张宝龙；胡静杰
目的 骶管麻醉并发症的有效防治处理的探讨.方法 对228例骶管麻醉患者的麻醉及其并发症进行分析总结.结果 麻醉操作顺利效果满意,无严重并发症发生.结论 严密手术中观察和熟练的操作是预防骶管麻醉并发症的关键.
作者：李福志；艾一玖；林艳茹；潘黎明 刊期： 2012年第12期
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指溃疡并出血的止血及促进溃疡愈合的疗效和幽门螺杆菌(Hp)清除率.方法 随机将十二指肠溃疡并出血的48例患者分为A、B两组.两组均用奥美拉唑80mg首量静脉推注后改为40mg,每12hl次静脉推注,连续用5天后,改为20mg每天1次口服;阿莫西林0.5g,每天2次;庆大霉素8u,每天2次口服.A组用药7天,B组用药14天.结果 其止血显效率达94.4%,第2周和第6周溃疡愈合达到86.1%和88.9%.Hp清除率达88.9%和83.3%.结论 联合应奥美拉唑、阿莫西林及庆大霉素治疗十二指肠溃疡并出血,不仅止血疗效及促进溃疡愈合效显著,而且也有提高Hp清除率,减少溃疡病的复发.
作者：任航旗 刊期： 2012年第12期
目的 观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性.方法 收集我院在2010年10月至2012年4月期间收治的复杂肾结石患者的资料,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组(对照组)50例.比较两组患者的一次、二次肾结石取净率及并发症发生率.统计两组患者的手术时间,出血量差异,4个月后随访观察复发情况.结果 观察组一次结石取净率显著高于对照组(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P＜0.05),两组患者的复发率均较低.结论 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15%),安全性较高.
作者：陈东 刊期： 2012年第12期
目的 对ST段抬高型的心肌梗死患者的超急性期心电图进行分析与研究.方法 随机抽取我院在2011年9月到2012年9月所收治的102例超急性期的ST段抬高型心肌梗死病人作为本次研究的对象.对这102例患者发病后10分钟到2小时内的18导联心电图做详细的记录,然后再利用心肌损伤的标志物或者是冠状动脉的造影等对患者的病情做出明确的诊断.后对所记录的患者心电图做进一步分析.结果 在所有超急性期患者当中有,有36例急性前壁患者,22例前间壁患者,19例急性前壁的侧壁患者,16例急性下壁患者,9例急性前壁且合并下壁的患者.其中,有81例患者的心电图出现了T波高尖,有62例患者出现了ST段抬高现象,有31例患者出现了急性损伤阻滞,还有19例患者出现了缺血性的J波,只有8例患者没有明显的变化.此外,有42例患者的室性心律失常.结论 超急性期的ST段抬高型心肌梗死患者的心电图有可能出现缺血性的J波、ST段抬高,或是T波高尖,又或者是伴随急性损伤阻滞,然而也可能没有任何明显的变化.缺血性的J波可以看做是患者急性心肌缺血的一个指标,一旦出现患者的心电活动就会紊乱,很容易导致室性心律失常问题的发生.
作者：李大伟 刊期： 2012年第12期
目的 研究单排螺旋CT在冠脉钙化诊断及预测冠心病的应用价值.方法 将本院收治68例疑似冠心病患者采用单排螺旋CT扫描检查及冠脉造影检查.结果 68例中检出冠脉钙化的有66例,占97.06%;其中43例确诊为冠心病,25例为非冠心病,冠心病组、非冠心病组平均钙化分数分别为(226.6±168.4)分、(21.3±3.9)分,冠心病组冠脉钙化评分明显高于非冠心病组(P<0.01);随着年龄的增加冠脉钙化预测冠心病的准确率有所提高.结论 单层螺旋CT对冠脉钙化的检出率高,安全高效,为冠心病的早期诊断提供可靠依据.
作者：乔维海；杨林；张焕军；陈江 刊期： 2012年第12期
内科临床治疗中经常应用雾化吸入的方式对患者进行治疗,其可起到改善通气、解除支气管痉挛、消炎、稀释痰液等效果.笔者所在医院治疗60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,所有患者均给予雾化吸入治疗措施,效果理想,总结如下.1 对象与方法1.1 对象收集在我院就诊患者60例,年龄48-78岁,男性40例,女性20例.合并呼吸衰竭40例,慢性肺源性心脏病36例.所有患者的诊断均符合急性加重期的诊断标准.
