双丽焱；张玉梅
目的 探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果.方法 将2010年6月-2012年6月间我科室收治的130例行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为观察组65例,采用舒芬太尼复合全身麻醉;对照组65例,采用芬太尼复合全身麻醉;观察比较两组麻醉效果.结果 与对照组相比,观察组平均动脉压、心率变化较小,差异显著(P<0.05);两组患者拔管后观察组躁动明显优于高于对照组,差异显著(P<0.01).结论 舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好,可长时间维持患者平稳镇静,患者术后躁动现象较轻,值得临床推广.
作者：金光浩 刊期： 2012年第12期
目的 探讨主动脉内球囊反搏在冠心病泵衰竭中的应用效果.方法 回顾性分析我院30例冠心病并泵衰竭患者的临床资料,该组患者均采用主动脉内球囊反搏治疗,比较两组患者治疗前后的血压、心脏指数的变化,并总结患者的并发症和死亡率.结果 经主动脉内球囊反搏治疗30min后,该组患者的舒张期反搏压达到65-130mmHg.心脏指数和平均动脉压均较治疗前有了显著性提高(P<0.05),临床症状显著缓解.因不可逆的心源性休克,伴随严重疾病及治疗时机过晚,死亡5例,死亡率为16.7%.3例患者出现并发症.结论 主动脉内球囊反搏治疗冠心病泵衰竭疗效较好,其可显著增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷,但决定患者预后的关键是适应证的选择.
作者：杨斌 刊期： 2012年第12期
老年性甲状腺机能减退症患者因其高龄因素,故其具有不典型的临床症状,这给诊治带来一定难度,易于出现误诊的情况发生,近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,现将患者的诊治情况总结如下.1 临床资料近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,所有患者都为女性患者,患者的年龄为62-68岁.
作者：徐涛；秦颖 刊期： 2012年第12期
目的 观察水蛭地龙注射液治疗糖尿病足临床效果.方法 92例糖尿病足1-2级患者随机分为治疗组和对照组(各46例),治疗组给予水蛭地龙注射液(商品名:疏血通注射液)6ml加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,对照组给予丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d.观察30天.结果 两组血液流变学改变、踝肱指数和溃疡愈合速度均存在显著差异.结论 水蛭地龙注射液有效地改善微循环障碍,加速了糖尿病足的临床治愈率.
作者：凌冰；易吉秀 刊期： 2012年第12期
目的 探讨16排螺旋CT扫描三维成像技术(3D)及多平面重建(MPR)诊断颅面骨骨折的价值.方法 对56例临床诊断为颅面骨骨折患者,再行螺旋CT薄层扫描,并做多平面重建(MPR)及表面遮盖法(SSD)三维重建,对图像信息进行分析.结果 56例患者中,鼻骨骨折9例,上下颌骨骨折16例,上颌窦、蝶骨骨折及窦腔积液21例,眼眶骨折及眼球挫裂伤5例,颧骨骨折5例.结论 16排螺旋CT的MPR结合3D成像,可直观地显示颅面骨骨折位置、类型、范围、不规则骨折线的走形、骨折块移位情况及并发症,对颅面骨骨折的诊断及治疗有很高的临床应用价值.
作者：李明鉴；王国栋；谢海燕 刊期： 2012年第12期
目的 采用化学方法快速鉴别二甲双胍肠溶胶囊.方法 利用二甲双胍肠溶胶囊在水中易溶的物理性质制成溶液,与10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液(等体积混合溶液)反应3分钟内溶液呈红色,并结合薄层色谱法来鉴别二甲双胍肠溶胶囊.结果 与10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液(等体积混合溶液)反应,3分钟内溶液呈红色可以鉴别二甲双胍肠溶胶囊的真伪;用薄层色谱法可以区分出二甲双胍肠溶胶囊与其他同类药品的区别.结论 用化学方法结合薄层色谱法不仅可以快速鉴别二甲双胍肠溶胶囊的真伪,而且可以将二甲双胍肠溶胶囊与其他同类药品进行区分.
作者：刘艳丽；朱江 刊期： 2012年第12期
目的 探讨影响复杂性视网膜脱离病人影响其手术之后的恢复情况的相关因素,并根据情况进行相关的临床护理.方法 分析复杂性外伤性视网膜脱离患者的各种病情的影响因素:初诊视力状况、视网膜脱离情况、眼内部的出血状况、眼内容脱失范围、是否有视网膜下的出血情况、黄斑损伤和外伤情况,观察76位患者情况,并根据不同的情况进行临床观察和预后干预,确定临床个性护理方法.分析各相关因素与预后的关系.结果 76例患者所涉及到的影响恢复的因素对手术结果和预后护理都有统计学意义(P<0.05),根据患者的不同情况进行临床观察护理可以有效的提高手术成功率.结论 手术之前要进行详细病情了解分析,很多种因素都和对于眼睛的治疗效果都有密切关系,而且针对患者的个人情况,进行相关的护理观察,及时解决问题,有效提高患者的状态,保证手术取得良好的效果.
