: 2012年第12期
目的 探讨高血压脑出血术中术后康复护理的综合护理措施.方法 对我院36例高血压脑出血患者的术后康复护理资料进行回顾性分析.结果 经过综合康复护理,改善了患者的运动功能、语言功能、吞咽功能等,其中治愈20例,好转13例,死亡2例,自动出院1例.结论 高血压脑出血术后积极开展综合康复护理,能够促进患者的功能恢复,提高患者生活质量.
作者:姜洋 刊期: 2012年第12期
目的 通过对比腹腔镜与开腹远端胃癌根治术的近期疗效,探讨研究腹腔镜辅助下胃癌根治术可行性、根治性与安全性.方法 选取2012年03月-2012年08月在我院行胃癌根治术患者30例,其中腹腔镜远端胃癌根治术(实验组)12例,开腹远端胃癌根治术(对照组)18例,对比分析两组的治疗效果与并发症.结果 实验组手术时间稍长于对照组(P>0.05);两组患者淋巴结清扫数相似(P>0.05);但实验组患者出血量、术后排气时间及术后住院天数均少于对照组(P<0.05).实验组并发症少于对照组.结论 腹腔镜远端胃癌根治术与传统的开腹远端胃癌根治术有相同的疗效,具有创伤小、出血量小、恢复快、根治性好、并发症少等优点,值得临床上进一步推广.
作者:达热拜·热达提;王海江;尹东;孟涛 刊期: 2012年第12期
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指溃疡并出血的止血及促进溃疡愈合的疗效和幽门螺杆菌(Hp)清除率.方法 随机将十二指肠溃疡并出血的48例患者分为A、B两组.两组均用奥美拉唑80mg首量静脉推注后改为40mg,每12hl次静脉推注,连续用5天后,改为20mg每天1次口服;阿莫西林0.5g,每天2次;庆大霉素8u,每天2次口服.A组用药7天,B组用药14天.结果 其止血显效率达94.4%,第2周和第6周溃疡愈合达到86.1%和88.9%.Hp清除率达88.9%和83.3%.结论 联合应奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指肠溃疡并出血,不仅止血疗效及促进溃疡愈合效显著,而且也有提高Hp清除率,减少溃疡病的复发.
作者:任航旗 刊期: 2012年第12期
目的 探讨和分析腹腔镜手术后的饮食和营养摄入量在临床中的应用效果.方法 调查对象为2010-2012年在我院行腹腔镜手术的患者50例,将其随机分为营养组和常规组,25例营养组,25例常规组,针对其手术后进食时间的不同进行研究探讨.结果 50例腹腔镜手术中,25例进行早期营养和饮食摄入的患者术后恢复的效果较为明显,两者差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术对患者的营养摄入和饮食的时间进行干预对手术患者早期康复有一定的影响.
作者:张国萍 刊期: 2012年第12期
随着社会和经济的发展,人们生活水平逐渐提高,人均寿命不断延长,人口老化明显增多,给老龄人的健康问题带来严重影响,而我国老年人社会保障体系尚未改善,给我国的老年护理事业带来了严峻的挑战.研究老年人的健康问题,满足老年人的健康需要,为老年人提供优质的老年护理,提高老年人的生活质量,已成为我国老年护理的首要任务.1 我国老年护理现状1.1 我国已进入老龄化社会人口老龄化是简称人口老化,它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势[1].目前,我国老年人口总数已近1.3亿,占总人口数的10.09%,据预测,2025年我国老龄人口将达到24.00%,2050年将达到25.50%,将成为世界上老年人绝对数多、老年人口老化速度快的国家之一.
作者:平英英 刊期: 2012年第12期
目的 研究降钙素原鉴别细菌感染的临床价值以及临床效果观察.方法 我院收诊的1000例患者,根据诊断结果,分为实验组一和实验组二.实验组一为细菌感染的患者,共500例;实验组二为非细菌感染的患者,共500例,对照组人群为我院门诊体检健康人群,共200人.比较实验组患者和对照组人群的血清降钙素原的表达水平,白细胞计数以及C反应蛋白的表达水平.结果 实验组一与对照组的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,实验组二与实验组一的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,有显著性差异,P<0.05.而实验组一与实验组二的白细胞计数WBC对比、血清降钙素原表达水平对比、C反应蛋白表达水平对比,没有显著性差异.ROC的曲线面积为血清降钙素原表达水平>C反应蛋白表达水平>白细胞计数,血清降钙素原为0.92,C反应蛋白为0.68,白细胞计数为0.58.血清降钙素原比C反应蛋白表达水平和白细胞计数有更好的诊断准确性.结论 血清降钙素原对细菌感染的鉴别诊断有佳的特异性和灵敏度.
作者:李剑鸿 刊期: 2012年第12期
目的 探讨阿立哌唑合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 用阿立哌唑合并米氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症60例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,疗程6周.结果 治疗6周,阴性症状的有效率为81.7%.结论 阿立哌唑合并米氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效确切,不良反应少.
作者:赵黎荣 刊期: 2012年第12期
目的 探讨B超检查在梗阻性黄疸诊断中的价值.方法 回顾分析我院69例梗阻性黄疸采用超声诊断仪多方向、多切面扫查梗阻性黄疸患者的肝内外胆管病变,测量胆管内径扩张情况,观察胆管内回声,记录检查结果,对总胆管下段、壶腹部等未确定梗阻原因,行CT、ERCP等其它检查.结果 69例梗阻性黄疸患者中,59例患者与手术病理确认结果稳合,诊断符合率85.5%,误诊或未确定梗阻原因的10例.结论 在梗阻性黄疸诊断中,B超检查因其经济高效、实用无创且无并发症,目前仍是筛查病因的首选方法,可以为其它影像检查提供方向,有非常的临床价值.
