学术投稿

老年性甲状腺机能减退症误诊6例分析

徐涛;秦颖

关键词:老年性甲状腺机能减退症, 误诊, 分析
摘要:老年性甲状腺机能减退症患者因其高龄因素,故其具有不典型的临床症状,这给诊治带来一定难度,易于出现误诊的情况发生,近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,现将患者的诊治情况总结如下.1 临床资料近2年笔者所在医院收治此疾病患者6例,均出现误诊的情况,所有患者都为女性患者,患者的年龄为62-68岁.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 观察血脂康治疗高血脂合并糖耐量异常的疗效及安全性

    目的 观察研究血脂康治疗高血脂合并糖耐量异常的疗效及安全性.方法 选取我院2011年7月至2012年7月治疗的高血脂合并糖耐量异常患者210例,按照随机的方法将210例患者分为对照组(110例)和治疗组(100例),其中对照组高血脂合并糖耐量异常的患者遵循西医的常规治疗,治疗组则采用血脂康治.分别于治疗后的3个月对高血脂合并糖耐量异常的患者进行血脂的检测.结果 两组患者三个月后的治疗结果显示,治疗组高血脂合并糖耐量异常的患者经检测血脂降低有效率达98%,对照组高血脂合并糖耐量异常的患者西医常规治疗降低有效率达87%,差异具有显著性,有统计学意义.结论 经观察表明血脂康即能有效地降低血脂,同时对高血脂合并的糖耐量异常的病症能有效地改善.血脂在临床应用中值得推广.

    作者:李燕;额尔敦其木格 刊期: 2012年第12期

  • 中西医结合治疗淋病

    目的 通过观察36例无并发症淋病中西医结合的临床疗效.治疗效果中药、西药相结合治疗总显效率88.9%,总有效率100%.结论 无并发症淋病多为内蕴湿热、外感邪毒、败精瘀阻、蕴毒于阴而致,治疗宜清利湿热、凉血解毒.

    作者:葛冬梅 刊期: 2012年第12期

  • 糖尿病肾病的病因与预防

    糖尿病是一种内分泌系统疾病,是内分泌紊乱导致.之所以难治是因为多种疾病都能使内发泌紊乱,造成胰腺功能下降,胰岛素分泌减少,血糖升高.而糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病患者的重要死亡原因.随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显地延长,然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发生率却明显增高.1 糖尿病肾病的病因1.1 糖代谢紊乱高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素.葡萄糖能与蛋白质发生非酶糖基化反应生成糖基化终末产物,刺激肾小球细胞合成细胞外基质,导致肾小球毛细血管基底膜增厚及系膜基质增宽.葡萄糖还能在醛糖还原酶作用下,通过多元醇代谢途径转换成山梨醇大量蓄积胞内,致使胞内高渗环境破坏肾细胞.

    作者:李淑兰 刊期: 2012年第12期

  • 干扰素联合宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

    目的 分析与探讨干扰素联合宫颈环形电切术对于宫颈上皮内瘤变的治疗效果.方法 选取本院2009年4月至2011年4月期间收治的通过细胞学、宫颈刮片、阴道镜活检明确为宫颈上皮内瘤变的患者共40例,随机将其分为2组,观察组给予其干扰素联合宫颈环形电切术治疗,对照组单纯给予宫颈环形电切术,对比两组患者在治疗后半年以及12个月时的病灶活检结果、TCT检查结果、疗效.结果 40例患者在为期1年的随访中均未发生复发,观察组术后6个月TCT检查显示2例异常,活检显示18例阴性,术后1年治愈率为100.0%.对照组术后6个月TCT检查显示10例异常,活检显示10例阴性,术后1年12例治愈,8例TCT检查异常但治疗有效.对比两组疗效,观察组优于对照组.结论 采用干扰素联合宫颈环形电切术对于宫颈上皮内瘤变有双重功效,能够显著提高患者的一次性治愈率,为患者的生活带来福音.