作者：谭志辉 刊期： 2012年第12期
目的 对于剖宫术中行子宫剔除的临床案例进行分析,对于其安全性进行探讨.方法 选择我院2009年12月到2011年12月的45例患者进行回顾性分析,所有患者均在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,并将其与同期单纯行剖宫产手术的60例患者进行对比,比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间、平均手术时间、住院时间及产褥病率.结果 剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间为59.2±8.5分钟,显著长于单纯剖宫产术41.2±6.7分钟,P<0.05;但是两组在术中出血量,排气时间,住院时间和并发症情况比较上都没有差异,P>0.05.结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但应加强围术期处理.
作者：张世娇 刊期： 2012年第12期
目的 观察探讨吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效,总结其临床治疗经验和临床意义.方法 选取我院2009年6月至2011年6月PNS的患者58例,按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组,各有29例,对照组采取常规治疗+泼尼松治疗,观察组使用常规治疗+泼尼松+吗替麦考酚酯治疗,观察对比两组治疗前、治疗后2周,4周,12周,24周的24h尿蛋白定量、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TP)、血浆白蛋白(Alb)的变化.结果 观察组治疗2周24h尿蛋白定量、TC水平明显下降,Alb明显上升,治疗4周TG明显降低,治疗12周开始皆基本恢复正常水平,治疗前后Cr水平无明显改变;与对照组治疗2周、4周、12周、24周的24h尿蛋白定量、肌酐Cr、BUN、TG、TC、TP、Alb比较皆有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 吗替麦考酚酯治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效显著,明显优于常规治疗,能够明显改善临床症状,改善尿蛋白水平,安全可靠,值得临床合理推广使用.
作者：侯坤；代斌；刘强；任海玲 刊期： 2012年第12期
临床上重症急性胰腺炎(SAP)是临床上一种发病急、病情进展速度快、治疗期间并发症发生率较高、病死率较高的一种常见的严重疾病.由于SAP患者的病情比较凶险、复杂、个体间差异性大,所以目前在临床内、外科医生中都是一个棘手的问题.本文针对药物对该病症治疗情况展开阐述.
作者：陈雪凯 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析罗哌卡因复合不同浓度舒芬太尼对分娩镇痛的效果及安全性.方法 研究分析2010年1月-2012年1月在我院进行分娩镇痛的产妇,选取120例为研究对象.其中I组采用0.1%罗哌卡因复合0.2ug/ml舒芬太尼,Ⅱ组采用0.1%罗哌卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼,Ⅲ组给予0.1%罗哌卡因复合0.6ug/ml舒芬太尼,观察对比三组镇痛的效果及不良反应的发生率.结果 Ⅱ组和Ⅲ组产妇的镇痛效果高于I组产妇,p＜0.05;I组镇痛起效时间较长,与其他两组比较,p＜0.05;Ⅲ组产妇缩宫素使用量、不良反应发生率等高于I组与Ⅱ组,p＜0.05.结论 采用0.4ug/ml舒芬太尼复合0.1%罗哌卡因在分娩镇痛中的效果较好,能够保证产妇镇痛效果,且安全性较高,值得应用.
作者：章春凤 刊期： 2012年第12期
手足口病(Hand foot and mouth diseases,HFMD)是一种儿童传染病,以婴幼儿发病为主,绝大多数发病者为5岁以下儿童.手足口病通常病症较轻,表现为手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、呼吸道炎症和无菌性脑膜炎等严重并发症,个别病情发展迅速的病例若缺乏及时治疗将导致死亡[1].2008年4月全国多省份出现手足口病的爆发流行,引起了社会极大关注,同年5月2日手足口病被国家卫生部纳入丙类传染病实行依法监测、报告及管理.到目前为止尚无手足口病的保护性疫苗和特效治疗手段,因此加强社区、医疗机构、卫生行政部门等系统对手足口病的管理与防控是对于公共健康至关重要.本文旨在总结如何更有效的对手足口病进行防控与管理.
作者：安锦新 刊期： 2012年第12期
新发传染病的预防与控制是疾病预防与控制工作的重要内容之一.做好新发传染病的预防与控制工作,保护广大群众的健康,可以促进我国经济、社会的可持续发展.本文从新发传染病的特点出发,探讨新发传染病的预防与控制措施.
作者：李凤伟 刊期： 2012年第12期
目的 了解0-3岁婴幼儿神经心理发育情况,找出婴幼儿发育落后的原因,指导家长如何合理、科学地在生活中纠正、改善和提高.方法 收集2012年儿保门诊0-3岁儿童1033例采用0-6岁儿童心理发育量表进行筛查.结果 加强婴幼儿语言、运动功能训练,提高认知和社会的交往能力培养,才能提高婴幼儿的大脑发育.