作者:孙颖 刊期: 2012年第12期
1 针对清除自由基的抗脑缺血药物研究自由基损伤贯穿于脑缺血及脑缺血再灌注损伤过程中的多个病理生理环节,氧自由基介导的自由基连锁反应是导致脑缺血与再灌注损伤的主要原因.实验研究证明,及时有效地清除过多的自由基是减轻脑缺血再灌注损伤的有效措施.
作者:高迪飞 刊期: 2012年第12期
目的 为了更好促进直肠癌患者术后的康复.方法 我们认真做好患者的术前评估及护理.结果 使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与造口及造口周围皮肤并发症及时给予对症的处理.结论 正确的评估与有效的护理有助于提高患者术后的生活质量.
作者:焦晔;董金艳 刊期: 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床应用价值.方法 回顾2007年1月至2010年9月我院65例卵巢巧克力囊肿患者均在腹腔镜下成功的完成手术,其中一侧卵巢囊肿切除术44例,双侧囊肿切除术19例,一侧附件切除术2例,同时行输卵管造口术1例.随机分成两组:手术后联合孕三烯酮药物治疗组34例,单纯手术组31例,患者术后随访6-20个月.结果 术后联合药物治疗组有效率为97.05%,单纯手术组有效率为83.87%,术后联合药物治疗组的疗效明显高于单纯手术组(P<0.05).服用孕三烯酮的患者中有2例转氨酶升高.结论 腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿明显好于单纯手术治疗.是临床治疗卵巢巧克力囊肿安全有效的治疗方案.
作者:吴迪;韩丽珩;刘丹 刊期: 2012年第12期
药品作为一种特殊的商品,其质量直接对患者的身心健康乃至生命安全产生影响.因此,保证药品安全有效是医药工作永远的主题[1].药房库房作为药剂科的重要组成部分,是保证药物质量的第一线,对库房进行严格的环境管理是十分有必要的.做好药库环境管理工作,对于保证药品的质量,确保临床用药的及时、安全都有着重要的意义.本文结合本院实际,就如何做好西药房库房环境管理工作做一综述.
作者:谢东杰;李有明;孙玉杰 刊期: 2012年第12期
目的 了解大连市中山区医疗卫生机构的消毒监测效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对现场抽检样品进行检测,并统计分析辖区内2012年各医疗卫生机构消毒的监测数据.结果 全年累计监测116次,采集样品1138份.经检测合格样品965份,不合格样品173份,合格率为84.80%,不合格率为15.20%.不合格物品为空气、物表、医护人员手、无菌棉签、拔牙钳子/梃子/探针、医护人员手机,不合格项目主要为菌落总数.共监测医疗卫生机构116家,合格率为87.07%.结论 从监测数据可以看出二甲以上大医院以及大医院的门诊部,血液中心及临时采血站,区属社区医疗服务中心消毒监测合格率明显高于个体诊所及个体口腔门诊.监测项目中消毒液、无菌棉签的合格率高于其他项目.医护人员所携带的手机合格率低,应该加强消毒.消毒监测应加强规范管理,预防院内感染.
作者:李琦;姜大栋;曲海;刘彦 刊期: 2012年第12期
目的 对输血路径的临床护理的应用效果进行探讨.方法 以我院自2011年6月至2012年6月消化科、肾内科接收的228需要输血患者为研究对象,将他们随机分为观察组和对照组,观察组114人,对照组114人.对照组采用常规的输血流程操作,观察组采用输血路径操作.对两组护士的输血方面基本知识的掌握情况、失误情况以及患者满意度进行对比.结果 观察组的护士在输血知识的掌握情况和患者满意度方面明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),失误发生率比对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 输血路径在临床的输血护理中具有规范操作流程,强化相关知识,降低失误发生率,提高护理的质量及患者满意度的作用.
作者:于波 刊期: 2012年第12期
目的 讨论应用参附注射液治疗心肌梗塞合并心力衰竭的临床疗效分析.方法 选择62例心肌梗塞合并心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组,每组各31例,对照组应用常规治疗;治疗组在此基础上,应用参附注射液,40ml静滴,1次/日,30天后观察两组患者的症状、心功能、体征.结果 治疗组总有效率100.0%,对照组80.4%,P<0.05.治疗组CO、CI及LVEF,较对照组提高,P<0.05,未见不良反应.结论 参附注射液在治疗心肌梗塞合并心力衰竭方面,安全有效.
作者:于丽佳;吴春菊 刊期: 2012年第12期
目的 探讨采用艾司西酞普兰治疗100例抑郁症患者的临床效果.方法 选取我院收治的抑郁症患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取艾司西酞普兰治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者经治疗后的临床效果.结果 观察组总有效率高达94%,对照组总有效率84%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论 采取艾司西酞普兰治疗抑郁症的患者比常规治疗的临床效果好,可以有效提高痊愈率和总有效率,让患者更好的恢复健康,可以有效减少患者的死亡率及致残率.
作者:吴曙华;郑计华;安天航 刊期: 2012年第12期
目的 对炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎效果进行研究分析.方法 随机选择我院2009年3月-2011年3月小儿轮状病毒肠炎患者98名,分成A、B两组,A组64名患儿为治疗组,给予炎琥宁药物医治;B组34名患儿为对照组,给予利巴韦林注射液医治.结果 经治疗,A组患儿腹泻、腹胀、恶心等病症恢复优于B组患儿,治疗有效率高于B组患儿,不良反应发生率低于B组患儿.结论 炎琥宁治疗小儿轮状病毒肠炎,有效率较高,值得临床广泛推广使用.
作者:刘新安;吕冰;黄鹰 刊期: 2012年第12期