    作者:王敏;陈婷 刊期: 2012年第12期

  • ST段抬高型心肌梗死超急性期心电图探析

    目的 对ST段抬高型的心肌梗死患者的超急性期心电图进行分析与研究.方法 随机抽取我院在2011年9月到2012年9月所收治的102例超急性期的ST段抬高型心肌梗死病人作为本次研究的对象.对这102例患者发病后10分钟到2小时内的18导联心电图做详细的记录,然后再利用心肌损伤的标志物或者是冠状动脉的造影等对患者的病情做出明确的诊断.后对所记录的患者心电图做进一步分析.结果 在所有超急性期患者当中有,有36例急性前壁患者,22例前间壁患者,19例急性前壁的侧壁患者,16例急性下壁患者,9例急性前壁且合并下壁的患者.其中,有81例患者的心电图出现了T波高尖,有62例患者出现了ST段抬高现象,有31例患者出现了急性损伤阻滞,还有19例患者出现了缺血性的J波,只有8例患者没有明显的变化.此外,有42例患者的室性心律失常.结论 超急性期的ST段抬高型心肌梗死患者的心电图有可能出现缺血性的J波、ST段抬高,或是T波高尖,又或者是伴随急性损伤阻滞,然而也可能没有任何明显的变化.缺血性的J波可以看做是患者急性心肌缺血的一个指标,一旦出现患者的心电活动就会紊乱,很容易导致室性心律失常问题的发生.

    作者:李大伟 刊期: 2012年第12期

  • 2012年大连市中山区医疗卫生机构消毒监测结果分析

    目的 了解大连市中山区医疗卫生机构的消毒监测效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对现场抽检样品进行检测,并统计分析辖区内2012年各医疗卫生机构消毒的监测数据.结果 全年累计监测116次,采集样品1138份.经检测合格样品965份,不合格样品173份,合格率为84.80%,不合格率为15.20%.不合格物品为空气、物表、医护人员手、无菌棉签、拔牙钳子/梃子/探针、医护人员手机,不合格项目主要为菌落总数.共监测医疗卫生机构116家,合格率为87.07%.结论 从监测数据可以看出二甲以上大医院以及大医院的门诊部,血液中心及临时采血站,区属社区医疗服务中心消毒监测合格率明显高于个体诊所及个体口腔门诊.监测项目中消毒液、无菌棉签的合格率高于其他项目.医护人员所携带的手机合格率低,应该加强消毒.消毒监测应加强规范管理,预防院内感染.

    作者:李琦;姜大栋;曲海;刘彦 刊期: 2012年第12期

  • 社区老年妇女保健护理分析

    社区老年妇女保健护理工作是医院卫生护理工作的重要组成部分,是提升老年人生活质量的重要环节.本文从开着社区老年妇女保健护理工作的重要性和必要性出发,重点分析了开展社区老年妇女保健护理工作的举措:宣传各种有利于健康的生活习惯和生活常识,建立规范有效的健康档案,注重家庭病房的开展,积极主动的增强更年期妇女各种疾病的治疗工作,组织有理由老年妇女健康的社区活动.后得出:只有不断的加强我国社区老年妇女健康护理工作,不断的提升健康护理的质量,才能让老年妇女感受到温暖,才能不断的提升她们的生活质量.

    作者:罗平;唐晖;秦丽梅 刊期: 2012年第12期

  • 不同喂养方式对早产儿生长发育的影响

    目的 分析不同喂养方式对早产儿生长发育的影响.方法 将120例早产儿分为奶粉喂养组、母乳喂养组和混合喂养组,同时对早产儿出生时、纠正胎龄40周、纠正年龄2月时的体质量、身长等指标的变化进行监测.结果 早产儿纠正胎龄40周时,母乳喂养组各项指标的变化均大于奶粉喂养组和混合喂养组,且差异比较有统计学意义(P<0.05).纠正年龄2月时,奶粉喂养组各项指标变化均大于母乳喂养组和混合喂养组,且差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿在纠正胎龄40周时,通过母乳喂养可以促使患儿的生长和发育,之后可通过奶粉喂养促使早产儿的生长和发育.

    作者:于小英 刊期: 2012年第12期

  • 卵巢肿块的临床与影像分析

    目的 本文将对卵巢肿块患者进行CT医学影像检查,从而探讨CT医学影像检查在临床诊断卵巢肿块的应用以及准确性,为临床提高卵巢各类肿块诊断准确性提供可靠依据.方法 49例卵巢肿块患者均进行手术病理证实.在进行手术治疗前给予所有患者CT医学影像检查.患者进行CT医学影像检查前先指导其进行充盈膀胱,并在检查过程中均保持膀胱处于充盈状态.在进行扫描前三小时给予患者泛影葡胺稀释液口服,之后指导患者行平卧位,进行CT医学影像平扫及增强扫描检查,扫描范围自耻骨联合至肿物上部边缘.结果 49例卵巢肿块患者经手术病理证实为61个卵巢肿块,术前经CT医学影像检查发现卵巢肿块数量为58个,检出率为95.08%,其中3个卵巢肿块未检出,原因均为患者体内出现功能性囊肿,且囊肿直径小于2cm.结论 临床应用CT对卵巢肿块患者进行诊断,具有较高的诊断率,因此能够为临床准确判断患者疾病以及进行及时有效的治疗提供可靠依据.