作者：梁俊英；王琦 刊期： 2012年第12期
目的 评价他汀类药物对高血压并2型糖尿病合并血脂异常的疗效和对急性心脑血管事件的干预.方法 选择高血压并2型糖尿病合并血脂异常患者40例,随机分为两组,每组20例.A组:辛伐他汀40mg/d;B组:阿托伐他汀20mg/d;随访6个月.分别在治疗前及治疗后6个月,测血脂水平,记录心脑血管事件发生率.结果 治疗前,2组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平.治疗6个月后,A、B组患者TC、TG、LDL-C均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但B组变化值更高,随访6个月后,A组急性心脑血管事件发生率为20.0%,B组为10.0%,差异无统计学意义(P >0.05).结论 在降低血脂、稳定斑块、减少急性心脑血管事件中,阿托伐他汀较辛伐他汀可能更有优势.
作者：赵瑞云；姬秋风 刊期： 2012年第12期
目的 观察研究血脂康治疗高血脂合并糖耐量异常的疗效及安全性.方法 选取我院2011年7月至2012年7月治疗的高血脂合并糖耐量异常患者210例,按照随机的方法将210例患者分为对照组(110例)和治疗组(100例),其中对照组高血脂合并糖耐量异常的患者遵循西医的常规治疗,治疗组则采用血脂康治.分别于治疗后的3个月对高血脂合并糖耐量异常的患者进行血脂的检测.结果 两组患者三个月后的治疗结果显示,治疗组高血脂合并糖耐量异常的患者经检测血脂降低有效率达98%,对照组高血脂合并糖耐量异常的患者西医常规治疗降低有效率达87%,差异具有显著性,有统计学意义.结论 经观察表明血脂康即能有效地降低血脂,同时对高血脂合并的糖耐量异常的病症能有效地改善.血脂在临床应用中值得推广.
作者：李燕；额尔敦其木格 刊期： 2012年第12期
目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)支架置入术的护理.方法 2010年6月至2012年6月,对49例ASO患者术前、术中、术后的护理进行回顾性分析.结果 本组患者中43例临床症状明显改变,血管再通良好;2例因就诊时间晚,动脉硬化严重,终截肢,肢穿刺部位大出血1例,穿刺部位巨大血肿2例,假性动脉瘤2例,脑出血1例,支架内急性闭塞1例,术中血管破裂1例,术中血管夹层1例.结论 ASO介入治疗的过程中病情变化快,并发症发生率较高,认真细致的观察护理,及早发现问题,及时地采取有效的措施对疾病的预后非常关键.
作者：李莲玉 刊期： 2012年第12期
目的 观察纳洛酮治疗脑血栓的临床效果.方法 选取88例脑血栓的患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组44例.对照组患者采用疏血通注射液进行治疗;(现在临床那啊有啊?)观察组患者采用纳洛酮进行治疗.结果 观察组患者脑血栓症状治疗效果明显优于对照组;患者病情治疗起效时间和住院接受治疗的时间明显短于对照组;治疗前后神经功能缺损评分的改善幅度明显大于对照组;两组患者治疗期间没有观察到不良反应和并发症.结论 纳洛酮对脑血栓的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：张宝龙；胡静杰 刊期： 2012年第12期
目的 通过探讨气道中肥大细胞相关介质的改变对胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux-related chronic cough,GERC)的影响得出二者内在联系.方法 选择GERC患者15例,对照A组为无咳嗽胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者15例,对照B组为健康志愿者15名.对三组分别进行咳嗽敏感性试验,肺功能检查并对诱导痰细胞做分析.记录结果并做用统计学原理做比较.结果 GERC组较GRED组反流症状明显减轻,P<0.05,咳嗽阈值较GRED组和健康组低,P<0.05.结论 GREC患者比对照组B有更高的咳嗽敏感性,气道肥大细胞的激活有可能是造成GERC咳嗽的因素之一.
作者：周海平；陈丽华 刊期： 2012年第12期
伴随着科技的进步和麻醉药物的更新换代,人们越来越对手术中的疼痛倍感关注,对手术的恐惧也使患者对无痛苦的要求越来越高,怎么才能使患者减轻痛苦,不只是手术前后的,还有在恢复期的换药的疼痛更让患者痛苦,尤其是肛肠病患者的换药,因为它病情的特殊,所以要求就会更高,这样就对临床医生提出了一个很高的要求,其中对麻醉医生的要求是高的,我们医院本着为患者减轻痛苦的考虑,总结出了一套适合我院患者手术前后的镇痛的方法.现介绍如下:1 术后疼痛的常见诱因
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
