学术投稿

如何强化进修生制度管理规范医疗行为

农永英

关键词:进修生, 制度管理, 规范医疗行为
摘要:当今的医疗技术日趋发达,人们对医院有着很高的预期,患者对医疗服务的质量和医师的要求也越来越高,医师通过进修学习提高自己的业务能力已逐渐成为一种趋势,这也是职业培训的重要方法.本文根据我院在接受进修医师方面的实际情况,就进修医师制度管理和其医疗行为的规范进行了探讨和阐述.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 辛伐他丁治疗糖尿病合并高血脂的临床疗效观察

    目的 探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 对初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的60例患者随机分成两组.其中,对照组30例,治疗组30例.对照组用二甲双胍0.25-0.5g/次,3次/d.治疗组在二甲双胍的基础上加辛伐他汀20mg/次,每晚1次,总疗程8周.结果 治疗后临床症状改善率有显着性意义(P<0.05).血脂改善明显,治疗前后比较差异均有统计学意义.结论 辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好.两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显着,值得推广.

    作者:张吉天 刊期: 2012年第12期

  • 奥美拉唑对消化性溃疡的临床应用印证

    目的 探讨消化性溃疡采用奥美拉唑治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共45例,均为我院2010年5月至2012年2月收治消化性溃疡患者,按观察组25例和对照20例划分,对照组采用法莫替丁联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,观察组采奥美拉唑联合抗幽门螺杆菌感染药物治疗,回顾相关资料.结果 观察组临床总有效率为95%,对照组为85%,观察组显著高于对照组;观察组HP根除率为95%,对照组为80%,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 社会经济的迅猛发展使生活水平显著提高,加之公众健康意识的增强,对医疗服务及临床预后有更高的要求,除针对疾病本身治疗外,更需降低复发率,达到根除效果.以减轻疾病痛苦.本次研究消化性溃疡采用奥美拉唑治疗,可显著提高HP根除率,明显改善临床效果,进而提高患者生存质量.

    作者:翁志敏 刊期: 2012年第12期

  • 解析阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭

    目的 解析阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭的关系.方法 选自2003年3月到2011年3月在我院内科住院患者39例进行病例回顾性分析.结果 患者在治疗前后所监测到的SaO2、平均SaO2的长低通气时限.心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽值(BNP)和血流动力学指标均有明显改善.结论 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与心力衰竭采用经鼻持续气道正压通气治疗疗效可靠,值得临床上借鉴及推广应用.

    作者:高峰 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈胃肠减压术的护理体会

    胃肠减压术是消化系统常见的一种护理操作技术,也是临床常用的护理操作之一,如何提高插管的成功率及长时间置管必须积极做好患者心理护理及置管后的护理,让患者从心理上接受插管并积极配合,力争达到理想的治疗与护理效果,因此胃肠减压的观察与护理十分重要.

    作者:李燃 刊期: 2012年第12期

  • 培元法治疗中风后气虚便秘的临床研究

    目的 本文拟通过培元法对中风后气虚便秘治疗的临床研究,观察其对中风后气虚便秘的疗效及观察指标的影响.方法 中风后便秘气虚型患者60例,分别采用培元法中药汤剂与针灸治疗,并观察治疗前后中医症候积分,NIH-CPSI积分变化情况.结果 培元法与对照组的临床治愈率、显效率等比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).培元法治疗对症状指数评分检查的改善明显优于对照组,经统计具有显着统计学意义(P<0.05).结论 培元法能明显改善症状指数评分检查.

    作者:武玉和;沈晗;佟波;张立坤;王利明;刘为民 刊期: 2012年第12期

  • 腹部穴位按摩配合肛门牵张技术对脊髓损伤患者便秘的影响

    目的 分析探讨腹部穴位按摩配合肛门牵张技术对脊髓损伤患者便秘的影响.方法 收集2010年8月-2012年7月本人所在科室住院的脊髓损伤并发生便秘的患者共48例,分为两组,对照组进行传统的康复治疗及护理,干预组在对照组护理的基础上采用腹部穴位按摩配合肛门牵张技术的方法,对两组患者首次排便时间、1个月后每次排便所需时间以及1个月后使用Barthel指数记分法评定排便功能.将所得的数据用统计学方法进行处理.结果 两组患者在以上3个方面对比结果为P<0.05.结论 腹部穴位按摩配合肛门牵张技术对脊髓损伤患者便秘的疗效显著,值得推广.

    作者:李春梅;彭小苑;袁春燕 刊期: 2012年第12期

  • 湿包形成的相关因素与控制对策

    目的 探讨湿包形成的原因与控制的措施,减少医院的感染率.方法 对我院自2011年1月至2012年1月,所采取的控制措施进行回顾性分析,将2011年1至6月未采取干预有效手段与2011年7月到2012年1月进行采取的控制措施进行进行比较,全年共进行900个灭菌数量操作.将前者作为观察组,后者为实验组.结果 2011年1月至6月总共形成湿包80个,湿包率是8.89%;采取控制对策之后,湿包个数由80下降到32个,控制率由8.89%降至3.36%.结论 湿包形成的原因多种多样,医疗机构应该规范各医院灭菌的环节,采取正确的灭菌方式、保证灭菌物品包装、装载方法的正确,规范灭菌的各项操作,保证灭菌干燥的时间,减少湿包的形成、保证冷却方法的标准,从而有效降低湿包的形成,提高医院灭菌的效率,避免感染.