    作者:王广军 刊期: 2012年第12期

  • 心理护理措施干预对消化性溃疡患者的心理状态影响

    目的 观察心理护理对消化性溃疡病人心理状态的临床效果.方法 将我院收治的152例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.结果 观察组的心理评分的改善优于对照组,且复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预可有效缓解消化性溃疡患者的不良心理状态,值得临床广泛应用.

    作者:范金先 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈孕期营养的基本常识

    怀孕期间,身体发生了巨大变化,一些不适症状随着孕程出现了早孕反应、失眠、便秘、腿脚抽筋等.为了孕妇和宝宝的健康,健康的食品及丰富的营养将伴随整个孕期.1 热量在孕期孕妇每天至少应要增加200-300卡的热量,蛋白质、脂肪、糖类在人体内氧化后均能产生热量,应有适当的比例,蛋白质占15%,脂肪占20%,糖类占65%.根据我国饮食习惯,热量主要来源于粮食占65%,其余35%来自食用油、动物性食品、蔬菜和水果.优质蛋白质主要来源于动物,如肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉和鱼能提供佳搭配的氨基酸.因此,孕妇需要更多的摄入蛋白质等营养物质.若在孕期摄入蛋白质不足,会造成脑细胞分化缓慢,导致脑细胞总数减少,影响智力.

    作者:黄怡娟 刊期: 2012年第12期

  • 中药炮制规范化的探讨

    本文通过阐述提高中药炮制规范化的意义,说明了规范中药炮制的重要性.并从道地药材、炮制原理、建立中药评价体系三方面分析、探讨其药用价值,旨在说明只有规范了中药的炮制管理,中医药产业才能走出国门,走向世界.

    作者:黄寿柏 刊期: 2012年第12期

  • 直肠癌手术前病人的护理

    目的 为了更好促进直肠癌患者术后的康复.方法 我们认真做好患者的术前评估及护理.结果 使患者能接受永久性乙状结肠造口术的手术治疗方式,术后能主动参与造口及造口周围皮肤并发症及时给予对症的处理.结论 正确的评估与有效的护理有助于提高患者术后的生活质量.

    作者:焦晔;董金艳 刊期: 2012年第12期

  • 单臂外固定架固定配以中药熏洗治疗老年桡骨远端骨折

    桡骨远端骨折是指发生于旋前方肌近侧缘以远部位,距桡骨远端关节面约2.5厘米的松质骨骨折,是较为常见的上肢骨折,占全身骨折10%左右,多见于女性[1-2].主要见于老年的骨质疏松患者,并且大部分为低能量的跌倒致伤.随着外固定技术的发展以及人们对腕关节功能要求的提高,手术治疗越来越受到重视,2008年3月至2012年员3月,我们用单臂外固定支架固定治疗桡骨远端骨折配以术后海桐皮汤熏洗32例效果满意,报道如下.1 临床资料32例中,男12例、女20例,年龄60至81岁、平均年龄68岁,按AO分型A1型15例、B2型10例,C1型7例、均为跌倒摔伤,合并高血压9例、糖尿病9例、冠心病10例,受伤时间1小时至2天.32例闭合伤.

    作者:陈松涛;吴永磊 刊期: 2012年第12期

  • 主动脉内球囊反搏在冠心病泵衰竭中的应用

    目的 探讨主动脉内球囊反搏在冠心病泵衰竭中的应用效果.方法 回顾性分析我院30例冠心病并泵衰竭患者的临床资料,该组患者均采用主动脉内球囊反搏治疗,比较两组患者治疗前后的血压、心脏指数的变化,并总结患者的并发症和死亡率.结果 经主动脉内球囊反搏治疗30min后,该组患者的舒张期反搏压达到65-130mmHg.心脏指数和平均动脉压均较治疗前有了显著性提高(P<0.05),临床症状显著缓解.因不可逆的心源性休克,伴随严重疾病及治疗时机过晚,死亡5例,死亡率为16.7%.3例患者出现并发症.结论 主动脉内球囊反搏治疗冠心病泵衰竭疗效较好,其可显著增加冠状动脉血流、减轻心脏后负荷,但决定患者预后的关键是适应证的选择.

