柏雪
目的 了解念珠菌引起血流感染的地位及其耐药性.方法 采用科玛嘉念珠菌显色培养基及法国梅里埃公司的API20C板条做念珠菌的鉴定;用法国梅里埃公司的ATBFUNGUS3板条做念珠菌的药物敏感性实验.结果 在念珠菌引起导管源性血流感染中,白念珠菌所占比例高,其次为光滑念珠菌、近平滑念珠菌等.白念珠菌和热带念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性为100%,光滑念珠菌对氟康唑为浓度依赖性敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论 各种念珠菌的耐药谱不同,临床一定要鉴定到种.
作者:孙庆国;王日中;段穷;陈峰;彭慧颉 刊期: 2012年第12期
循证护理(EBN)是随着循证医学的发展而出现的护理学理念.国际上循证护理迅速发展为一种新的临床护理观念及方法.在中国循证护理对临床护理工作产生深远而重大的影响[1].脑卒中又名脑中风,以猝然昏倒,不省人事,伴有口角歪斜,言语不利,半身不遂等主要特征,大多预后不好,往往会造成患者不同程度的瘫痪,严重影响其生活质量.2011年8月-2012年8月,本科针对234例脑卒中住院患者的常见护理问题,进行循证护理,取得好效果,现报道如下.1 关于误吸性肺炎1.1 问题的提出脑卒中患者的误吸性肺炎发生率为20%-30%,34%的急性脑卒中患者死于误吸性肺炎,合并误吸性肺炎是卒中后首月内死亡的第3大原因[2].1.2 循证.查询发现吞咽功能障碍是脑卒中常见症状之一,导致患者饮水呛咳、吞咽困难,常可以引起吸入性肺炎,甚至窒息死亡.由于脑卒中患者多为老年人,即使是局灶性病变也可以引起严重的吞咽困难.误吸是口咽部分泌物或食物等异物进入声门以下气管内,是吞咽困难的症状及并发症之一[3].
作者:张迎利;程瑞芹;刘丽娟 刊期: 2012年第12期
目的 探讨医院检验标本的采集与处理原则.方法 选取前来我院就诊的患者100例作为临床研究对象,对上述患者进行标本采集与处理.结果 本组100例患者按照相关规定,均正确采集到标本,并且采集的所有标本均送到实验室进行检验.结论 检验标本的采集与处理,必须按照相关规定要求严格执行,将标本采集的各个环节中会出现的污染减到少,保证检验标本的质量,提高检验的准确性.
作者:高佳伦;高大维 刊期: 2012年第12期
颈椎病是临床上很常见的类型,其发病机制和病因尚未完全明确.从传统认识认为颈椎病属退行性疾病,与椎间盘突出有关,近年来研究证实颈椎病的发生与颈椎周围的颈肌改变或病变有紧密关系.颈肌由于本身的解剖和生理特点及生物学特性决定其容易发生劳损和退变,颈肌的改变致使肌肉张力不平衡,导致颈椎静力平衡失调,引起颈椎骨关节系统发生病变.现将颈肌改变与颈椎病关系的研究进展进行如下综述.
作者:康妮 刊期: 2012年第12期
目的 本文主要就妇产科患者人性化护理的实际效果与护理体会展开分析.方法 收集2010年1月至2012年1月期间,在我院妇产科就诊的70例患者,并将其随机分成两组.对实验组35例患者实施人性化护理,对对照组35例患者实施常规护理,并对护理之后两组的护理质量展开评分,对比分析两组结果的差异.结果 实验组患者在接受人性化护理之后,HAMA评分明显高于对照组患者的常规护理;比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).出院后,实验组患者对护理结果满意程度明显优于对照组患者,比较两组差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 制定一套切实可行的全程人性化护理措施对于降低妇产科患者的并发症以及提高患者对护理的满意程度具有很好的效果,值得临床应用并推广普及.
作者:卢丽君 刊期: 2012年第12期
目的 研究分析白内障超声乳化与小梁切除联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效和安全性.方法 以2009年2月-2012年1月我院收治的41例急性闭角型青光眼合并白内障和45例慢性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象,所有患者均进行超声乳化联合小梁切除手术,观察对比两组患者手术前后的视力、眼压等情况.结果 急性组与慢性组患者治疗后眼压均明显降低,其中急性组降低幅度更大,P<0.05;两组患者手术后裸眼视力无明显差异,P>0.05;两组患者手术成功率比较无显著差异,P<0.05.结论 使用白内障超声乳化联合小梁切除手术治疗青光眼合并白内障的效果较好,尤其对急性闭角型青光眼合并白内障的效果更好.