作者：田玲 刊期： 2012年第12期
目的 依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮运用于中孕引产明显缩短产程,减少住院时间,减少出血,宫颈裂伤胎盘滞留的积极作用.证实此方法安全、有效、让患者认可,简单易行的方法:选择来我院16-27周要求引产的健康妇女165人,随机分2组.观察组63人,对照组62人,对两种方法的总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤进行比较.结果 两组间在总产程、产后出血量、胎盘、胎膜滞留、宫颈裂伤上均有统计学意义.结论 观察组产程明显短于对照组,产后出血量、宫颈裂伤、胎盘、胎膜滞留较对照组少.
作者：张隽 刊期： 2012年第12期
目的 了解念珠菌引起血流感染的地位及其耐药性.方法 采用科玛嘉念珠菌显色培养基及法国梅里埃公司的API20C板条做念珠菌的鉴定;用法国梅里埃公司的ATBFUNGUS3板条做念珠菌的药物敏感性实验.结果 在念珠菌引起导管源性血流感染中,白念珠菌所占比例高,其次为光滑念珠菌、近平滑念珠菌等.白念珠菌和热带念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑的敏感性为100%,光滑念珠菌对氟康唑为浓度依赖性敏感,克柔念珠菌对氟康唑天然耐药.结论 各种念珠菌的耐药谱不同,临床一定要鉴定到种.
作者：孙庆国；王日中；段穷；陈峰；彭慧颉 刊期： 2012年第12期
目的 对发生慢性阻塞性的肺部疾病(也称为COPD)以及并发呼吸衰竭的患者采取肝素以及纳洛酮这两种药物配合进行治疗,观察其治疗的效果.方法 选取2009年2月至2011年6月在我院的86例发生COPD以及并发Ⅱ型的呼吸衰竭的患者,将其平均分成治疗组和对照组两组,其中,两组患者均采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用肝素以及纳洛酮这两种药物进行静脉滴注.结果 经过肝素以及纳洛酮的治疗,治疗组的临床症状缓解、住院等的时间都明显短于对照组,存在着显著差异(P＜0.05).另外,治疗组治疗前后肺功能改善显著(P＜0.05),但对照组治疗前后则没有发生显著改变(P＞0.05).两组患者中都没有出现不良的反应.结论 对于发生COPD以及并发Ⅱ型的呼吸衰竭的患者,采用肝素以及纳洛酮联合治疗,具有显著的效果,且其安全性高,值得推广.
作者：彭恩强 刊期： 2012年第12期
当前,随着全社会信息化的高速发展,医院信息系统(hospital information system,即HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(medical informatics)的重要分支.按照各自的功能不同,医院管理信息系统包括:门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统等.因此,本文就从这几个系统中与诊疗流程相关的方面出发,分别论述它们是如何优化医院的诊疗流程,并在计算机技术层面上有怎样的上升空间.1 门诊管理系统1.1 门诊管理系统的现状当前,普遍为各大医院门诊使用的门诊管理系统多数具备以下功能:对整个门诊的划价收费进行整合处理与自动归档;将医院的病历管理、处方管理等需要手动执行的项目电子化;将药房账目及药品进销存账目进行一体化等.
作者：方林 刊期： 2012年第12期
目的 研究总结脊髓钉棒内固定系统治疗在胸腰椎骨折中的应用效果.方法 选取2009年3月-2012年3月我院接诊的胸腰椎骨折患者26例,所有患者术前行CT、X线检查,在C臂X线机辅助下行脊髓钉棒内固定系统治疗,观察伤椎、神经功能的恢复情况,以及并发症的发生情况.结果 本组26例患者手术全部成功.术后1个月行CT检测,所有伤椎解剖复位良好,伤椎高度及脊椎形态正常,脊髓神经功能有所改善.围手术期未出现严重的并发症.结论 脊髓钉棒内固定术操作简单,应用效果佳,值得临床推广应用.
作者：刘忠仁 刊期： 2012年第12期
目的 调查妇女乳腺癌和乳腺增生的发病状况,探讨其相关因素,为妇女的健康保健工作提供现实依据.方法 对2008年10月至2012年7月在我院检查的1600例妇女患者进行调查问卷.结果 调查的1600例妇女中,有96例妇女患乳腺疾病,发病率为6.00%,其中乳腺癌8例,乳腺增生88例,发病率依次为0.50%、5.50%.结论 乳腺疾病具有较高的发病率,尤其是乳腺增生和乳腺癌,严重威胁妇女的身心健康和正常生活,因此,在生活中应切实加强乳腺疾病的预防工作,尽量避免各种诱因的影响,切实保障女性安全.
作者：夏重升 刊期： 2012年第12期
目的 分析血糖异常伴特发性面神经麻痹的临床治疗方法与疗效.方法 对2010年8月-2012年4月在我院进行治疗的血糖异常伴特发性面神经麻痹患者56例给予降血糖等一系列治疗,并全面分析治疗的结果.结果 经过3-5个周的治疗后,56例患者中36例基本痊愈,20例出现不同水平的好转.治疗前和治疗后的面瘫评分相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 特发性面神经麻痹的病因之一为糖尿病和血糖异常,深入研究该病的恰当的治疗方法及发病机理,能够有效的预防和治疗该病.