    作者:谢云 刊期: 2012年第12期

  • 足月妊娠分娩后宫腔积血的护理

    目的 对足月妊娠分娩后宫腔积血的护理进行探讨.方法 对我院2008年5月至2010年5月收治的102例孕妇患者进行治疗,并依据患者的具体情况,对孕妇进行有效护理,一方面促使宫腔积血的有效治疗,一方面通过护理预防宫腔积血的发生.结果 针对相应的病情,给予有效的治疗,全部患者的病情都能够得到治愈,并康复出院.结论 对于孕妇而言,出现宫腔积血的现象所受的影响较多,一般包括妊娠合并症、分娩方式等.针对性的对宫腔积血的孕妇进行护理,可有效促使产妇病情的进一步康复.

    作者:翁德辉 刊期: 2012年第12期

  • 冠状动脉粥样硬化患者同型半胱氨酸变化及意义

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化(CHD)患者与Hcy水平之间的关系,为CHD临床诊断及治疗提供相关依据.方法 随机抽取我院96名CHD患者和96名健康人,采用全自动分析仪检测血浆Hcy水平.结果 病例组Hcy水平明显高于健康对照组(P<0.01),不同病变程度患者Hcy水平差异有统计学意义(P<0.01),Hcy水平随病情程度的增加而升高.结论 Hcy可作为反映CHD的指标,且为CHD病情评估提供了一定依据.

    作者:李俊;张晓刚;柳满然 刊期: 2012年第12期

  • 前列速舒膏合TDP对慢性前列腺炎临床症状和检查指标的影响

    目的 观察自拟前列速舒膏加热疗(TDP)对慢性前列腺炎临床症状和检查指标的影响.方法 将100例前列腺炎患者随机分为治疗、对照两组,治疗组采用前列速舒膏加热疗(TDP)治疗,对照组常规抗感染治疗,观察2组对慢性前列腺炎临床症状的改善情况及化验指标的影响.结论 前列速舒膏合热疗对慢性前列腺炎患者检查指标影响及临床症状改善明显,统计结果有显着性差异(P<0.05)现报道如下.

    作者:薛艳慧;崔贺平;赵巧凤;江志伟 刊期: 2012年第12期

  • 无菌技术对计划生育手术的临床效果分析

    目的 探讨无菌技术在计划生育手术中的临床效果.方法 主要对计划生育手术过程进行全面的无菌处理,然后行计划生育手术.结果 通过在计划生育手术中采取无菌技术处理,其中50例计划生育手术后均无感染情况发生.结论 在计划生育手术中采取无菌技术,在临床上具有显著的效果,并且值得临床推广.

    作者:韩江华 刊期: 2012年第12期

  • 下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症的分析

    目的 分析下肢远端恶性肿瘤保肢术后并发症发病原因,为临床防治提供参考.方法 随访观察到本院行保肢手术治疗的48例下肢远端恶性肿瘤患者术后并发症发生情况.结果 48例患者中有22例发生并发症,占45.83%;其中肿瘤局部复发7例(31.81%),感染、未愈合7例(31.82%),移植骨、脱位5例(22.73%),双侧肢体不等长3例(13.64%).结论 四肢恶性骨肿瘤保肢术后并发症的发生与手术方式及术后辅助治疗、功能锻炼密切相关.

    作者:姚清丽 刊期: 2012年第12期

  • 脑卒中偏瘫患者早期康复护理

    早期康复护理能为患者的治疗带来意想不到的效果,而脑卒中偏瘫患者早期康复护理对患者的治疗尤为重要.随着医学水平的提高,对早期护理提出了严格的要求.脑卒中偏瘫患者早期康复护理分为以下几步:首先确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的时间节点,建立良好的姿势和观念;其次要确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方式和方法;后要明确脑卒中偏瘫患者康复护理的各个阶段.所以脑卒中偏瘫患者早期康复为患者的治疗达到事半功倍的效果.

    作者:郑芝华 刊期: 2012年第12期

  • 影响糖尿病患者血糖控制的行为因素探讨

    目的 探讨糖尿病患者血糖控制的行为因素.方法 把我院2011年6月到2012年8月所接收的86例糖尿病患者随机分成两组,每组43例,一组采用常规指导和治疗护理,称为常规组;另一组在常规组的基础上,对患者再进行系统健康教育,称为观察组.在3个月之后对两组患者的血糖控制情况进行比较,并分析影响血糖控制的行为因素.结果 3个月之后,观察组患者的血糖达标率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者影响血糖控制的行为因素的改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 对糖尿病患者进行相应的健康教育,可以有效提高患者的血糖控制意识,并对其生活中的影响血糖控制的不良行为进行改善,从而避免了并发症的出现,对血糖合格率进行有效的提高.