作者:王俊东 刊期: 2012年第12期
目的 探讨脑血栓患者的中医治疗方法及疗效.方法 将140例脑血栓患者随机分为对照组及观察组,对照组68例给予常规西医治疗,观察组72例在对照组基础上给予中医治疗,对比两组生存率及疗效.结果 观察组生存率98.61%与对照组生存率97.06%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率94.37%优于对照组的78.79%,差异有显著性统计学意义(P<0.01).结论 中医治疗脑血栓以中医理论为基础,辨证论治,可一定程度上提高患者生存率,显著提高临床疗效,改善患者预后,值得进一步推广应用.
作者:孙海军 刊期: 2012年第12期
随着教育体制改革的不断深入,叙事教育的教育方式在护理教育中得以应用并逐渐引起了教育者重视.传统的护理教育方式已经不能满足现阶段护理教育的全新需求,叙事教育作为一种能够体现护理教育特色的新的教育方法,让护理教育逐渐的由重理论转变到重实践和重交流上来,成为传统教育方式的一种重要辅助手段.
作者:王延青 刊期: 2012年第12期
目的 观察分析小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效,总结其用药经验和临床意义.方法 选取我院2009年10月至2011年10月68例重度子痫前期的患者,随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组采取小剂量硫酸镁治疗,对照组采取传统大剂量硫酸镁治疗,疗程相同,观察对比两组母儿不良结局,药物不良反应发生率及治疗前后血压变化.结果 两组产后出血率及胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组药物不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组治疗后血压与治疗前比较有明显差异(P<0.05),两组组间比较无明显差异(P>0.05).结论 小剂量硫酸镁治疗重度子痫前期的疗效显著,明显优于传统大剂量硫酸镁治疗,能够达到控制血压及病情进展的效果,同时不良反应小,母婴不良结局发生率低,安全性更高,值得临床合理推广.
作者:任淑娟 刊期: 2012年第12期
概念:便秘是剖宫手术后易发生的一种症状.剖宫产术后产生便秘不仅会影响切口的愈合,还会由于粪便在体内停留时间过久至在肠内发酵,产生毒素而引起一系列临床症状.如头晕,乏力,腹胀,食欲减退等.并且用力排便会使腹压增高,切口疼痛,病人变得焦虑,影响身体健康.1 一般资料我院自2000年8月-2006年12月在我院住院的产妇786例,其中剖宫产占380例,年龄在22-38岁,平均年龄(25±1.2岁)住院天数7-10天,平均(8.2±1.0天).
作者:董金艳;汤宏媛 刊期: 2012年第12期
目的 探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的60例患者随机分成两组.其中,对照组30例,治疗组30例.对照组用二甲双胍0.25-0.5g/次,3次/d.治疗组在二甲双胍的基础上加辛伐他汀20mg/次,每晚1次,总疗程8周.结果 治疗后临床症状改善率有显着性意义(P<0.05).血脂改善明显,治疗前后比较差异均有统计学意义.结论 辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好.两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显着,值得推广.
作者:张吉天 刊期: 2012年第12期
目的 探讨优质护理服务对提高精神科患者满意度和改善护理质量的作用.方法 对入住我院精神科的患者实施优质护理服务,主要从通过提高护理人员护理技能,创建病区护理文化,美化病区环境,转变护理工作模式,优化护理文书书写,添置护理设备,丰富健康教育的方式这几方面对患者实施优质护理,并对优质护理服务实施前后护理质量和患者满意度进行调查总结.结果 实施优质护理服务后,护理人员的服务意识均得到了提高,患者的满意度和护理质量得到了明显提升.结论 优质护理服务能够有效提高护理人员的操作技能,提高其亲和力度,转变其服务理念,同时护患关系更加良好,沟通更有效,患者的生活质量和满意度均得到了提高.
作者:王怀东 刊期: 2012年第12期
目的 探讨全程护理干预对中老年糖尿病患者的临床疗效.方法 将我科2010年6月-2011年6月收治的62例中老年糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组除了进行治疗外不进行全程的护理干预,干预组进行全程的护理干预,后比较两组患者的临床疗效.结果 在患者未实施全程护理之前两组患者的危险发生率比较,P>0.05,无显著差异,无统计学意义.当干预组开始结合全程护理之后,其血糖控制良好率达到了100%,高于对照组患者,两组之间进行比较,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义.结论 对中老年糖尿病患者在治疗的同时实施全程护理干预,可以提高患者的依从性,能有效的控制血糖,提高了患者的生活质量.