作者：陈明云 刊期： 2012年第12期
目的 血型不合的孕妇产前进行抗体筛选及效价对产后新生儿溶血病的临床意义.方法 选择2008年9月-2010年9月在我院进行检查的夫妻血型不合的O型血孕妇500例,随机分为观察组275例和对照组225例,观察组对孕妇进行IgG抗A或抗B的筛选与效价,对抗体效价≥64的孕妇进行产前治疗;对照组的夫妻血型不合的孕妇不进行产前抗体检测.观察出现新生儿溶血病的机率.结果 观察组5例出现新生儿溶血病(1.81%),24h内出现的1例,2-3天出现的2例,＞3天出现的2例;对照组19例出现新生儿溶血病(8.83%),24h内出现的3例,2-3天出现的13例,＞3天出现的3例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 不规则抗体筛选及效价对新生儿溶血病有重要作用,对预防新生儿溶血病的发生有重要意义.
作者：张咏芳 刊期： 2012年第12期
目的 选择缩宫汤+倍美力治疗剖宫产术后的恶露未净的疗效比较.方法 将本院剖宫产术后恶露未净分为治疗组及对照组.治疗组用,缩宫汤+倍美力对照组传统抗炎+缩宫素治疗.结果 治疗组有效率达80%,对照组达50%,两组差异有统计学意义,P<0.05.
作者：王玉兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨儿童OSAHS术前,术中诊断路径,病因,术后疗效及并发症.方法 对2008.1-2011.5间实行手术并术后随访的120例患者进行资料分析.结果 术后效果满意率100%,扁桃体,腺体肥大为儿童OSAHS发病的主要原因,特异性炎症,恶性肿瘤,良性肿瘤也占有一定比例,术后并发症少.
作者：郭九海 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用药物流产终止妊娠后出血的主要因素.方法 回顾分析我院诊断为早孕并自愿口服药物进行流产的284例患者临床资料.结果 本研究选取的284例患者有210例(73.94%)患者完全流产,另外有74例(26.06%)患者给予其清宫术,对使用清宫术的患者年龄、妊娠天数、孕产次进行研究证实,患者若年龄越大、妊娠天数越长、胎产次越多,则需要进行清宫率越高.结论 药物流产后出血与患者年龄、妊娠天数以及孕产次有着明确关系,患者使用药物流产后需要给予观察,一旦发生异常立即给予处理.
作者：张晓彦 刊期： 2012年第12期
目的 对输血路径的临床护理的应用效果进行探讨.方法 以我院自2011年6月至2012年6月消化科、肾内科接收的228需要输血患者为研究对象,将他们随机分为观察组和对照组,观察组114人,对照组114人.对照组采用常规的输血流程操作,观察组采用输血路径操作.对两组护士的输血方面基本知识的掌握情况、失误情况以及患者满意度进行对比.结果 观察组的护士在输血知识的掌握情况和患者满意度方面明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),失误发生率比对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 输血路径在临床的输血护理中具有规范操作流程,强化相关知识,降低失误发生率,提高护理的质量及患者满意度的作用.
作者：于波 刊期： 2012年第12期
随着电子信息技术在我国的不断深化、发展,计算机技术应用到医疗领域已经成为一个必然的趋势.目前我国一些医院实施了电子病历的管理,取得了初步的成效,但同时也发现了一些问题.如何解决这些问题,让电子病历在我国医疗领域获得更大的发展,需要国家法律法规和医院管理以及计算机软件研发人士共同努力来实现.
作者：张冰冰 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析腹腔镜下手术治疗卵巢肿瘤蒂扭转的临床价值,以供临床参考使用.方法 对2009年1月-2011年6月期间,在湖南省妇幼保健院入住接受腹腔镜诊断治疗的86例卵巢肿瘤蒂扭转患者进行回归性分析,探讨腹腔镜的诊断治疗价值.结果 68例患者行腹腔镜下患侧附件切除术,18例患者行腹腔镜下患侧卵巢肿瘤剥出术.所有病例均在腹腔镜下实现成功治疗,手术时间平均65分钟,术中平均出血量为10毫升,术后平均肛门排气时间为27小时,术后平均放置尿管时间为11小时,术后平均住院时间4.5天,没有发现术时和术后并发症.结论 腹腔镜诊治卵巢肿瘤蒂扭转创伤小、出血少、术后恢复快,是良好的治疗方法,应得到临床推广使用.
作者：张芳 刊期： 2012年第12期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