    作者:双丽焱;张玉梅 刊期: 2012年第12期

  • 步长脑心通治疗冠心病、心绞痛临床观察

    随着人类生活水平的不断提高,不良生活习惯的增多,我国冠心病、心绞痛发病率逐年增高,已成为严重威胁人类生命健康的心血管疾病.心绞痛是因急性、暂短性心肌缺氧所引起的临床综合症,当冠脉血流供应不能满足心肌的需求时即可导致心肌缺血、缺氧.心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起,当患者本身有冠脉阻塞、冠状动脉粥样硬化、高血压等原因更容易诱发心绞痛.1 病例资料

    作者:苑丽梅 刊期: 2012年第12期

  • 舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉效果分析

    目的 探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果.方法 将2010年6月-2012年6月间我科室收治的130例行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为观察组65例,采用舒芬太尼复合全身麻醉;对照组65例,采用芬太尼复合全身麻醉;观察比较两组麻醉效果.结果 与对照组相比,观察组平均动脉压、心率变化较小,差异显著(P<0.05);两组患者拔管后观察组躁动明显优于高于对照组,差异显著(P<0.01).结论 舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好,可长时间维持患者平稳镇静,患者术后躁动现象较轻,值得临床推广.

    作者:金光浩 刊期: 2012年第12期

  • 日托集体儿童生长发育评价

    儿童是祖国的未来,是祖国的希望,更是家庭的希望.所以儿童的生长发育、健康状况备受社会和家庭的关注,这也是衡量我国社会是否发展、国民营养状况和卫生保健水平是否合格的重要指标之一.而他们的发育状况往往受很多因素的影响,譬如家庭条件、遗传、营养供给、环境因素、地理位置、卫生保健等等.他们的生长发育状况,成为医学卫生界以及整个社会的关注话题.本文探讨及研究了日托集体儿童生长发育的评价及方法.

    作者:吴秀荣 刊期: 2012年第12期

  • 在胰腺癌诊断中超声和CT之间的比较

    目的 探讨胰腺癌的诊断中超声和CT的价值比较.方法 我院2008年3月-2011年3月在我院确诊为胰腺癌的患者40例,分别进行B超和CT诊断,以观察两者之间的确诊率和漏诊、误诊率.结果 B超的确诊率为80.00%,漏诊率为5.00%,误诊率为15.00%;CT的确诊率为90.00%,漏诊率为2.5%,误诊率为7.5%,并且两者之间经过比较之后有统计学差异(P<0.05).结论 CT在诊断胰腺癌的准确性方面明显高于B超,更加有利于对胰腺癌的诊断.

    作者:宋鹏远;王禄伟 刊期: 2012年第12期

  • 254例肿瘤患者伴抑郁症心理筛查及护理干预

    肿瘤患者伴发抑郁症,为肿瘤患者的治疗带来了很大的困难.本文应用抑郁自评量表结合临床症状对254例肿瘤患者进行抑郁症状筛查,阳性率为58.27%,对肿瘤患者伴发抑郁症的阳性病例进行对症治疗和采取有针对性的护理干预措施四周后,再应用抑郁量表结合临床症状对治疗前阳性率的患者进行再测试,治愈率为47.29%.

    作者:赵秀兰;徐萍 刊期: 2012年第12期

  • 乳腺癌的彩超特征与病理检查结果比较分析

    目的 探讨乳腺癌的彩超特征与病例检查结果比较.方法 选取2010年12月到2011年12月期间本院收治的疑似乳腺癌的患者121例,全部进行彩超检查和病理检查,回顾性的比较分析本组患者的彩超检查结果和病理检查结果.结果 形态不规则103例,形态规则18例;边界不清楚呈浸润状67例,呈毛刺状32例,边界清楚22例;低回声92例,等回声不均匀12例,等回声均匀17例;微小钙化44例,腋窝淋巴结肿大34例;血流信号检出109例,其中0级35例,Ⅰ级46例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例;RI大于0.75的81例.本组患者经彩超检查诊断为乳腺癌阳性104例,阴性17例;经病例检查诊断乳腺癌阳性102例,阴性19例.病理诊断浸润性导管癌67例(55.37%),浸润性小叶癌31例(25.62%),单纯癌2例(1.65%),黏液腺癌1例(1.65%),炎性乳癌1例(1.65%),乳腺纤维瘤15例(12.40%),乳腺增生症4例(3.31%).彩超检查诊断乳腺癌的敏感度为99.02%,特异度为84.21%,准确度为96.68%.结论 使用彩超检查对乳腺癌患者的临床诊断具有重要意义,准确性较高,对乳腺癌的手术前确定具有一定的参考价值,值得临床推广使用.

    作者:刘颖 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会