作者:韦丽坚 刊期: 2012年第12期
糖尿病是常见的全身性、慢性、终身性疾病,致残率和致死率均较高,目前仍不能根治,严重影响患者的生存质量和生活质量.对糖尿病患者进行有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育,可提高患者对糖尿病严重性的认识,使之在防治过程中,始终能积极主动地参与,进行血糖自我监测,保证治疗.云南省大理白族自治州为少数民族地区,糖尿病患者普遍存在文化层次偏低,农民居多,经济条件落后,自我管理能力低下等特点.针对这些特点,我们从患者入院到出院都进行了适合本地区糖尿病患者的一整套健康教育临床路径,取得明显的效果.
作者:杨健英;潘亚雯 刊期: 2012年第12期
目的 探讨自体颅骨修补颅骨缺损的应用及其优点.方法 对我院自2005年-2012年期间216例采用深低温冷藏自体颅骨修补颅骨缺损的患者临床效果进行评价.结果 216例患者术后均恢复良好,无明显不良反应.结论 自体颅骨修补颅骨缺损是一种简便、经济、安全、可行的方法,适用于基层医院临床推广.
作者:王建新;耿灵军;刘海滨 刊期: 2012年第12期
目的 探讨护理健康教育提高老年冠心病患者治疗效果的作用.方法 选取80例因老年冠心病入院的患者,随机分为两组,每组各40例,评估患者健康知识的缺乏程度.对照组在药物治疗的基础上实施常规护理,观察组在相同药物治疗和常规护理的基础上,同时实施护理健康教育,对两组的临床结果进行回顾性分析.结果 观察组患者的临床疗效显著高于对照组(P<0.01).结论 护理健康教育可显著提高患者的治疗效果和生活质量,同时缩短患者的住院时间,有利于患者的预后康复.
作者:冯海艳 刊期: 2012年第12期
近年来,突发性公共卫生事件持续涌现,给人们的生产生活带来了很大的影响,同时也给稳定的社会结构带来了强大的冲击.本文笔者通过自身多年的公共卫生服务经验,以医院为例,提出了在突发性公共卫生事件的预防中应如何进行集中处置管理的方法措施.
作者:李浩 刊期: 2012年第12期
目的 分析原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征,通过临床特征的分析以提高对原发性胆汁性肝硬化的认识.方法 将2008年06月-2011年07月收治的400例患者进行临床患者的资料分析总结,观察该组患者的一般资料、病程以及临床表现等,将获得的患者数据进行分析.结果 本组患者共有400例,确诊时的平均年龄为52.4岁±6.2岁,患者的临床表现主要有乏力、黄疸、皮肤瘙痒等.其中本组患者中表现为乏力现象的有120例,占该组患者的30%,表现为黄疸的有75例,占该组患者的18.8%;皮肤瘙痒现象的有130例,占患者总数的32.5%.本组患者中临床表现占两种以上的有60例,占该组患者的15%.8例患者无明显临床表现,7例患者合并有其他自身免疫性疾病,占该组患者的3.75%.该组患者均经过检测结果显示碱性磷酸酶以及r谷氨酰转肽酶数值升高,110例患者的胆红素均有不同程度的身高,90例患者的血清值升高,有310例患者的患者抗线粒体抗体呈现阳性.本组患者中有290例患者采取肝穿刺病理检测,早期患者占88.5%,晚期患者占到11.5%.结论 原发性胆汁性肝硬化患者一般为中年女性,其临床主要表现是皮肤瘙痒、乏力、黄疸等,患者的碱性磷酸酶以及r谷氨酰转肽酶等水平升高,血清值也升高.诊断原发性胆汁性肝硬化患者应当及早诊断,实现及早治疗.临床中采用抗线粒体抗体阳性,特别是以M2阳性对原发性胆汁性肝硬化患者具有良好诊断功能.
作者:戴瑛 刊期: 2012年第12期
当今的医疗技术日趋发达,人们对医院有着很高的预期,患者对医疗服务的质量和医师的要求也越来越高,医师通过进修学习提高自己的业务能力已逐渐成为一种趋势,这也是职业培训的重要方法.本文根据我院在接受进修医师方面的实际情况,就进修医师制度管理和其医疗行为的规范进行了探讨和阐述.
作者:农永英 刊期: 2012年第12期
目的 探讨血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验在临床应用中的可行性.方法 选取2009年2月至2011年来我院接受菌血症治疗患者的血培养阳性标本培养液80例,均匀混于接种水中,并接种于鉴定板上依次进行生化微管法细菌鉴定和药敏试验,比较检测结果的符合率.结果 80例样品中,生物微管法细菌鉴定结果准确率均高于84.61%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义;药敏试验结果的符合率均高于95.45%,χ2检验结果为P<0.05,无统计学意义.结论 血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验可为菌血症患者进行准确的早期诊断,适于在基层医院进行推广使用.
作者:马雪平 刊期: 2012年第12期