    作者:杨斌 刊期: 2012年第12期

  • 关于对严重烧伤患者的护理研究与探讨

    目的 通过对我院就诊治疗的严重烧伤患者进行临床护理研究和探讨.方法 从我院选择2009年01月至2011年01月期间,在我院就诊治疗的69例严重烧伤患者的原始病历作为研究分析资料.将68例患者分为两个治疗组别,治疗组患者39例,采用常规护理、食疗护理以及心理护理相结合的综合护理方法.另选择30例患者组成对照组,该组患者主要采用普通常规护理方式进行治疗.结果 治疗组39例患者中,33例患者伤口愈合,治愈率84.61%;对照组30例患者中,21例患者伤口愈合,治愈率70%.结论 在严重烧伤患者护理工作中,应采取常规护理为主,食疗护理和心理护理为辅的综合性护理方法,能够将临床治疗的效果进行有效的提高,值得在今后的护理工作中进行推广.

    作者:于建玲 刊期: 2012年第12期

  • 生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症疗效分析

    目的 研究生脉注射液治疗心肌梗塞合并高脂血症的临床疗效.方法 选择120例心肌梗塞合并高脂血症患者,随机分为两组,对照组60例常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上,用50ml生脉注射液加入200ml5%葡萄糖注射液(250ml0.9%氯化钠注射液),静脉滴注,每日一次,每疗程14天.结果 两组经过治疗后,高脂血症都有所缓解,观察组效果更好,p<0.05;两组患者治疗后临床症状都有所改善,观察组总有效率更高,p<0.05.结论 生脉注射液可改善心肌梗塞患者心功能,提高临床疗效.

    作者:吴春菊;于丽佳 刊期: 2012年第12期

  • 阿托伐他汀改善大鼠微循环实验研究

    目的 阿托伐他汀改善微循环的作用.方法 50只Wistar大鼠随机选取12只作为正常对照组(n=12生理盐水1ml/d),其余38只用于糖尿病组模型的建立,饲养1周后选取成功造模的糖尿病大鼠26只,随机分为2组:糖尿病大鼠组(n=12生理盐水1ml/d),糖尿病大鼠+阿托伐他汀组(n=14阿托伐他汀2mg/kg/d),除未成模大鼠12只.大鼠成模后开始灌胃,持续约4周,于灌药后第2周及第4周分别应用多普勒血流测定仪,测定大鼠下肢微循环血流量(PU值).结果 糖尿病大鼠+阿托伐他汀组与糖尿病大鼠组比较,2周与4周时PU值有明显的改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有明显的改善微循环的作用.

    作者:刘宗武;李良昌;孙世博 刊期: 2012年第12期

  • 做好孕期保健保证分娩质量

    妊娠是生理现象,它并非疾病,但此时怀孕妇女的身体状况与以往不同.身体里一个小生命正在孕育,正不断地从母体汲取营养来生长发育.所以,怀孕期间科学的营养和保健方法对于孕妇和胎儿来讲都至关重要.妇女在怀孕期间常常会出现各种各样的不适症状,孕期保健需要针对不同症状采取合理的保健措施进行缓解,保证孕妇和胎儿的安全健康.本文首先介绍了孕期保健的概念,然后分析了当前我国在孕期保健方面的不足之处,后探讨了科学合理的孕期保健措施,以求达到高的分娩质量.

    作者:孟文娟 刊期: 2012年第12期

  • 临床路径对持续性植物状态患者护理干预的效果观察

    目的 探讨各种原因所致脑损伤后持续性植物状态(PVS)常见并发症的有效预防及利用临床路径的方法实施系统的护理措施.观察18例PVS患者发生并发症的原因,采取有效的干预和护理措施.结果 18例PVS患者并发症得到有效控制.结论 对并发症采取有效的护理干预措施可促进PVS患者的康复,降低死亡率.

    作者:迟善珍 刊期: 2012年第12期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会